青岛市笔试护理试题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页青岛市笔试护理试题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

（请将正确选项的字母填入括号内）

1.护理评估中，属于主观资料的是（）。

A.体温37.5℃

B.胸闷

C.肿胀

D.心率80次/分

2.给患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？（）

A.用生理盐水漱口

B.用镊子清除牙垢

C.用压舌板协助张口

D.清洗完毕用吸水管吸出口腔内液体

3.静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴局部肿胀、疼痛，应考虑发生了（）。

A.静脉炎

B.气胸

C.空气栓塞

D.静脉血栓

4.患者女，58岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在抢救过程中应优先监测的指标是（）。

A.血常规

B.尿常规

C.血气分析

D.血沉

5.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，其氧浓度为（）。

A.25%

B.30%

C.35%

D.40%

6.护理人员进行尸体护理时，首先应（）。

A.清洗尸体

B.挂识别牌

C.安置尸体姿势

D.穿戴防护用品

7.下列哪种药物属于阿片类镇痛药？（）

A.布洛芬

B.芬太尼

C.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

8.患者女，65岁，术后留置导尿管，护士应多久观察一次尿液颜色？（）

A.每小时

B.每半天

C.每日

D.每周

9.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应（）。

A.立即执行医嘱

B.请示医生修改医嘱

C.拒绝执行医嘱

D.向患者解释后执行

10.护理记录中，属于客观资料的是（）。

A.患者自述“头痛”

B.体温38.5℃

C.患者情绪低落

D.呼吸急促

11.为患者进行肌肉注射时，注射部位应避开（）。

A.三角肌

B.股外侧肌

C.叞大肌

D.梨状肌

12.患者男，70岁，因心力衰竭入院，护士应给予的体位是（）。

A.半卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

13.护士在为患者进行鼻饲时，插入胃管的深度应为（）。

A.10-15cm

B.25-35cm

C.45-55cm

D.65-75cm

14.患者女，45岁，因甲状腺功能亢进入院，护士应重点观察的体征是（）。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

