杭州市人民医院盆腔影像诊断考核

杭州市人民医院盆腔影像诊断考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在盆腔CT影像中，以下哪种病变最常见于育龄期女性，表现为低密度灶伴脂肪成分？A.卵巢囊肿B.子宫肌瘤C.卵巢畸胎瘤D.子宫腺肌病2.盆腔MRI检查中，子宫颈癌的T2加权像典型表现是？A.低信号强度伴边缘强化B.高信号强度且均匀C.低信号强度伴不规则边缘D.高信号强度伴不规则边缘3.盆腔超声检查中，疑似卵巢黄体破裂的征象包括？A.盆腔积液伴附件区低回声B.子宫增大伴宫腔分离C.卵巢增大伴血流信号增多D.盆腔积液伴附件区高回声4.盆腔CT检查中，鉴别子宫内膜癌与子宫肉瘤的主要依据是？A.肿瘤密度B.肿瘤边缘强化程度C.肿瘤内部钙化D.肿瘤大小5.盆腔MRI检查中，盆腔炎性病变的典型表现是？A.子宫附件区结节伴高信号B.盆腔弥漫性高信号伴强化C.子宫附件区低信号伴强化D.盆腔积液伴附件区低信号6.盆腔超声检查中，疑似宫颈癌前病变的征象是？A.宫颈管增宽伴低回声B.宫颈形态正常伴血流信号增多C.宫颈管变窄伴高回声D.宫颈增大伴血流信号减少7.盆腔CT检查中，鉴别卵巢癌与畸胎瘤的主要依据是？A.肿瘤密度B.肿瘤边缘强化程度C.肿瘤内部钙化D.肿瘤大小8.盆腔MRI检查中，前列腺癌的T1加权像典型表现是？A.低信号强度伴边缘强化B.高信号强度且均匀C.低信号强度伴不规则边缘D.高信号强度伴不规则边缘9.盆腔超声检查中，疑似子宫腺肌病的征象是？A.子宫增大伴肌层增厚伴高回声B.子宫增大伴肌层变薄伴低回声C.子宫形态正常伴血流信号减少D.子宫增大伴肌层增厚伴低回声10.盆腔CT检查中，鉴别卵巢囊肿与巧克力囊肿的主要依据是？A.肿瘤密度B.肿瘤边缘强化程度C.肿瘤内部钙化D.肿瘤大小二、多选题（每题3分，共10题）1.盆腔MRI检查中，子宫颈癌的典型表现包括？A.宫颈管增宽伴高信号B.宫颈形态不规则伴强化C.盆腔淋巴结肿大伴高信号D.宫颈表面溃疡伴低信号2.盆腔超声检查中，疑似卵巢癌的征象包括？A.肿瘤囊实性混合回声B.肿瘤边缘不规则伴血流信号增多C.肿瘤内部钙化D.肿瘤增大伴腹腔积液3.盆腔CT检查中，鉴别子宫内膜癌与子宫肉瘤的主要依据包括？A.肿瘤密度B.肿瘤边缘强化程度C.肿瘤内部钙化D.肿瘤生长速度4.盆腔MRI检查中，盆腔炎性病变的典型表现包括？A.盆腔弥漫性高信号伴强化B.子宫附件区结节伴高信号C.盆腔积液伴附件区低信号D.子宫增大伴血流信号增多5.盆腔超声检查中，疑似宫颈癌前病变的征象包括？A.宫颈管增宽伴低回声B.宫颈形态正常伴血流信号增多C.宫颈管变窄伴高回声D.宫颈增大伴血流信号减少6.盆腔CT检查中，鉴别卵巢癌与畸胎瘤的主要依据包括？A.肿瘤密度B.肿瘤边缘强化程度C.肿瘤内部钙化D.肿瘤生长速度7.盆腔MRI检查中，前列腺癌的典型表现包括？A.低信号强度伴边缘强化B.高信号强度且均匀C.低信号强度伴不规则边缘D.高信号强度伴不规则边缘8.盆腔超声检查中，疑似子宫腺肌病的征象包括？A.子宫增大伴肌层增厚伴高回声B.子宫增大伴肌层变薄伴低回声C.子宫形态正常伴血流信号减少D.子宫增大伴肌层增厚伴低回声9.盆腔CT检查中，鉴别卵巢囊肿与巧克力囊肿的主要依据包括？A.肿瘤密度B.肿瘤边缘强化程度C.肿瘤内部钙化D.肿瘤生长速度10.盆腔MRI检查中，盆腔炎性病变的鉴别要点包括？A.肿瘤密度B.肿瘤边缘强化程度C.肿瘤内部钙化D.肿瘤生长速度三、判断题（每题1分，共20题）1.盆腔CT检查中，子宫肌瘤的典型表现为低密度灶伴脂肪成分。2.盆腔MRI检查中，子宫颈癌的T2加权像典型表现为高信号强度且均匀。