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文档简介

交通事故私了协议合同甲方(受害人/法定代理人):姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]民族:[甲方民族]出生日期:[甲方出生日期]身份证号码:[甲方身份证号]住址:[甲方住址]联系电话:[甲方联系电话]乙方(肇事方):姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]民族:[乙方民族]出生日期:[乙方出生日期]身份证号码:[乙方身份证号]住址:[乙方住址]联系电话:[乙方联系电话]鉴于[具体日期][具体时间],在[事故发生地点]发生了一起交通事故,事故涉及甲方[甲方车辆信息(如有)]与乙方[乙方车辆信息(如有)]。现甲乙双方在平等、自愿、公平、合法、协商一致的基础上,就该交通事故的赔偿事宜达成如下私了协议:一、交通事故基本情况(一)事故经过[详细描述事故发生的具体经过,包括双方车辆行驶方向、碰撞位置、事故发生时的天气和路况等情况]。(二)事故责任认定经双方确认,本次事故中,乙方承担[具体责任比例]责任,甲方承担[具体责任比例]责任。该责任认定系双方根据事故实际情况协商确定,与交通管理部门的责任认定无关,但双方均认可该责任划分作为本次赔偿的依据。二、标的物或服务具体描述(一)赔偿项目及金额1.医疗费:甲方因本次事故遭受身体损伤,前往[就诊医院名称]进行治疗,截至本协议签订之日,已产生医疗费共计人民币[X]元。乙方同意按照责任比例承担其中的[X]元(计算公式:医疗费总额×乙方责任比例)。2.误工费:甲方因受伤无法正常工作,导致误工损失。根据甲方提供的工作证明、工资流水等材料,经双方核算,甲方的误工期限为[X]天,误工费标准为每日人民币[X]元,因此误工费共计人民币[X]元。乙方按照责任比例承担[X]元(计算公式:误工费总额×乙方责任比例)。3.护理费:在甲方治疗期间,需专人护理。护理人员为[护理人员姓名],护理期限为[X]天,护理费标准为每日人民币[X]元,护理费总计人民币[X]元。乙方按照责任比例承担[X]元(计算公式:护理费总额×乙方责任比例)。4.交通费:甲方因就医、复查等产生的交通费用,共计人民币[X]元。乙方按照责任比例承担[X]元(计算公式:交通费总额×乙方责任比例)。5.车辆损失费:甲方车辆在本次事故中受损,经[评估机构名称]评估,车辆维修费用为人民币[X]元。乙方按照责任比例承担[X]元(计算公式:车辆损失费总额×乙方责任比例)。6.其他费用:[如有其他赔偿项目,如营养费、残疾赔偿金(若构成残疾)等,详细列出项目名称、计算依据和金额,并按照责任比例由乙方承担相应费用]。以上各项赔偿费用总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。(二)支付方式和时间乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将上述赔偿款一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定的银行账户信息如下:开户银行:[开户银行名称]账户名称:[账户姓名]账号:[银行账号]三、双方权利和义务(一)甲方权利和义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付赔偿款。若乙方未按照协议约定履行支付义务,甲方有权通过法律途径追究乙方的违约责任。2.义务向乙方提供与本次事故相关的真实、有效的医疗凭证、工作证明、车辆评估报告等材料。在收到乙方支付的赔偿款后,向乙方出具收款收据。配合乙方办理保险理赔等相关事宜,提供必要的协助。(二)乙方权利和义务1.权利有权要求甲方提供与赔偿相关的真实、有效的证明材料。若甲方提供的材料虚假或存在欺诈行为,乙方有权拒绝支付赔偿款,并要求甲方承担相应的法律责任。2.义务按照本协议约定的时间和金额向甲方支付赔偿款。积极协助甲方办理保险理赔事宜,提供必要的资料和配合。对本次事故给甲方造成的损失承担相应的赔偿责任。四、违约责任(一)甲方违约责任若甲方提供的证明材料虚假或存在欺诈行为,导致乙方遭受损失的,甲方应返还乙方已支付的赔偿款,并承担乙方因此遭受的全部损失,包括但不限于律师费、诉讼费等。(二)乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担甲方因主张权利而产生的律师费、诉讼费等合理费用。五、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款(一)协议生效本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。(二)保密条款双方应对本协议的内容及履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。(三)协议变更和解除本协议的变更或解除需经双方协商一致,并签订书面协议。未经双方书面同意,任何一方不得擅自变更或解除本

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