晋城市人民医院护理安全培训考核

晋城市人民医院护理安全培训考核一、单选题（每题2分，共20题）1.护理工作中，属于“高风险环节”的是？A.口服药发放B.静脉输液C.晨间护理D.备皮操作E.健康宣教2.使用胰岛素泵时，以下哪项属于错误操作？A.每日检查泵电池电量B.定期更换胰岛素管路C.输液速度随意调节D.使用无菌技术穿刺E.定期清洁泵表面3.患者发生压疮时，应首先采取的措施是？A.立即使用烤灯照射B.更换敷料并消毒创面C.持续抬高患肢D.使用抗生素预防感染E.减少翻身频率4.输液过程中患者出现发热，首先应考虑？A.继续输液观察B.减慢输液速度C.停止输液并报告医生D.使用退热药E.更换输液瓶5.护理人员发现患者身上有针头刺入，应立即？A.按压止血B.揭开敷料拔出针头C.用镊子夹住针头丢弃D.立即报告护士长E.用酒精消毒创口6.使用呼吸机患者，以下哪项属于低风险操作？A.瞬间脱离呼吸机测试反应B.每日检查气囊压力C.随意调整呼吸参数D.忽略患者躁动不安E.忘记湿化呼吸道7.静脉输液发生空气栓塞时，应立即？A.减慢输液速度B.立即停止输液C.患者左侧卧位头低脚高位D.使用镇定剂E.按压输液管8.护理患者时，以下哪项属于“非计划性拔管”？A.医生要求更换尿管B.患者自行拔出胃管C.按医嘱拔除中心静脉导管D.因导管堵塞更换导管E.患者因不适要求拔管9.使用电动床时，以下哪项属于安全操作？A.在床上移动患者时未固定床脚B.使用床旁呼叫器协助移动C.允许家属在床上推轮椅D.忽略防跌倒警示标识E.未检查床体稳定性10.护理跌倒高风险患者时，以下哪项措施无效？A.使用床栏B.增加地面湿滑度C.定时巡视D.使用防滑鞋E.加强家属培训二、多选题（每题3分，共10题）1.输液相关的感染控制措施包括？A.严格手卫生B.使用无菌注射器C.定期消毒输液架D.避免输液部位交叉感染E.一次性物品反复使用2.护理化疗患者时，以下哪些属于防护措施？A.使用防水手套B.穿防护服C.患者佩戴口罩D.指导患者正确呕吐处理E.使用一次性床单3.预防患者跌倒的措施包括？A.使用防滑垫B.夜间增加巡视次数C.确保地面干燥D.忽略患者步态异常E.使用床旁扶手4.使用约束具时，以下哪些属于正确操作？A.定时松解约束具B.使用约束带时垫软枕C.每小时评估皮肤情况D.约束时间超过24小时E.医生未开具医嘱擅自使用5.静脉输液渗出液的处理方法包括？A.立即停止输液B.用热敷袋敷患处C.使用利多卡因局部封闭D.忽略患者疼痛反馈E.更换穿刺部位6.使用呼吸机患者可能出现哪些并发症？A.呼吸机相关性肺炎B.肺不张C.气压伤D.呼吸肌疲劳E.心律失常7.护理患者时，以下哪些属于“高危药物”管理措施？A.严格执行医嘱核对B.使用专用药架C.护士单独操作给药D.允许患者自行服药E.记录给药时间8.预防压疮的措施包括？A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.持续抬高下肢E.忽略患者营养状况9.输液反应的临床表现包括？A.发热寒战B.静脉炎C.呼吸困难D.皮肤瘙痒E.持续输液无反应10.护理患者时，以下哪些属于“不良事件”上报范围？A.患者跌倒B.给药错误C.静脉导管堵塞D.患者投诉E.仪器故障未及时处理三、判断题（每题1分，共20题）1.护理人员发现患者跌倒，应立即扶起患者并询问原因。（×）2.使用呼吸机患者，每日检查气囊压力属于常规操作。（√）3.输液过程中患者出现发热，应立即更换输液瓶。（√）4.护理人员未按医嘱给药属于医疗差错。（√）5.使用约束具时，无需评估患者皮肤情况。（×）6.静脉输液渗出液时，可用热水敷患处。（×）7.输液相关的感染控制措施包括严格手卫生。（√）8.护理化疗患者时，应避免接触患者唾液。（√）9.预防患者跌倒的措施包括确保地面干燥。（√）10.使用约束具时，无需医生医嘱。（×）11.输液反应的临床表现包括发热寒战。