2025年国家基本公卫预防接种考试题库及参考答案

2025年国家基本公卫预防接种考试题库及参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2023年版）》，乙肝疫苗第1剂应在新生儿出生后多久内接种？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.五联疫苗（DTaP-IPV-Hib）可同时预防的疾病不包括：A.百日咳B.脊髓灰质炎C.破伤风D.麻疹答案：D3.接种麻腮风联合减毒活疫苗的适宜年龄是：A.8月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄答案：A（注：首剂8月龄，第2剂18-24月龄）4.卡介苗的正确接种部位和途径是：A.上臂三角肌中部肌内注射B.上臂外侧三角肌下缘皮内注射C.臀部外上1/4处肌内注射D.大腿前外侧中部皮下注射答案：B5.关于脊灰疫苗接种，以下说法错误的是：A.2月龄接种灭活脊灰疫苗（IPV）B.4月龄接种二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）C.接种bOPV前需确认无免疫缺陷D.脊灰疫苗各剂次间隔至少28天答案：B（4月龄应接种IPV，bOPV用于4岁加强）6.接种百白破疫苗后出现下列哪种情况需报告疑似预防接种异常反应（AEFI）？A.接种部位红肿直径2.5cmB.发热37.8℃持续1天C.接种后30分钟出现荨麻疹D.接种侧肢体轻微疼痛答案：C（属于过敏反应）7.冷链设备温度记录要求中，每天至少记录几次温度？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B（上午和下午各1次）8.接种前“三查七对”中的“三查”不包括：A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期C.检查接种卡（簿）与儿童预防接种证D.检查接种人员资质答案：D9.关于流感疫苗接种，以下正确的是：A.6月龄以下婴儿可接种灭活流感疫苗B.接种流感疫苗后可完全预防流感C.对鸡蛋严重过敏者禁忌接种D.每年只需接种1剂次答案：C（鸡蛋过敏者禁忌，6月龄以下无可用疫苗，需每年接种）10.乙肝疫苗接种后，建议对高危人群进行抗体检测的时间是：A.接种后1个月B.接种后3个月C.接种后6个月D.接种后12个月答案：C11.下列哪种情况属于接种禁忌？A.轻度上呼吸道感染伴发热（37.5℃）B.早产儿体重2000g，生命体征平稳C.癫痫控制稳定6个月D.对疫苗成分严重过敏史答案：D12.接种灭活疫苗与减毒活疫苗的间隔时间至少为：A.7天B.14天C.28天D.无需间隔答案：D（灭活疫苗之间、灭活与减毒活疫苗之间无严格间隔，减毒活疫苗之间需至少28天）13.关于A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗接种，正确的是：A.首剂6月龄接种B.2剂次间隔3个月C.3岁时接种第1剂D.6岁时接种第2剂答案：D（3岁和6岁各1剂）14.接种后发生过敏性休克，首选的急救药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸钙答案：B（1:1000肾上腺素0.01-0.03mg/kg皮下注射）15.关于疫苗储存，以下错误的是：A.乙肝疫苗储存温度2-8℃B.冻干麻疹疫苗储存温度-20℃以下C.疫苗与冰箱内壁间隔≥10cmD.脊灰减毒活疫苗可与其他减毒活疫苗同柜存放答案：B（麻疹疫苗为减毒活疫苗，储存温度2-8℃）16.儿童预防接种证遗失后，正确的处理方式是：A.无需补办，凭接种卡记录B.到原接种单位补办，需提供身份证明C.到疾控中心直接补办D.重新接种所有疫苗答案：B17.接种白破疫苗的适宜年龄是：A.6岁B.12岁C.14岁D.18岁答案：A（6岁接种白破疫苗，12岁无国家免疫规划白破接种）18.关于水痘疫苗接种，正确的是：A.属于国家免疫规划疫苗B.12-15月龄接种首剂，4-6岁接种第2剂C.免疫缺陷者优先接种D.接种后3天内可与麻疹疫苗同时接种答案：B（水痘为非免疫规划疫苗，免疫缺陷者禁忌，与其他减毒活疫苗需间隔28天）19.冷链设备故障导致疫苗暴露于常温超过30分钟，应如何处理？A.继续使用，尽快完成接种B.标记为“可疑疫苗”，暂停使用并上报C.放入冰箱继续冷藏后使用D.报废处理，无需记录答案：B20.接种前需告知受种者或监护人的内容不包括：A.疫苗的品种、作用、禁忌B.接种后可能出现的不良反应C.疫苗生产企业的利润情况D.接种后留观时间答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.国家免疫规划疫苗包括以下哪些？A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.甲肝减毒活疫苗D.水痘疫苗答案：AC2.接种前需检查受种者的内容包括：A.既往接种史B.近期健康状况（如发热、过敏）C.出生日期与接种证是否一致D.家长学历答案：ABC3.卡介苗接种后的正常反应包括：A.接种后2周左右局部出现红肿B.8-12周形成脓疱或溃疡C.愈合后遗留永久性疤痕D.接种后立即出现高热答案：ABC4.