护理三基考试题库附及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理三基考试题库附及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在明显错误，应首先采取的措施是（）。

A.立即执行医嘱

B.与开具医嘱的医生沟通确认

C.向护士长汇报

D.拒绝执行医嘱

（）

2.以下哪种情况不属于无菌操作原则的要求？（）

A.手术室地面每日消毒2次

B.无菌物品储存柜定期清洁

C.无菌操作时保持身体前倾

D.无菌容器开口朝上放置

（）

3.护理患者时，发现患者血压突然升高至180/100mmHg，应立即采取的措施是（）。

A.测量体温

B.给予降压药物

C.告知家属

D.观察患者情绪变化

（）

4.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，局部肿胀，可能的原因是（）。

A.针头位置正确

B.输液速度过快

C.针头刺破血管壁

D.液体温度过低

（）

5.患者术后返回病房，护士进行伤口换药时，以下哪项操作是错误的？（）

A.污染敷料朝向自身

B.使用无菌生理盐水冲洗伤口

C.用无菌纱布轻轻按压止血

D.换药后记录伤口情况

（）

6.以下哪种药物属于强效镇痛药？（）

A.芬必得（布洛芬）

B.感冒灵

C.杜冷丁

D.泰诺

（）

7.护士在采集患者静脉血标本时，采血部位首选的是（）。

A.手背静脉

B.肘正中静脉

C.腕部静脉

D.脚背静脉

（）

8.患者因心力衰竭住院治疗，护士发现患者出现端坐呼吸，应立即采取的措施是（）。

A.减慢输液速度

B.给予吸氧

C.抬高床头

D.按压患者胸部

（）

9.护士在执行隔离措施时，以下哪项操作是错误的？（）

A.进入隔离病房时佩戴口罩

B.穿隔离衣时先穿内层

C.污染衣物悬挂在病房内

D.出隔离病房时更换鞋套

（）

10.患者长期卧床，护士进行皮肤护理时，以下哪项措施是错误的？（）

A.定时翻身

B.使用预防性敷垫

C.每日擦洗受压部位

D.保持床单干燥平整

（）

11.护士在执行口服给药时，发现患者误将药片吞入水中，应采取的措施是（）。

A.立即催吐

B.继续观察患者反应

C.向医生汇报

D.告知患者无需担心

（）

12.患者因糖尿病住院治疗，护士进行血糖监测时，以下哪项操作是错误的？（）

A.消毒采血部位

B.用酒精棉球擦拭采血部位

C.血样滴入试纸条

D.监测结果后记录时间

（）

13.护士在为患者进行肌肉注射时，以下哪项操作是错误的？（）

A.患者取侧卧位

B.注射前回抽无回血

C.注射时快速进针

D.注射后轻拍局部

（）

14.患者因发热住院治疗，体温持续39℃，护士应采取的措施是（）。

A.减少衣物

B.给予退热药

C.物理降温

D.增加饮水量

（）

15.护士在整理患者床单位时，以下哪项操作是错误的？（）

A.更换被套

B.撒消毒液擦拭床栏

C.撤去枕套

D.擦拭床头柜时从内向外

（）

16.护士在为患者进行鼻饲时，以下哪项操作是错误的？（）

A.检查鼻饲管是否通畅

B.用温水湿润鼻饲管

C.注入食物前先抽吸胃液

D.每次鼻饲后冲洗鼻饲管

（）

17.患者因车祸导致骨折，护士在搬运患者时，以下哪项操作是错误的？（）

A.保持患者头部稳定

B.使用担架搬运

C.让患者自行行走

D.三人协助搬运

（）

18.护士在执行静脉输液时，患者主诉穿刺部位出现沿静脉走行的红线，可能的原因是（）。

A.输液速度过快

B.针头位置正确

C.静脉炎

D.液体温度过低

（）

19.护士在为患者进行氧气吸入时，以下哪项操作是错误的？（）

A.检查氧气装置是否漏气

B.氧气流量根据患者需求调整

C.氧气瓶放置在阳光直射处

D.使用氧气时注意用火安全

（）

20.护士在为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？（）

A.使用漱口液

B.用止血钳夹取棉球

C.清洗时动作轻柔

D.清洗顺序为外向内

（）

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士在执行无菌操作时，以下哪些措施是正确的？（）

