护理学考试题库公众号及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理学考试题库公众号及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在护理工作中，患者病情突然发生变化时，护士首先应采取的措施是（）。

（）A.立即通知医生

（）B.密切观察病情变化

（）C.准备急救物品

（）D.向家属解释病情

2.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，最可能的原因是（）。

（）A.针头型号过小

（）B.输液速度过快

（）C.静脉导管堵塞

（）D.静脉炎

3.下列哪种药物属于阿片类镇痛药？（）

（）A.阿司匹林

（）B.布洛芬

（）C.芬太尼

（）D.对乙酰氨基酚

4.护理患者时，发现患者意识模糊，躁动不安，护士应首先采取的措施是（）。

（）A.使用约束带

（）B.安抚患者情绪

（）C.给予镇静药物

（）D.联系家属

5.以下哪种情况下应立即进行心脏复苏？（）

（）A.患者呼吸停止

（）B.患者意识丧失

（）C.患者脉搏消失

（）D.以上都是

6.长期卧床患者最易发生的并发症是（）。

（）A.压疮

（）B.肺炎

（）C.泌尿系感染

（）D.以上都是

7.以下哪种食物不适合糖尿病患者食用？（）

（）A.糙米

（）B.鸡肉

（）C.豆腐

（）D.糖果

8.护理时发现患者体温为39.5℃，属于（）。

（）A.低热

（）B.中热

（）C.高热

（）D.超高热

9.给患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？（）

（）A.先刷外侧牙齿

（）B.再刷内侧牙齿

（）C.最后漱口

（）D.使用同一块纱布清洁整个口腔

10.护理时发现患者皮肤出现大面积水疱，首先应采取的措施是（）。

（）A.用无菌针头将水疱刺破

（）B.用无菌纱布覆盖

（）C.使用抗病毒药物

（）D.联系医生

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

11.护理患者时，应注意观察哪些生命体征？（）

（）A.体温

（）B.脉搏

（）C.呼吸

（）D.血压

（）E.体重

12.以下哪些属于无菌操作？（）

（）A.手术器械消毒

（）B.静脉输液配药

（）C.患者伤口换药

（）D.口腔护理

（）E.餐具消毒

13.护理时发现患者出现呼吸困难，应采取哪些措施？（）

（）A.保持患者安静

（）B.给予吸氧

（）C.使用呼吸机

（）D.托起患者下颌

（）E.拍击患者背部

14.以下哪些属于药物的不良反应？（）

（）A.头痛

（）B.皮疹

（）C.恶心

（）D.低血压

（）E.发烧

15.护理时发现患者出现跌倒，应采取哪些措施？（）

（）A.立即检查患者是否受伤

（）B.扶患者坐起

（）C.报告医生

（）D.记录跌倒原因

（）E.安抚患者情绪

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.护士在执行医嘱时，可以自行更改药物剂量。（）

17.护理时发现患者出现过敏性休克，应立即给予肾上腺素。（）

18.护士在护理过程中，应始终保持职业微笑。（）

19.护理时发现患者出现呼吸困难，应立即通知医生。（）

20.护士在护理过程中，应尊重患者的隐私。（）

21.护理时发现患者出现压疮，应立即进行红外线照射。（）

22.护士在护理过程中，应与患者建立良好的沟通。（）

23.护理时发现患者出现发热，应立即给予退热药物。（）

24.护士在护理过程中，应严格执行手卫生。（）

25.护理时发现患者出现跌倒，应立即将患者扶起。（）

四、填空题（共10分，每空1分）

26.护理时发现患者出现呼吸困难，应首先判断患者的__________情况。

27.护理时发现患者出现发热，应测量患者的__________。

28.护理时发现患者出现压疮，应首先进行__________处理。

