护理学病生考试题及答案

护理学病生考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.以下哪种情况可导致高渗性脱水？（）A.大量呕吐B.大汗C.急性肾衰多尿期D.大量输入生理盐水答案：B2.低钾血症对心肌的影响不包括（）A.兴奋性增高B.自律性增高C.传导性降低D.收缩性增强答案：D3.呼吸性酸中毒时，机体的代偿调节主要靠（）A.血浆蛋白缓冲系统B.碳酸氢盐缓冲系统C.肺的代偿D.肾的代偿答案：D4.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是（）A.儿茶酚胺B.血栓素A2C.内皮素D.血管紧张素Ⅱ答案：A5.弥散性血管内凝血（DIC）最主要的病理特征是（）A.大量微血栓形成B.凝血功能失常C.纤溶过程亢进D.凝血物质大量消耗答案：A6.心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义？（）A.心率加快B.心肌肥大C.肌源性扩张D.红细胞增多答案：C7.呼吸衰竭通常是指（）A.内呼吸功能障碍B.外呼吸功能严重障碍C.血液运输氧障碍D.二氧化碳排出障碍答案：B8.肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是（）A.肠道产氨增多B.氨的清除不足C.肌肉产氨增多D.血中尿素向氨转化增多答案：A9.慢性肾衰竭患者常出现（）A.血磷升高，血钙升高B.血磷升高，血钙降低C.血磷降低，血钙升高D.血磷降低，血钙降低答案：B10.下列哪种疾病可出现发热伴寒战？（）A.大叶性肺炎B.伤寒C.布氏杆菌病D.结核病答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.高钾血症的心电图表现有（）A.T波高尖B.QRS波增宽C.P-R间期延长D.出现U波E.ST段压低答案：ABC2.代谢性酸中毒的代偿调节主要依靠（）A.血液缓冲系统B.肺的代偿C.肾的代偿D.细胞内外离子交换E.骨骼缓冲答案：ABCD3.休克期（微循环淤血性缺氧期）微循环的变化有（）A.微血管收缩B.微血管扩张C.毛细血管后阻力大于前阻力D.血流缓慢，呈淤滞状态E.微静脉收缩答案：BCD4.DIC发生的原因和机制包括（）A.血管内皮细胞损伤B.组织损伤C.血细胞大量破坏D.血液高凝状态E.单核-巨噬细胞系统功能受损答案：ABCDE5.心功能不全时心脏的代偿反应包括（）A.心率加快B.心肌收缩性增强C.心肌肥大D.心脏扩张E.血容量增加答案：ABCD6.呼吸衰竭的发病机制主要有（）A.通气障碍B.弥散障碍C.肺泡通气与血流比例失调D.肺内解剖分流增加E.氧耗量增加答案：ABCDE7.肝性脑病的诱发因素包括（）A.上消化道出血B.大量放腹水C.高蛋白饮食D.感染E.便秘答案：ABCDE8.慢性肾衰竭患者出现肾性贫血的原因有（）A.促红细胞生成素减少B.铁摄入不足C.失血D.红细胞生存时间缩短E.叶酸缺乏答案：ACD9.发热的时相包括（）A.体温上升期B.高温持续期C.体温下降期D.寒战期E.间歇期答案：ABC10.炎症的基本病理变化包括（）A.变质B.渗出C.增生D.红肿E.疼痛答案：ABC三、判断题（每题2分，共10题）1.低渗性脱水患者容易发生休克。（）答案：正确2.高镁血症可使神经-肌肉接头处释放乙酰胆碱增多。（）答案：错误3.机体在代谢性酸中毒时，肺的代偿调节作用最快。（）答案：正确4.休克时，微循环缺血期微循环灌流特点是少灌少流，灌少于流。（）答案：正确5.DIC患者出血的主要原因是凝血因子和血小板大量消耗。（）答案：正确6.心肌肥大是一种较为持久的代偿方式。（）答案：正确7.Ⅰ型呼吸衰竭患者只有缺氧而无二氧化碳潴留。（）答案：正确8.肝性脑病患者血氨降低时，病情一定好转。（）答案：错误9.慢性肾衰竭患者常有夜尿增多的表现。（）答案：正确10.发热时体温每升高1℃，基础代谢率提高13%。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述低钾血症对神经-肌肉的影响。答案：低钾血症时，神经-肌肉兴奋性降低。轻度低钾血症可出现肌肉无力、腱反射减弱或消失；严重低钾血症可导致弛缓性麻痹，累及呼吸肌时可引起呼吸肌麻痹。2.简述休克早期机体的代偿机制。答案：休克早期，机体通过交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺。表现为心率加快、心肌收缩力增强、外周血管收缩、小静脉收缩增加回心血量等，以维持血压和重要器官的血液灌注。3.简述肝性脑病患者减少肠道氨生成和吸收的措施。答案：措施包括限制蛋白质摄入；清洁肠道，可使用乳果糖、弱酸溶液灌肠；口服抗生素抑制肠道细菌生长等。4.简述慢性肾衰竭患者高血压的发生机制。答案：主要机制包括钠水潴留致血容量增加；肾素-血管紧张素系统活性增高；肾分泌的扩血管物质减少等。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论高渗性脱水和低渗性脱水在临床表现上的区别。答案：高渗性脱水主要表现为口渴明显，尿少且比重高。低渗性脱水患者无口渴感，早期尿量不减少，后期尿量减少，尿比重低，且易出现休克症状。2.讨论弥散性血管内凝血（DIC）的分期及各期特点。答案：DIC分为高凝期、消耗性低凝期和继发性纤溶亢进期。高凝期凝血系统激活，血液处于高凝状态；消耗性低凝期凝血因子和血小板大量消耗，出现出血倾向；继发性纤溶亢进期纤溶系统激活，出血更加严重。3.讨论心功能不全患者呼吸困难的类型及机制。答案：有劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。劳力性呼吸困难与体