2025妇幼保健院鼻息肉切除术技术准入考核

2025妇幼保健院鼻息肉切除术技术准入考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在进行鼻息肉切除术时，以下哪种麻醉方式最为常用？A.全身麻醉B.植入性麻醉C.表面麻醉联合局部浸润麻醉D.硬膜外麻醉答案：C2.鼻息肉切除术中最易损伤的结构是？A.中鼻甲内侧脚B.鼻中隔筛骨部分C.眶上神经D.鼻泪管答案：C3.对于反复发作的鼻息肉，术前应重点排除哪种疾病？A.慢性鼻炎B.变应性鼻炎C.鼻窦真菌病D.鼻息肉病答案：D4.鼻息肉切除术后，鼻腔填塞物一般保留多久？A.12小时B.24-48小时C.3-5天D.7-10天答案：C5.鼻息肉切除术后最常见的并发症是？A.大出血B.鼻中隔穿孔C.鼻泪管损伤D.眶内血肿答案：B6.鼻息肉切除术中，以下哪种器械最常用于息肉摘除？A.鼻息肉吸引器B.鼻息肉剪刀C.鼻息肉电圈刀D.鼻息肉剥离子答案：C7.对于年轻女性患者，鼻息肉切除术应特别关注？A.鼻外观美观B.鼻功能恢复C.术后感染风险D.避免激素影响答案：A8.鼻息肉切除术后，鼻腔冲洗的最佳时间间隔是？A.每日一次B.每日两次C.每周一次D.不需要冲洗答案：B9.鼻息肉切除术中，以下哪种情况应立即停止手术？A.鼻息肉过大B.鼻中隔偏曲C.鼻黏膜出血不止D.鼻窦开口暴露困难答案：C10.鼻息肉切除术后，鼻腔粘连预防的最佳方法是？A.持续鼻腔通气B.鼻用类固醇喷剂C.定期鼻腔扩张术D.避免剧烈运动答案：B二、多选题（每题3分，共10题）11.鼻息肉切除术前的准备包括？A.血常规检查B.鼻内镜检查C.鼻窦CT检查D.阿司匹林停用答案：ABCD12.鼻息肉切除术中可能使用的器械包括？A.鼻息肉电圈刀B.鼻息肉吸引器C.鼻中隔剥离器D.鼻窦刮匙答案：ABCD13.鼻息肉切除术后可能出现的并发症包括？A.鼻中隔穿孔B.鼻出血C.鼻窦炎D.鼻泪管损伤答案：ABCD14.鼻息肉切除术后，鼻腔护理包括？A.鼻腔冲洗B.鼻用类固醇喷剂C.避免用力擤鼻D.口服抗生素答案：ABC15.鼻息肉切除术中，以下哪些情况需要特别小心？A.鼻中隔偏曲严重B.鼻息肉与鼻窦粘连C.患者有高血压病史D.鼻窦开口狭窄答案：ABD16.鼻息肉切除术后的复查项目包括？A.鼻内镜检查B.鼻窦CT检查C.血常规检查D.鼻腔粘连评估答案：ABD17.鼻息肉切除术中，以下哪些情况可能需要辅助手术？A.鼻息肉巨大B.鼻窦开口暴露困难C.鼻中隔穿孔风险高D.患者有凝血功能障碍答案：ABCD18.鼻息肉切除术后，鼻腔填塞物的选择包括？A.可吸收性填塞物B.非可吸收性填塞物C.硅胶填塞物D.明胶海绵答案：ABD19.鼻息肉切除术中，以下哪些情况可能需要输血？A.患者有贫血B.手术出血量大C.患者有凝血功能障碍D.鼻中隔穿孔严重答案：ABC20.鼻息肉切除术后，鼻腔粘连的预防措施包括？A.定期鼻腔扩张术B.鼻用类固醇喷剂C.避免剧烈运动D.保持鼻腔湿润答案：ABD三、判断题（每题2分，共10题）21.鼻息肉切除术前后需要停用阿司匹林。答案：正确22.鼻息肉切除术中，鼻中隔黏膜应尽量保留。答案：正确23.鼻息肉切除术后，鼻腔填塞物应尽早取出。答案：错误24.鼻息肉切除术后，鼻腔粘连是常见并发症。答案：正确25.