高级泌尿外科试题

高级泌尿外科试题

单选题（共640题，每题1分）

1.有关尿动力学检查，哪一•项是错误的（）

A.尿流率为其中一项无创伤性检查B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查

C.压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位

及严重程度E.压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证

2.有关前列腺癌的叙述，下列哪项是错误的（）

A.绝大部分属腺癌B.多发生于老年人

C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除D.超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗，

必要时放疗E.前列腺摘除术后可排除前列腺癌

3.女性，50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为

（）

A.真性尿失禁B.压力性尿失禁

C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.容量性尿失禁

4.泌尿外科疾病的常见症状有（）

A.尿的异常B.排尿异常

C.尿道分泌物D.疼痛E.以上都是

5.治疗急性前列腺炎的方法不应包括（）

A.前列腺按摩B.热水坐浴

C.抗生素应用D.如有急性尿潴留，应导尿E.卧床休息

6.隐睾症最宜手术的年龄是（）

A.2岁以前B.3〜6岁

C.7〜9岁D.10〜13岁E.14岁以后

7.无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是（）

A.泌尿系感染B.泌尿系结核

C.泌尿系肿瘤D.泌尿系结石E.前列腺肥大

8.婴幼儿最常见的腹部肿瘤（）

A.错构瘤B.畸胎瘤

C.透明细胞癌D.肾母细胞瘤E.肾上腺神经母细胞瘤

9.男，32岁，右腰部撞击伤4小时，肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿

5cmX8cm。通常最好治疗方法是（）

A.观察和支持疗法B.半肾切除

C.用导尿管冲洗肾盂D.肾周围血肿的早期引流E.肾造瘦

10.男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞（+++）,红细

胞（++）,IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Crl08u

mol/L,其最佳治疗（）

A.左肾切除B.抗结核治疗

C.左肾部分切除D.抗结核治疗6〜9后个月后左肾部分切除E.抗结核治疗，左肾切除

11.膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤，有蒂，周围黏膜红，活检为原位癌，细胞分化三级。

适宜的治疗为（）

A.膀胱灌注化疗B.膀胱部分切除

C.膀胱全切D.经尿道切除E.经尿道切除加放疗

12.闭合性肾损伤最常用的治疗方法是（）

A.肾脏手术探查B.放置导尿管膀胱引流

C.肾脏引流D.严密观察，暂保守治疗E.肾脏裂伤缝合

13.男，39岁，KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm,既往曾经排出过小结石。

首先考虑进行（）

A.开放手术B.保守疗法

C.ESWLD.输尿管肾镜取石术E.经皮肾镜取石术

14.Wilms瘤最常见的临床表现为（）

A.高血压B.腹部肿块

C.血尿D.腹痛E.发热

15.膀胱憩室内结石最佳治疗方法是（）

A.经膀胱机械碎石B.中草药排石

C.经尿道液电碎石D.耻骨上膀胱切开取石E.体外冲击波碎石

16.男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，

诊断为（）

A.附睾炎B.睾丸鞘膜积液

C.精液囊肿D.睾丸肿瘤E.完全性腹股沟斜疝

17.关于阴茎癌，下列哪项是错误的（）

A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人B.聚积在包皮内的包皮垢可致癌

C.病理上主要是鳞癌D.年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生E.成人包茎患

者，行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生

18.上尿路结石多数为（）

A.草酸钙结石B.磷酸钙结石

C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸镁胺结石

19.急性尿潴留的病史不包括（）

A.前列腺增大症患者，上感后不能排尿B.骨盆骨折后不能排尿

C.双侧上尿路结石急性发作无尿排出D.痔疮手术后不能排尿E.前列腺增生症患者哮喘

发作应用平喘药后不能排尿

20.肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是（）

A.长期肾盂积水B.血吸虫病

C.肾盂结石D.慢性肾盂肾炎E.肾结核

21.腹部因弹片伤行剖腹探查时,在骨盆缘见到一侧输尿管完全横断，其治疗应该是（）

A.结扎输尿管两断端B.输尿管乙状结肠吻合术

C.立即行肾切除D.输尿管近端种植于膀胱E.行一期的断端吻合术

22.有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最.正确的（）

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人B.a受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，

