护理学高校题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理学高校题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理评估的首要步骤是（）。

A.收集主观资料

B.进行客观检查

C.分析资料并形成结论

D.与患者建立沟通

2.静脉输液时，为防止空气栓塞，应采取的措施是（）。

A.快速推注液体

B.输液前排尽空气

C.使用粗针头穿刺

D.患者头低脚高位

3.患者术后疼痛评估，使用疼痛数字评分法（NRS），评分范围为（）。

A.0-5分

B.0-10分

C.1-5分

D.1-10分

4.下列哪种药物属于强效镇痛药？（）

A.芬必得（布洛芬）

B.感冒通

C.可待因

D.阿司匹林

5.护理操作中，手卫生的正确顺序是（）。

A.流水冲洗→洗手液揉搓→干手

B.洗手液揉搓→流水冲洗→干手

C.干手→流水冲洗→洗手液揉搓

D.流水冲洗→干手→洗手液揉搓

6.传染病患者出院时，对其床单位进行的终末消毒，错误的做法是（）。

A.空气消毒使用紫外线灯

B.床垫用消毒液喷洒

C.铺单反折铺在床中间

D.便器用消毒液浸泡后冲洗

7.老年患者长期卧床易发生（）。

A.败血症

B.压疮

C.心力衰竭

D.癫痫

8.胰头癌患者术后常见的并发症是（）。

A.呼吸窘迫综合征

B.切口感染

C.急性胰腺炎复发

D.肠梗阻

9.为患者进行氧气吸入，氧流量为4L/min，属于（）。

A.低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.鼻导管吸氧

D.面罩吸氧

10.护理记录书写要求错误的是（）。

A.及时、准确、客观

B.简明扼要、重点突出

C.隐私内容可随意记录

D.禁止涂改、刮擦

11.患者发生过敏性休克时，首选的治疗措施是（）。

A.立即输血

B.立即使用呼吸机

C.立即肌注肾上腺素

D.立即进行心肺复苏

12.采集静脉血标本时，采集血培养标本的正确顺序是（）。

A.先采集常规生化标本，再采集血培养标本

B.先采集血培养标本，再采集常规生化标本

C.任何顺序均可

D.需先消毒皮肤，再穿刺采集

13.患者病情危重，需紧急抢救时，护士应首先（）。

A.书写抢救记录

B.向医生汇报病情

C.准备抢救药物和器械

D.与家属沟通病情

14.健康教育中，对慢性病患者进行用药指导，最重要的是强调（）。

A.药物名称和剂量

B.药物作用和副作用

C.按时按量服药的重要性

D.药物储存方法

15.下列哪种消毒剂适用于手部消毒？（）

A.过氧乙酸

B.氯己定

C.戊二醛

D.碘伏

16.护理质量管理的核心是（）。

A.制定护理常规

B.实施护理措施

C.评价护理效果

D.进行护理科研

17.患者因发热入院，体温39.5℃，应采取的物理降温措施是（）。

A.按摩四肢

B.腹部放置热水袋

C.额头放置冰袋

D.减少衣物

18.护士小王在执行医嘱时，发现医嘱可能有误，她应首先（）。

A.拒绝执行医嘱

B.立即通知医生

C.请教同事意见

D.记录医嘱执行情况

19.下列哪种护理措施属于支持性护理？（）

A.给患者静脉输液

B.为患者进行皮肤护理

C.与患者沟通交流，给予心理支持

D.为患者测量生命体征

20.护理人员职业防护的主要目的是（）。

A.提高工作效率

B.减少工作强度

C.预防职业损伤

D.增强职业认同感

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理评估的资料来源包括（）。

A.患者本人

B.患者家属

C.医疗记录

D.物理检查

E.实验室检查结果

22.静脉输液时，发生空气栓塞的典型症状包括（）。

A.突发胸痛、呼吸困难

B.面色苍白、出冷汗

C.心率加快、血压下降

D.咳嗽、咳粉红色泡沫痰

E.听诊心前区可闻及水泡音

23.健康教育的主要形式包括（）。

A.个别指导

B.群体讲座

C.宣传栏

D.教育视频

E.书面资料

24.护理记录的内容包括（）。

A.患者基本信息

B.护理诊断

C.护理措施及效果

D.医生开具的医嘱

E.患者及家属的反馈

25.传染病患者隔离措施包括（）。

A.单间隔离

B.限制人员出入

C.病室空气消毒

D.医护人员穿戴防护用品

E.患者使用专用医疗器械

26.老年患者的护理特点包括（）。

A.身体机能下降

B.常合并多种疾病

C.记忆力减退

D.自理能力下降

E.对疾病抵抗力强

27.围手术期患者护理包括（）。

A.术前准备

B.术中配合

C.术后护理

D.康复指导

E.病情观察

28.患者发生跌倒，护士应立即采取的措施包括（）。

A.立即扶起患者

B.检查患者有无受伤

C.评估患者意识状态

D.报告医生

E.记录跌倒事件

29.护理人员职业损伤的主要途径包括（）。

A.静脉注射

B.接触有毒化学物质

C.肌肉骨骼损伤

D.感染性损伤

E.电击伤

30.慢性病患者的健康教育内容包括（）。

A.疾病知识

B.用药指导

C.饮食管理

D.运动锻炼

E.心理调适

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理评估是护理工作的基础和核心。(√)

