2025年中医医师定期考核中医专业基础知识试题库(附答案)

2025年中医医师定期考核中医专业基础知识试题库(附答案)一、单项选择题1.中医理论体系的主要特点是（）A.急则治标、缓则治本B.辨病与辨证相结合C.整体观念和辨证论治D.异病同治和同病异治E.以上都不是答案：C解析：中医理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。2.阴阳的最初含义是（）A.日月光照B.相互对立C.相互消长D.相互平衡E.相互转化答案：A解析：阴阳的最初含义是非常朴素的，是指日光的向背，向日为阳，背日为阴。随着认识的不断发展，阴阳的概念逐渐引申为自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。3.五行中“木”的特性是（）A.炎上B.润下C.稼穑D.曲直E.从革答案：D解析：五行中“木曰曲直”，“曲直”是指树木的生长形态，枝干能曲能直，向上向外舒展，引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，均归属于木。4.五脏共同的生理特点是（）A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏E.以上均非答案：C解析：五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，“藏而不泻”“满而不能实”；六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷，“泻而不藏”“实而不能满”。5.具有“主运化”功能的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾主运化，包括运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷是指脾对饮食物的消化和吸收，并转输其精微物质的作用；运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。6.主管生长发育是（）A.肝的功能B.心的功能C.脾的功能D.肺的功能E.肾的功能答案：E解析：肾藏精，精能促进机体的生长发育和生殖。肾中所藏之精包括先天之精和后天之精，二者相互依存、相互为用。肾中精气的盛衰，直接影响着人体的生长、发育和生殖功能。7.人体最根本、最重要的气是（）A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气答案：A解析：元气是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。它根于肾，由肾中先天之精所化生，并赖后天水谷精气的滋养补充。8.具有推动呼吸和血行功能的气是（）A.心气B.肺气C.营气D.卫气E.宗气答案：E解析：宗气积聚于胸中，上走息道以行呼吸，贯注心脉以行气血。所以宗气具有推动呼吸和血行的功能。9.手三阴经的走向规律是（）A.从手走头B.从胸走手C.从足走腹D.从头走足E.从足走胸答案：B解析：十二经脉的走向规律为：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。10.六淫邪气中，具有“重浊”特点的是（）A.风B.寒C.暑D.湿E.火答案：D解析：湿邪的性质和致病特点之一是“重浊”。“重”即沉重、重着，湿邪致病，常出现以沉重感为特征的临床表现，如头重如裹、周身困重、四肢酸沉等；“浊”即秽浊，指湿邪为病可出现各种秽浊症状，如面垢眵多、大便溏泻、下痢黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多等。二、多项选择题1.下列属于阴阳学说基本内容的有（）A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳交感与互藏答案：ABCDE解析：阴阳学说的基本内容包括阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳消长平衡、阴阳相互转化以及阴阳交感与互藏。阴阳对立制约是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约；阴阳互根互用是指阴阳双方相互依存、互为根本，并且在一定条件下可以相互资生、相互促进；阴阳消长平衡是指阴阳双方不是静止不变的，而是处于不断的消长变化之中，在一定范围内保持相对的平衡；阴阳相互转化是指阴阳双方在一定条件下可以向其相反的方向转化；阴阳交感与互藏是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，以及阴中有阳、阳中有阴。2.五行相生关系中，木的“子”行是（）A.火B.土C.金D.水E.以上都不是答案：A解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在五行相生关系中，生我者为母，我生者为子，所以木的“子”行是火。3.心主血脉的功能正常与否，可观察（）A.面色B.舌色C.意识D.脉象E.心胸部感觉答案：ABDE解析：心主血脉，包括主血和主脉两个方面。心主血脉的功能正常与否，可以通过面色、舌色、脉象以及心胸部感觉等方面来观察。