3.盆腔超声检查中，疑似卵巢黄体破裂的征象包括盆腔积液伴附件区低回声。4.盆腔CT检查中，鉴别子宫内膜癌与子宫肉瘤的主要依据是肿瘤密度。5.盆腔MRI检查中，盆腔炎性病变的典型表现为盆腔弥漫性高信号伴强化。6.盆腔超声检查中，疑似宫颈癌前病变的征象包括宫颈管增宽伴低回声。7.盆腔CT检查中，鉴别卵巢癌与畸胎瘤的主要依据是肿瘤边缘强化程度。8.盆腔MRI检查中，前列腺癌的T1加权像典型表现为低信号强度伴边缘强化。9.盆腔超声检查中，疑似子宫腺肌病的征象包括子宫增大伴肌层增厚伴高回声。10.盆腔CT检查中，鉴别卵巢囊肿与巧克力囊肿的主要依据是肿瘤密度。11.盆腔MRI检查中，盆腔炎性病变的典型表现为盆腔积液伴附件区低信号。12.盆腔超声检查中，疑似宫颈癌前病变的征象包括宫颈形态正常伴血流信号增多。13.盆腔CT检查中，鉴别卵巢癌与畸胎瘤的主要依据是肿瘤内部钙化。14.盆腔MRI检查中，前列腺癌的T1加权像典型表现为高信号强度且均匀。15.盆腔超声检查中，疑似子宫腺肌病的征象包括子宫增大伴肌层变薄伴低回声。16.盆腔CT检查中，鉴别卵巢囊肿与巧克力囊肿的主要依据是肿瘤生长速度。17.盆腔MRI检查中，盆腔炎性病变的鉴别要点包括肿瘤边缘强化程度。18.盆腔超声检查中，疑似卵巢黄体破裂的征象包括附件区高回声伴盆腔积液。19.盆腔CT检查中，子宫肌瘤的典型表现为低信号强度伴不规则边缘。20.盆腔MRI检查中，前列腺癌的T2加权像典型表现为高信号强度伴不规则边缘。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述盆腔MRI检查中子宫颈癌的典型表现及鉴别要点。2.简述盆腔超声检查中卵巢癌的典型征象及鉴别要点。3.简述盆腔CT检查中子宫腺肌病的典型表现及鉴别要点。4.简述盆腔MRI检查中盆腔炎性病变的典型表现及鉴别要点。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述盆腔影像学检查在妇科肿瘤诊断中的应用价值及注意事项。2.论述盆腔影像学检查在盆腔炎性病变诊断中的应用价值及注意事项。答案及解析一、单选题答案及解析1.A解析：卵巢囊肿在盆腔CT影像中表现为低密度灶，部分伴脂肪成分（如畸胎瘤），是育龄期女性最常见的盆腔病变之一。2.D解析：子宫颈癌在盆腔MRIT2加权像上表现为高信号强度伴不规则边缘，反映肿瘤组织水肿及浸润。3.A解析：卵巢黄体破裂的典型超声表现为盆腔积液伴附件区低回声，常伴有出血。4.B解析：子宫内膜癌在盆腔CT上表现为轻度强化，而子宫肉瘤强化程度更高，这是主要鉴别点。5.B解析：盆腔炎性病变在盆腔MRIT2加权像上表现为弥漫性高信号伴强化，反映炎症水肿及渗出。6.A解析：宫颈癌前病变的典型超声表现为宫颈管增宽伴低回声，反映上皮病变。7.A解析：卵巢癌在盆腔CT上表现为低密度灶，而畸胎瘤因含脂肪、软骨等成分密度较低。8.C解析：前列腺癌在盆腔MRIT1加权像上表现为低信号强度伴不规则边缘，反映肿瘤浸润。9.A解析：子宫腺肌病在盆腔超声上表现为子宫增大伴肌层增厚伴高回声，反映病灶浸润。10.A解析：卵巢囊肿在盆腔CT上表现为低密度灶，而巧克力囊肿因含铁血黄素密度较高。二、多选题答案及解析1.A,B,C解析：子宫颈癌的典型MRI表现包括宫颈管增宽伴高信号、形态不规则伴强化、盆腔淋巴结肿大伴高信号。2.A,B,D解析：卵巢癌的典型超声表现包括囊实性混合回声、边缘不规则伴血流信号增多、腹腔积液。3.A,B,C解析：子宫内膜癌与子宫肉瘤的鉴别要点包括肿瘤密度、边缘强化程度、内部钙化。