抑制前列腺增生

C.5a一还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力D.5a-还原酶抑制剂抑制睾酮生成

而降低前列腺内平滑肌张力E.5a一还原酶抑制剂抑制双氧睾酮生成而使前列腺部分萎缩

23.男性，72岁。排尿不畅9年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下

2指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧、中间沟消失。化验血肌酢240umol/L。下列哪项处

理是错误的（）

A.先留置尿管引流B.应行尿动力学捡查

C.腹部B超检查D.先用a-受体阻滞剂改善排尿功能E.肾功能改善后可行经尿道前列腺

电切术

24.76岁男性，尿频、尿不尽感近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原

（PSA）显著增高，该病人的诊断首先考虑（）

A.细菌性前列腺炎B.前列腺癌

C.前列腺增生D.前列腺结核E.非细菌性前列腺炎

25.导致输尿管梗阻最常见的病因为（）

A.炎症B.肿瘤

C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄

26.Dietl危象见于（）

A.肾结石B.肾性高血压

C.肾下垂D.肾癌E.肾结核

27.女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3天，体温38.5℃,右肾区

叩痛（+）,尿常规、红、白细胞满视野，首先应考虑诊断（）

A.肾积脓B.肾周围炎

C.急性肾盂肾炎D.肾结石继发感染E.急性膀胱、尿道炎

28.最有助于膀胱癌确诊的检查项目是（）

A.尿细胞检查B.膀胱镜

C.静脉尿路造影D.尿培养E.同位素肾图检查

29.小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部.位在（）

A.输尿管口（入膀胱处）B.输尿管下段

C.输尿管中段D.输尿管上段E.输尿管肾盂连接部

30.男，65岁，包皮过长，发现阴茎冠状沟有一菜花样肿物半年。直径2cm,距离阴茎根部

还有4cm,双腹股沟区触及多个蚕豆大小之淋巴结。合理的治疗是（）

A.阴茎部分切除B.阴茎全切

C.阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫D.阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫E.阴茎部分切除

及腹膜后淋巴结清扫

31.男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾

关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断

（）

A.血尿酸化验和B超检查B.反复复查泌尿系统平片

C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查D.尿常规检查和尿细菌培养E.小关节摄

片

32.妇科手术最易损伤哪个泌尿器（）

A.肾B.输尿管

C.膀胱D.尿道E.以上全不是

33.•般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点（）

A.易复发B.预后差

C.转移快D.肾功能衰竭早E.早期即处理困难

34.男性，63岁，间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有两次在肾区绞痛

史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极5cm低回声实性占

位。对该患者最适宜的治疗方式为（）

A.左肾肿瘤剜除术B.左肾部分切除术

C.左肾根治性切除术D.左肾+左输尿管全长切除术E.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬

化剂注射

35.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义（）

A.膀胱镜检查B.X线腹平片

C.静脉肾盂造影D.肾动脉造影E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影

36.女性，30岁，左腰部剧痛3天，尿常规示红细胞（+++）,B超提示左肾积水。肾积水的原

因最可能是（）

A.左肾结核B.左肾肿瘤

C.左输尿管结石D.左输尿管肿瘤E.肾盂输尿管连接部狭窄

37.男，34岁，车祸后20分钟出现休克。腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡

血色，无血块。急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cmX2cm,肾轻度损伤。以下哪一

种处理最为恰当（）

A.积极抗休克同时急诊肾切除术B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏防止肾继续

出血

C.积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗D.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除

术E.积极抗休克同时急诊肾修补术

38.男，40岁，发现右侧阴囊肿胀2周，疼痛不明显。查体：右侧附率结节样肿物，右输精

管增粗，串珠样结节。患者可能为下列哪种疾病（）

A.精索静脉曲张B.阴囊丝虫病

C.附睾结核D.附睾炎E.睾丸鞘膜积液

39.男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但

尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小•治疗应考虑

（）

A.继续抗结核治疗B.肾造瘦

C.左输尿管皮肤造口术D.左肾切除术E.结肠膀胱扩大术

40.下列疾病中哪一种不会引起尿流中断（）

A.膀胱结石B.膀胱憩室

C.膀胱肿瘤D.膀胱异物E.输尿管囊肿

41.男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5〜6cm,

叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）

A.耻骨上经膀胱前列腺切除术B.经尿道前列腺切除术

C.服用a受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造屡E.经尿

道前列腺热疗

42.有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2〜3周B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管

