【2025年】神经内科专业知识考试笔考试练习题库 含答案

/2.患者左上肢深浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，并伴有左上肢发作性感觉异常，其病损位于（）A、左侧颈髓后根C、右侧丘脑3.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（）4.急性上升性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘多发性神经病的鉴别在于后B、弛缓性瘫痪D、感觉障碍形式5.下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为（）6.脑栓塞最常发生于（）7.有关颈内动脉与颈外动脉的侧支循环，下列哪点是错误的（）A、颈内动脉的眼动脉与颈外动脉的颞深动脉之间的吻合支B、颈内动脉的眼动脉与颈外动脉的颞深动脉之间的吻合支间的吻合支D、椎动脉、锁骨下动脉与颈外动脉之间的侧支循环8.典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有（）A、畏光、畏声、呕吐鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘神经系统检查无异常。该患者可能的诊断为（）10.右侧周围性舌下神经麻痹表现为（）A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动11.Charcot关节见于何种疾病（）C、急性脊髓炎发现，该患者病变部位在（）A、右侧内囊区要进行的检查是（）14.MS患者CSF的典型表现是（）15.后角型感觉障碍表现为（）C、一侧的节段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻16.有关视神经脊髓炎(Devic脑病)的叙述，下列哪一项不正确（）D、许多国内外学者认为它是多发性硬化的一个亚型E、该病有复发、缓解倾向17.检查深感觉时，令患者两足并拢直立，然后闭目，看其有无倾倒，18.男性，27岁，发作性头痛4年。每年春季多发，持续3～4周，其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，A、有先兆的偏头痛B、无先兆的偏头痛C、颅内动脉瘤D、丛集性头痛E、眼肌麻痹性偏头痛19.下列哪项属锥体束征（）A、Kenin征20.Lambert-Eaton综合征病因是（）C、副肿瘤性肌病21.蛛网膜下腔出血脑动脉痉挛出现于发病后（）巴胺的原因是（）B、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分C、L-dopa更易于在胃肠道吸收23.急性感染性多发性神经炎的首发症状通常为（）D、吞咽困难A、右侧面神经左展神经B、左动眼神经D、左侧三叉神经25.引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病变部位是（）A、脊髓C、小脑26.患者左上睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于（）27.Canavan's病(婴儿海绵样变性)是常染色体隐性遗传的脱髓鞘疾病,导致婴儿发育迟滞，并可导致（）作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为（）C、肌球蛋白D、抗肌萎缩蛋白纹消失，最可能诊断为（）31.下列说法正确的是（）32.下列哪项检查不能鉴别中枢性瘫和周围性瘫（）A、腱反射C、肌张力33.虽然脑的重量仅占体重的2%,但是供应脑血液的量占全身的（）A、15%34.脑穿通畸形通常见于（）A、胎儿酒精综合征D、21染色体3体35.交叉性感觉障碍的病变水平位于（）A、中脑上丘A、Kenin征37.Canavan's病(婴儿海绵样变性)是常染色体隐性遗传的脱髓鞘疾病,导致婴儿发育迟滞，并可导致（）C、脑穿通畸形38.重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是（）A、立即气管切开39.慢性头痛中最常见的是（）40.进行感觉检查最应注意的是（）41.下列说法正确的是（）E、脑电图记录的是神经细胞的突触前电位和细胞外的容积传导电流42.最常见的真菌性脑炎是（）B、隐球菌43.癫痫患者服药，最不应（）C、只在夜间服D、突然停药E、服药次数太多44.男性18岁，左上肢麻木4年余，查体：左C5～T2痛温觉减退，深感觉，触觉基本正常，肌力正常。病变最可能的部位是（）A、右顶叶皮层B、左顶叶皮层45.一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为（）A、同侧颈外动脉未闭塞C、双侧椎动脉未闭塞E、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环46.先天性脑积水可能由发生在妊娠前3个月的哪种疾病引起（）47.帕金森病的3个特征性的临床表现为（）异常D、静止性震颤、肌强直、面具脸E、静止性震颤、肌强直、运动迟缓48.钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为（）C、癔症性瘫痪50.重症肌无力患者禁用的药物是（）51.患者60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉丧失，病变在（）C、脊髓后角D、大脑额叶障碍，并伴有左上肢发作性感觉异常，其病损位于（）53.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了（）A、旁中央小叶B、优势侧角回、缘上回损害C、优势侧缘上回损害D、优势侧中央前回病变55.