外科护理学正高护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理学正高护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分（按题型排序）

一、单选题（共20分）

1.关于外科患者术前准备，以下哪项属于皮肤准备的范畴？（）

A.口腔护理

B.头发剃除

C.灌肠

D.导尿

2.外科手术后患者出现发热，体温39.2℃，伴寒战，首先应考虑的诊断是？（）

A.切口感染

B.肺部感染

C.败血症

D.吸收热

3.使用呼吸机辅助呼吸的患者，以下哪项是判断呼吸机参数设置合理的指标？（）

A.患者躁动不安

B.呼吸机压力过高

C.患者自主呼吸频率接近正常

D.呼吸机报警频繁

4.外科引流管拔除的指征不包括？（）

A.引流量明显减少，颜色变清

B.引流管周围皮肤无红肿、渗液

C.患者出现发热、切口疼痛加剧

D.引流液细菌培养阴性

5.关于外科营养支持，肠内营养与肠外营养相比，其主要优势是？（）

A.可提供更高的能量密度

B.对肠道功能无刺激

C.可完全避免感染风险

D.更适用于无法经口进食的患者

6.外科患者术后早期活动的主要目的是？（）

A.预防肌肉萎缩

B.促进切口愈合

C.降低深静脉血栓形成风险

D.减少肺部并发症

7.关于外科伤口换药，以下哪项操作是错误的？（）

A.换药前洗手并戴无菌手套

B.用生理盐水冲洗伤口

C.用碘伏消毒伤口周围皮肤

D.换药后无需观察患者反应

8.外科手术中，预防术后神经损伤的关键措施是？（）

A.缩短手术时间

B.充分暴露手术野

C.减少手术器械使用

D.提高手术台高度

9.关于外科感染，以下哪项是院内感染的主要传播途径？（）

A.医务人员交叉感染

B.空气传播

C.医疗器械污染

D.以上都是

10.外科患者发生体位性低血压，主要原因是？（）

A.血容量不足

B.心率过缓

C.老年人自主调节能力下降

D.药物使用不当

11.关于外科疼痛管理，以下哪项药物属于非甾体抗炎药？（）

A.芬太尼

B.布洛芬

C.氯胺酮

D.地西泮

12.外科手术后患者出现切口敷料渗血，以下哪项处理是正确的？（）

A.立即拆除敷料

B.用力按压伤口

C.用碘伏消毒伤口

D.联系医生处理

13.关于外科患者心理护理，以下哪项措施是无效的？（）

A.及时沟通病情变化

B.避免患者表达负面情绪

C.提供心理支持

D.保持环境安静舒适

14.外科手术后患者出现恶心呕吐，可能的原因是？（）

A.麻醉反应

B.胃肠道功能紊乱

C.药物副作用

D.以上都是

15.关于外科患者出院指导，以下哪项内容不属于健康教育范畴？（）

A.饮食指导

B.用药指导

C.运动指导

D.保险理赔流程

16.外科手术后患者出现切口愈合不良，可能的原因是？（）

A.血供不足

B.感染

C.营养不良

D.以上都是

17.关于外科无菌技术，以下哪项操作是错误的？（）

A.手术室空气消毒

B.手术器械灭菌

C.手术人员洗手消毒

D.手术衣穿脱不规范

18.外科患者发生压疮，以下哪项是预防措施？（）

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

19.关于外科患者液体疗法，以下哪项是补液过量的表现？（）

A.尿量增多

B.血压升高

C.心率过快

D.中心静脉压正常

20.外科手术后患者出现呼吸困难，可能的原因是？（）

A.肺部感染

B.气胸

C.肺栓塞

D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.外科患者术前准备包括哪些内容？（）

A.皮肤准备

B.心理准备

C.胃肠道准备

D.免疫接种

22.外科手术后患者出现发热，可能的原因是？（）

A.切口感染

B.肺部感染

C.尿路感染

D.吸收热

23.外科营养支持的方式包括？（）

A.口服

B.肠内营养

C.肠外营养

D.静脉输液

24.外科患者术后早期活动的好处包括？（）

A.促进血液循环

B.预防肺部并发症

C.促进切口愈合

D.预防深静脉血栓形成

25.外科伤口换药的注意事项包括？（）

A.严格无菌操作

B.清洁伤口

C.消毒周围皮肤

D.换药后无需观察

26.外科手术中，预防神经损伤的措施包括？（）

A.充分暴露手术野

B.轻柔操作器械

C.避免过度牵拉

D.缩短手术时间

27.外科感染的控制措施包括？（）

A.手卫生

B.无菌技术

C.医疗器械消毒

D.环境消毒

28.外科患者常见的并发症包括？（）

A.切口感染

B.肺部感染

C.深静脉血栓形成

D.肾功能衰竭

29.外科疼痛管理的方法包括？（）

A.药物镇痛

B.物理治疗

C.心理疏导

D.肢体固定

30.外科患者出院指导的内容包括？（）

A.饮食指导

B.用药指导

C.运动指导

D.复诊时间

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.外科患者术前禁食禁水的主要目的是防止麻醉期间呕吐窒息。（）

