2025年护士执业资格考试题库-内科护理学专项护理操作模拟试题

2025年护士执业资格考试题库——内科护理学专项护理操作模拟试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请将最佳选项的字母填在括号内）1.为患者进行氧气吸入法时，若氧气流量为4L/min，应选择的氧气装置是？2.吸痰过程中，为减少患者缺氧，应采取的操作是？3.对使用呼吸机辅助呼吸的患者进行气道湿化时，首选的液体是？4.心脏骤停患者行心肺复苏时，胸外按压的频率应维持在？5.为患者建立静脉通路时，选择血管的首要原则是？6.静脉输液发生空气栓塞时，应立即采取的措施不包括？7.为患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，常采用的最佳体位是？8.给予患者鼻饲流质饮食时，每次喂食量一般不宜超过？9.预防长期卧床患者发生压疮的关键措施是？10.为患者行导尿术时，首次放尿量不宜超过？11.灌肠时，肛管插入肛门的深度一般为？12.为患者进行雾化吸入治疗时，指导患者进行呼吸的正确方式是？13.患者因心力衰竭入院，遵医嘱给予呋塞米静脉注射，护士在给药前应重点观察？14.使用胰岛素治疗糖尿病时，下列哪种注射部位吸收速度最快？15.对发热患者进行物理降温时，使用温水擦浴的适宜水温是？16.护理长期卧床的瘫痪患者时，为预防下肢深静脉血栓形成，最重要的活动是？17.患者行腹透术后，指导其进行腹部加压包扎的目的是？18.患者自服药物后出现中毒症状，此时护士首先应采取的措施是？19.为患者进行口腔护理时，清洁口腔黏膜时宜选用哪种溶液？20.患者因呼吸困难进行无创呼吸机辅助通气，连接呼吸机前应检查的要点不包括？二、判断题（请将正确的划“√”，错误的划“×”）1.氧气湿化瓶内应加入蒸馏水，水量约为湿化瓶容积的1/2至2/3。()2.吸痰时，应先吸口咽部再吸鼻腔，以减少感染风险。()3.使用呼吸机时，若患者出现人机对抗，应立即降低呼吸机参数。()4.静脉输液时，若出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生了静脉炎。()5.肌内注射时，为减轻疼痛，可采用“Z”字形进针法。()6.鼻饲时，每次喂食前后均应抽吸少量空气并排放，以防腹胀。()7.压疮分期中，炎性浸润期患者皮肤呈紫色，有大小不一的水疱形成。()8.为患者留置导尿管期间，应每日进行会阴部清洁2次。()9.灌肠时，液面距肛门距离越高，灌肠速度越快。()10.雾化吸入治疗结束后，应先取下口含器再关闭雾化器电源。()11.使用胰岛素时，应避免将其冷冻保存。()12.发热患者体温超过39.0℃时，可遵医嘱给予物理降温或药物降温。()13.为患者进行心脏按摩时，按压部位在患者胸骨下半部，双乳头连线中点。()14.患者发生过敏反应时，应立即停用致敏药物，并遵医嘱给予抗过敏治疗。()15.口腔护理时，使用漱口液应漱口含漱30-60秒。()16.患者长期卧床，为预防压疮，应每2小时协助其翻身一次。()17.腹膜透析液输入腹腔前，必须检查温度是否适宜（一般为37℃）。()18.患者病情危重时，口头医嘱经重复确认无误后即可执行。()19.患者行肌内注射时，若误将药物注入血管，应立即停止注射并报告医生。()20.无创呼吸机辅助通气时，为防止面部压疮，应避免鼻导管长时间压迫鼻翼。()三、简答题1.