关于AEFI报告，以下正确的是：A.一般反应需在48小时内报告B.严重AEFI需在2小时内报告C.死亡病例需在24小时内报告D.所有AEFI均需填写《疑似预防接种异常反应个案报告卡》答案：BCD（一般反应无需报告，严重AEFI需2小时内报告）5.疫苗接种后留观30分钟的目的是：A.观察是否出现速发型过敏反应B.解答家长疑问C.记录接种后反应D.防止儿童走失答案：ABC6.冷链管理的关键环节包括：A.疫苗运输时使用冷藏车或冷藏箱B.疫苗接收时核对数量、温度记录C.冰箱温度每天记录2次D.疫苗摆放时按效期远近分区答案：ABCD7.以下属于接种禁忌的情况有：A.对疫苗中任何成分过敏B.患未控制的癫痫C.正在使用免疫抑制剂治疗D.轻度腹泻（每天3次）答案：ABC8.麻腮风疫苗可预防的疾病包括：A.麻疹B.风疹C.流行性腮腺炎D.流行性感冒答案：ABC9.接种后发生局部硬结的处理措施包括：A.热敷（卡介苗除外）B.硫酸镁湿敷C.立即切开引流D.保持局部清洁答案：ABD10.儿童预防接种信息管理系统需记录的内容包括：A.受种者姓名、出生日期B.疫苗名称、批号、生产企业C.接种部位、途径D.接种人员签名答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.早产儿出生时体重<2500g，应暂缓接种乙肝疫苗，待体重≥2500g后补种。（×）（正确：早产儿生命体征平稳即可接种，无需等待体重）2.接种百白破疫苗后出现无菌性脓肿，可自行吸收，无需处理。（√）3.流感疫苗属于二类疫苗，需自愿自费接种。（√）4.卡介苗接种后出现同侧腋窝淋巴结肿大（直径>1cm）属于异常反应，需报告。（√）5.脊灰减毒活疫苗（bOPV）可用于免疫缺陷儿童。（×）（正确：免疫缺陷者禁忌使用减毒活疫苗）6.接种疫苗时，注射部位消毒应使用75%乙醇，待干后接种。（√）7.疫苗安瓿开启后，灭活疫苗超过1小时未用完应废弃。（√）8.儿童迁移到外地居住，原接种单位需将接种信息上传至国家信息系统，无需提供纸质接种证明。（×）（正确：需出具纸质接种证明）9.接种后出现发热（>38.5℃），可给予对乙酰氨基酚退热。（√）10.新冠病毒疫苗与其他疫苗接种间隔应至少14天。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述国家免疫规划疫苗儿童基础免疫程序中“8月龄”需接种的疫苗及剂次。答案：8月龄需接种：①麻腮风联合减毒活疫苗（第1剂）；②乙脑减毒活疫苗（第1剂，或乙脑灭活疫苗第1剂，间隔7-10天接种第2剂）。2.列出接种前“三查七对”的具体内容。答案：三查：查受种者健康状况和接种禁忌；查疫苗、注射器的外观、批号、有效期；查接种卡（簿）与儿童预防接种证（证、卡、儿童信息一致）。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。3.简述疑似预防接种异常反应（AEFI）的分类。答案：分为5类：①一般反应（接种后发生的轻微反应，如红肿、发热）；②异常反应（与疫苗相关的严重反应，如过敏性休克）；③疫苗质量事故（疫苗质量问题导致）；④接种事故（接种差错导致）；⑤偶合症（接种时受种者已处于疾病潜伏期）；⑥心因性反应（心理因素引起的反应）。4.简述冷链中断时的应急处理流程。答案：①立即记录中断时间、温度；②评估受影响疫苗的种类、数量、暴露时间；③将疫苗转移至备用冷链设备（如备用冰箱、冰排冷藏箱）；④上报上级疾控机构，由专业人员评估疫苗有效性；⑤若判定为不可用，按医疗废物处理并记录；⑥分析中断原因，完善冷链管理措施。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某儿童，男，18月龄，既往健康，无过敏史。今日到社区卫生服务中心接种百白破疫苗（第4剂）和麻腮风疫苗（第2剂）。接种前查体：体温36.8℃，无咳嗽、腹泻。接种后30分钟，家长诉儿童出现烦躁、面色苍白、呼吸急促，测心率140次/分，血压80/50mmHg。问题：（1）该反应最可能的诊断是什么？（2）请写出紧急处理步骤。答案：（1）诊断：过敏性休克（速发型超敏反应）。（2）处理步骤：①立即让患儿平卧，保持呼吸道通畅；②皮下或肌内注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；③给予氧气吸入；④建立静脉通道，补液维持循环；⑤监测生命体征（心率、血压、呼吸）；⑥如症状无缓解，15-20分钟后重复注射肾上腺素；⑦联系急救中心转运至上级医院；⑧记录反应发生时间、处理措施及转归；⑨上报AEFI。案例2：某接种门诊在接收一批乙肝疫苗时，发现运输温度记录显示途中曾达到10℃，持续时间2小时（乙肝疫苗储存要求2-8℃）。问题：（1）该批疫苗应如何处理？（2）请说明依据。答案：（1）处理措施：暂停使用该批疫苗，标记为“可疑疫苗”，立即上报县级疾控中心；配合疾控中心对疫苗运输过程、温度记录进行评估；根据评估结果，若判定为失效，按医疗废物处理并记录；若判定为有效，可继续使用。（2）依据：《预防接种工作规范（2023年版）》规定，疫苗运输过程中温度超出规定范围时，需评估暴露时间和温度对疫苗效价的影响。乙肝疫苗为蛋白类灭活疫苗，短时间（<2小时）暴露于10℃可能不影响效价，但需专业评估确认。案例3：患儿，女，3月龄，家长主