15.护士在为患者进行静脉抽血时，采血部位选择错误的是（）。

A.肘正中静脉

B.贵要静脉

C.头静脉

D.腕部静脉

16.患者男，30岁，因车祸导致颅脑损伤，护士应优先采取的急救措施是（）。

A.清理呼吸道

B.输液抗休克

C.留置尿管

D.给予止痛药

17.护理人员进行手卫生时，正确的顺序是（）。

A.流水洗手→涂手消毒剂→揉搓→干燥

B.涂手消毒剂→流水洗手→揉搓→干燥

C.流水洗手→揉搓→涂手消毒剂→干燥

D.揉搓→流水洗手→涂手消毒剂→干燥

18.患者女，50岁，因肺癌化疗后出现恶心呕吐，护士应采取的护理措施是（）。

A.给予止吐药

B.保持室内通风

C.鼓励患者多饮水

D.指导患者深呼吸

19.护士在为患者进行皮肤护理时，发现患者背部出现压疮，应首先采取的措施是（）。

A.挤压疮面

B.局部红外线照射

C.更换敷料

D.增加翻身次数

20.护理人员进行健康教育时，应遵循的原则是（）。

A.强制性

B.互动性

C.理论性

D.独立性

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

（请将正确选项的字母填入括号内）

21.护理评估的内容包括（）。

A.主观资料

B.客观资料

C.健康史

D.身体检查

E.心理社会评估

22.静脉输液时，常见的并发症包括（）。

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.静脉血栓

D.液体外渗

E.感染

23.患者女，28岁，因妊娠高血压入院，护士应重点观察的指标包括（）。

A.血压

B.尿量

C.胎心率

D.蛋白尿

E.头痛

24.护士在执行医嘱时，应遵循的原则包括（）。

A.准确性

B.及时性

C.书面性

D.验证性

E.随意性

25.为患者进行口腔护理时，应准备的用物包括（）。

A.生理盐水

B.镊子

C.压舌板

D.洗口杯

E.棉球

26.护理人员进行尸体护理时，应注意的事项包括（）。

A.尊重死者

B.保护隐私

C.防止感染

D.与家属沟通

E.按规定处理尸体

27.患者男，60岁，因脑出血入院，护士应采取的护理措施包括（）。

A.保持呼吸道通畅

B.降低颅内压

C.控制血压

D.观察神经体征

E.给予营养支持

28.护理人员进行手卫生时，正确的步骤包括（）。

A.流水洗手

B.涂手消毒剂

C.揉搓

D.干燥

E.戴手套

29.护士在为患者进行鼻饲时，应注意的事项包括（）。

A.检查胃管是否在胃内

B.每次鼻饲前抽吸胃液

C.鼻饲后用温水冲管

D.定时翻身

E.观察患者反应

30.护理人员进行健康教育时，常用的方法包括（）。

A.讲解

B.演示

C.指导

D.反馈

E.测量

三、判断题（共10分，每题0.5分）

（请将正确选项填入括号内，√表示正确，×表示错误）

31.护理评估是护理工作的核心环节。（）

32.静脉输液时，输液速度应根据患者年龄调整。（）

33.患者女，65岁，因糖尿病足入院，护士应给予的体位是抬高患肢。（）

34.护士在为患者进行肌肉注射时，应采用“二快一慢”的进针方法。（）

35.护理记录应客观、真实、及时、准确。（）

36.患者男，70岁，因心力衰竭入院，护士应给予的饮食是高蛋白饮食。（）

37.护士在为患者进行鼻饲时，应先将胃管插入鼻腔。（）

38.护理人员进行尸体护理时，应将尸体面部朝上。（）

39.护理人员进行健康教育时，应注重患者的理解能力。（）

40.护士在执行医嘱时，可以擅自更改医嘱内容。（）

四、填空题（共10分，每空1分）

（请将答案填入横线内）

41.护理评估的目的是为了了解患者的________和________。

42.静脉输液时，发生空气栓塞应立即采取________措施。

43.患者女，45岁，因甲状腺功能亢进入院，护士应重点观察的体征是________。

44.护士在为患者进行肌肉注射时，应采用________的进针方法。

45.护理记录应客观、真实、及时、准确，这是护理记录的________原则。

46.护理人员进行健康教育时，应注重患者的________和________。

五、简答题（共25分）

（请将答案写在答题位置）

47.简述护理评估的步骤。（5分）

48.护士在为患者进行静脉输液时，应如何预防输液反应？（5分）

49.简述护理人员进行手卫生的注意事项。（5分）

50.结合实际案例，分析护士在执行医嘱时应遵循的原则。（10分）

六、案例分析题（共20分）

（请将答案写在答题位置）

某患者女，62岁，因乳腺癌入院，接受化疗后出现恶心呕吐、食欲不振。护士在护理过程中应注意哪些问题？请结合案例进行分析。（20分）

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.B2.D3.A4.C5.C6.B7.B8.A9.B10.B

11.D12.A13.B14.B15.D16.A17.A18.A19.D20.B

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.ABCDE22.ABCDE23.ABCDE24.ABCD25.ABCD26.ABCDE27.ABCDE28.ABCD29.ABCDE30.ABCD

三、判断题（共10分）

31.√32.√33.√34.√35.√36.×37.×38.×39.√40.×

四、填空题（共10分，每空1分）

41.健康状况护理需求

42.头低足高位

43.脉搏

44.三快一慢

45.客观性

46.理解能力行动能力

五、简答题（共25分）

47.护理评估的步骤（5分）

答：①收集资料（主观资料和客观资料）；②分析资料（整理、评估、判断）；③制定护理计划；④实施护理措施；⑤评价护理效果。

48.护士在为患者进行静脉输液时，应如何预防输液反应（5分）

答：①严格执行无菌操作，预防感染；②选择合适的输液部位和血管，避免刺激性药物外渗；③控制输液速度，根据患者年龄、病情调整；④密切观察患者反应，及时发现并处理输液反应。

49.简述护理人员进行手卫生的注意事项（5分）

答：①保持手部清洁，勤洗手；②使用流动水和洗手液；③揉搓时间不少于15秒；④干燥双手；⑤避免接触患者黏膜和破损皮肤；⑥穿戴防护用品。

50.结合实际案例，分析护士在执行医嘱时应遵循的原则（10分）

答：①准确性：确保医嘱内容准确无误；②及时性：及时执行医嘱；③书面性：医嘱需有书面记录；④验证性：核对医嘱；⑤合法性：医嘱需符合法律法规。

（案例：患者女，62岁，因乳腺癌入院，接受化疗后出现恶心呕吐、食欲不振。护士应优先执行止吐医嘱，并观察患者反应，及时调整治疗方案。）

六、案例分析题（共20分）

案例背景分析

患者女，62岁，因乳腺癌入院，接受化疗后出现恶心呕吐、食欲不振，属于化疗的常见副作用。护士需关注患者症状变化，采取相应的护理措施。

问题解答

1.如何预防恶心呕吐（5分）

答：①遵医嘱给予止吐药；②调整饮食，避免油腻、刺激性食物；③保持室内通风，避免异味刺激；④指导患者深呼吸，放松心情；⑤观察患者反应，及时调整治疗方案。

2.如何改善食欲不振（5分）

答：①提供高热量、高蛋白、易消化的食物；②少量多餐，避免一次性进