宜春市人民医院血浆制剂使用考核

宜春市人民医院血浆制剂使用考核一、单选题（每题2分，共20题）1.宜春市人民医院使用的血浆制剂主要来源于哪些人群？A.无偿献血者B.医疗机构内部员工C.医保患者D.医保患者家属答案：A2.血浆制剂在临床使用中，以下哪种情况属于绝对禁忌症？A.大面积烧伤患者B.肝功能衰竭患者C.免疫缺陷病患者D.血友病患者答案：B3.血浆制剂的储存温度要求是多少？A.4℃±2℃B.-20℃以下C.0℃-4℃D.25℃以下答案：B4.宜春市人民医院使用的血浆制剂主要包括哪些类型？A.全血血浆、浓缩血小板B.新鲜冰冻血浆、冷沉淀C.血浆白蛋白、免疫球蛋白D.浓缩红细胞、血小板答案：B5.使用血浆制剂前，需进行哪些检测？A.ABO血型及RhD血型B.血常规及肝功能C.血浆蛋白电泳D.以上都是答案：D6.血浆制剂输注过程中，以下哪种情况可能引发过敏反应？A.血浆过期或储存不当B.输注速度过快C.患者自身免疫力低下D.以上都是答案：D7.血浆制剂的输注剂量应根据什么决定？A.患者体重及病情B.医院库存情况C.医保报销标准D.医师个人经验答案：A8.血浆制剂输注后，患者出现发热、皮疹等症状，可能是什么原因？A.过敏反应B.感染C.血型不合D.以上都是答案：D9.宜春市人民医院对血浆制剂的使用有哪项规定？A.优先使用国产血浆B.严格按说明书输注C.允许自行配比输注D.无需特殊管理答案：B10.血浆制剂输注后，以下哪种情况需立即报告医师？A.患者出现轻微发热B.输注速度减慢C.血浆出现浑浊D.以上都是答案：C二、多选题（每题3分，共10题）1.血浆制剂的临床应用包括哪些？A.弥散性血管内凝血（DIC）B.大面积烧伤C.败血症D.血友病答案：ABCD2.血浆制剂输注前，需进行哪些核对？A.血浆有效期及储存条件B.患者血型及过敏史C.医师处方及输注指征D.输血科会诊记录答案：ABCD3.血浆制剂可能引发哪些不良反应？A.过敏反应B.感染C.血型不合D.弥散性血管内凝血答案：ABC4.血浆制剂的储存有哪些注意事项？A.避光保存B.防止冻结C.定期检查血浆质量D.无需特殊条件答案：ABC5.血浆制剂输注过程中，哪些情况需调整输注速度？A.患者出现发热B.输注速度过快引发不适C.血浆出现凝块D.患者血压下降答案：ABCD6.血浆制剂的配伍禁忌包括哪些？A.血型不合B.血浆过期C.储存不当D.患者自身免疫疾病答案：ABCD7.血浆制剂输注后，哪些指标需监测？A.生命体征B.血常规C.肝肾功能D.血浆蛋白水平答案：ABCD8.血浆制剂的使用有哪些伦理要求？A.无偿献血原则B.医师处方规范C.患者知情同意D.无需特殊管理答案：ABC9.血浆制剂输注过程中，哪些情况需紧急处理？A.过敏反应B.感染C.血型不合D.输注速度过快答案：ABC10.血浆制剂的临床应用有哪些限制？A.血源性疾病风险B.免疫抑制C.患者自身免疫力低下D.无需考虑答案：ABC三、判断题（每题2分，共20题）1.血浆制剂可以随意与其他血液成分混合输注。（×）2.血浆制剂输注前无需进行血型检测。（×）3.血浆制剂的储存温度越高，保存时间越长。（×）4.血浆制剂输注后，患者出现轻微发热无需处理。（×）5.血浆制剂可以用于所有需要补充血容量的患者。（×）6.血浆制剂输注过程中，输注速度越快越好。（×）7.血浆制剂的配伍禁忌包括血型不合。（√）8.血浆制剂输注后，需监测患者的生命体征。（√）9.血浆制剂的使用需遵循医师处方。（√）10.血浆制剂可以用于所有类型的休克患者。（×）11.血浆制剂输注前，需检查血浆是否有凝块。（√）12.血浆制剂的储存无需避光。（×）13.血浆制剂输注过程中，患者出现皮疹需立即报告医师。（√）14.血浆制剂的输注剂量无需根据患者体重调整。（×）15.血浆制剂的输注无需考虑患者的过敏史。（×）16.血浆制剂的储存温度应保持在-20℃以下。（√）17.血浆制剂输注后，患者出现呼吸困难需紧急处理。（√）18.血浆制剂的使用无需遵循伦理要求。（×）19.血浆制剂输注过程中，输血科无需参与。（×）20.血浆制剂可以用于预防性输注。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述宜春市人民医院血浆制剂的使用流程。答案：（1）医师开具处方，注明输注指征及剂量；（2）输血科审核处方，核对血浆类型及有效期；（3）采血科采集血浆，按规范储存；（4）输注前检查血浆质量，避免凝块或污染；（5）输注过程中监测患者反应，调整输注速度；（6）输注后记录输血反应，及时处理异常情况。2.简述血浆制剂输注可能引发的不良反应及处理措施。答案：不良反应包括：（1）过敏反应：轻者减慢输注速度，重者停输并使用抗过敏药物；（2）感染：立即停输并报告，进行病原学检测；（3）血型不合：立即停输并换血；（4）弥散性血管内凝血：减慢输注速度，配合其他治疗。3.简述血浆制剂的储存及运输注意事项。答案：（1）储存温度：新鲜冰冻血浆需-20℃以下保存；（2）运输过程中避免剧烈摇晃，防止血浆凝块；（3）避光保存，防止光照分解血浆蛋白；（4）定期检查血浆质量，避免冻结或变质。4.简述血浆制剂输注的伦理要求。答案：（1）遵循无偿献血原则，确保血源安全；（2）医师处方需符合输注指征，避免滥用；（3）患者需知情同意，了解输注风险；（4）输血科需规范管理，防止资源浪费。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张某某，男性，58岁，因大面积烧伤入院。医师开具新鲜冰冻血浆200ml，输注过程中患者出现发热、皮疹，血压下降。请分析可能的原因及处理措施。答案：可能原因：（1）过敏反应：轻者减慢输注速度，重者停输并使用抗过敏药物；（2）感染：立即停输并报告，进行病原学检测；（3）血型不合：立即停输并换血。处理措施：（1）立即停输血浆，监测生命体征；（2）使用抗过敏药物，如地塞米松；（3）报告医师，必要时进行血液置换；（4）进行病原学检测，排除感染风险。2.患者李某某，女性，45岁，因肝功能衰竭入院。医师开具血浆100ml，输注过程中患者出现呼吸困难、紫绀。请分析可能的原因及处理措施。答案：可能原因：（1）过敏反应：立即停输并使用抗过敏药物；（2）血型不合：立即停输并换血