C.双侧肾结核，一侧轻时，切除重病侧肾D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系

结核E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗

43.临床上最常见的尿路结石是（）

A.草酸盐结石B.黄喋吟结石

C.尿酸盐结石D.胱氨酸结石E.磷酸盐结石

44.尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）

A.阴茎头型B.阴茎型

C.阴茎阴囊型D.阴囊型E.会阴型

45.判断膀胱破裂最简便的检查方法是（）

A.耻骨上膀胱穿刺B.插入金属尿管

C.膀胱造影D.导尿及膀胱注水试验E.腹腔穿刺

46.男性，35岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆，最有可能的

诊断是（）

A.前列腺增生B.尿道狭窄

C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石

47.下列哪种检查肾损伤不适用（）

A.B超检查B.CT检查

C.逆行肾盂造影D.大剂量静脉肾盂造影E.肾动脉造影

48.泌尿系统梗阻最危险的是（）

A.肾小球滤过率降低，尿量减少B.尿的酸化能力受损害

C.尿浓缩能力下降D.肾血管受压，血流量减少E.细菌直接进入血循环

49.男，65岁，包皮过长，发现阴茎冠状沟有•菜花样肿物半年，直径2cm,距离阴茎根部

还有4cm,双腹股沟区触及多个蚕豆大小之淋巴结。合理的治疗是（）

A.阴茎部分切除B.阴茎全切

C.阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫D.阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫E.阴茎部分切除