A.操作前洗手消毒

B.保持操作区域清洁

C.操作时说话

D.无菌物品避免暴露在空气中

（）

22.患者因心力衰竭住院治疗，护士应密切观察哪些指标？（）

A.心率

B.呼吸频率

C.血压

D.尿量

（）

23.护士在为患者进行肌肉注射时，以下哪些部位是常用注射部位？（）

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外侧肌

D.上臂内侧

（）

24.护士在执行隔离措施时，以下哪些物品属于污染物品？（）

A.隔离病房内的床单

B.医用垃圾

C.患者使用过的体温计

D.隔离衣

（）

25.患者因糖尿病住院治疗，护士应进行哪些健康教育？（）

A.合理饮食

B.规律运动

C.血糖监测

D.药物使用

（）

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在疑问，应立即与开具医嘱的医生沟通确认。（）

27.无菌操作时，操作者应保持身体后倾，避免污染无菌物品。（）

28.患者因心力衰竭住院治疗，护士发现患者出现端坐呼吸，应立即通知医生。（）

29.静脉输液时，患者穿刺部位出现沿静脉走行的红线，属于正常现象。（）

30.护士在执行隔离措施时，离开隔离病房时无需更换鞋套。（）

31.患者长期卧床，护士进行皮肤护理时，应定时翻身预防压疮。（）

32.护士在执行口服给药时，发现患者误将药片吞入水中，无需特殊处理。（）

33.患者因糖尿病住院治疗，护士进行血糖监测时，应消毒采血部位。（）

34.护士在为患者进行肌肉注射时，注射前无需回抽无回血。（）

35.患者因发热住院治疗，体温持续39℃，护士应给予物理降温。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.护士在执行无菌操作时，应保持操作区域________，避免污染无菌物品。

37.患者因心力衰竭住院治疗，护士应密切观察________、呼吸频率、血压、尿量等指标。

38.护士在为患者进行肌肉注射时，常用注射部位包括臀大肌、________、股外侧肌。

39.护士在执行隔离措施时，污染物品应________处理，避免交叉感染。

40.患者因糖尿病住院治疗，护士应进行________、规律运动、血糖监测、药物使用等健康教育。

41.护士在为患者进行口腔护理时，应使用________，避免损伤患者黏膜。

42.患者长期卧床，护士进行皮肤护理时，应________，预防压疮。

43.护士在执行口服给药时，发现患者误将药片吞入水中，应________，并记录事件。

44.护士在为患者进行氧气吸入时，应检查氧气装置是否________，避免泄漏。

45.护士在为患者进行静脉输液时，穿刺部位出现沿静脉走行的红线，可能的原因是________。

五、简答题（共25分）

46.简述无菌操作的原则及注意事项。

47.患者因心力衰竭住院治疗，护士应如何进行病情观察和护理？

48.护士在为患者进行肌肉注射时，应如何选择注射部位和操作步骤？

49.简述隔离措施的种类及具体操作要求。

六、案例分析题（共20分）

50.某患者因车祸导致骨折，护士在搬运患者时发现患者出现剧烈疼痛，呼吸急促，面色苍白。请分析可能的原因，并提出相应的处理措施。

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在明显错误，应首先与开具医嘱的医生沟通确认，避免错误执行。A选项错误，立即执行医嘱可能导致患者伤害；C选项错误，应先与医生沟通；D选项错误，应先沟通确认。

2.C

解析：无菌操作时，应保持身体前倾，避免污染无菌物品。A、B、D选项均符合无菌操作原则，C选项错误，无菌容器开口朝上放置会污染无菌物品。

3.B

解析：患者血压突然升高至180/100mmHg，可能存在高血压危象，应立即给予降压药物，防止并发症。A、C、D选项错误，应优先处理血压升高的问题。

4.C

解析：静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，局部肿胀，可能的原因是针头刺破血管壁，导致血液外渗。A、B、D选项错误，针头位置正确、输液速度过快、液体温度过低均不会导致局部肿胀。