29.护理时发现患者出现静脉炎，应首先停止__________。

30.护理时发现患者出现药物不良反应，应首先__________。

五、简答题（共25分，每题5分）

31.简述护理时观察患者生命体征的注意事项。

32.简述护理时进行无菌操作的步骤。

33.简述护理时发现患者出现呼吸困难应采取的措施。

34.简述护理时发现患者出现药物不良反应应采取的措施。

35.简述护理时发现患者出现跌倒应采取的措施。

六、案例分析题（共20分）

36.案例背景：患者，女，65岁，因糖尿病导致足部出现溃疡，护士在护理过程中发现患者情绪低落，不愿配合治疗。

问题：

（1）分析患者情绪低落的原因。

（2）护士应采取哪些措施帮助患者配合治疗？

（3）总结护士在护理糖尿病患者足部溃疡时应注意的事项。

一、单选题（共20分）

1.A

解析：根据培训中“紧急情况处理”模块内容，患者病情突然发生变化时，护士应立即通知医生，以便及时进行抢救。B选项错误，因为密切观察病情变化虽然重要，但不是首要措施。C选项错误，因为准备急救物品需要在通知医生后进行。D选项错误，因为向家属解释病情需要在病情稳定后进行。

2.D

解析：根据培训中“静脉输液”模块内容，静脉输液时，患者穿刺部位出现红肿、疼痛，最可能的原因是静脉炎，因此D选项正确。A选项错误，因为针头型号过小会导致穿刺疼痛，但不会引起红肿。B选项错误，因为输液速度过快会导致循环负荷过重，但不会引起局部红肿。C选项错误，因为静脉导管堵塞会导致输液不畅，但不会引起局部红肿。

3.C

解析：根据培训中“药物分类”模块内容，芬太尼属于阿片类镇痛药，因此C选项正确。A选项错误，因为阿司匹林属于非甾体抗炎药。B选项错误，因为布洛芬属于非甾体抗炎药。D选项错误，因为对乙酰氨基酚属于解热镇痛药。

4.B

解析：根据培训中“心理护理”模块内容，护理患者时，发现患者意识模糊，躁动不安，护士应首先采取的措施是安抚患者情绪，以避免患者发生意外伤害。A选项错误，因为使用约束带可能会损伤患者皮肤，且应在患者有攻击性时使用。C选项错误，因为给予镇静药物需要在医生指导下进行。D选项错误，因为联系家属需要在安抚患者情绪后进行。

5.D

解析：根据培训中“心肺复苏”模块内容，患者意识丧失、呼吸停止、脉搏消失时，应立即进行心脏复苏。因此D选项正确。A选项错误，因为呼吸停止只是心脏复苏的指征之一。B选项错误，因为意识丧失只是心脏复苏的指征之一。C选项错误，因为脉搏消失只是心脏复苏的指征之一。

6.D

解析：根据培训中“长期卧床患者护理”模块内容，长期卧床患者最易发生的并发症是压疮、肺炎、泌尿系感染，因此D选项正确。A选项错误，因为压疮只是长期卧床患者最易发生的并发症之一。B选项错误，因为肺炎只是长期卧床患者最易发生的并发症之一。C选项错误，因为泌尿系感染只是长期卧床患者最易发生的并发症之一。

7.D

解析：根据培训中“糖尿病饮食护理”模块内容，糖果属于高糖食物，不适合糖尿病患者食用，因此D选项正确。A选项错误，因为糙米属于低糖食物，适合糖尿病患者食用。B选项错误，因为鸡肉属于低糖食物，适合糖尿病患者食用。C选项错误，因为豆腐属于低糖食物，适合糖尿病患者食用。

8.C

解析：根据培训中“体温测量”模块内容，患者体温为39.5℃，属于中热，因此C选项正确。A选项错误，因为低热是指体温在37.3℃~38℃之间。B选项错误，因为中热是指体温在38.1℃~39℃之间。D选项错误，因为超高热是指体温在40℃以上。

9.D

解析：根据培训中“口腔护理”模块内容，给患者进行口腔护理时，应使用不同的纱布清洁不同的部位，以避免交叉感染。因此D选项错误。A选项正确，因为先刷外侧牙齿可以清除牙齿表面的食物残渣。B选项正确，因为再刷内侧牙齿可以清除牙齿内侧的食物残渣。C选项正确，因为最后漱口可以清除口腔内的细菌。

10.B

解析：根据培训中“皮肤护理”模块内容，护理时发现患者皮肤出现大面积水疱，应首先用无菌纱布覆盖，以避免感染。因此B选项正确。A选项错误，因为用无菌针头将水疱刺破可能会引起感染。C选项错误，因为使用抗病毒药物需要在医生指导下进行。D选项错误，因为联系医生需要在出现严重情况后进行。