面色红润、舌色淡红、脉象和缓有力、心胸部无不适感觉等，都提示心主血脉功能正常；若面色无华、舌色青紫、脉象异常（如结代、细涩等）、心胸部疼痛等，则可能提示心主血脉功能失常。意识主要与心主神明的功能相关。4.肺的生理功能有（）A.主气司呼吸B.主宣发和肃降C.通调水道D.朝百脉E.主治节答案：ABCDE解析：肺的生理功能包括主气司呼吸，肺是气体交换的场所，通过呼吸运动，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气；主宣发和肃降，宣发是指肺气向上向外的布散作用，肃降是指肺气向下向内的通降作用；通调水道，肺通过宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节作用；朝百脉，全身的血液都通过百脉汇聚于肺，经肺的呼吸进行气体交换，然后再将富含清气的血液输送到全身；主治节，肺具有治理调节全身气机、血液和津液的作用。5.肝主疏泄的功能主要表现在（）A.促进血液运行B.促进津液代谢C.促进脾胃运化D.调畅情志E.调节生殖功能答案：ABCDE解析：肝主疏泄的功能主要表现在以下几个方面：促进血液运行和津液代谢，通过调畅气机，推动血液和津液的运行和输布；促进脾胃运化，协调脾胃的升降和胆汁的分泌排泄；调畅情志，人的情志活动与肝的疏泄功能密切相关，肝的疏泄功能正常，则气机调畅，心情舒畅；调节生殖功能，女子的排卵和月经来潮、男子的排精等都与肝的疏泄功能有关。三、简答题1.简述中医整体观念的内涵。答：中医整体观念的内涵主要包括以下两个方面：（1）人体是一个有机的整体：人体是由若干脏腑、组织和器官所组成的。各个脏腑、组织和器官都有着各自不同的功能，这些不同的功能又都是整体活动的一个组成部分，它们之间相互联系、相互制约、相互为用。人体以五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联结成一个有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用，来完成机体统一的机能活动。在生理上，人体的各个部分相互协调、相互配合，共同维持着人体的正常生命活动；在病理上，局部的病变可以影响到全身，全身的病变也可以反映于局部。（2）人与自然、社会环境的统一性：人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化又可以直接或间接地影响人体，而人体则相应地产生反应。这种人与自然环境息息相关的认识，即是“天人一体”的整体观。此外，人生活在社会群体之中，社会环境的不同，可使人产生不同的生理和心理反应，从而影响人体的健康。社会地位的变迁，剧烈的社会活动，人际关系的变化等，都可影响人体的气机和脏腑功能，导致疾病的发生。2.简述阴阳学说在中医学中的应用。答：阴阳学说在中医学中的应用主要体现在以下几个方面：（1）说明人体的组织结构：人体是一个有机的整体，人体内部充满着阴阳对立统一的关系。人体的一切组织结构，既是有机联系的，又可以划分为相互对立的阴阳两部分。就大体部位而言，上部为阳，下部为阴；体表为阳，体内为阴；背部为阳，腹部为阴；四肢外侧为阳，四肢内侧为阴。就脏腑而言，五脏属阴，六腑属阳。（2）解释人体的生理功能：人体的正常生命活动是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系的结果。人体的阳气具有温煦、推动、兴奋等作用，阴气具有滋养、宁静、抑制等作用。阴阳双方相互协调、相互为用，共同维持着人体的生理平衡。如人体的睡眠和觉醒，就是阴阳消长平衡的体现，白天阳气盛，人处于觉醒状态；夜晚阴气盛，人进入睡眠状态。（3）阐释人体的病理变化：疾病的发生发展是人体阴阳失调的结果。阴阳失调主要表现为阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损等。阴阳偏盛是指阴或阳的一方高于正常水平的病理状态，阳盛则热，阴盛则寒；阴阳偏衰是指阴或阳的一方低于正常水平的病理状态，阳虚则寒，阴虚则热；阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展影响到相对的一方，形成阴阳两虚的病理变化。（4）用于疾病的诊断：在诊察疾病时，通过望、闻、问、切等方法收集的症状和体征，都可以用阴阳来进行分析归纳。如色泽鲜明者属阳，色泽晦暗者属阴；声音高亢洪亮者属阳，声音低微无力者属阴；呼吸有力、声高气粗者属阳，呼吸微弱、声低气怯者属阴；脉象浮、数、洪、滑等属阳，沉、迟、细、涩等属阴。（5）指导疾病的防治：调整阴阳，使之恢复平衡，是治疗疾病的基本原则。对于阴阳偏盛的实证，采用“实则泻之”的方法，如阳盛则热，治宜清热泻火；阴盛则寒，治宜温散寒邪。对于阴阳偏衰的虚证，采用“虚则补之”的方法，如阳虚则寒，治宜温阳补火；阴虚则热，治宜滋阴降火。在养生方面，也强调顺应自然界阴阳的变化规律，如春季阳气上升，应早睡早起，多参加户外活动；冬季阴气盛，应早睡晚起，注意保暖等。3.简述脾胃之间的关系。答：脾胃之间的关系主要体现在以下几个方面：（1）纳运协调：胃主受纳、腐熟水谷，是消化的起始阶段，为脾的运化提供了物质基础；脾主运化，将胃初步消化的食物进一步消化吸收，并转输其精微物质。