消化内科胃镜室考试题及答案

消化内科胃镜室考试题及答案一、填空题（每空2分，共60分）1.胃溃疡和十二指肠溃疡的区别在于疼痛的节律、部位、周期性不同。胃溃疡疼痛规律为进食-疼痛-缓解，十二指肠溃疡疼痛规律为疼痛-进食-缓解。2.正常肠鸣音：每分钟约4-5次，肠鸣音亢进：每分钟大于10次，肠鸣音减弱或消失：持续3-5分钟以上才听到一次或听不到肠鸣音。3.腹部触诊的体位：仰卧位，两腿稍分开，使腹肌松弛，护士站于病人右侧，用指腹及指关节掌面先轻轻抚摸腹壁使病人适应，然后由浅入深逐渐加压进行触摸。4.腹部触诊时，正常成人无压痛及反跳痛，检查应从健康部位开始，逐渐移向病变区域，一般先从左下腹开始，循逆时针方向，由上而下，先左后右。5.呕血的颜色取决于出血的量和速度，出血达60ml可出现黑便，出现呕血说明胃内蓄积血量至少达到250-300ml。6.急性胰腺炎的六大症状：恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热、黄疸。7.胃镜检查的适应症包括：上消化道出血、疑似上消化道肿瘤、胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。8.胃镜检查的禁忌症包括：严重心肺功能不全、食管或胃穿孔、严重凝血功能障碍、急性感染等。9.胃镜检查前应禁食8-12小时，禁水4小时。10.胃镜检查后，患者应休息片刻，观察有无不适，如恶心、呕吐等。二、选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种病人可以做胃镜检查？A.精神失常者B.严重的血凝障碍者C.腐蚀性食管炎D.严重心肺，肝肺功能不全者E.上消化道出血答案：E2.目前内镜消毒最常用的消毒剂是？A.2%戊二醛溶液B.氯巴定C.食具净333D.扎溴铵E.氧氯灵答案：A3.胃镜检查病人的护理下列哪一项是错的？A.检查前禁食12小时B.检查完后即可进食，进水C.腹涨者可进行按摩，促进排气D.检查前可皮下注射阿托品E.检查后当日以流食或易消化半流质为主答案：B4.服毒后最好在几小时内洗胃？A.12小时B.10小时C.6小时D.8小时E.8-10小时答案：C5.对消化性溃疡病病人作健康教育，下列哪项是错误的？A.生活要有规律、注意休息B.避免刺激性食物及饮料C.胃黏膜保护剂宜在饭后服D.抑酸药宜在空腹时服用E.季节变换注意保暖答案：C6.胃癌的好发部位依次为？A.胃底B.胃窦C.胃体D.胃小弯E.胃大弯答案：B7.溃疡性结肠炎最严重的并发症是？A.结肠假息肉形成B.结肠狭窄C.慢性活动性肝炎D.中毒性巨结肠E.肛门直肠周围脓肿答案：D8.大肠癌术后首次结肠镜检查应在？A.6~12个月B.2~3个月C.12个月以上D.3~6个月E.3~4个月答案：D9.胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于？A.胃底B.十二指肠前壁C.十二指肠后壁D.胃大弯E.胃小弯答案：B10.提高胃癌早期发现的几项关键检查是？A.四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学B.纤维光束胃镜、X线钡餐、胃液细胞学C.游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验D.X线钡餐、OB试验、纤维光束胃镜E.纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验答案：B三、简答题（每题10分，共30分）1.简述胃镜检查的适应症和禁忌症。适应症：上消化道出血、疑似上消化道肿瘤、胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。禁忌症：严重心肺功能不全、食管或胃穿孔、严重凝血功能障碍、急性感染等。2.简述胃镜检查的术前准备和术后护理。术前准备：禁食8-12小时，禁水4小时；告知患者检查过程，减轻紧张情绪；检查前30分钟，根据需要给予镇静剂。术后护理：观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等；观察患者有无恶心、呕吐等不适；告知患者检查后2小时内禁食禁水，以免误吸；告知患者检查后可能出现短暂咽部不适，无需特殊处理。3.简述消化性溃疡的病因和临床表现。病因：幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素等。临床表现：上腹部疼痛，呈周期性、节律性，进食后缓解；反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状；上腹部压痛等。四、论述题（20分）论述消化内科胃镜室的工作职责和重要性。消化内科胃镜室是医院消化内科的重要组成部分，主要负责上消化道疾病的诊断和治疗。其工作职责包括：1.负责胃镜、肠镜等内镜设备的日常维护和保养，确保设备正常运行。2.对患者进行内镜检查前的准备工作，包括告知检查流程、注意事项等。3.负责内镜检查操作，确保检查过程安全、准确。4.对检查结果进行整理、分析，及时向患者及医生反馈。5.对患者进行健康教育，提高患者对疾病的认识。消化内科胃镜室的重要性体现在以下几个方面：1.提高上消化道疾病的诊断准确率，为临床治疗提供有力依据。2.减少不必要的手术，降