鼻息肉切除术中，鼻窦开口的暴露非常重要。答案：正确26.鼻息肉切除术后，鼻腔冲洗可以立即进行。答案：错误27.鼻息肉切除术中，鼻息肉电圈刀是最常用的器械。答案：正确28.鼻息肉切除术后，鼻腔填塞物的选择应根据患者情况决定。答案：正确29.鼻息肉切除术中，鼻中隔穿孔是严重并发症。答案：正确30.鼓励患者术后早期活动以促进恢复。答案：正确四、简答题（每题5分，共5题）31.简述鼻息肉切除术的适应症。答案：鼻息肉切除术适用于鼻息肉反复发作、鼻塞严重、影响生活质量的患者。适应症包括：（1）鼻息肉导致的鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状；（2）鼻息肉引起的鼻窦炎；（3）鼻息肉影响鼻腔通气功能；（4）鼻息肉与鼻中隔粘连严重；（5）鼻息肉与鼻窦开口粘连。32.简述鼻息肉切除术中可能出现的并发症及处理方法。答案：鼻息肉切除术中可能出现的并发症包括：（1）鼻出血：术中止血，必要时输血；（2）鼻中隔穿孔：术中小心操作，术后避免用力擤鼻；（3）鼻泪管损伤：术中注意保护，术后观察泪液分泌；（4）鼻窦开口狭窄：术中充分暴露，术后定期扩张；（5）鼻腔粘连：术中避免损伤黏膜，术后定期鼻腔扩张。33.简述鼻息肉切除术后鼻腔护理要点。答案：鼻息肉切除术后鼻腔护理要点包括：（1）鼻腔填塞物的选择与护理；（2）鼻腔冲洗：术后24小时后开始，每日两次；（3）鼻用类固醇喷剂：术后立即开始，每日两次；（4）避免用力擤鼻：术后一周内避免；（5）保持鼻腔湿润：使用生理盐水喷剂。34.简述鼻息肉切除术中，鼻中隔黏膜保留的重要性。答案：鼻中隔黏膜保留的重要性在于：（1）减少术后鼻腔粘连的风险；（2）促进鼻腔功能恢复；（3）避免鼻中隔穿孔；（4）提高术后生活质量；（5）减少术后并发症。35.简述鼻息肉切除术中，鼻窦开口暴露的技巧。答案：鼻窦开口暴露的技巧包括：（1）使用鼻内镜充分暴露鼻腔；（2）使用鼻息肉剥离子小心分离粘连组织；（3）使用鼻息肉电圈刀清除息肉；（4）使用鼻窦刮匙清理鼻窦开口；（5）术后定期复查，确保鼻窦开口通畅。五、论述题（每题10分，共2题）36.结合实际案例，论述鼻息肉切除术的术前评估要点。答案：鼻息肉切除术的术前评估要点包括：（1）病史采集：了解患者症状、病史、过敏史等；（2）鼻内镜检查：评估鼻息肉的大小、数量、位置等；（3）鼻窦CT检查：评估鼻窦开口情况、鼻息肉与鼻窦的关系等；（4）血常规检查：评估患者凝血功能、血常规等；（5）过敏原检查：了解患者是否为过敏性鼻炎；（6）术前准备：停用阿司匹林、抗生素等药物，避免饮酒等。结合实际案例：某患者，女，32岁，主诉鼻塞、流涕、嗅觉减退3年，诊断为鼻息肉。术前评估发现患者有高血压病史，血常规检查显示轻度贫血。术前停用阿司匹林，鼻窦CT检查显示鼻息肉与鼻窦开口粘连严重。术后患者恢复良好，鼻塞症状明显改善。37.结合实际案例，论述鼻息肉切除术后并发症的预防与处理。答案：鼻息肉切除术后并发症的预防与处理包括：（1）鼻出血：术中充分止血，术后避免剧烈运动，必要时输血；（2）鼻中隔穿孔：术中小心操作，术后避免用力擤鼻，必要时鼻腔扩张；（3）鼻泪管损伤：术中注意保护，术后观察泪液分泌，必要时泪道置管；（4）鼻窦开口狭窄：术中充分暴露，术后定期鼻腔扩张，必要时鼻窦手术；（5）鼻腔粘连：术