二者密切配合，纳运协调，才能保证饮食物的正常消化和吸收。若胃的受纳功能失常，可影响脾的运化；脾的运化功能障碍，也会影响胃的受纳。（2）升降相因：脾气主升，将水谷精微等营养物质向上输送至心肺、头目等部位，并维持内脏位置的相对稳定；胃气主降，将初步消化的食物残渣向下输送至小肠、大肠等部位。脾胃的升降相因是人体气机升降的枢纽，对全身气机的升降出入起着重要的调节作用。若脾气不升，可出现头晕目眩、腹胀泄泻、内脏下垂等症状；胃气不降，则可出现恶心、呕吐、呃逆、嗳气等症状。（3）燥湿相济：脾为阴脏，喜燥恶湿；胃为阳腑，喜润恶燥。脾的运化功能需要在干燥的环境中才能正常发挥，若湿邪困脾，可导致脾失健运；胃的受纳和腐熟功能需要有充足的津液来滋润，若胃阴不足，可导致胃失和降。脾胃的燥湿特性相互协调，才能保证脾胃的正常功能。四、论述题1.试述肾的主要生理功能及其在临床上的意义。答：肾的主要生理功能包括肾藏精、肾主水和肾主纳气，以下分别阐述其功能及临床意义：（1）肾藏精-含义：肾藏精是指肾具有贮存、封藏精气的生理功能。肾中所藏之精包括先天之精和后天之精。先天之精禀受于父母，是构成胚胎发育的原始物质；后天之精来源于脾胃运化的水谷精微，是维持人体生命活动的重要物质。-生理意义：-促进生长发育：肾中精气的盛衰，直接影响着人体的生长、发育和生殖功能。在人体的生长发育过程中，肾精充足，则生长发育正常，表现为体格健壮、智力发育良好；若肾精不足，在小儿可出现生长发育迟缓、五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟）、五软（头项软、口软、手软、足软、肌肉软）等；在成人可出现早衰、生殖功能减退等症状。-主生殖：肾中精气是人类生殖功能的物质基础。男子的精子生成、女子的月经来潮及排卵等，都与肾中精气的盛衰密切相关。肾精充足，生殖功能正常；肾精亏虚，则可导致生殖功能障碍，如男子不育、女子不孕等。-滋养脏腑：肾中精气是人体生命活动的根本，对各脏腑组织起着滋养和濡润的作用。肾阴为一身阴气之本，对全身脏腑组织起着滋润和濡养的作用；肾阳为一身阳气之根，对全身脏腑组织起着温煦和推动的作用。肾阴肾阳相互依存、相互制约，共同维持着人体各脏腑组织的正常功能。-临床意义：在临床上，肾藏精功能失常，可导致多种疾病。对于肾精不足的患者，治疗常采用补肾填精的方法，如使用六味地黄丸、金匮肾气丸等方剂。（2）肾主水-含义：肾主水是指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能。肾对水液代谢的调节作用，主要是通过肾的气化作用来实现的。肾的气化作用贯穿于水液代谢的全过程，包括对肺、脾、三焦、膀胱等脏腑功能的调节。-生理意义：肾主水的功能正常，可使水液的生成、输布和排泄保持平衡，维持人体水液代谢的正常。肾通过气化作用，将水液中的清者重新吸收，输送至全身各脏腑组织；将浊者化为尿液，排出体外。-临床意义：若肾主水功能失常，可导致水液代谢障碍，出现水肿、尿少、尿频、遗尿等症状。临床上对于肾主水功能失调的患者，常根据具体情况采用温阳利水、滋阴利水等方法进行治疗，如真武汤、济生肾气丸等方剂常用于治疗肾阳不足、水湿内停所致的水肿。（3）肾主纳气-含义：肾主纳气是指肾具有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸虽然由肺所主，但吸入的清气必须下归于肾，由肾来摄纳，才能保持呼吸的深度和均匀。-生理意义：肾主纳气功能正常，则呼吸均匀和调，深沉有力；若肾主纳气功能失常，可导致呼吸表浅，动辄气喘，呼多吸少等症状，称为肾不纳气。-临床意义：在临床上，对于肾不纳气的患者，治疗常采用补肾纳气的方法，如使用人参蛤蚧散、七味都气丸等方剂。综上所述，肾的生理功能对于维持人体的正常生命活动至关重要，肾的功能失调可导致多种疾病，因此在临床上应重视肾的功能调节和保护。2.试述气的生成、运动及其与脏腑的关系。答：气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，其生成、运动与脏腑密切相关，以下分别阐述：（1）气的生成-气的来源：人体之气的生成来源主要有三个方面，即先天之精气、水谷之精气和自然界的清气。先天之精气来源于父母的生殖之精，是构成胚胎的原始物质，藏于肾中；水谷之精气是由脾胃运化的水谷精微所化生，是人体之气的重要组成部分；自然界的清气通过肺的呼吸功能进入人体，参与气的生成。-相关脏腑：气的生成与多个脏腑的功能密切相关，其中肾、脾胃和肺起着关键作用。-肾：肾藏先天之精，先天之精所化生的先天之气是人体之气的根本。肾中精气充足，可促进气的生成；若肾中精气亏虚，则会影响气的生成。-脾胃：脾胃为后天之本，气血生化之源。脾胃运化水谷，将水谷精微转化为水谷之气，为气的生成提供了重要的物质基础。脾胃功能正常，气的生成充足；若脾胃功能失调，可导致气的生成不足。-肺：肺主气司呼吸，通过呼吸运动，吸入自然界的清气。清气与脾胃运化的水谷之气相结合，生成宗气。肺的呼吸功能正常，才能保证气的生成和正常的呼吸运动。（2）气的运动-气的运动形式：气的运动称为气机，其基本运动形式包括升、降、出、入四个方面。升是指气自下而上的运动；降是指气自上而下的运动；出是指气由内向外的运动；入是指气由外向内的运动。气的升降出入运动相互协调、相互为用，共同维持着人体的生理平衡。-相关脏腑：气的运动