呼衰三基考试试题及答案

呼衰三基考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.呼吸衰竭最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.精神神经症状D.心血管系统症状答案：A2.Ⅱ型呼吸衰竭是指（）A.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂降低或正常B.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂≥50mmHgC.PaO₂＜80mmHg，PaCO₂≥50mmHgD.PaO₂＜80mmHg，PaCO₂降低或正常答案：B3.慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）A.重症肺结核B.胸廓病变C.慢性阻塞性肺疾病D.肺间质纤维化答案：C4.呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂（）A.吸氧后仍有呼吸困难B.呼吸频率＞20次/分C.呼吸浅慢、意识障碍D.痰液黏稠不易咳出答案：C5.呼吸衰竭患者进行氧疗时，应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间断吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧答案：B6.呼吸衰竭时，CO₂潴留对下列哪个系统的影响最明显（）A.心血管系统B.神经系统C.消化系统D.泌尿系统答案：B7.下列哪项不是呼吸衰竭患者机械通气的指征（）A.意识障碍，呼吸不规则B.气道分泌物多且排痰障碍C.严重缺氧和（或）CO₂潴留D.呼吸频率＞20次/分答案：D8.呼吸衰竭患者发生肺性脑病时，下列哪项处理是错误的（）A.持续低流量吸氧B.静脉滴注呼吸兴奋剂C.静脉滴注甘露醇D.应用镇静剂答案：D9.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法不正确（）A.有利于咳嗽反射B.增加通气量C.呼吸肌疲劳时效果好D.以中枢抑制为主时效果好答案：C10.呼吸衰竭患者纠正电解质紊乱，下列哪项说法错误（）A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时，补氯化钾B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，补碱C.低钾血症时补钾D.低氯血症时补氯答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.呼吸衰竭的病因包括（）A.气道阻塞性疾病B.肺组织病变C.肺血管疾病D.胸廓与胸膜病变E.神经肌肉疾病答案：ABCDE2.呼吸衰竭患者的血气分析特点可能有（）A.PaO₂＜60mmHgB.PaCO₂＞50mmHgC.pH值降低D.BE负值增大E.SaO₂降低答案：ABCDE3.呼吸衰竭患者出现下列哪些情况提示病情严重（）A.呼吸困难加重B.精神神经症状加重C.皮肤发绀明显D.心率增快、血压下降E.尿量减少答案：ABCDE4.呼吸衰竭患者机械通气的并发症包括（）A.通气过度B.通气不足C.气压伤D.呼吸机相关性肺炎E.氧中毒答案：ABCDE5.呼吸衰竭患者进行氧疗时，需要考虑的因素有（）A.患者的病情B.缺氧的类型C.患者的年龄D.患者的呼吸功能E.患者的意识状态答案：ABD6.慢性呼吸衰竭患者的营养支持，应注意（）A.补充足够的热量B.补充足够的蛋白质C.补充维生素和微量元素D.控制碳水化合物的摄入E.根据患者的胃肠功能选择营养途径答案：ABCDE7.呼吸衰竭患者在治疗过程中，可能会用到的药物有（）A.支气管扩张剂B.呼吸兴奋剂C.糖皮质激素D.利尿剂E.抗生素答案：ABCDE8.呼吸衰竭患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.合理氧疗C.病情观察D.心理护理E.康复护理答案：ABCDE9.呼吸衰竭患者发生肺性脑病的发病机制可能与（）A.缺氧B.CO₂潴留C.酸碱平衡失调D.脑血管扩张E.脑细胞内渗透压升高答案：ABCDE10.对于呼吸衰竭患者，下列哪些检查有助于明确病因（）A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.肺功能检查D.心电图检查E.血气分析检查答案：ABC三、判断题（每题2分，共10题）1.Ⅰ型呼吸衰竭主要是换气功能障碍所致。（）答案：对2.呼吸衰竭患者一定有呼吸困难的症状。（）答案：错3.呼吸兴奋剂适用于所有呼吸衰竭患者。（）答案：错4.呼吸衰竭患者的氧疗目标是使PaO₂达到正常水平。（）答案：错5.机械通气患者不需要进行气道湿化。（）答案：错6.呼吸衰竭患者的呼吸频率一定是增快的。（）答案：错7.慢性呼吸衰竭患者的病情相对稳定，不需要密切观察。（）答案：错8.呼吸衰竭患者只要PaCO₂升高就需要使用碱性药物纠正。（）答案：错9.呼吸衰竭患者的痰液黏稠时，应首先考虑使用祛痰剂。（）答案：对10.呼吸衰竭患者的预后主要取决于原发病的控制情况。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述呼吸衰竭的定义。答案：呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。2.简述呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的注意事项。答案：①保持气道通畅，否则会促发呼吸肌疲劳，加重CO₂潴留；②脑缺氧、脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用；③患者的呼吸肌功能基本正常；④不可突然停药。3.简述呼吸衰竭患者机械通气的目的。答案：①改善通气功能，维持适当的肺泡通气量；②改善换气功能，维持有效的气体交换；③减少呼吸肌做功，减轻呼吸肌疲劳。4.简述呼吸衰竭患者发生肺性脑病的临床表现。答案：早期可表现为头痛、头晕、记忆力减退、精神不振等，继之可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、谵妄、昏迷等，还可伴有颅内压增高的表现，如视乳头水肿等。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗的意义。答案：可提高生活质量，延长生存期。能改善患者的缺氧状态，减轻呼吸困难，提高运动耐力，降低肺动脉压，减轻右心负荷，减少急性加重的次数等。2.讨论呼吸衰竭患者营养支持的重要性。答案：呼吸衰竭患者呼吸功增加，能量消耗大。营养支持可增强呼吸肌力量，改善免疫功能，减少并发症，有助于维持机体代谢平衡，促进疾病康复。3.讨论呼吸衰