简述氧气吸入法操作中的注意事项。2.简述吸痰操作的注意事项。3.简述静脉输液发生空气栓塞时的处理原则。4.简述肌内注射时选择不同注射部位的依据。5.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。试卷答案一、选择题1.C解析思路：氧气流量4L/min属于中流量，一般使用氧气表或氧气面罩。氧气表适用于中高流量（一般>4L/min），而氧气枕适用于低流量（<4L/min）。氧气面罩适用于中高流量吸氧。故选C（假设氧气表为选项C）。2.B解析思路：吸痰过程中，为减少患者缺氧，应保持患者呼吸道通畅，动作轻柔，避免过度刺激引起咳嗽和缺氧加重。吸痰前后适当提高吸入氧浓度有助于缓解缺氧。故选B（假设“适当提高吸氧浓度”为选项B）。3.A解析思路：气道湿化常用液体为生理盐水或蒸馏水，其中生理盐水（0.9%氯化钠溶液）更为常用，能较好地湿润气道黏膜，且不会引起电解质紊乱。故选A（假设生理盐水为选项A）。4.A解析思路：心肺复苏时，胸外按压频率应维持在100-120次/分钟。故选A（假设“100-120次/分钟”为选项A）。5.A解析思路：为患者建立静脉通路时，选择血管的首要原则是选择粗直、弹性好、血流丰富、避开神经和关节的血管。故选A（假设“粗直、弹性好、血流丰富”为选项A）。6.D解析思路：静脉输液发生空气栓塞时，应立即采取的措施包括：立即停止输液，协助患者取左侧卧位和头低脚高位（减少空气进入右心室，促进气体向肺动脉分流），高流量吸氧，严密监测患者生命体征，并遵医嘱给予溶栓、利尿等治疗。选项D可能为错误措施，如随意调快输液速度或采取头高脚高位。故选D。7.C解析思路：肌内注射为减轻疼痛，常采用的最佳体位是使肌肉放松，便于固定和进针。坐位屈膝90度，身体前倾；或卧位，患肢伸直或微屈。选项C若为“坐位屈膝90度，身体前倾”，则符合。故选C。8.B解析思路：鼻饲时，为避免引起恶心、呕吐和腹胀，每次喂食量不宜过多，一般不超过200ml。故选B（假设“200ml”为选项B）。9.A解析思路：预防长期卧床患者发生压疮的关键措施是定时翻身、变换体位，保持皮肤清洁干燥，促进局部血液循环。故选A（假设“定时翻身、变换体位”为选项A）。10.B解析思路：为患者行导尿术时，首次放尿量不宜超过1000ml，以防因腹腔压力骤降引起血压下降、虚脱或膀胱过度收缩。故选B（假设“1000ml”为选项B）。11.C解析思路：灌肠时，肛管插入肛门的深度一般为7-10cm，插入过深可能刺激直肠引起迷走神经反射，或损伤直肠黏膜。故选C（假设“7-10cm”为选项C）。12.A解析思路：雾化吸入治疗时，指导患者进行呼吸的正确方式是深吸气，使药物充分到达肺泡。故选A（假设“深吸气”为选项A）。13.B解析思路：患者因心力衰竭入院，遵医嘱给予呋塞米静脉注射利尿时，护士在给药前应重点观察患者的心率、血压、呼吸及尿量，以及有无体位性低血压的表现。故选B（假设“心率、血压、呼吸及尿量”为选项B）。14.A解析思路：肌肉组织血供丰富，吸收胰岛素速度快且稳定。不同部位吸收速度：三角肌>臀大肌>股外侧肌。选项A若为“三角肌”，则吸收最快。故选A。15.C解析思路：物理降温时，温水擦浴的适宜水温为32℃-34℃，以感觉舒适为宜，避免过冷刺激皮肤。故选C（假设“32℃-34℃”为选项C）。16.B解析思路：护理长期卧床的瘫痪患者时，为预防下肢深静脉血栓形成，最重要的活动是主动或被动活动下肢踝关节、膝关节，促进血液回流。