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文档简介
第页儿科护理练习卷含答案1.下列关于沙门菌食物中毒的描述,错误的是A、病原体存在于猪、牛等的肠腔、内脏和肌肉中B、传染源为被感染的动物和人C、患者由于带菌时间短,不是主要的传染源D、多发生于夏秋季E、感染后可获得较持久的免疫力【正确答案】:E解析:
沙门菌的分类主要以抗原结构为依据。现已发现2000余血清型,其中我国已鉴定近100个血清型。感染后不会获得较持久的免疫力。2.护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生A、重度贫血B、低血钠C、低血钾D、低血糖E、继发感染【正确答案】:D解析:
护士需密切观察营养不良尤其是重度营养不良患儿的病情变化,患儿早晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停,应及时报告并做好抢救准备。3.下列属于病房教育内容的是A、出院后慢性疾病患者长期健康指导B、指导继续用药和定期复查等注意事项C、为患者讲解探视制度D、提供疾病病因、治疗、并发症等知识E、在报刊、杂志上开辟专题栏目【正确答案】:D解析:
出院后慢性疾病患者长期健康指导、指导继续用药和定期复查等注意事项、为患者提供膳食指导、提供卫生保健知识等都属于出院健康教育的内容,C选项为入院教育,只有D为病房教育。4.肠梗阻的典型临床表现为A、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进B、腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气C、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进D、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失E、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块【正确答案】:B解析:
尽管肠梗阻的原因、部位、病变程度、发病急慢不同,临床表现也不尽相同,但其共同特点为肠内容物不能顺利通过肠道,从而导致腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便、排气,故选B。5.患儿,男,10岁,上课不能静坐于座位上,不能按时完成作业,上课常干扰他人,任性易冲动,智力正常。最可能的诊断是A、手足徐动性脑性瘫痪B、共济失调性脑性瘫痪C、智力低下D、精神分裂症E、注意力缺陷多动症【正确答案】:E解析:
本题考查的是儿童行为问题的诊断。根据题干描述,患儿表现为注意力不集中、行为冲动、易干扰他人等症状,而智力正常,因此最可能的诊断是注意力缺陷多动症(ADHD)。选项A和B分别描述的是两种脑性瘫痪,与本题描述的症状不符,排除;选项C描述的是智力低下,与本题描述的智力正常不符,排除;选项D描述的是精神分裂症,与本题描述的症状不符,排除。因此,答案为E。6.新型冠状病毒感染患者所产生的废物收集的正确方式是()。A、双层橘红色医疗废物垃圾袋密闭B、单层橘红色色医疗废物垃圾袋密闭C、单层黄色医疗废物垃圾袋密闭D、双层黄色医疗废物垃圾袋密闭E、普通黑色垃圾袋密闭【正确答案】:D解析:
对新型冠状病毒肺炎疫情防治过程中产生的感染性医疗废物进行消毒处理,严格按照《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》包装,再置于指定周转桶(箱)或一次性专用包装容器中进行双层黄色医疗废物垃圾袋密闭。包装表面应印刷或粘贴红色“感染性废物”标识。损伤性医疗废物必须装入利器盒,密闭后外套黄色垃圾袋,避免造成包装物破损。7.婴儿开始独自坐稳的月龄为?A、9~10月B、11~12月C、3~4月D、4~5月E、7~8月【正确答案】:E解析:
6个月时能双手向前撑住独坐;8个月时能坐稳并能左右转身。【该题针对“基础知识-运动功能发育(平衡和大运动)”知识点进行考核】8.营养不良患儿表现最突出的实验室检查表现是A、生长激素降低B、血糖降低C、血浆胆固醇降低D、血清白蛋白减少E、胰岛素样生长因子减少【正确答案】:D解析:
营养不良患儿最突出的表现是血清白蛋白浓度降低,胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降,被认为是诊断营养不良的较好指标。【该题针对“基础知识-营养不良病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】9.动脉导管未闭A、肺动脉高压时可出现下半身青紫
B、肺动脉瓣第2心音固定分裂
C、易出现心律失常
D、胸片显示肺血少,心影呈靴形
E、可发生艾森曼格综合征【正确答案】:A解析:
出生后随着肺循环血量的增加,左心房压力>右心房压力,分流自左向右,分流造成右心房和右心室负荷过重而产生右心房和右心室增大,由于右心室扩张,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭落后于主动脉瓣(第2心音由肺动脉瓣和主动脉瓣关闭引起),故房间隔缺损可出现肺动脉瓣第2心音固定分裂。11选B。动脉导管未闭分流量大者,长期高压冲击造成肺动脉压力增高可致右心室肥大和衰竭,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,造成下半身青紫。12选A。法洛四联症由于右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷胸片显示心影呈靴形。由于肺动脉狭窄,血液进入肺循环受阻,进入肺循环的血流减少,故胸片表现出肺门血管影缩小,肺纹理减少,透亮度增加。13选D。10.消毒灭菌使用的紫外线多为A波B波C波D波E、真空紫外线【正确答案】:C解析:
拓展知识点(了解即可):紫外线根据波长可分为A波、B波、C波和真空紫外线。消毒使用的是C波紫外线。11.格林-巴利综合征病变主要发生在A、脊神经根B、脑神经C、延髓D、脑膜E、脑皮质【正确答案】:A解析:
急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征,其病变主要发生在脊神经根。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】12.请用Apgar评分法,评定以下新生儿为多少分:新生儿出生后。四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现。四肢稍屈。心搏90次/分,呼吸浅,慢、不规则A、0分B、2分C、4分D、6分E、8分【正确答案】:C解析:
Apgar评分法是评估新生儿健康状况的一种方法,分为五个方面:心率、呼吸、肌肉张力、刺激反应和皮肤颜色。每个方面最高得分为2分,总分最高为10分。得分越高,说明新生儿越健康。根据题目描述,新生儿出生后四肢青紫,呼吸浅、慢、不规则,心率为90次/分,肌肉张力稍有屈曲,刺激反应有恶心表现。根据Apgar评分法,可以得出以下评分:心率:1分(90次/分)呼吸:1分(浅、慢、不规则)肌肉张力:1分(稍有屈曲)刺激反应:1分(有恶心表现)皮肤颜色:0分(四肢青紫)总分为4分,因此答案为C,即4分。这个得分说明新生儿的健康状况较差,需要及时进行治疗和观察。13.因闭经行卵巢功能检查,下列无关的项目是A、测基础体温B、阴道脱落细胞学检查C、宫颈黏液结晶检查D、染色体核型分析及分带检查E、测血中雌、孕激素值【正确答案】:D解析:
本题考查的是对于闭经行卵巢功能检查的了解。闭经是指女性月经周期超过35天或连续3个月未出现月经,常见于卵巢功能异常。因此,对于闭经的女性进行卵巢功能检查是非常必要的。A.测基础体温:基础体温是指在早晨醒来后,还没有进行任何活动、任何进食、任何饮水等情况下,用口腔或肛温计测量的体温。基础体温可以反映卵巢功能的情况,因此是闭经行卵巢功能检查的一项重要指标。B.阴道脱落细胞学检查:阴道脱落细胞学检查是通过采集阴道分泌物,观察其中的细胞形态和数量,来判断女性生殖系统的健康状况。虽然与卵巢功能检查关系不大,但也是女性生殖系统常规检查的一项。C.