脑叶出血以下哪一部位最常见（）A、枕叶B、顶叶减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。首选治疗药物是（）A、B、乙琥胺57.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）60.大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点（）A、不伴有颅神经瘫痪C、为均等性轻偏瘫E、上下肢均为0级瘫61.治疗癫痫持续状态的药物首选（）63.人类的肮蛋白病是（）A、进行性多灶性白质脑病64.浅昏迷最有价值的体征是（）A、能执行简单的命令B、瞳孔对光反射消失D、角膜反射消失65.DMD患者的假性肥大通常（）C、限于盆带肌66.右侧周围性舌下神经麻痹表现为（）67.无法纠正的先天性脑积水通常导致（）A、大头畸形C、短头畸型D、长头畸形68.对头痛不敏感的结构是（）69.多数医生认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮革类药物，原因是（）作用70.脑栓塞的防治最重要的是（）C、病因治疗71.脑每分钟需要的血氧为（）巴胺的原因是（）73.确诊Alzheimer病的方法是（）A、临床资料分析C、癔症发作75.寡克隆带是（）者的染色体标记76.TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少，才有意义（）77.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病一周必有的症状是（）A、四肢弛缓性瘫痪B、脑脊液蛋白-细胞分离现象78.处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最应注意（）79.多发性硬化中提示预后良好的因素之一是（）D、多发症状80.关于特发性面神经麻痹正确的是（）81.人群中导致痴呆最常见的原因是（）A、Alzheimer病B、Pick病82.52岁脑梗死病人，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa,左侧偏瘫,脑压280mmH20,宜首先选用（）B、扩血管治疗E、降血压治疗83.在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是（）A、伴有颅内高压C、脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶84.直立性低血压的最有效治疗是（）85.下列哪项不符合延髓麻痹的判断（）86.下列哪种病毒是沿外周神经侵入中枢神经的（）87.确诊皮质一纹状体一脊髓变性的最可靠依据是（）A、进行性加重的痴呆C、MRI检查双侧尾状核、壳核T1正常T2呈均质高信号D、脑组织呈海绵变性，prpsc呈阳性88.患者讲话缓慢，走路蹒跚，睁、闭眼站立均有倾倒现C、脊髓后索D、小脑89.男，27岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，无尿、便失禁，无发热，腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是（）A、格林-巴利综合征C、脊髓灰质炎D、周期性瘫痪90.低血钾型周期性瘫痪主要属于（）91.willis环由下列几部分围成，下列哪点是错误的（）搐，小便失禁，2～3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作（）B、局限性发作持续状态D、强直-阵挛性发作肌张力低，病理反射阴性。首先应（）征阳性，最可能的诊断是（）95.卡比多巴与L-dopa联合使用的原因是（）D、有抗胆碱能活性96.有关锁骨下动脉盗血综合征，下列哪一项叙述是错误的（）97.Shv-Drager综合征的临床诊断依据是（）A、皮肤划痕试验消失、小脑共济失调、帕金森病症状B、自主神经损害、小脑共济失调、帕金森病症状D、直立性低血压、小脑共济失调、帕金森病症状99.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述哪项是不正确的（）100.右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经是（）A、动眼神经101.枕叶视中枢损害引起的中枢性失明，可有（）B、光反射丧失和瞳孔散大同时存在102.脑血栓形成的最常见病因是（）103.异染性脑白质营养不良的诊断主要依赖于（）104.判定下列何项正确（）B、图像呈白色时，称为高强度信号，也即短T1加权像,磁共振信号强，呈白色D、在T1加权像上，脂肪T1短，磁共振信号强，呈白色下述哪种处理比较合理（）D、尽快行病灶切除107.特发性面神经麻痹在护理上应主要注意防止发生（）、传导束功能障碍及营养障碍，应首先考虑（）A、脊髓炎B、脊髓空洞症109.急性脊髓炎的治疗措施不包括（）A、急性期应用糖皮质激素B、呼吸肌麻痹时行气管切开C、膀胱刺激征时可用抗胆碱能药物D、置瘫痪肢体于功能位110.面神经炎的诊断依据不正确的是（）111.有关格林-巴利综合征治疗措施以下哪项不正确（）112.重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是（）B、血浆置换C、立即气管切开D、肌注新斯的明113.癫痫持续状态必须是（）B、连续的失神发作114.Shy-Drager综合征病因是（）A、小动脉痉挛C、小动脉扩张D、脊髓侧角细胞变性E、交感神经节变性A、小脑B、脊髓后索翻身费力，肌肉僵硬感，小步态。伴有青光眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。最适宜的改善症状的单药治疗为（）E、苯海索安坦117.