及腹膜后淋巴结清扫

50.治疗早期精原细胞瘤应（）

A.手术切除及术后放射疗法B.手术切除

C.放射疗法D.化学疗法E.手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除

51.有关前列腺癌的诊断，下列哪项最准确（）

A.经直肠B超B.MRI

C.PSA（前列腺特异抗原）D.穿刺活检E.CT

52.对怀疑有膀胱癌的患者下列哪一项检查是不恰当的（）

A.尿脱落细胞学检查B.泌尿系B超检查

C.静脉肾盂造影D.膀胱镜检查E.经腹B超引导下的膀胱肿瘤活检

53.男性，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度

积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CEA均正常。治疗应采用（）

A.左输尿管切开取石术B.右肾实质切开取石术

C.右肾盂切开取石术D.右肾部分切除术E.左肾造瘦术

54.血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）

A.肾肿瘤B.肾输尿管结石

C.泌尿系结核D.肾盂肾炎E.腰肌劳损

55.肾内型肾盂结石，直径2cm大小，应行（）

A.肾窦肾盂切开取石B.肾部分切除术

C.肾实质切开取石术D.体外冲击波碎石治疗E.输尿管套石术

56.男，78岁，排尿困难12年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛串及阴茎头部，平卧后

疼痛减轻，并能够恢复排尿，可能的诊断是（）

A.前列腺增生症B.前列腺增生合并膀胱结石

C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎

57.尸体供肾冷藏的保存温度是（）

A.-20℃以下B.0℃以下

C.0℃〜4℃D.5℃~10℃E.常温保存

58.尿道炎时尿痛的特点（）

A.排尿开始时出现疼痛B.排尿终时尿痛加重

C.常伴有尿线中断D.伴有耻骨上区疼痛E.伴有终末血尿

59.诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别（）

A.膀胱颈部挛缩B.膀胱结石

C.膀胱憩室D.输尿管结石E.肾囊肿

60.按NIH的分类方法，前列腺炎可分为四类，哪项不符合（）

A.慢，性细菌性前列腺炎B.急性细菌性前列腺炎

C.慢性非细菌性前列腺炎D.前列腺综合征E.无症状的炎症性前列腺炎

61.肾绞痛的特点是（）

A.持续性的胀痛B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射

C.无其他任何并发症状D.泌尿系结核典型的临床表现E.疼痛持续时间长，不易缓解

62.关于尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确（）

A.热缺血时间大于20分钟B.HIV阳性

C.年龄＞70岁D.转移性恶性肿瘤E.以上全是70岁

63.女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石，左输尿管上段结

石，直径1.2cm,双肾积水，双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗（）

A.左输尿管体外碎石术B.右肾盂切开取石术

C.右肾实质切开取石术D.右肾造痿术E.左输尿管切开取石术

64.尿中脱落细胞学检查，应取（）

A.任何时间的尿均可B.24小时尿

C.12小时尿D.晨起第一次尿E.晨起第二次尿

65.男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗感染治疗未有好转，发病以来无发热，诊

断是（）

A.急性附睾炎B.附睾结核

C.阴囊丝虫病D.急性睾丸炎E.睾丸肿瘤感染

66.60岁男性的前列腺11有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列

腺肥大，下一步应做（）

A.单纯前列腺切除术B.重复直肠内穿刺活检

C.根治性前列腺切除术D.经尿道切除镜作活检E.经直肠B超穿刺活检

67.男，32岁，顽固性膀胱刺激征，用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞，3次尿

培养阴性，考虑诊断为（）

A.泌尿系结石B.肾盂肾炎

C.膀胱炎D.泌尿系结核E.膀胱异物

68.肾移植术后，6天内出现少尿或无尿，WBC轻度升高，血尿素氮肌酎持续不降，尿常规

提示红细胞中量，同时伴有发热（38.5°以下），这时应考虑下列哪项（）

A.急性肾小管坏死B.移植肾功能不良

C.热缺血时间过长D.免疫抑制剂过量E.急性排异反应

69.男性，40岁，发现右侧阴囊肿胀2周，疼痛不明显。查体：右侧附睾结节样肿物，右输

精管增粗，串珠样结节。患者可能为下列哪种疾病（）

A.附睾炎B.阴囊丝虫病

C.附睾结核D.精索静脉曲张E.睾丸鞘膜积液

70.血尿最多见的原因是（）

A.泌尿系感染B.肿瘤

C.结核D.损伤E.泌尿生殖畸形

71.膀胱癌的恶性程度取决于（）

A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级B.肿瘤的大小和数目

C.治疗方法D.血尿的程度E.患者年龄

72.属于家族遗传性疾病的结石是（）

A.草酸盐结石B.碳酸盐结石

C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸盐结石

73.下述哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤（）

A.胚胎癌B.绒毛膜上皮癌

C.恶性畸胎瘤D.精原细胞肿瘤E.间质细胞肿瘤

74.膀胱肿瘤的T2期是指（）

A.乳头状无浸润B.局限于固有层内

C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2E.有局部淋巴结转移

75.后尿道结石最佳治疗方案是（）

A.尿道切开取石B.服用中草药促进结石排出

C.膀胱切开取石D.将结石推入膀胱，按膀胱结石处理E.经尿道外口钩取或钳碎结石

76.男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈

淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cmX2cm。以下哪一种处理最为

正确（）

A.积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术B.积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补

肾，防止肾继续出血

C.积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗D.积极抗休克，同时急诊肾切除术E.积

极抗休克，同时急诊肾修补术

77.男性，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块，双合诊

检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人•般情况良好，最佳的治疗方案是（）

A.回肠膀胱术B.膀胱全部切除及回肠膀胱术

C.膀胱部分切除术D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E.放射治疗后行膀胱全部切除

及回肠膀胱术

78.关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的（）

A.了解双肾功能B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻

C.有否合并肾盂癌及输尿管癌D.根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位E.可

确定膀胱肿瘤浸润深度

79.有关镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）（）

A.尿液不离心，10个视野中见到3〜5个红细胞B.尿液经1500r/min离心lOmin,10个

视野中可见到5〜10个红细胞

C.尿液不离心，1〜2个视野中见到3〜5个红细胞D.视野中红细胞

80.闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征中以下哪一项是不恰当的（）

A.腰部肿块增加，局部症状持续加重B.血尿逐渐加重，血红蛋白和白细胞比容继续下降

C.经积极抗休克后症状未见好转D.疑有腹腔内其他脏器损伤E.尿中有细长条血块，造

成病人间断肾绞痛

81.膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高，常发生于（）

A.1〜5岁B.>30岁

C.>20岁D.>10岁E.>50岁

82.男性，56岁，左肾切除4年，右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年，近3天无尿。查体：