32.外科手术后患者出现发热，体温越高说明感染越严重。（）

33.呼吸机辅助呼吸的患者，呼吸机参数设置不合理会导致患者疲劳。（）

34.外科引流管拔除后，切口无需进行缝合。（）

35.肠内营养比肠外营养更适用于需要长期营养支持的患者。（）

36.外科患者术后早期活动有助于预防肺部并发症。（）

37.外科伤口换药时，消毒剂应从伤口中心向外周擦拭。（）

38.外科手术中，充分暴露手术野可以减少神经损伤的风险。（）

39.外科感染的主要传播途径是医务人员交叉感染。（）

40.外科患者发生体位性低血压时，应立即平卧休息。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.外科患者术前准备包括________和________。（填两项内容）

42.外科手术后患者出现发热，首先应考虑________和________。（填两项内容）

43.呼吸机辅助呼吸的患者，________是判断呼吸机参数设置合理的指标。

44.外科引流管拔除的指征包括________、________和________。（填三项内容）

45.外科营养支持的方式包括________、________和________。（填三项内容）

46.外科患者术后早期活动的主要目的是________和________。（填两项内容）

47.外科伤口换药时，消毒剂应从________向________擦拭。

48.外科手术中，预防神经损伤的措施包括________、________和________。（填三项内容）

49.外科感染的控制措施包括________、________和________。（填三项内容）

50.外科患者常见的并发症包括________、________和________。（填三项内容）

五、简答题（共25分，每题5分）

51.简述外科患者术前准备的主要内容。

52.简述外科手术后患者出现发热的常见原因及处理措施。

53.简述外科营养支持的方式及其适用情况。

54.简述外科患者术后早期活动的好处。

55.简述外科伤口换药的注意事项。

六、案例分析题（共30分）

56.某患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天出现发热，体温38.5℃，切口敷料有少量渗液，伴轻微疼痛。请分析可能的原因并提出处理措施。（15分）

57.某患者因车祸导致下肢骨折，行胫骨骨折切开复位内固定术。术后第5天出现呼吸困难，伴胸痛、心悸。请分析可能的原因并提出处理措施。（15分）

一、单选题（共20分）

1.B

解析：外科患者术前准备包括皮肤准备、胃肠道准备、心理准备等。皮肤准备主要是剃除手术区域毛发，避免术中毛发污染切口。口腔护理属于术后护理范畴，灌肠属于胃肠道准备，导尿属于术中操作。

2.C

解析：外科手术后患者出现发热伴寒战，首先应考虑败血症。切口感染通常表现为切口红肿、疼痛加剧，肺部感染表现为咳嗽、咳痰，吸收热通常无寒战。

3.C

解析：使用呼吸机辅助呼吸的患者，判断呼吸机参数设置合理的指标是患者自主呼吸频率接近正常。患者躁动不安可能提示参数设置不合理，呼吸机压力过高会增加患者呼吸功，呼吸机报警频繁提示参数设置不稳定。

4.C

解析：外科引流管拔除的指征包括引流量明显减少、颜色变清，引流管周围皮肤无红肿、渗液，引流液细菌培养阴性。患者出现发热、切口疼痛加剧提示感染，应继续引流并加强抗感染治疗。