大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点（）A、不伴有颅神经瘫痪B、偏瘫以下肢为重及半身扩展。诊断最大可能是（）C、失神发作119.有关乙状窦血栓形成，下列哪一项叙述是错误的（）,而压迫病变对侧时，颅内压无变化120.脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的（）肌张力低，病理反射阴性。首先应（）C、气管切开，吸痰E、大量丙种球蛋白答案：C122.癫痫大发作的停药原则是（）C、发作完全控制后即可停药123.可以出现肌强直的周期性瘫痪属于（）A、高钾型周期性瘫痪B、低钾型周期性瘫痪D、心律失常型周期性麻痹124.左侧特发性面神经麻痹下列哪点正确（）D、左眼睑下垂E、左眼闭合不全125.对无动性缄默描述不正确的是（）A、大脑半球及传出通路无病变B、起病24～48小时出现高密度影E、起病24小时仍无变化A、优势侧缘上回损害128.脑穿通畸形通常见于（）129.周围神经病中出现植物神经障碍最常见于（）D、小纤维受累130.脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的（）A、如血压超过180/120mmHg以上者，B、降血压治疗不宜过低，一般认为，使血压降至病前水平即可，或使,持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是（）D、感染性精神病132.膝腱反射的节段定位是（）133.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，,说明病变在（）135.面神经炎早期最主要的治疗措施是（）A、强的松B、红外线照射C、针灸疗法E、瘫痪面肌按摩136.肌阵挛最常见于哪种致痴呆疾病（）137.右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经是（）,该患者可能为（）139.腓骨肌萎缩症在临床分型中最主要的类型是（）型觉，触觉基本正常，肌力正常。病变最可能的部位是（）A、右顶叶皮层D、左C1～T2后根141.最常见的真菌性脑炎是（）瘫，脑压280mmH20,宜首先选用（）C、尿激酶静脉点滴D、20%甘露醇静脉点滴144.重症肌无力时哪些肌肉最易受累（）A、眼外肌E、四肢远端肌肉145.偏头痛预防药物中不正确的是（）146.急性脊髓炎与格林巴利综合征鉴别在于后者（）A、多为截瘫或四肢瘫，锥体束征阳性D、脑脊液偶见细胞稍增多,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能的诊断为（）149.内囊受损的感觉障碍特点是（）A、对侧单肢感觉减退或丧失B、对侧偏身包括面部感觉减退或丧失D、对侧偏身包括面部感觉减退或丧失，伴感E、交叉性感觉减退或丧失150.脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的（）A、20%甘露醇，每次125～250ml,静脉快速滴注，60分钟内滴完，用药D、地塞米松10～20mg,加入液体中滴注，每日1次，可连用5～7天。如151.Babinski征(+)可提示（）E、皮质脑干束损害152.蛛网膜下腔出血最常见的体征是（）A、动眼神经麻痹153.下列哪项属于锥体束征体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤，智能正常。增强扫描在患者左侧小脑半球发现一个囊性和两个较小的实性团块，你认为下述哪种处理比较合理（）A、尽快行病灶切除B、尽快对病灶进行放疗D、行腰穿寻找寄生虫感染的线索155.下列哪项不符合失语症（）A、运动性失语的病损在主侧半球额下回后部C、运动性失语是不能讲话，但能听懂问话E、检查失语症患者必须意识清醒，检查合作，无精神症状钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（）E、小脑158.人群中导致痴呆最常见的原因是（）D、酒精性痴呆159.帕金森病的3个特征性的临床表现为（）A、静止性震颤、肌强直、面具脸B、静止性震颤、肌强直、姿势异常C、静止性震颤、运动迟缓、慌张步态D、肌张力增高、面具脸、慌张步态E、静止性震颤、肌强直、运动迟缓)B、起病后2个月C、起病后1周内D、起病后4周E、起病后1～2周161.willis环由下列几部分围成，下列哪点是错误的（）A、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉的起始段B、两侧颈内动脉的起始部D、两侧大脑前动脉的起始部答案：B162.一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退，其他方面检查未见异常，诊断为Alzheimer病。哪种药物可以减慢病情进展（）D、强的松时下列最不可能出现的体征是（）A、面部表情刻板D、行走时步距变小E、行走时右上肢联带动作消失164.以下哪种病理改变在Alzheimer病的组织中不存在（）发作，双下肢病理反射阳性。最应考虑的疾病是（）A、脑桥出血B、癫痫166.在Shy-Drager综合征的早期常常有阳痿，原因是（）A、心得安C、环磷酰胺A、性活动B、输血C、食用生鱼E、使用生长激素169.右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经是（）C、动眼神经170.脑桥出血可出现（）171.圆锥损害常出现哪种类型的膀胱功能障碍（）E、运动麻痹性膀胱172.一侧动眼神经麻痹合并对侧半身瘫痪，常示（）好的药物为（）A、麦角胺制剂,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动175.肌肉活检发现破碎红纤维，患者的诊断可能是（）E、线粒体肌病176.