（√）12.护理患者时，不良事件无需上报。（×）13.静脉输液发生空气栓塞时，应立即停止输液。（√）14.护理人员发现患者身上有针头刺入，应立即拔出针头。（×）15.使用电动床时，无需检查床体稳定性。（×）16.预防压疮的措施包括定时翻身。（√）17.护理患者时，高危药物无需单独操作。（×）18.输液相关的感染控制措施包括消毒输液架。（√）19.护理化疗患者时，应避免接触患者血液。（√）20.预防患者跌倒的措施包括使用防滑垫。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述输液过程中预防感染的控制措施。2.简述使用呼吸机患者时，如何预防呼吸机相关性肺炎。3.简述使用约束具时，如何预防皮肤损伤。4.简述输液发生空气栓塞时的急救措施。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者李女士，78岁，因脑梗死住院，意识模糊，有跌倒风险。护士发现其床旁呼叫器未使用，且地面有水渍。请分析护士应如何预防患者跌倒。2.患者王先生，65岁，因化疗需要静脉输液，输液过程中出现发热、寒战，护士立即停止输液并报告医生。请分析该事件的处理是否正确，并说明原因。答案与解析一、单选题1.D（压疮属于高风险环节，需重点预防。）2.C（输液速度需根据医嘱调节，不可随意。）3.B（压疮初期需清洁创面并更换敷料。）4.C（发热可能由输液反应引起，应立即停止并报告。）5.D（针头刺入需立即报告，避免交叉感染。）6.B（每日检查气囊压力属于常规操作。）7.C（空气栓塞时需患者左侧卧位头低脚高位。）8.B（患者自行拔管属于非计划性拔管。）9.B（使用床旁呼叫器协助移动属于安全操作。）10.B（增加地面湿滑度会增加跌倒风险。）二、多选题1.ABCD（E错误，一次性物品不可重复使用。）2.ABCD（E错误，一次性床单不可重复使用。）3.ABCE（D错误，忽略步态异常会增加跌倒风险。）4.ABC（D错误，约束时间需严格遵医嘱，一般不超过2小时。）5.ABC（D错误，忽略疼痛反馈会加重损伤。）6.ABCDE（均属于呼吸机可能并发症。）7.ABC（D错误，高危药物不可让患者自行服药。）8.ABC（D错误，持续抬高下肢会加重静脉淤血。）9.ABCD（E错误，持续输液无反应需检查原因。）10.ABCDE（均属于不良事件上报范围。）三、判断题1.×（应先评估伤情，不可盲目扶起。）2.√（属于常规操作。）3.√（需立即更换并报告。）4.√（属于医疗差错。）5.×（需评估皮肤情况，避免压疮。）6.×（应冷敷，避免加重损伤。）7.√（属于感染控制措施。）8.√（化疗药物有腐蚀性，需防护。）9.√（地面湿滑会增加跌倒风险。）10.×（需医生医嘱。）11.√（属于输液反应表现。）12.×（不良事件需上报。）13.√（需立即停止并急救。）14.×（应先评估情况，避免二次损伤。）15.×（需检查床体稳定性，避免意外。）16.√（定时翻身可预防压疮。）17.×（高危药物需严格核对，不可让患者自行服药。）18.√（属于感染控制措施。）19.√（化疗药物有腐蚀性，需防护。）20.√（防滑垫可增加安全性。）四、简答题1.输液过程中预防感染的控制措施：-严格手卫生；-使用无菌注射器和输液器；-定期消毒输液设备；-避免输液部位交叉感染；-一次性物品不可重复使用。2.预防呼吸机相关性肺炎的措施：-定期口腔护理；-湿化呼吸道；-避免胃内容物反流；-每日评估脱机可能性；-加强手卫生。3.使用约束具预防皮肤损伤的措施：-定时松解约束具；-使用软垫保护受压部位；-每小时评估皮肤情况；-保持皮肤清洁干燥；-尽量缩短约束时间。4.输液发生空气栓塞的急救措施：-立即停止输液；-患者左侧卧位头低脚高位；-吸氧；-必要时进行心肺复苏；-报告医生并记录。五、案例分析题1.预防患者跌倒的措施：-立即清理地面水渍；-使用床栏或防