神志朦胧，全身浮肿，血压180/1OOmmHg,血肌酊560口mol/L,腹部平片未见明显异常，

该病人最可能的诊断是（）

A.肾盂肿瘤B.肾动脉栓塞

C.肾盏结石D.输尿管结石E.肾囊肿破裂

83.女性，45岁，反复尿路感染史4年，近日B超发现右肾结石伴肾积水，尿pH为7.5,此

种结石成分最可能是（）

A.草酸盐结石B.黄喋吟结石

C.尿酸盐结石D.胱氨酸结石E.磷酸盐结石

84.女性患者，30岁，左腰被撞击1小时后就诊。查BP：120/70mmHg,Hb：HOg/L,腹部

无肌紧张及压痛，左侧腹触及包块，范围局限，无移动性浊音。可能的诊断为（）

A.对侧肾积水B.肝破裂

C.胃穿孔D.肾外伤后肾积水E.肾外伤，肾周血、尿液外渗

85.男39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP：100/60mmHg,

P：100次/分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少

量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：12g/dlo对

于该患者下列H那项检查对诊断下尿路损伤为首先（）

A.CTB.B超

C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱镜检查

86.关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的（）

A.大多数为无痛性B.一般为间歇性出现

C.多数为全程肉眼血尿D.血尿程度与肿瘤大小不一致E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平

行

87.患者右肾结石，直径1.8cm,右肾盂输尿管交界处狭窄，适当的治疗方法是（）

A.药物保守治疗B.ESWL

C.输尿管套石术D.输尿管肾镜取石E.肾盂切开取石+肾盂成形术

88.终末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于（）

A.肾脏B.输尿管

C.膀胱顶部D.膀胱底部E.前尿道

89.嗜倍细胞瘤代谢特点是（）

A.低血压、低血糖、低代谢B.高血压、低血糖、低代谢

C.图血压、低血糖、局代谢D.IWJ血压、IWJ血糖、局代谢E.低血压、身血糖、局代谢

90.有关尿路结石的发病，下列说法错误的是（）

A.男性多于女性B.南方多于北方

C.我国以上尿路结石多见D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石E.尿路结石的病因不

明

91.尿道直肠屡常发生在有（）

A.膀胱外翻B.冠状部尿道屡

C.肛门闭锁D.双输尿管E.尿道下裂

92.有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的（）

A.隐睾恶变B.睾丸扭转

C.造成不育D.造成心理不良影响E.造成两性畸形

93.下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液（）

A.睾丸肿瘤B.附睾炎

C.原发病因不清D.睾丸外伤E.以上都是

94.在我国泌尿生殖系统肿瘤最常见的是（）

A.肾癌B.肾盂癌

C.膀胱癌D.阴茎癌E.前列腺癌

95.肾结核临床表现最常见的是（）

A.肾区包块B.血尿、脓尿

C.肾区疼痛D.尿频、尿急、尿痛E.全身结核中毒症状

96.下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤（）

A.纤维瘤B.平滑肌瘤

C.畸胎瘤D.横纹肌瘤E.血管瘤

97.男性，35岁，民工，2000年2月开始出现尿频、尿急、尿痛，下腹不适，不规律服用氟

哌酸，症状元明显改善，尿频、尿急、尿痛渐重，其最可能的诊断是（）

A.肾结核B.慢性前列腺炎

C.膀胱结石D.膀胱三角区肿瘤E.膀胱癌

98.男性患者，18岁，外伤性骨盆骨折引起尿道损伤，患者不能自行排尿。查体：一般情况

好，肛查前列腺上移不能触到，该患者的最佳处理方法是（）

A.尿道插管引流B.耻骨上膀胱造漏

C.尿道会师术D.尿道吻合术E.耻骨上穿刺吸尿

99.关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的（）

A.尿浓缩能力下降B.尿稀释能力下降

C.尿的酸化能力受损害D.肾小球滤过率降低E.肾血管受压，血流量减少

100.下列哪种尿结石在碱性尿液中形成（）

A.尿酸结石B.草酸结石

C.磷酸盐结石D.胱氨酸结石E.黄喋吟结石

101.男性，32岁，左腰部痛伴镜下血尿反复发作1年，近3天无尿，右肾，切除。查体：神