可以减缓Alzheimer病症状恶化的药物是（）177.Parkinson综合征患者的语言减少是由于（）除有四肢弛缓性瘫痪外还有（）C、脑神经麻痹E、呼吸肌麻痹余神经系统检查无异常。首先考虑的有诊断价值的检查为（）D、血沉E、脑电图答案：A180.需与全面强直一阵挛发作鉴别的主要疾病是（）181.Babinski征的典型表现为（）182.下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的（）B、20%甘露醇定时应用D、糖皮质激素E、处理排尿障碍及防治尿路感染答案：E184.原发性帕金森病主要病变部位在（）B、丘脑C、中脑核D、黑质-纹状休答案：D185.成年人最常见的癫痫发作类型是（）A、复杂部分性觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（）B、右侧胸髓3水平半侧损害C、左侧胸髓3水平半侧损害E、左侧胸髓3水平后索损害治疗相比（）A、减少症状遗留的可能D、不会出现明显的肢体强直E、不会出现性功能障碍答案：C189.Alzheimer病患者脑部的典型表现是（）A、大脑皮质神经元丢失B、大脑皮质脱髓鞘改变190.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）191.蛛网膜下腔出血的诊断依据不包括（）E、一侧肢体偏瘫192.上运动神经元瘫痪常有肌张力增高，其特点为（）A、上肢屈肌张纹消失，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，其病变累及（）E、以上都不是无肢瘫，应首先作何种辅助检查来确定诊断（）A、脑电图答案：E195.癫痫下列哪项不符合（）196.雷诺病的常见诱因为（）C、饥饿E、寒冷分钟停止，原有高血压史多年，体检均正常需进一步检查（）C、左手肌电图E、头颅平片)A、短暂脑缺血发作D、脑出血(基底节区)199.脑出血中，临床出现对侧偏盲、对侧肢碍，意识障碍不重。应考虑（）200.一患者出现完全性右侧偏盲，其病变部位在（）201.偏头痛与紧张性头痛的区别，在于偏头痛有（）家人的姓名。该患者言语障碍是（）A、癔病性失语C、命名性失语203.如果一方父母带有Huntington's病致病基因，则（）204.偏头痛一般可自行缓解或减少于（）A、月经期C、多食奶酪E、妊娠期205.诊断运动终板功能障碍最敏感的方法是（）B、单纤维肌电图C、运动功能传导速度测定有类似发作，有时一日犯几次，本患者可诊断为（）207.偏头痛好发的年龄范围为（）病变部位在（）C、对侧脊髓丘脑束209.一个患有DMD的女孩一定是（）210.有抽动和不自主污言秽语的患者在服用哪种药物后症状会得到明A、氟哌啶醇211.以下哪种病理改变在Alzheimer病的组织中不存在（）B、胆碱能神经元脱失,肌力减退，病理征阴性，该患者最可能的诊断是（）213.伯氏疏螺旋菌中枢系统感染的最合理用药是（）A、异烟肼214.一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退，其他方面检查未见异常，诊断为Alzheimer病。哪种药物可以减慢病情进展（）D、强的松215.脊髓侧索急性损伤可导致受损平面以下（）216.痴呆综合征患者不应该有的临床表现为（）217.桡神经损害最常见的部位在（）B、肱骨中段的桡神经沟处A、左侧动眼神经行了检查，可能在脊髓发现哪种结构变性（）A、后索221.癫痫的复杂部分性发作(精神运动性发作)临床特征是（）钟左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是（）A、颈椎病D、偏头痛E、局限性发作223.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病或急性上升性脊髓炎患者，出现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时，应及早（）224.女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整,右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能的诊断为（）C、周期性瘫痪225.多发性硬化中提示预后良好的因素之一是（）E、急性起病的单一症状答案：E226.治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直性发作和失神发作均有效的药物是（）B、扑米酮227.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述哪项是不正确的（）巴胺的原因是（）B、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分229.关于特发性面神经麻痹正确的是（）C、多数患者不能恢复E、女性多见禁，无发热，腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是（）A、急性脊髓炎C、格林-巴利综合征231.脑栓塞最常见的病因是（）D、蝶鞍上方233.60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（）234.Shy-Drager综合征病因是（）E、交感神经节变性235.长期使用键盘的人员容易出现下述哪种神经的E、尺神经药物，原因是（）237.按国际头痛协会的偏头痛分类，最常见的偏头痛类型为（）B、肌张力240.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）A、双侧椎动脉未闭塞E、颅内血管变异242.全脑非惊厥性发作的发作形式不包括（）A、肌阵挛性发作243.浅昏迷最有价值的体征是（）C、对疼痛刺激有反应245.下列哪项反射不属于浅反射（）下述哪种处理比较合理（）247.