5.A

解析：护士进行伤口换药时，污染敷料朝向自身会污染无菌物品，应朝向远离自身的方向。B、C、D选项均符合操作规范。

6.C

解析：杜冷丁属于强效镇痛药，用于缓解剧烈疼痛。A、B、D选项均不属于强效镇痛药。

7.B

解析：肘正中静脉是采血首选部位，穿刺方便，血流量丰富。A、C、D选项均不如肘正中静脉适合采血。

8.B

解析：患者因心力衰竭住院治疗，出现端坐呼吸，应立即给予吸氧，缓解呼吸困难。A、C、D选项错误，应优先处理呼吸困难的问题。

9.C

解析：污染衣物应悬挂在病房外，避免污染病房内环境。A、B、D选项均符合隔离措施要求。

10.C

解析：长期卧床患者，皮肤护理时不应每日擦洗受压部位，避免皮肤干燥、破损。A、B、D选项均符合皮肤护理要求。

11.B

解析：护士在执行口服给药时，发现患者误将药片吞入水中，应继续观察患者反应，无需立即催吐。A、C、D选项错误，应优先观察患者反应。

12.B

解析：血糖监测时，应使用酒精棉球擦拭采血部位，避免污染血样。A、C、D选项均符合操作规范。

13.C

解析：肌肉注射时，进针速度应缓慢，避免损伤组织。A、B、D选项均符合操作规范。

14.C

解析：患者体温持续39℃，应给予物理降温，如温水擦浴。A、B、D选项错误，应优先处理高热问题。

15.D

解析：擦拭床头柜时应从外向内，避免污染清洁区域。A、B、C选项均符合床单位整理要求。

16.C

解析：鼻饲前应先抽吸胃液，判断鼻饲管是否在胃内。A、B、D选项均符合鼻饲操作要求。

17.C

解析：骨折患者应使用担架搬运，避免自行行走，防止二次损伤。A、B、D选项均符合搬运要求。

18.C

解析：患者穿刺部位出现沿静脉走行的红线，可能的原因是静脉炎。A、B、D选项均不会导致静脉炎。

19.C

解析：氧气瓶应放置在阴凉通风处，避免阳光直射，防止爆炸。A、B、D选项均符合氧气使用要求。

20.D

解析：清洗口腔时，应从内向外，避免污染清洁区域。A、B、C选项均符合口腔护理要求。

二、多选题

21.AB

解析：无菌操作时，应保持操作区域清洁，避免说话，减少污染。C选项错误，操作时说话会增加污染风险。

22.ABCD

解析：心力衰竭患者应密切观察心率、呼吸频率、血压、尿量等指标。

23.ABCD

解析：肌肉注射常用部位包括臀大肌、三角肌、股外侧肌、上臂内侧。

24.BC

解析：污染物品包括医用垃圾、患者使用过的体温计。A、D选项均属于清洁物品。

25.ABCD

解析：糖尿病患者的健康教育包括合理饮食、规律运动、血糖监测、药物使用。

三、判断题

26.√

27.×

解析：无菌操作时，操作者应保持身体后倾，避免污染无菌物品。

28.√

29.×

解析：穿刺部位出现沿静脉走行的红线，属于静脉炎，需及时处理。

30.×

解析：离开隔离病房时，应更换鞋套，避免交叉感染。

31.√

32.×

解析：发现患者误将药片吞入水中，应向医生汇报，并记录事件。

33.√

34.×

解析：肌肉注射前必须回抽无回血，避免刺入血管。

35.√

四、填空题

36.清洁

37.心率

38.三角肌

39.消毒

40.合理饮食

41.漱口液

42.定时翻身

43.向医生汇报

44.漏气

45.静脉炎

五、简答题

46.

答：①操作前洗手消毒；②保持操作区域清洁；③操作时避免说话；④无菌物品避免暴露在空气中；⑤操作后及时处理污染物品。

47.

答：①密切观察心率、呼吸频率、血压、