4.A,B,C解析：盆腔炎性病变的典型MRI表现包括盆腔弥漫性高信号伴强化、附件区结节伴高信号、盆腔积液伴附件区低信号。5.A,C解析：宫颈癌前病变的典型超声表现包括宫颈管增宽伴低回声、宫颈管变窄伴高回声。6.A,B,C解析：卵巢癌与畸胎瘤的鉴别要点包括肿瘤密度、边缘强化程度、内部钙化。7.A,C,D解析：前列腺癌的典型MRI表现包括低信号强度伴边缘强化、低信号强度伴不规则边缘、高信号强度伴不规则边缘。8.A,D解析：子宫腺肌病的典型超声表现包括子宫增大伴肌层增厚伴高回声、子宫增大伴肌层增厚伴低回声。9.A,B,C解析：卵巢囊肿与巧克力囊肿的鉴别要点包括肿瘤密度、边缘强化程度、内部钙化。10.A,B,C解析：盆腔炎性病变的鉴别要点包括肿瘤密度、边缘强化程度、内部钙化。三、判断题答案及解析1.×解析：子宫肌瘤在盆腔CT上表现为等密度或稍低密度灶，无脂肪成分。2.×解析：子宫颈癌的T2加权像典型表现为高信号强度伴不规则边缘，而非均匀。3.√解析：卵巢黄体破裂的典型超声表现为盆腔积液伴附件区低回声。4.×解析：鉴别子宫内膜癌与子宫肉瘤的主要依据是肿瘤强化程度及内部结构，而非密度。5.√解析：盆腔炎性病变的典型MRI表现为盆腔弥漫性高信号伴强化。6.√解析：宫颈癌前病变的典型超声表现为宫颈管增宽伴低回声。7.×解析：鉴别卵巢癌与畸胎瘤的主要依据是肿瘤内部成分（如钙化、脂肪），而非边缘强化程度。8.√解析：前列腺癌的T1加权像典型表现为低信号强度伴边缘强化。9.√解析：子宫腺肌病的典型超声表现为子宫增大伴肌层增厚伴高回声。10.×解析：卵巢囊肿与巧克力囊肿的鉴别主要依据肿瘤密度及内部成分，而非生长速度。11.√解析：盆腔炎性病变的典型MRI表现为盆腔积液伴附件区低信号。12.√解析：宫颈癌前病变的典型超声表现为宫颈形态正常伴血流信号增多。13.×解析：鉴别卵巢癌与畸胎瘤的主要依据是肿瘤内部成分（如钙化、脂肪），而非密度。14.×解析：前列腺癌的T1加权像典型表现为低信号强度伴边缘强化，而非高信号均匀。15.×解析：子宫腺肌病的典型超声表现为子宫增大伴肌层增厚伴高回声，而非变薄伴低回声。16.×解析：卵巢囊肿与巧克力囊肿的鉴别主要依据肿瘤密度及内部成分，而非生长速度。17.√解析：盆腔炎性病变的鉴别要点包括肿瘤边缘强化程度。18.√解析：卵巢黄体破裂的典型超声表现为附件区高回声伴盆腔积液。19.×解析：子宫肌瘤的典型CT表现为等密度或稍低密度灶，无脂肪成分。20.×解析：前列腺癌的T2加权像典型表现为低信号强度伴不规则边缘，而非高信号不规则边缘。四、简答题答案及解析1.子宫颈癌的典型表现及鉴别要点-典型表现：T2加权像上宫颈管增宽伴高信号，形态不规则伴强化，盆腔淋巴结肿大伴高信号。-鉴别要点：需与宫颈息肉、宫颈囊肿等鉴别，后者信号均匀，强化程度较低。2.卵巢癌的典型征象及鉴别要点-典型征象：超声表现为囊实性混合回声，边缘不规则伴血流信号增多，腹腔积液。-鉴别要点：需与畸胎瘤、卵巢囊肿等鉴别，后者内部成分不同（如畸胎瘤含脂肪、软骨）。3.子宫腺肌病的典型表现及鉴别要点-典型表现：超声表现为子宫增大伴肌层增厚伴高回声，宫腔形态正常。-鉴别要点：需与子宫肌瘤鉴别，后者回声更低，边界更清晰。4.盆腔炎性病变的典型表现及鉴别要点-典型表现：MRIT2加权像上盆腔弥漫性高信号伴强化，附件区结节伴高信号，盆腔积液伴低信号。-鉴别要点：需与卵巢囊肿蒂扭转、卵巢癌等鉴别，后者信号不均匀，强化程度更高。五、论述题答案及解析1.盆腔影像学检查在妇科肿瘤诊断中的应用价值及注意事项-应用价值：-MRI可清晰显示肿瘤组织学特征及浸润范围，有助于分期。-CT可评估肿瘤远处转移（如肺、肝），指导治疗。-超声可动态