故选B（假设“活动踝关节、膝关节”为选项B）。17.A解析思路：患者行腹透术后，指导其进行腹部加压包扎的主要目的是利用腹内压压迫腹透管出口处，防止腹透液外漏。故选A（假设“防止腹透液外漏”为选项A）。18.A解析思路：患者自服药物后出现中毒症状，此时护士首先应采取的措施是立即评估患者情况，并报告医生，同时根据医嘱或急救原则进行处理（如催吐、洗胃等）。故选A（假设“立即评估患者情况，并报告医生”为选项A）。19.B解析思路：为患者进行口腔护理时，清洁口腔黏膜（如舌苔、牙龈）宜选用生理盐水或朵贝尔溶液（朵贝尔溶液有轻微抑菌、除臭作用）。故选B（假设“朵贝尔溶液”为选项B）。20.D解析思路：患者进行无创呼吸机辅助通气前，应检查呼吸机参数设置是否正确、管路连接是否通畅、面罩或鼻罩是否合适、患者意识状态等。检查呼吸机本身功能是否完好（如压缩机声音、气压等）是维修或技术人员的工作，护士主要负责操作前的准备和患者评估。故选D。二、判断题1.×解析思路：氧气湿化瓶内应加入蒸馏水或纯净水，水量约为湿化瓶容积的1/2，过多易溢出，过少则湿化效果不佳。故错误。2.√解析思路：吸痰时，应遵循无菌操作原则，先清洁口腔再吸鼻腔，减少交叉感染风险。故正确。3.×解析思路：患者出现人机对抗时，应首先检查并调整呼吸机参数（如吸入氧浓度、呼吸频率、潮气量等），或检查管路连接是否通畅、面部密封是否良好，排除机械问题，而非直接降低参数。故错误。4.√解析思路：静脉输液时，沿静脉走向出现条索状红线，伴有疼痛、红肿、发热，是静脉炎的典型表现。故正确。5.√解析思路：肌内注射时采用“Z”字形进针法，可以使针头与肌肉纤维成角，减少刺破血管或神经的可能性，减轻疼痛。故正确。6.√解析思路：鼻饲时，每次喂食前后及喂食过程中，应抽吸少量空气并排放，防止空气进入胃肠道引起腹胀、腹痛或误吸。故正确。7.√解析思路：压疮炎性浸润期，皮肤颜色变为紫色或褐红色，可出现大小不一的水疱，这是组织损伤加重的表现。故正确。8.√解析思路：为患者留置导尿管期间，应保持会阴部清洁，每日进行会阴部清洁（通常2次），预防尿路感染。故正确。9.×解析思路：灌肠时，液面距肛门距离越低，灌肠速度越慢；距离越高，灌肠速度越快。故错误。10.√解析思路：雾化吸入治疗结束后，应先取下口含器（或面罩），让患者休息片刻，再关闭雾化器电源，避免残留药物吸入或设备损坏。故正确。11.√解析思路：胰岛素应冷藏保存（通常2-8℃），但不能冷冻，冷冻会破坏胰岛素结构，影响其效力。故正确。12.×解析思路：发热患者体温超过39.0℃时，通常首先考虑物理降温（如温水擦浴），观察效果。药物降温（如使用退热药）需根据医嘱和患者情况决定，并非首选。故错误。13.√解析思路：心脏按摩时，按压部位应在患者胸骨下半部，双乳头连线中点，这是胸外按压的标准位置。故正确。14.√解析思路：患者发生过敏反应时，首要措施是停用致敏原，并立即遵医嘱给予抗过敏药物（如肾上腺素、抗组胺药等）和其他对症治疗。故正确。15.×解析思路：口腔护理时，使用漱口液漱口的时间不宜过长，一般为15-30秒，过长可能引起不适或影响药物浓度。故错误。16.×解析思路：长期卧床患者预防压疮，翻身频率取决于病情和皮肤状况，一般每2小时翻身一次，但对于病情危重或躁动不安的患者，可能需要更频繁的翻身。故错误。17.√解析思路：腹膜透析液输入腹腔前，必须检查温度是否适宜（接近体温37℃），过