肝硬化相关门静脉血栓的风险评估与治疗策略2025_第1页
肝硬化相关门静脉血栓的风险评估与治疗策略2025_第2页
肝硬化相关门静脉血栓的风险评估与治疗策略2025_第3页
肝硬化相关门静脉血栓的风险评估与治疗策略2025_第4页
肝硬化相关门静脉血栓的风险评估与治疗策略2025_第5页
已阅读5页,还剩5页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

肝硬化相关门静脉血栓的风险评估与治疗策略2025患者的PBT从病因到治疗策略却有所不同,在在10月4~7日于柏林举办的欧洲消化疾病周上,V.Keitel-Anselmino教授进行了相关的汇亚型:急性型血栓持续时间不到六个月,慢性型则超过六个月或已有血对于非肝硬化患者,大多数病例由促凝状态和相关因素引起,约30%与即使在局部诱发的门静脉血栓中,非肝硬化患者仍可能存在促凝因素,p=0.1006肝硬化及晚期肝病患者的PVT病因和流行情况则有所不同。总体患病率约为14%,年发病率4.6%~26%,并随肝硬化严重程度及门静脉高压加重而升高。肝细胞癌(HCC)是独立风险因素,其一年约50%的PVT在患者准备肝移植时被发现,其中因HCC接受移植的根据BavenoVII指南,所有有资格接受肝移植的患者在进行HCC筛相关,包括血流减少、既往静脉出血史、血小总之,门静脉血栓的病因和风险因素在肝硬化与非肝硬化患者中存在显著差异:非肝硬化患者主要由促凝和局部因素引起,而肝硬化患者则主Keitel-Anselmino教授提到,目前我们对肝硬化患者中门静脉血栓(portalveinthrombosis,PVT)的认识如下:PVT会加重急性静脉出血,提高五天治疗失败率,增加再出血风险,并导高。它还可能与门静脉胆管病(portalcholangiopa高。不过有趣的是,如果不考虑急性静脉出血,PVT与肝相关死亡率增加有关。PVT还可能影响肝移植的手术操需要注意的是,约三分之二的PVT病例可自发缓解;完全阻塞的血栓再通率较低。此外,有些患者血管内不仅存在血栓,还有血管壁增厚,这五、治疗效果:一项近期荟萃分析显示,抗凝治疗(无论是低分子肝素还是直接口服抗凝药)均显著降低全因死亡率,其效果独立于PVT严重程度或再通率。这意味着抗凝治疗除了促进血栓再通外,还可改善患者预后。早期低分子肝素研究也显示类似趋势。分析显示,再通率在抗凝六、治疗方案治疗时间:至少维持至血栓再通,移植候选者可长期抗凝以确保移植成若抗凝治疗无效,可考虑经颈静脉或经脾TIPS(经颈静脉/经脾门体分流术)介入治疗。TIPS技术在高级PVT及伴血管改建患者中也具有高成功率(>90%),完全再通率亦高,并且并发症发生率与常规

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论