脑出血的内科治疗最重要的是（）A、给止血剂248.对无动性缄默描述不正确的是（）B、肌张力增高，锥体束征阳性249.重症肌无力危象是指（）迷，血压25/12kPa,应迅速给予（）A、防治血管痉挛D、止血治疗251.假性延髓麻痹损害的部位在（）252.下列哪项不符合延髓麻痹的判断（）B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致D、假性延髓麻痹时咽反射消失常见于哪种致痴呆疾病（）254.有关头眼反射下列叙述正确的是（）转动转动255.有关海绵窦血栓形成下列哪一项叙述是错误的（）256.严重的脊髓损伤可造成脊髓休克，其表现为（）B、受损阶段以下感觉障碍、痉挛性瘫、大小便障碍C、受损阶段以下瘫痪、肌张力低、病理征阴性、大小便障碍257.典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有（）D、畏光、畏声、呕吐258.急性脊髓炎与格林巴利综合征鉴别在于后者（）259.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（）A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶260.过指试验和钟摆反射最可能发生在下列哪种情况（）A、脊髓空洞症E、成神经管细胞瘤261.蛛网膜下腔出血的治疗不正确的是（）262.成年Chiari(1型)畸形通常表现下述哪种症状（）A、癫痫B、脑积水263.—36岁患者，临床上先出现脊髓的压迫症状，后期出现缺血性损害，应考虑（）264.右侧周围性舌下神经麻痹表现为（）A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩,伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动量发放3次/秒的棘慢波。为控制症状，首选的治疗是（）A、扑米酮266.一个帕金森患者，其典型的肌张力增高为（）B、肌强直和铅管样肌张力增高C、齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高E、铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高267.患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫，其病变位于（）268.对于脑桥中央髓鞘溶解症，下列哪种叙述不正确（）特征269.关于脑底异常血管网病DSA的典型表现错误的是（）270.患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，尿失禁，5～6分钟后，意识逐渐清醒。可能是（）A、手足搐搦症时以上，一天内发作多次，治疗应首选（）查时最不可能出现的体征为（）D、张口歪斜E、面部感觉障碍273.若脑脊液混浊呈云雾状，通常是由于白细胞数超过（）274.一个37岁的男性酒徒，睡醒时感右手麻木，神经检查发力，他很可能伤及了哪条神经（）275.24岁女性，复视半年伴睁眼费力，晨轻暮重。近日双下肢亦感劳累后无力。首先应检查的项目是（）276.42岁男性，晨起发病，四肢无力，8小时后来诊。查体：脑神经正常，四肢肌力Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射，深浅感觉正常。首先应做的辅助检查是（）B、高位颈椎X线片C、腰穿，脑脊液检查D、血钾测定E、肌电图277.单纯疱疹病毒性脑炎的死亡率为（）鼻唇沟浅，右露齿动作不能，皱额、闭眼正和上、下肢肌力无明显异常，病变损害部位应在（）A、左中央前回下部279.新型隐球菌的重要寄宿处在（）正常，双侧跟腱反射消失，跖反射无反应。其病变定位在（）D、脊髓后索E、前庭神经281.一患者的位置觉受损，当该患者双脚并拢站立，在下列哪种情况患者容易跌倒（）D、闭眼282.一个新生儿在脊柱基部有一个囊性膨大，此处皮肤颜色较深有粗毛，最有可能是（）D、脑膨出283.脑血栓形成最常见的病因是（）284.闭锁综合征的典型临床表现为（）A、昏迷状态，四肢不能活动B、不能言语，四肢不能活动，吞咽功能保存系E、昏迷状态，上肢屈曲，下肢伸直C、亚急性硬化性全脑炎D、进行性多灶性白质脑病E、异染性脑白质营养不良因首先考虑为（）上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管（）E、右侧大脑中动脉主干288.脊髓小脑性共济失调中影响视力的类型是（）A、脊髓小脑共济失调10型C、脊髓小脑共济失调8型齿口角偏左，右侧鼻唇沟变浅，可能是（）A、左侧周围性面瘫其病变部位可能是（）B、脊髓C、大脑E、脑干291.脑脊液多核白细胞增多见于（）E、真菌性脑膜炎答案：B292.38岁女性，复视2天来诊，查体,除此以外，神经系统检查均正常。其病变部位最可能是（）A、左展神经B、右展神经C、右脑干293.同向性偏盲的病损位于（）B、对侧视束294.癫痫持续状态是指（）A、小发作持续24小时以上A、右手无力296.男，65岁，5天前发生第3次中风，出现假性球麻痹症能出现的症状及体征是（）A、吞咽困难C、伸舌不能297.Arnold-Chiari(2型)畸形常伴发的缺陷是（）碍等，意识障碍出现早而重，应考虑（）299.一侧面部及对侧躯体痛温觉丧失的病损部位在（）300.特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为（）感，看不见右侧物体，病变位于（）C、左侧额下回后部302.帕金森患者临床表现不应有（）C、慌张步态303.典型偏头痛约占偏头痛患者中的（）A、5%答案：C304.红斑肢痛症发病时可能加重症状的诱因是（）A、饥饿D、寒冷305.脊髓血液供应最薄弱、最易发生供血障碍的部位（）A、脊髓的胸3和腰2节段D、脊髓的胸2和腰1节段E、脊髓的胸5和腰2节段306.