2025年高级育婴师资格认证试题与解答

2025年高级育婴师资格认证试题与解答一、理论知识试题（共60分）（一）单项选择题（每题2分，共20分）1.12月龄男婴的正常体重范围（WHO标准）是：A.7.2-9.1kgB.8.5-10.6kgC.9.8-12.0kgD.10.5-13.2kg2.关于6月龄婴儿添加辅食的原则，正确的是：A.首次添加菜泥，每日2次B.每种新食物连续尝试3-5天C.辅食质地由稠到稀D.优先添加蛋黄补充铁元素3.18月龄幼儿出现“打人”行为，最可能的发展阶段特征是：A.攻击性行为爆发期B.语言表达能力不足的替代C.模仿家庭环境中的暴力行为D.寻求成人关注的手段4.婴儿发生热性惊厥时，正确的处理措施是：A.强行按压四肢防止抽搐B.立即喂服退烧药C.侧卧位保持呼吸道通畅D.用勺子撬开牙齿防止咬舌5.3岁幼儿精细动作发展的典型表现是：A.能用拇指和食指捏起小珠子B.会用剪刀沿直线剪纸C.能搭6-7块积木不倒D.能画闭合的圆形6.关于乳糖不耐受婴儿的喂养指导，错误的是：A.可选择无乳糖配方奶粉B.少量多次摄入乳制品C.添加乳糖酶需与奶同服D.必须完全避免所有乳制品7.4月龄婴儿出现“认生”现象，主要反映的心理发展特征是：A.自我意识萌芽B.依恋关系建立C.认知能力局限D.社交恐惧倾向8.幼儿鼻出血时，正确的止血方法是：A.头后仰让血液回流B.用冰袋敷鼻梁根部C.用力捏住鼻翼两侧5-10分钟D.塞纸巾到鼻腔深部压迫9.1岁半幼儿每日需水量（包括饮食中的水分）约为：A.800-1000mlB.1000-1200mlC.1200-1500mlD.1500-1800ml10.关于婴儿睡眠安全的描述，错误的是：A.可使用定型枕保持头型B.睡眠环境温度20-22℃为宜C.避免床上放置毛绒玩具D.推荐仰睡姿势（二）简答题（每题5分，共20分）1.简述1-3岁幼儿平衡能力发展的关键期训练方法及注意事项。2.列举5种1岁幼儿常见的食物过敏高危食物，并说明添加时的观察要点。3.分析2岁幼儿“反抗期”行为的心理成因，并提出3条针对性引导策略。4.说明婴儿维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现及预防措施。（三）案例分析题（20分）案例：8月龄女婴，母乳喂养，近1个月出现夜间频繁夜醒（5-6次/夜），白天烦躁易哭，头发稀疏、枕部脱发，家长自述已添加米粉、苹果泥，未补充其他营养素。查体：前囟2.5cm×2.5cm，肋缘轻度外翻，未闻及骨骼压痛。问题：（1）分析该婴儿可能的健康问题及依据。（10分）（2）提出针对性的干预措施。（10分）二、操作技能试题（共40分）（一）婴儿抚触操作（15分）要求：为3月龄男婴（体重6.5kg）进行全身抚触，需完成环境准备、体位调整、手法操作及注意事项说明。评分标准：-环境准备（室温26-28℃、柔软垫巾、播放轻柔音乐）（3分）-体位调整（婴儿仰卧于垫巾，脱去外衣保留尿布，操作者手温适宜）（2分）-手法顺序（头面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部）（5分）-关键手法（头面部“C”型抚触、腹部顺时针打圈避开脐部、下肢交替滑行）（4分）-注意事项（避开饥饿/刚进食后、观察婴儿反应、每次10-15分钟）（1分）（二）1岁幼儿噎食急救（海姆立克法）（15分）情境：1岁幼儿（体重10kg）进食花生米时突然咳嗽停止、面色发绀、双手抓喉。操作要求：1.判断是否为气道完全梗阻（2分）2.实施正确的急救步骤（10分）3.急救后的观察与处理（3分）（三）7月龄婴儿辅食制作（10分）要求：制作1份适合7月龄婴儿的高铁辅食（80-100g），需说明食材选择、制作步骤及喂养要点。三、试题解答（一）单项选择题答案及解析1.B（12月龄男婴体重正常范围为8.5-10.6kg，参考WHO儿童生长标准）2.B（辅食添加原则：每次只添加一种新食物，连续尝试3-5天观察过敏反应；首次应选择强化铁的米粉；质地由稀到稠）3.B（18月龄幼儿语言表达能力有限，常通过动作表达需求或情绪，“打人”多为语言不足的替代行为）4.C（热性惊厥处理关键：保持侧卧位防误吸，不强行按压、不喂药、不塞物品）5.D（3岁幼儿精细动作：画闭合圆、搭10块积木、用勺子舀豆；捏小珠子为1岁表现，剪刀操为4岁表现）6.D（乳糖不耐受婴儿可少量多次摄入乳制品，或选择低乳糖/无乳糖配方，无需完全禁食）7.B（4月龄婴儿认生是对主要抚养者形成依恋的表现，标志着亲子关系的安全性建立）8.C（鼻出血正确处理：身体前倾、用拇指和食指捏紧鼻翼5-10分钟，冰袋敷鼻梁根部辅助）9.B（1-3岁幼儿每日总需水量约1000-1200ml，包括奶、汤、水果等食物中的水分）10.A（婴儿睡眠禁止使用定型枕，可能增加窒息风险；安全睡眠环境需“单独、仰睡、无多余物品”）（二）简答题解答1.