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

11.ABCD

解析：根据培训中“生命体征观察”模块内容，护理患者时，应注意观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，因此ABCD选项正确。E选项错误，因为体重不属于生命体征。

12.ABC

解析：根据培训中“无菌操作”模块内容，护理时进行无菌操作的步骤包括手术器械消毒、静脉输液配药、患者伤口换药，因此ABC选项正确。D选项错误，因为口腔护理不属于无菌操作。E选项错误，因为餐具消毒不属于无菌操作。

13.ABCD

解析：根据培训中“呼吸困难处理”模块内容，护理时发现患者出现呼吸困难，应采取的措施包括保持患者安静、给予吸氧、使用呼吸机、托起患者下颌，因此ABCD选项正确。E选项错误，因为拍击患者背部适用于清除气道异物，不适用于呼吸困难。

14.ABCD

解析：根据培训中“药物不良反应”模块内容，药物的不良反应包括头痛、皮疹、恶心、低血压，因此ABCD选项正确。E选项错误，因为发烧不属于药物的不良反应。

15.ACD

解析：根据培训中“跌倒处理”模块内容，护理时发现患者出现跌倒，应采取的措施包括立即检查患者是否受伤、报告医生、记录跌倒原因，因此ACD选项正确。B选项错误，因为扶患者坐起可能会加重伤势。E选项错误，因为安抚患者情绪需要在检查伤势后进行。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.×

解析：根据培训中“医嘱执行”模块内容，护士在执行医嘱时，不可以自行更改药物剂量，因此本题说法错误。

17.√

解析：根据培训中“过敏性休克处理”模块内容，护理时发现患者出现过敏性休克，应立即给予肾上腺素，因此本题说法正确。

18.×

解析：根据培训中“护士职业素养”模块内容，护士在护理过程中，应保持专业、耐心，但不需要始终保持职业微笑，因此本题说法错误。

19.√

解析：根据培训中“呼吸困难处理”模块内容，护理时发现患者出现呼吸困难，应立即通知医生，因此本题说法正确。

20.√

解析：根据培训中“患者隐私保护”模块内容，护士在护理过程中，应尊重患者的隐私，因此本题说法正确。

21.×

解析：根据培训中“压疮处理”模块内容，护理时发现患者出现压疮，应首先进行清洁处理，而不是红外线照射，因此本题说法错误。

22.√

解析：根据培训中“护患沟通”模块内容，护士在护理过程中，应与患者建立良好的沟通，因此本题说法正确。

23.×

解析：根据培训中“发热处理”模块内容，护理时发现患者出现发热，应首先判断发热的原因，而不是立即给予退热药物，因此本题说法错误。

24.√

解析：根据培训中“手卫生”模块内容，护士在护理过程中，应严格执行手卫生，因此本题说法正确。

25.×

解析：根据培训中“跌倒处理”模块内容，护理时发现患者出现跌倒，应首先检查患者是否受伤，而不是立即将患者扶起，因此本题说法错误。

四、填空题（共10分，每空1分）

26.呼吸

27.体温

28.清洁

29.静脉输液

30.停药

五、简答题（共25分，每题5分）

31.答：①观察生命体征时，应选择安静、光线充足的环境，避免干扰因素。②观察时，应注意患者的反应，避免引起患者不适。③观察后，应及时记录生命体征的变化情况。

32.答：①操作前，应洗手并穿戴无菌手套。②操作时，应使用无菌物品，避免污染。③操作后，应处理无菌物品，避免交叉感染。

33.答：①保持患者安静，避免剧烈运动。②给予吸氧，改善患者缺氧状态。③使用呼吸机，帮助患者呼吸。④托起患者下颌，保持呼吸道通畅。⑤必要时，进行气管插管或气管切开。

34.答：①停药，避免药物继续损害患者身体。②观察患者病情变化，及时报告医生。③给予药物治疗，缓解患者症状。④记录患者用药情况，避免药物相互作用。

35.答：①立即检查患者是否受伤，并进行相应的处理。②报告医生，进行进一步检查和治疗。③记录患者跌倒原因，避免再次发生。④加强患者安全教育，提高患者自我保护意识。

六、案例分析题（共20分）

36.

（1）答：患者情绪