脑型血吸虫导致脑部损害的机制是（）D、血吸虫虫卵经血行进入脑实质，造成损害307.男，66岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作15～30秒，进食时糙，其他未见异常。诊断考虑是（）308.膝腱反射的节段定位是（）309.寡克隆带是（）答案：E310.癫痫失神发作最不宜应用的药物是（）311.枕叶视中枢损害引起的中枢性失明，可有（）A、单纯瞳孔散大B、光反射丧失和瞳孔散大同时存在312.偏头痛与紧张性头痛的区别，在于偏头痛有（）D、劳累后加重313.直立性低血压的最有效治疗是（）D、米多君加食盐疗法314.长期使用键盘的人员容易出现下述哪种神经的损伤（）C、腋神经315.同向性偏盲的病损位于（）D、对侧视束316.EW核节后纤维分布于（）317.中央前回大脑皮质运动区的瘫痪多表现为（）,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性，直肠括约肌张力正常。该患者的EMG表现应包括（）E、起病后可选用血浆交换疗法320.尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致，巴胺的原因是（）321.腋神经单神经病的常见病因为（）A、重症肌无力下述哪种处理比较合理（）A、尽快对病灶进行放疗C、尽快行病灶切除325.下列哪种疾病通常不影响后索（）A、脊髓结核C、糖尿病性脊髓病326.去皮质综合征的特征性临床表现为（）C、有意识的咀嚼和吞咽动作327.统感染的最合理用药是（）328.有关海绵窦血栓形成下列哪一项叙述是错误的（）,败血症也可引起海绵窦血栓性静脉炎患者容易跌倒（）B、闭眼330.治疗全面强直阵挛发作，如突然停药可引起（）A、失眠331.急性脊髓炎的常见并发症包括（）332.格林巴利综合征最大的危险是（）A、心肌炎C、肺部感染D、呼吸肌麻痹E、心力衰竭333.关于短暂性脑缺血发作以下哪项不正确（）334.下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状（）A、周围性面瘫D、外耳道疱疹E、听觉过敏336.男性60岁，两年来语言不清，吞咽困难，查体：双软腭抬举力弱,咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩，病变位于（）B、舌下神经337.急性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别B、尿便障碍明显断的体征是（）B、双侧面部针刺觉D、张口时下颌偏斜正常，双侧跟腱反射消失，跖反射无反应。其病变定位在（）A、前庭神经E、小脑340.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了（）B、旁中央小叶C、胼胝体前4/5E、额叶底部减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。首选治疗药物是（）A、乙琥胺342.浅昏迷的临床表现是（）A、能被唤醒，醒后能正确回答问题B、强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题E、对疼痛无反应，角膜反射、对光反射、吞咽反射及病理反射均消失343.自体认识不能见于（）344.下列哪项反射不属于浅反射（）B、提睾反射345.病理反射的发生系因（）346.脑电图常规至少记录（）347.哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征（）348.脑栓塞最常发生于（）A、脊髓后索B、小脑E、前庭系统350.高血压脑出血最常见的诱因是（）B、寒冷351.Friedreich共济失调的病理主要累及部位是（）A、大脑352.严重的脊髓损伤可造成脊髓休克，其表现为（）B、受损阶段以下感觉障碍、迟缓性瘫、病理征阳性353.下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为（）354.检查深感觉时，令患者两足并拢直立，然后闭目，看其有无倾倒355.诊断浅昏迷最有价值的体征是（）B、对疼痛刺激无反应及半身扩展。诊断最大可能是（）357.急性脊髓炎不应出现（）358.高血压性脑出血最好发部位是（）A、皮质下白质B、脑桥C、小脑359.典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有（）360.负责伸大腿和屈小腿的神经为（）361.男，65岁，5天前发生第3次中风，出现假性球麻痹症状，最不可能出现的症状及体征是（）A、吞咽困难A、右侧面神经左展神经363.下列哪项是特发性面神经麻痹不应有的表现（）D、额纹消失E、张口时下颌向病侧偏斜364.对于MS患者应用β-干扰素最可能影响下列哪项（）A、视力C、听觉诱发电位E、远期存活时间365.诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最有价值的是（）A、瘫痪重于感觉障碍碍等，意识障碍出现早而重，应考虑（）无肢瘫，应首先作何种辅助检查来确定诊断（）A、脑电图368.癫痫大发作时其瞳孔变化为（）A、瞳孔散大，对光反射消失369.癫痫大发作的诊断依据不包括（）A、突然性、间歇性发作C、瞳孔缩小、对光反射消失370.女，32岁，右眼睑下垂6个月，晨轻暮重，5天来吞咽、咀嚼及四肢无力，2天来发热、咳嗽、言语无力，10分钟度发绀。即刻措施是（）极明显，双下肢音叉振动觉丧失，病变在（）E、小脑372.特发性面神经麻痹的治疗原则下列哪项不正确（）A、促进神经功能恢复373.重症脑出血，首选的治疗原则是（）374.