训练方法：①1岁：扶走、练习独站；②1.5岁：走平衡木（10cm宽）、跨10cm障碍；③2岁：单脚站立2秒、倒退走；④3岁：单脚跳、走直线。注意事项：选择软质地面防摔倒，穿着防滑鞋；每次训练5-10分钟，避免过度疲劳；以游戏形式（如“小企鹅走路”）增加趣味性；及时给予鼓励，避免强迫。2.高危食物：鸡蛋（蛋清）、牛奶、花生、小麦、大豆、鱼类（任选5种）。观察要点：首次添加量为1小勺（约5g），连续3天同一时间喂养；观察进食后2小时内是否出现皮疹（口周/全身）、呕吐、腹泻、呼吸急促；若出现过敏，立即停止并记录，3-6个月后再次尝试。3.心理成因：①自我意识萌芽（“我”与“他人”分化）；②动作能力发展（想独立完成但能力不足）；③语言表达滞后（需求无法准确表达）。引导策略：①提供有限选择（“穿红色鞋还是蓝色鞋？”）；②示范正确行为（“轻轻拿玩具”替代“不许摔”）；③接纳情绪（“你很生气，等你平静了我们再谈”）；④提前预告（“5分钟后收玩具”）。4.初期表现：神经兴奋性增高（易激惹、夜惊、多汗）、枕秃（头部摩擦所致）、前囟增大（＞2.5cm）。预防措施：①出生后2周开始补充维生素D400IU/日（早产儿800IU/日）；②纯母乳喂养儿需额外补充；③每日户外活动1-2小时（避开强紫外线时段）；④6月龄后添加高铁辅食（如强化铁米粉、肝泥）。（三）案例分析题解答（1）可能的健康问题：维生素D缺乏性佝偻病（初期）。依据：①年龄8月龄（佝偻病高发期3-18月龄）；②症状：夜醒频繁、烦躁、枕秃；③喂养史：纯母乳喂养未补充维生素D（母乳中维生素D含量低）；④体征：前囟增大（正常8月龄约1.5-2.0cm）、肋缘轻度外翻（早期骨骼改变）；⑤未添加富含维生素D的辅食（如鱼类、蛋黄）。（2）干预措施：①补充维生素D：每日口服维生素D800IU（根据《佝偻病防治指南》，初期患儿需加倍剂量），持续1个月后改为400IU维持；②调整喂养：添加强化维生素D的婴儿米粉，每周2-3次添加三文鱼泥（5-10g/次）、蛋黄（1/4个起始）；③增加日照：每日上午10点前或下午4点后户外活动30-60分钟（暴露面部、手臂）；④监测随访：2周后复查神经症状（夜醒频率、烦躁程度），1个月后评估前囟大小及骨骼改变；⑤家长教育：强调维生素D补充的重要性，避免过度包裹影响日照，指导正确添加辅食的顺序和量。（四）操作技能解答1.婴儿抚触操作：-环境：关闭门窗，室温调至26℃，垫巾铺于硬板床（避免软床），播放0-3岁抚触音乐（如《雨的印记》片段）。-体位：婴儿脱去上衣，保留尿布，仰卧于垫巾；操作者用温水洗手并涂抹婴儿抚触油（避免香味过重）。-手法顺序：头面部：双手拇指从眉心向太阳穴推（“开天门”），手掌从下颌向耳后划（“梳脸颊”）；胸部：双手掌从肋缘向肩部交叉推（“交叉抚触”）；腹部：右手四指顺时针打圈（以脐为中心，避开未脱落的脐部）；上肢：从肩部向手腕滑行，轻捏手指；下肢：从大腿向脚踝滑行，轻捏脚趾；背部：婴儿翻身俯卧，双手从脊柱向两侧分推（“分推肩胛骨”）。-注意：抚触过程中与婴儿眼神交流、微笑说话；若婴儿哭闹、打挺，立即停止并安抚；餐后1小时内不进行。2.幼儿噎食急救（海姆立克法）：-判断：问“能说话吗？”，观察是否有咳嗽（无效咳嗽：无声、无力）、呼吸急促、面色发绀→确认气道完全梗阻。-急救步骤：①施救者单膝跪地，幼儿俯卧于施救者前臂，头低于躯干，手托下颌（避免压迫喉部）；②用掌根在两肩胛骨连线中点快速叩击5次（力度适中）；③若未排出，翻转幼儿仰卧于大腿，两手指（中指+食指）在乳头连线中点下方快速按压5次（深度约4cm）；④重复“5次叩击+5次按压”，直至异物排出或婴儿失去反应（若失去反应，立即开始心肺复苏）。-急救后：检查口腔是否有可见异物（用手指清除），观察呼吸是否恢复；即使异物排出，也需送医检查是否有气道损伤。3.7月龄婴儿辅食制作：-食材选择：高铁米粉（5g）、南瓜（20g）、牛肉（15g）（牛肉含铁量高且为血红素铁，易吸收）。-制作步骤：①牛肉切小丁，冷水浸泡30分钟去血水，焯