志朦胧，全身浮肿，血压180/1OOmmHg,左肾区叩痛，血尿素氮53.6mmol/L,腹部平片于

左舐骼关节下缘见一1.0cmX0.8cm高密度影一枚，为明确诊断应做哪种检查（）

A.常规排泄性尿路造影B.核素肾图

C.B超D.经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影E.CT

102.48岁女性，间断无痛性肉眼血尿1个月，膀胱镜检查发现膀胱左后壁有直径3cm大小

浅红色绒毛样肿瘤，似水草样在水中漂浮。B超提示膀胱左后壁肿瘤，约3cmX2.8cm大小，

有蒂，肿瘤后方膀胱壁完整。该病人最适合的治疗方法是（）

A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱灌注化疗

C.膀胱全切，尿流改道术D.膀胱部分切除术E.经尿道膀胱镜电灼术

103.女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞/HP,

哪项检查是不正确的（）

A.尿细胞学检查B.尿培养和药物敏测

C.泌尿系B超检查D.膀胱镜检查E.IVP

104.上尿路结石的主要临床表现是（）

A.肾绞痛B.肉眼血尿

C.镜下血尿D.无痛性血尿E.与活动有关的血尿和疼痛

105.前尿道结石的正确处理方法是（）

A.钳取或钩取结石B.前尿道切开取石

C.将结石推入膀胱，按膀胱结石处理D.大量饮水促进结石排出E.服用中草药促进结石

排出

106.TURP术中及术后常见的并发症有（）

A.TURP综合征B.术后出血

C.膀胱穿孔D.尿失禁E.以上都是

107.患儿，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案（）

A.观察到两岁B.立即引流

C.药物治疗D.鞘膜翻转术E.穿刺抽吸

108.前列腺癌首选的姑息治疗通常是（）

A.睾丸切除和（或）内分泌治疗B.可的松治疗或肾上腺切除术

C.垂体切除术D.耻骨上前列腺切除术E.上述都不是

109.下列哪种疾病不会引起肾积水（）

A.尿路结石B.泌尿系结核

C.BPHD.尿道下裂E.输尿管息肉

110.尿道下裂的临床分型不包括（）

A.阴茎头型B.阴茎型

C.海绵体型D.阴囊型E.会阴型

111.后尿道损伤最常见的原因是（）

A.骨盆骨折B.刀伤

C.尿道器械检查D.骑跨伤E.手术损伤

112.男，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积

水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）

A.左输尿管切开取石术B.右肾实质切开取石术

C.右肾盂切开取石术D.右肾部分切除术E.左肾造瘦术

113.63岁男性，间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，其间曾有两次左肾区绞痛史。

静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位，

其诊断最可能是（）

A.左肾细胞癌B.左肾错构瘤

C.左肾囊肿D.左肾盂癌E.左肾上腺肿瘤

114.病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病是（）

A.肾结石B.肾癌

C.肾盂癌D.肾结核E.肾积水

115.为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）

A.B超检查B.同位素肾图

C.静脉肾盂造影D.逆行尿路造影E.磁共振水成像

116.60岁男性的前列腺上，有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性

前列腺肥大，下一步应作（）

A.重复直肠内穿刺活检B.单纯前列腺切除术

C.根治性前列腺切除术D.经尿道切除镜作活检E.经直肠B超穿刺活检

117.男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特

异性抗原（PSA）明显增高，该病人的诊断首先考虑（）

A.前列腺增生B.前列腺癌

C.细菌性前列腺炎D.前列腺结核E.非细菌性前列腺炎

118.下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查（）

A.膀胱结核B.膀胱肿瘤

C.血尿伴有血块D.尿道狭窄E.尿频排尿困难

119.诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）

A.尿常规检查B.前列腺液常规镜检

C.前列腺直肠指诊D.前列腺液细菌培养E.前列腺穿刺活检

120.男性，25岁。骑跨伤10小时，排尿因难,尿道口流血,排尿时会阴部疼通加重。体检:

阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，最佳的处理方法是（）

A.施行尿道修补和引流积血尿外渗B.以金属导尿管导尿

C.耻骨上膀胱造屡D.行尿道会师术E.立施行尿道修补

121.男性，20岁，发现左侧睾丸增大伴下坠感1个月，来院检查，行手术切除，病理诊断“睾

丸癌”，经手术治疗，恢复良好，下列哪种睾丸肿瘤不属于睾丸生殖细胞瘤（）

A.精原细胞瘤B.间质细胞瘤

C.胚胎瘤D.畸胎瘤E.绒毛膜上皮癌

122.关于先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的（）

A.成年后性交困难，精液不能射入阴道B.最终导致不育

C.不能站立排尿D.造成心理上不良影响E.形成膀胱结石

123.女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左

肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连

接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）

A.永久性左肾穿刺造疹保护肾功能B.随访观察

C.行左肾盂输尿管连接部成形术D.行左肾切除术E.留置输尿管支架管并定期更换

124.女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结

石，直径2cm。首先考虑做哪种手术（）

A.右肾切除术B.右肾盂切开取石术

C.右肾实质切开取石术D.右肾造痿术E.右输尿管切开取石术

125.病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于（）

A.肾结石B.肾癌

C.肾盂癌D.肾结核E.肾积水

126.肾结核病人就诊时最多见的主诉是（）

A.血尿B.尿频、尿痛

C.脓尿D.肾区疼痛和肿块E.尿失禁

127.女性，35岁，尿频、尿急、疼痛1年，抗感染治疗不见好转，IVU示肾不显影.尿常规:

