护士自考试题及答案解析

护士自考试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱有错误应该（）A.自行修改医嘱B.按照医嘱执行C.拒绝执行并向医生提出D.请护士长修改答案：C2.测量血压时，血压计袖带的下缘距离肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B3.为昏迷患者插胃管至15cm时，应将患者头部（）A.后仰B.贴近胸骨柄C.保持原位D.侧向一边答案：B4.医院内感染主要发生在（）A.门诊患者B.探视者C.住院患者D.医务人员答案：C5.铺好的无菌盘有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B6.体温骤升多见于（）A.伤寒B.肺炎C.疟疾D.败血症答案：D7.鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500mlC.每日进行口腔护理D.灌注流质前后注入少量温开水答案：B8.大量输注库存血后要防止发生（）A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾答案：D9.护士在护理工作中，首要的义务是（）A.开展健康教育B.保护患者隐私C.维护患者利益D.带教护理实习生答案：C10.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于护理工作中潜在的法律问题有（）A.侵权行为B.犯罪C.疏忽大意D.玩忽职守E.受贿答案：ABCDE2.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.试验饮食答案：ABCD3.静脉输液时，导致溶液不滴的原因有（）A.针头斜面紧贴血管壁B.压力过低C.静脉痉挛D.针头阻塞E.针头滑出血管外答案：ABCDE4.影响热效的因素有（）A.用热方式B.用热时间C.用热温度D.用热面积E.个体差异答案：ABCDE5.护士收集资料的方法包括（）A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅资料E.实验室检查答案：ABCD6.下列属于客观资料的有（）A.头痛B.呼吸困难C.体温39℃D.面色发绀E.腹部压痛答案：CDE7.护理程序的基本步骤包括（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE8.预防压疮的护理措施有（）A.避免局部组织长期受压B.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激C.增进局部血液循环D.增加营养的摄入E.增加患者的活动量答案：ABCD9.以下属于化学消毒灭菌法的有（）A.浸泡法B.喷雾法C.熏蒸法D.擦拭法E.压力蒸汽灭菌法答案：ABCD10.下列关于瞳孔的描述正确的有（）A.正常瞳孔直径为2-5mmB.瞳孔缩小见于有机磷农药中毒C.瞳孔散大见于阿托品中毒D.两侧瞳孔不等大见于脑疝E.对光反射迟钝或消失见于昏迷患者答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该在救护后及时补办相关手续。（）答案：正确2.已开启的无菌溶液有效期为4小时。（）答案：错误3.长期鼻饲患者应每日进行口腔护理。（）答案：正确4.对于尿失禁患者应限制其饮水。（）答案：错误5.为女患者导尿时，初次消毒应自上而下，由外向内。（）答案：正确6.输血前不需要做血型鉴定。（）答案：错误7.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者。（）答案：正确8.心肺复苏时按压部位为胸骨中下1/3交界处。（）答案：正确9.隔离病室应有隔离标志，黄色为空气传播的隔离。（）答案：正确10.体温单40-42℃之间填写患者入院、手术、分娩、转科、出院、死亡等时间。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述护士的基本职责。答案：护士的基本职责包括促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦四个方面。在实际工作中要执行医嘱、实施护理操作、观察患者病情变化等工作以履行这些职责。2.简述压疮的预防措施。答案：压疮预防措施包括避免局部长期受压、避免潮湿摩擦及排泄物刺激、增进局部血液循环、增加营养摄入等。3.简述静脉输液的注意事项。答案：静脉输液要注意严格无菌操作，根据病情和药物性质调节滴速，注意观察有无输液反应，保护血管，防止空气栓塞等。4.简述心肺复苏的有效指征。答案：心肺复苏有效指征包括可触及大动脉搏动、收缩压≥60mmHg、面色、口唇、甲床等色泽转为红润、散大的瞳孔缩小、自主呼吸恢复等。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何提高护士的职业素养？答案：可通过加强职业道德教育、提高专业知识与技能、增强人际沟通能力、培养团队合作精神等方面提高护士职业素养。2.怎样在护理工作中体现人文关怀？答案：护理工作中体现人文关怀可从尊重患者权益、关注患者心理需求、提供舒适的就医环境、给予患者个性化护理等方面着手。3.讨论护士在预防医院感染中的作用。答案：护士可通过严格