32.静脉输液时，应选择粗直、弹性好的血管穿刺。(×)

33.疼痛评分数字评分法（NRS）的评分范围为0-10分。(√)

34.护理操作中，手卫生只需在接触患者前后进行即可。(×)

35.传染病患者出院后，床单位无需进行终末消毒。(×)

36.老年患者长期卧床易发生压疮，因此应定时翻身。(√)

37.胰头癌患者术后常见的并发症是肠梗阻。(√)

38.为患者进行氧气吸入，氧流量越大越好。(×)

39.护理记录书写要求客观、真实，但隐私内容可以随意记录。(×)

40.患者发生过敏性休克时，首选的治疗措施是立即使用呼吸机。(×)

41.采集静脉血标本时，采集血培养标本应最后采集。(×)

42.患者病情危重时，护士应首先向医生汇报病情。(×)

43.健康教育中，对慢性病患者进行用药指导，最重要的是强调按时按量服药的重要性。(√)

44.下列消毒剂中，过氧乙酸适用于手部消毒。(×)

45.护理质量管理的核心是评价护理效果。(√)

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

46.护理评估的四个基本步骤是________、________、________和________。

47.静脉输液时，为防止空气栓塞，应将输液瓶倒置，使空气________。

48.患者术后疼痛评估，使用疼痛数字评分法（NRS），评分范围为________。

49.护理操作中，手卫生的正确顺序是________、________、________。

50.传染病患者隔离措施包括________隔离、________隔离和________隔离。

51.老年患者长期卧床易发生________，因此应定时翻身。

52.护理记录书写要求客观、真实、及时、________、________。

53.患者发生过敏性休克时，首选的治疗措施是________。

54.采集静脉血标本时，采集血培养标本应________采集。

55.健康教育的主要形式包括________、________和________。

五、简答题（共3题，每题5分，共15分）

56.简述护理评估的目的。

57.简述长期卧床患者发生压疮的预防措施。

58.简述护理记录书写的原则。

六、案例分析题（共1题，共25分）

59.患者张先生，65岁，因“突发意识不清、口吐白沫”入院，诊断为“脑出血”。护士小王接到呼叫，迅速赶到病房。患者目前生命体征不稳定，血压180/100mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，意识模糊。请分析：

（1）护士小王到达病房后，应首先采取哪些紧急措施？（5分）

（2）在护理过程中，护士小王应注意观察哪些病情变化？（5分）

（3）针对该患者的病情，护士小王应如何进行健康教育？（5分）

（4）请总结护士小王在此次事件中的职责和注意事项。（10分）

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.A

2.B

3.B

4.C

5.A

6.C

7.B

8.D

9.A

10.C

11.C

12.B

13.C

14.C

15.B

16.C

17.C

18.B

19.C

20.C

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCDE

22.ABCE

23.ABCDE

24.ABCDE

25.ABCDE

26.ABCD

27.ABCDE

28.BCDE

29.BCD

30.ABCDE

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.×

33.√

34.×

35.×

36.√

37.√

38.×

39.×

40.×

41.×

42.×

43.√

44.×

45.√

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

46.评估资料收集、评估资料分析、护理诊断形成、护理计划制定

47.排尽

48.0-10分

49.流水冲洗、洗手液揉搓、干手

50.单间、接触、飞沫

51.压疮

52.规范、连续

53.肌注肾上腺素

54.先

55.个别指导、群体讲座、宣传栏

五、简答题（共3题，每题5分，共15分）

56.答：

①了解患者健康状况，为制定护理计划提供依据；

②评估患者的护理需求，确定护理重点；

③评价护理效果，为护理决策提供依据；

④建立良好的护患关系，促进患者康复。

57.答：

①保持皮肤清洁干燥，每日温水擦浴；

②定时翻身，一般每2小时翻身一次；

③使用防压疮床垫，保持床铺平整清洁；

④按摩受压部位，促进血液循环；

⑤指导患者进行肢体活动，预防肌肉萎缩。

58.答：

①客观、真实、及时；

②规范、连续、准确；

③简明扼要、重点突出；

④禁止涂改、刮擦、销毁。

六、案例分析题（共1题，共25分）

（1）答：问题1：答：①立即通知医生；②测量生命体征；③建立静脉通路；④吸氧；⑤保持呼吸道通畅；⑥观察病情变化。（5分）

（2）答：问题2：答：①意识状态；②生命体征（血压、心率、呼吸）；③瞳孔大小及对光反射；④尿量；⑤皮肤颜色及完整性；⑥有无新的神经症状。（5分）

（3）答：问题3：答：①指导患者及家属观察病情变化，如意识、肢体活动等；②讲解脑出血的病因、预防措施；③指导患者低盐、低脂饮食，戒烟限酒；④指导患者进行适当的康复训练；⑤保持乐观心态，积极配合治疗。（