红细胞10〜20个/HP,白细胞满视野/HP：右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积

水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好（）

A.右肾切除术B.继续抗结核治疗

C.全身支持疗法+抗结核治疗D.术前抗结核治疗+右肾切除术E.术前抗结核治疗+右肾

切除术+术后抗结核治疗

128.关于尿动力学检查，哪一项是不恰当的（）

A.尿流率为其中一项无创伤性检查B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查

C.压力-流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及

严市程度E.压力-流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证

129.关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想（）

A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B.穿刺抽液治疗

C.鞘膜翻转术D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E.精索鞘膜积液应将积液囊

全部切除

130.肾脏损伤最严重的病理类型是（）

A.肾挫伤B.表浅肾皮质裂伤

C.肾实质深度裂伤D.肾脏横断或下极碎裂伤E.肾蒂血管损伤

131.单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化（）

A.1小时B.12小时

C.24小时D.48小时E.72小时

132.有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的（）

A.了解双肾功能B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻

C.有否合并肾盂癌及输尿管癌D.根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位E.可

确定膀胱肿瘤浸润深度

133.下列哪种症状是加速排异反应的临床表现（）

A.早期少尿、无尿B.血清肌酢持续上升

C.发热移植肾压痛D.高血压E.以上都是

134.10岁男孩，自幼父母发现其右侧阴囊内睾丸缺如，曾行HCG治疗无效，入院要求手术

治疗。隐睾下降固定术，一般应在多大年龄以内手术最佳（）

A.2岁以内B.5岁以内

C.7岁以内D.9岁以内E.12岁以内都可以

135.BPH患者的手术指征是（）

A.前列腺体积超过50g（ml）B.残余尿量30ml

C.最大尿流率为16ml/sD.合并反复的下尿路感染E.尿动力学检查提示不稳定性膀胱

136.犹太民族很少患阴茎癌，其原因是（）

A.有民族免疫性B.讲究卫生

C.生活条件优越D.幼时做包皮环切术E.经常体育锻炼

137.上尿路结石大多数是（）

A.草酸钙结石B.磷酸镁镀结石

C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.黄喋n令结石

138.有关肾积水的治疗原则应除外的是（）

A.凡有梗阻存在，应解除梗阻B.最大限度地保护肾功能

C.保护肾血供D.凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除E.对不能用药物控制合并感染的

肾积水，应先行经皮肾穿刺造屡引流

139.60岁男性的前列腺上，有一个大小1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前

列腺肥大，下一步应作（）

A.重复直肠内穿刺活检B.单纯前列腺切除术

C.根治性前列腺切除术D.经尿道切除镜作活检E.经直肠B超穿刺活检

140.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的（）

A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E.透光试验

阴性可除外睾丸鞘膜积液

141.男72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cmX

6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340umol/ml。B超示双肾中度积

水。下面哪一种治疗最为合理（）

A.经尿道前列腺切除术B.经尿道前列腺热疗

C.耻骨上经膀胱前列腺切除术D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘦E.服用a受体阻滞

剂和5a还原酶抑制剂

142.闭合性肾损伤患者，非手术疗法须卧床到（）

A.休克纠正后B.血尿转清

C.腹部肿块不再增大D.2〜3天E.至少3〜4周

143.促进上尿路结石形成的因素不包括（）

A.饮食结构中肉类过多B.长期卧床不起

C.饮食结构中纤维素过少D.尿中枸椽酸增多E.肾小管酸中毒

144.判断肾外伤（肾破裂）的程度，从下列哪项可获得有力的依据（）

A.血尿程度B.尿路X线平片的腰大肌阴影

C.肾脏CT检查D.腹部肿块E.外伤方式

145.下述疾病中哪一种不会引起尿流中断（）

A.膀胱结石B.膀胱憩室

C.膀胱肿瘤D.膀胱异物E.输尿管囊肿

146.需要切除肾及全长输尿管包括输尿管U的部分膀胱的疾病是（）

A.肾结核B.肾盂癌

C.多囊肾D.严重肾损伤E.肾结石并发肾积脓

147」•男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次

尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一

步应做哪项检查（）

A.再行尿常规检查B.前列腺液常规检查

C.前列腺CT检查D.膀胱镜检查E.经直肠B超检查

148.睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（）

A.4个月B.3个月

C.4〜5个月D.7〜8个月E.出生前后

149.目前临床上手术治疗前列腺增生的方法哪一种最好，用得最多（）

A.耻骨上经膀胱前列腺切除术B.耻骨后前列腺切除术

C.TURP（经尿道前列腺切除术）D.经会阴前列腺切除术E.微波治疗前列腺增生

150.下列哪项因素与超急排异反应无关（）

A.受者预先抗体形成B.ABO血型不相溶

C.淋巴细胞毒性实验阳性D.HLA配型不理想E.发生于术中肾血循环恢复后数分钟或数

小时内

151.成人型多囊肾行肾切除的指征不包括（）

A.患肾巨大B.伴有肾脏肿瘤

C.肾内反复感染D.严重的血尿，反复发作E.行肾移植手术的同时切除较大一侧的肾脏

152.男性，38岁。在跑步后，突然左腰部绞痛，相继出现肉眼血尿，左腰部有轻度压痛和叩

击痛，无肌紧张，应首先考虑为（）

A.肾肿瘤B.肾积水

C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.肾、输尿管结石

153.病理型肾结核主要位于（）

A.肾盏B.肾盂

C.肾乳头、肾盏D.肾皮质层E.髓质层

154.下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液（）

A.睾丸肿瘤B.附睾炎

C.原发病因不清D.睾丸外伤E.以上都是

155.男39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP：100/60mmhg,

P：100/min,面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量

腹腔积液。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：12g/dk

对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）

A.CTB.B超

C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱镜检查

156.多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择（）

A.经膀胱肿瘤切除B.经尿道肿瘤切除

C.膀胱部分切除D.膀胱全切除术E.膀胱灌注抗癌药

157.膀胱移行上皮癌患者，经膀胱部分切除术后进一步治疗应首选（）

A.骼内动脉灌注化疗B.局部放疗

C.膀胱内灌注治疗D.静脉化疗E.对症治疗

158.考虑尿石症时，为明确诊断，最需做哪项检查（）

A.尿细菌培养+药敏B.肾功能检查

C.CT检查D.KUB+IVPE.放射性核素肾图

159.甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，为防止结石复发，最重要的是（）

A.多饮水B.进食多钙食物

C.酸化尿液D.摘除甲状旁腺腺瘤或增生组织E.碱化尿液

160.女28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规许多红、白细胞/HP,下

列诊断哪项是正确的（）

A.泌尿系结石B.泌尿系结核

C.膀胱肿瘤D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎

⑹.女58岁，间歇无痛肉眼血尿2月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm

低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（）

A