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与周期性瘫痪的鉴别在于后者除有四肢弛缓性瘫痪外还有（）B、尿便障碍C、感觉障碍D、心电图可见T波降低或倒置，出现u波，血清钾降低375.Alzheimer病患者脑部的典型表现是（）B、大脑皮质脱髓鞘改变376.Alzheimer病的临床诊断依据和方法是（）额纹消失，最可能诊断为（）下肢中枢性瘫痪，病灶定位在（）B、左侧内囊灵，右偏身对针刺不敏感，看不见右侧物体，病变位于（）A、左侧中央前回C、左侧枕叶矩状裂380.一侧面部及对侧躯体痛温觉丧失的病损部位在（）A、中脑背盖部.381.女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整,右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。最佳的对症治疗为（）A、泼尼松382.关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的（）383.一患者临床出现感觉性共济失调、深感觉障碍、痉挛性截瘫和周围神经病变时，主要考虑下列哪种疾病（）A、脊髓空洞症384.下列对感觉障碍的判断哪项不正确（）A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉C、延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的D、脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍385.高颅压指的是（）386.脑型血吸虫导致脑部损害的机制是（）D、血吸虫虫卵经血行进入脑实质，造成损害考虑的检查是（）388.慢性头痛中最常见的是（）A、高颅压性头痛B、低颅压性头痛C、紧张性头痛389.有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的（）B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见D、儿童良性枕区放电癫痫E、儿童良性中央-颞部棘波癫痫答案：A391.若脑脊液混浊呈云雾状，通常是由于白细胞数超过（）B、200×106/L所致C、300×106/L所致D、400×106/L392.Shv-Drager综合征的临床诊断依据是（）A、皮肤划痕试验消失、小脑共济失调、帕金森病症状B、自主神经损害、小脑共济失调、帕金森病症状D、直立性低血压、小脑共济失调、帕金森病症状393.病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过度C、中脑E、内囊或基底节区394.脊髓侧索急性损伤可导致受损平面以下（）A、对侧肌肉瘫痪C、同侧痛温觉丧失D、对侧腱反射永远消失395.与周期性瘫痪可以伴发的常见疾病为（）396.运动无张力性膀胱是由于（）A、上运动神经元的不完全性或弥漫性病变，由高级中枢对骶髓排尿中B、排尿反射弧的运动支或脊髓运动神经元疾病所致C、骶髓以上脊髓完全性上运动神经元损害的病变E、排尿反射弧的感觉支或脊髓后索受到损害所致B、格林-巴利综合征C、重症肌无力D、脊髓灰质炎E、周期性瘫痪398.52岁男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25/12kPa,应迅400.特发性面神经麻痹在护理上应主要注意防止发生（）B、面肌萎缩D、口腔感染,持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是（）A、癔症D、杰克逊(Jackson)癫痫E、精神分裂症402.脑桥出血可出现（）A、深昏迷403.偏头痛预防药物中不正确的是（）C、β受体阻断剂404.急性脊髓炎与格林巴利综合征鉴别在于后者（）C、脑脊液偶见细胞稍增多E、多为截瘫或四肢瘫，锥体束征阳性405.检查深感觉时，令患者两足并拢直立，然后闭目，看其有无倾倒406.脊髓空洞症常发生于（）B、下胸段E、下胸和上腰段407.癫痫失神发作最不宜应用的药物是（）D、乙琥胺408.进行感觉检查最应注意的是（）409.一个年轻男性在车祸中肱骨骨折，疼痛减轻后发现屈肘无力，前臂的尺掌侧感觉异常，在车祸中他可能伤及的神经是（）410.无法纠正的先天性脑积水通常导致（）要进行的检查是（）412.MS早期最常见的异常诱发电反应是（）B、脑干听诱发电位413.62岁男性，两天前突然右眼视物不清，左上下肢无力，左右好转，今日再次发作。体检，神经系统未见异常。病变定于（）A、右大脑后动脉C、右大脑中动脉D、左大脑中动脉414.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了（）415.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉丧失的病变部位在（）种疾病极其相似的综合征（）418.脑叶出血以下哪一部位最常见（）A、枕叶B、顶叶C、颞叶419.在Shy-Drager综合征的早期常常有阳痿，原因是（）D、植物神经功能不全420.有关锁骨下动脉盗血综合征，下列哪一项叙述是错误的（）A、过度活动病侧上肢后出现症状421.脑电图常规至少记录（）422.大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点（）A、不伴有颅神经瘫痪B、偏瘫以下肢为重C、为均等性轻偏瘫D、偏瘫以下肢较轻E、上下肢均为0级瘫423.Charcot关节见于何种疾病（）A、脊髓压迫症424.异染性脑白质营养不良的诊断主要依赖于（）A、MRI425.周围神经病中出现植物神经障碍最常见于（）C、粗纤维受累额纹消失，最可能诊断为（）427.高颅压指的是（）428.脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的（）,右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能的诊断为（）B、Becker型肌营养不良C、周期性瘫痪430.