5.B

解析：肠内营养相比肠外营养的主要优势是对肠道功能无刺激，可维持肠道结构和功能。肠外营养可提供更高的能量密度，但会增加感染风险，更适用于无法经口进食的患者。

6.C

解析：外科患者术后早期活动的主要目的是降低深静脉血栓形成风险。早期活动有助于促进血液循环，预防下肢静脉血栓形成。

7.D

解析：外科伤口换药时，换药后需观察患者反应，如疼痛、红肿、渗液等情况。其他选项均属于正确的换药操作。

8.B

解析：外科手术中，预防术后神经损伤的关键措施是充分暴露手术野，确保手术操作精准。缩短手术时间、减少手术器械使用、提高手术台高度均不能直接预防神经损伤。

9.D

解析：院内感染的主要传播途径包括医务人员交叉感染、空气传播、医疗器械污染等。以上途径均可能导致院内感染。

10.C

解析：外科患者发生体位性低血压的主要原因是老年人自主调节能力下降。体位改变导致血压骤降，出现头晕、黑矇等症状。

11.B

解析：布洛芬属于非甾体抗炎药，用于缓解疼痛和炎症。芬太尼属于阿片类镇痛药，氯胺酮属于麻醉药，地西泮属于镇静催眠药。

12.D

解析：外科手术后患者出现切口敷料渗血，应联系医生处理。立即拆除敷料可能导致感染，用力按压伤口可能加重出血，用碘伏消毒伤口可能刺激伤口。

13.B

解析：外科患者心理护理中，应允许患者表达负面情绪，并给予心理支持。避免患者表达负面情绪可能导致心理问题加重。

14.D

解析：外科手术后患者出现恶心呕吐可能的原因包括麻醉反应、胃肠道功能紊乱、药物副作用等。以上原因均可能导致恶心呕吐。

15.D

解析：外科患者出院指导的内容包括饮食指导、用药指导、运动指导、复诊时间等。保险理赔流程不属于健康教育范畴。

16.D

解析：外科手术后患者出现切口愈合不良可能的原因包括血供不足、感染、营养不良等。以上原因均可能导致切口愈合不良。

17.D

解析：外科无菌技术要求手术衣穿脱规范，避免污染。其他选项均属于无菌技术操作。

18.D

解析：外科患者发生压疮的预防措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥等。以上措施均有助于预防压疮。

19.C

解析：外科患者液体疗法补液过量的表现包括尿量增多、血压升高、心率过快、中心静脉压升高。

20.D

解析：外科手术后患者出现呼吸困难可能的原因包括肺部感染、气胸、肺栓塞等。以上原因均可能导致呼吸困难。

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.ABC

解析：外科患者术前准备包括皮肤准备、心理准备、胃肠道准备等。疫苗接种通常在术前1个月进行，不属于术前准备范畴。

22.ABCD

解析：外科手术后患者出现发热可能的原因包括切口感染、肺部感染、尿路感染、吸收热等。

23.ABC

解析：外科营养支持的方式包括口服、肠内营养、肠外营养。静脉输液属于肠外营养的一种方式。

24.AB

解析：外科患者术后早期活动有助于促进血液循环，预防肺部并发症。其他选项属于术后恢复的间接益处。

25.ABC

解析：外科伤口换药的注意事项包括严格无菌操作、清洁伤口、消毒周围皮肤等。换药后需观察患者反应。

26.ABC

解析：外科手术中，预防神经损伤的措施包括充分暴露手术野、轻柔操作器械、避免过度牵拉等。缩短手术时间不能直接预防神经损伤。

27.ABCD

解析：外科感染的控制措施包括手卫生、无菌技术、医疗器械消毒、环境消毒等。

28.ABCD

解析：外科患者常见的并发症包括切口感染、肺部感染、深静脉血栓形成、肾功能衰竭等。

29.ABCD

解析：外科疼痛管理的方法包括药物镇痛、物理治疗、心理疏导、肢体固定等。

30.ABCD

解析：外科患者出院指导的内容包括饮食指导、用药指导、运动指导、复诊时间等。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.×

解析：外科手术后患者出现发热，体温越高不一定说明感染越严重，需结合其他症状综合判断。

33.√

34.×

解析：外科引流管拔除后，切口需进行缝合，特别是污染较重或较大切口。

35.√

36.√

37.×

解析：外科伤口换药时，消毒剂应从伤口外周向中心擦拭，避免污染伤口。

38.√

39.√

40.√

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.皮肤准备心理准备

42.切口感染肺部感染

43.患者自主呼吸频率接近正常

44.引流量明显减少颜色变清引流管周围皮肤无红肿、渗液

45.口服肠内营养肠外营养

46.降低深静脉血栓形成风险促进血液循环

47.伤口外周伤口中心

48.充分暴露手术野轻柔操作器械避免过度牵拉

49.手卫生无菌技术医疗器械消毒

50.切口感染肺部感染深静脉血栓形成

五、简答题（共25分，每题5分）

51.外科患者术前准备的主要内容包括：

①皮肤准备：剃除手术区域毛发，避免术中毛发污染切口。

②胃肠道准备：禁食禁水，清洁肠道。

③心理准备：缓解患者紧张情绪，讲解手术配合要点。

④