先天性脑积水可能由发生在妊娠前3个月的哪种疾病引起（）E、椎间盘突出431.下列哪项不符合失语症（）C、运动性失语的病损在主侧半球额下回后部障碍和锥体束损害，应考虑（）A、脊髓前动脉综合征C、中央动脉综合征433.去皮质综合征的特征性临床表现为（）A、觉醒-睡眠周期消失C、对光反射消失，角膜反射存在434.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病或急性上升性脊现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时，应及早（）435.腓骨肌萎缩症在临床分型中最主要的类型是（）B、V型C、Ⅲ型D、II型眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断（）437.下列哪项检查不能鉴别中枢性瘫和周围性瘫（）438.患者60岁，走路时双脚有踩棉花感极明显，双下肢音叉振动觉丧失，病变在（）439.下列对感觉障碍的判断哪项不正确（）A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B、延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交叉C、脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍答案：E440.Lambert-Eaton综合征病因是441.男性60岁，两年来语言不清，吞咽困难，查体：双软腭,咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩，病变位于（）明显的炎症浸润，上述病理改变符合哪种诊断（）A、废用性萎缩443.治疗全面强直阵挛发作，如突然停药可引起（）A、失神发作C、失眠444.感觉性失语主要损害优势半球的（）考虑的检查是（）446.VEP惟一可靠的指标是（）A、N15447.苯丙酮尿症患者的血清中哪种成分会异常增高（）C、烟碱常。最可能的诊断是（）B、脊髓痨D、蛛网膜下腔出血。其最可能的诊断是（）450.处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最应注意（）451.低颅压指的是颅压（）452.Lyme病相关的颅神经病最常累及哪条神经（）453.钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为（）454.丘脑内侧核出血为下列哪根血管破裂（）455.最常见的真菌性脑炎是（）456.负责伸肘、伸腕及伸指的神经为（）D、尺神经457.引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病变部位是（）B、内囊翻身费力，肌肉僵硬感，小步态。伴有青光眼A、维生素ED、思他卡朋(entacapone,柯丹)E、苯海索(安坦)459.一患者因车祸出现腰膨大损害，并有阳痿症状，说明病变在（）B、腰5～骶1C、骶3～5D、腰2～腰4E、腰1～腰2搐，小便失禁，2～3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作（）B、精神运动性发作D、局限性运动发作A、多系统萎缩答案：E462.在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是（）B、脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌D、肺部X线片中示结核样病灶E、伴有颅内高压463.脊髓半离断综合征常见于（）464.因蜱叮咬而感染伯氏疏螺旋体，在叮咬部位的周围皮肤会出现（）C、剥脱性皮炎E、慢性游走性红斑465.脑每分钟需要的血氧为（）A、400～500ml466.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病一周必有的症状是（）B、脑脊液蛋白-细胞分离现象467.大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液所见为（）A、起病即细胞数明显增多，蛋白不增多B、起病即蛋白明显增多，细胞数不增多C、病后第3周蛋白、细胞数均明显增多D、病后第3周细胞数增多明显，蛋白正常或接近于正常E、病后第3周蛋白增多最明显，细胞数正常或接近正常468.基底节区出血中，下列哪一结构最多（）469.Brudzinski征阳性的表现为（）470.重症肌无力时哪些肌肉最易受累（）471.Friedreich共济失调的病理主要累及部位是（）B、小脑C、大脑472.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下列哪项不正确（）A、首发症状通常为四肢对称性无力A、多发性肌炎度发绀。若患者有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用（）A、庆大霉素静脉滴注475.双侧瞳孔中度散大、双侧光反应消失而不伴有动眼神经麻痹的情况，考虑（）476.右侧角膜直接反射存在；间接反射消失，病变在（）A、左侧面神经B、右侧动眼神经D、左侧动眼神经477.女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整,右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。最佳的对症治疗为（）A、泼尼松E、阿托品478.低颅压指的是颅压（）479.下列说法不正确的是（）480.EW核节后纤维分布于（）C、睫状肌E、瞳孔开大肌和睫状肌482.Canavan's病(婴儿海绵样变性)是常染色体隐性遗传的脱髓鞘疾病,导致婴儿发育迟滞，