宫颈黏液结晶检查:宫颈黏液结晶检查是通过观察宫颈黏液中的结晶形态和数量,来判断女性生殖系统的健康状况。虽然与卵巢功能检查关系不大,但也是女性生殖系统常规检查的一项。D.染色体核型分析及分带检查:染色体核型分析及分带检查是一种检查染色体异常的方法,主要用于检查染色体畸变、染色体数量异常等情况。虽然与卵巢功能检查有一定关系,但不是闭经行卵巢功能检查的常规项目。E.测血中雌、孕激素值:雌激素和孕激素是女性生殖激素,对于卵巢功能的正常发挥起着重要作用。因此,测血中雌、孕激素值是闭经行卵巢功能检查的一项重要指标。综上所述,本题中与闭经行卵巢功能检查无关的项目是D,即染色体核型分析及分带检查。14.腮腺炎病毒属于A、副黏病毒B、疱疹病毒C、肠道病毒D、柯萨奇病毒E、埃可病毒【正确答案】:A解析:
腮腺炎病毒为RNA病毒,属副黏病毒。15.对结核分枝杆菌正确的消灭方法是A、5%苯酚浸泡12小时B、5%漂白粉浸泡24小时C、干热80℃20分钟D、湿热65℃30分钟E、冰冻4周【正确答案】:D解析:
结核分枝杆菌湿热65℃30分钟可灭活,干热100℃、20分钟可灭活。痰液需5%石炭酸或20%漂白粉24小时浸泡可以灭活。冰冻1年仍可以存活。16.小儿肠套叠的特点不包括A、患儿有剧烈阵发性肠绞痛,间歇期如健康小儿B、男婴比女婴多见C、消瘦、营养不良儿多见D、1岁以内的婴儿最多见E、严重者可合并肠管坏死、肠穿孔、腹膜炎【正确答案】:C解析:
本题考查小儿肠套叠的特点。小儿肠套叠是小儿常见的急腹症之一,其特点包括患儿有剧烈阵发性肠绞痛,间歇期如健康小儿;男婴比女婴多见;1岁以内的婴儿最多见;严重者可合并肠管坏死、肠穿孔、腹膜炎。因此,选项C“消瘦、营养不良儿多见”不是小儿肠套叠的特点,是本题的答案。17.唾液腺发育,唾液分泌逐渐增多,能产生较多淀粉酶的时间是A、1~2个月B、3~4个月C、5~6个月D、7~8个月E、9~10个月【正确答案】:B解析:
出生时唾液腺发育不完善,唾液分泌较少,口腔较干燥。3~4个月时唾液分泌逐渐增多,并产生较多淀粉酶。18.超低出生体重儿是指出生体重A、<2500gB、<2000gC、<1500gD、<1000gE、<800g【正确答案】:D解析:
出生体重<1000g成为超低出生体重儿。【该题针对“基础知识-新生儿及患病新生儿的护理概述”知识点进行考核】19.1000mg/L氯己定水溶液可用于A、外科洗手B、阴道冲冼C、手术部位皮肤消毒D、穿刺部位皮肤消毒E、伤口创面消毒【正确答案】:B解析:
1000mg/L氯己定水溶液可用于阴道冲洗。其余选项均应使用5000mg/L氯己定水溶液。20.过敏性紫癜的护理措施不正确的是A、注意出血情况B、肠道少量出血时应进少渣半流食C、肠道出血量多时应进流食D、应注意有无血尿和蛋白尿E、给予精神护理和精神安慰【正确答案】:C解析:
过敏性紫癜患儿肠道出血量多时应禁食。21.对生产和工作在时间上进行控制的方法是A、时间控制B、过程控制C、质量控制D、进度控制E、结果控制【正确答案】:D解析:
进度控制就是对生产和工作在时间上进行控制,使各项生产和作业能在时间上相互衔接。22.一般患者入病区后的初步护理,应首先A、测量生命体征B、扶助上床休息,护士自我介绍C、介绍住院规章制度D、填写住院病历有关栏目E、通知医生,协助体检【正确答案】:B解析:
本题考查的是患者入病区后的初步护理,应该首先做什么。选项中,A、C、D、E都不是首要的护理措施,而B选项则是最为合理的选择。因为患者刚刚入住病区,需要先安置好,让其休息,同时护士也应该向患者介绍自己,以便建立良好的护患关系,为后续的护理工作打下基础。因此,本题的正确答案为B。23.健康足月新生儿,生后42天来儿童保健门诊检查。家长询问最适宜的婴儿食品是什么,正确的回答是A、母乳B、牛乳C、羊乳D、全脂奶粉E、脱脂奶粉【正确答案】:A解析:
母乳是婴儿最理想和必需食品。24.心脏胚胎发育的关键时期是A、第2~8周B、第8~12周C、第12~16周D、第16~20周E、第20~24周【正确答案】:A解析:
心脏胚胎发育的关键时期是第2~8周,先天性心脏畸形的形成主要就在这一时期。25.适用于早期食管癌大规模检查的是A、食管镜检查B、食管拉网脱落细胞学检查C、X线钡剂造影D、胸部CTE、锁骨上淋巴结活检【正确答案】:B解析:
选项A、C、D适合已有临床症状而未能明确诊断者,选项E主要用于有淋巴结肿大的患者,食管拉网脱落细胞学检查简单易行,早期诊断阳性率可达90%~95%,适用于早期食管癌的大规模检查。26.1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1:2000浓度结果为阴性,下述哪项检查最重要A、白细胞计数及分类B、血培养C、血沉D、胸部X线摄片E、痰培养【正确答案】:D解析:
患儿的临床表现可以判断为急性粟粒型肺结核,胸部X片常对诊断起决定性作用。【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】27.关于新生儿呼吸系统说法错误的是A、呼吸延迟容易出现湿肺B、新生儿胸廓小C、主要靠膈肌运动D、呼吸呈胸式呼吸E、胸廓运动较小【正确答案】:D解析:
出生时经产道挤压,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺间质毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现湿肺。新生儿在第一次吸气后,肺泡张开。呼吸浅快,40~45次/分。新生儿胸腔较小,肋间肌较弱,胸廓运动较浅,主要靠膈肌运动,呼吸呈腹式。【该题针对“基础知识-正常新生儿的特点”知识点进行考核】28.蛲虫的成虫寿命短一般不超过A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月【正确答案】:B解析:
蛲虫的成虫寿命短一般不超过2个月。【该题针对“基础知识-蛲虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】29.关于中毒型菌痢,以下说法错误的是A、中毒型细菌性痢疾多见于2~7岁儿童B、病原体为志贺菌属,志贺菌侵入小肠上皮细胞生长繁殖C、细菌裂解后产生大量内毒素与少量外毒素D、本病多见于平素体格健壮、营养情况较好的小儿E、混合型病情最为严重【正确答案】:B解析:
中毒型细菌性痢疾多见于儿童及青壮年,病原体为痢疾杆菌,属志贺菌属,经口进入结肠,侵入肠黏膜上皮细胞和黏膜固有层大量繁殖并产生大量内毒素和少量外毒素,临床分休克型、脑型和混合型,其中混合型是最凶险的类型,病死率极高。30.约40%的糖尿病患儿第一次就诊时表现为A、多尿B、烦渴C、消瘦D、精神呆滞E、酮症酸中毒昏迷【正确答案】:E解析:
本题考查糖尿病患儿的首次就诊表现。根据题干中的提示,约40%的糖尿病患儿首次就诊时表现为酮症酸中毒昏迷,因此选项E为正确答案。选项A多尿、选项B烦渴、选项C消瘦和选项D精神呆滞都是糖尿病的症状,但不是糖尿病患儿首次就诊时的表现,因此不是本题的正确答案。31.不属于医院感染的情况是A、本次感染直接与上次住院有关B、由于诊疗措施激活的潜在性感染C、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D、患者原有的慢性感染在医院内急性发作E、在原有感染基础上出现其他部位新的感染【正确答案】:D解析:
答案A、B、C、E属于医院感染。不属于医院感染的情况还有:1.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。32.糖尿病的生理病理改变是A、葡萄糖耐量减低B、胰岛素绝对或相当分泌不足C、胰岛血糖素分泌过多D、生长激素分泌过多E、糖皮质激素分泌过多【正确答案】:B解析:
糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,致使血糖增高、尿糖增加的一种病症。儿童患者易并发酮症酸中毒而成为急症之一。其后期伴发的血管病变,常累及眼和肾脏。【该题针对“基础知识-儿童糖尿病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】33.以下几项护理措施对充血性心力衰竭不适当的是A、控制水、盐入量B、观察生命体征、精神状态、尿量等变化C、给予易消化、富有营养的食品D、增加活动量,提高活动耐力E、注意强心苷的毒性反应,防止中毒【正确答案】:D解析:
发生充血性心力衰竭时应休息以减轻心脏负担,待心功能好转后,才逐步增加活动量。34.让不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,体现了护理人员编设原则中的A、满足病人需要原则B、以人为本原则C、合理结构原则D、优化组合原则E、经济效能原则【正确答案】:D解析:
优化组合原则指对护理人员进行优化、合理组合,使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,做到各尽所长、优势互补。35.感染转为慢性结局是由于A、机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌毒力增大E、细菌变异【正确答案】:A解析:
感染转为慢性结局是由于人体抵抗力与病原体毒力处于相持状态,感染灶被局限,但其内仍有病原体,组织炎症持续存在,形成慢性感染。在人体抵抗力降低时病原体可再次繁殖,慢性感染可以重新急性发作。36.新生儿缺血缺氧性脑病最主要的病因是A、肺部疾患B、围生期窒息C、心脏疾患D、严重失血E、贫血【正确答案】:B解析:
新生儿缺血缺氧性脑病最主要的病因是:围生期窒息。【该题针对“基础知识-新生儿缺血缺氧性脑病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】37.张某,男,20岁,自己的父亲曾经吸过毒并且已经去世,母亲怕子女吸毒而对子女管教很严。张某中学毕业后,在做生意时认识了某些吸毒人员并在无意中染上毒瘾,张某的成瘾行为主要受到A、遗传因素的影响B、环境因素的影响C、学习因素的影响D、个性因素的影响E、政治因素的影响【正确答案】:B解析:
人类的行为由内因和外因共同决定,即受到遗传、环境及学习因素的影响。自然环境和社会环境是人类行为发展的外在大环境。38.差异性紫绀见于哪种先天性心脏病A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联征D、室间隔缺损E、肺动脉狭窄【正确答案】:B解析:
动脉导管未闭时分流量的大小与导管的粗细及主、肺动脉之间的压差有关。由于主动脉压力高于肺动脉压力,故无论收缩期或舒张期血液自主动脉向肺动脉分流,肺循环血量增加,回流到左心房和左心室的血量也增多,出现左心房和左心室扩大,室壁肥厚。分流量大者,长期高压冲击造成肺动脉管壁增厚,肺动脉压力增高,可致右心室肥大和衰竭,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,造成下半身青紫,亦称差异性发绀。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】39.关于“人际关系学说”主要内容的描述正确的是A、人都是“经济人”B、科学的领导者不善于与职工沟通C、劳动效率与职工积极性无关D、职工中非正式小群体对职工情绪无影响E、劳动效率取决于人际关系【正确答案】:E解析:
人际关系学说的代表人物是梅奥,经过长达8年的“霍桑实验”后总结出了该学说。其主要贡献是发现人不一仅是“经济人”,而且更重要的是“社会人”,科学的领导者通过与职工的沟通而提高职工的积极性,从而提高劳动生产率,职工的非正式小群体对职工情绪影响很大,直接影响生产效率。40.某病房的护士长是一名很有领导艺术的领导者,当护士工作表现出色时,护士长都会立即加以表扬,实际上就是对行为做了A、正强化B、负强化C、消极强化D、惩罚E、消退【正确答案】:A解析:
本题考查的是心理学中的强化理论。强化是指增加某种行为出现的可能性的过程。正强化是指给予奖励或好处来增加某种行为出现的可能性。因此,本题中护士长对护士的表扬属于正强化。选项A为正确答案。选项B、C、D、E都与本题不符。41.关于骨盆组成的描述,正确的是A、由2块髂骨、1块坐骨和1块尾骨组成B、由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成C、由2块髂骨、1块骶骨和1块尾骨组成D、由2块髋骨、1块坐骨和1块尾骨组成E、由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成【正确答案】:B解析:
左、右髋骨与骶骨、尾骨共同组成骨盆。42.患儿生后6小时,出现呼吸困难,鼻翼扇动,胸部X片示:两肺呈毛玻璃样改变,支气管充气征(+),应考虑为A、新生儿败血症B、新生儿吸入性肺炎C、新生儿窒息D、新生儿肺透明膜病E、新生儿湿肺【正确答案】:D解析:
患儿生后出现呼吸困难,胸部X片示:两肺呈毛玻璃样改变,支气管充气征(+)。可判断为D。【该题针对“基础知识-新生儿肺透明膜病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】43.ABC时间管理方法中,每日工作前列出A、工作计划B、工作目标C、日工作清单D、工作日程表E、时间分配计划【正确答案】:C解析:
ABC时间管理方法的步骤,首先要列出目标,就是在每日工作前列出"日工作清单",然后对其进行分类。44.下列关于新型冠状病毒感染的临床表现说法错误的是()。A、以发热、乏力、干咳为主要表现B、患者多在一周后出现呼吸困难C、多数患者预后良好,也可导致死亡D、高热较少E、鼻塞、流涕等上呼吸道症状多见,难以与普通流感区别【正确答案】:E解析:
新型冠状病毒感染的肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。45.某手术室长6m,宽5m,高3m,安装有循环风紫外线空气消毒器,所用循环风量必须A、<180m3/hB、<360m3/hC、>180m3/hD、>360m3/hE、>720m3/h【正确答案】:E解析:
循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒时,所用消毒器的循环风量(rn3/h)必须是房间体积的8倍以上。46.脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正确的是A、颅内压低于10~15cmHO,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出B、引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室C、管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸D、引流管被小血块阻塞,可挤压引流管E、引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗【正确答案】:D解析:
颅内压低于10~15cmHO,此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出;故A错误。引流管放入脑室过长而盘曲成角,提请医师对照X线摄片,将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出;故B错误。管口吸附于脑室壁,可将引流管轻轻旋转,使管口离开脑室壁;故C错误。引流管被小血块阻塞,不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,影响脑脊液循环;故E错误。引流管被小血块阻塞,可挤压引流管;故D正确。47.个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应,称为A、顺应B、反射C、应激D、自我控制E、应对【正确答案】:C解析:
本题考查的是个体对紧张刺激的适应性反应。根据常识和常识判断,个体在面对紧张刺激时,会产生一种应激反应,以适应环境的变化。因此,本题的正确答案为C,应激。其他选项均与题干不符,可以排除。48.小儿急性中毒时,洗胃的禁忌证是A、食入强腐蚀性毒物者B、毒物不明者C、食入毒物不超过4~6小时D、食入毒物已做催吐者E、中毒昏迷者【正确答案】:A解析:
本题考查的是小儿急性中毒时洗胃的禁忌证。洗胃是一种常见的治疗急性中毒的方法,但并不是所有情况下都适用。根据题干,我们需要判断哪些情况下不能进行洗胃。A选项:食入强腐蚀性毒物者。强腐蚀性毒物会对胃黏膜造成严重的损伤,洗胃会加重胃黏膜的损伤,因此不能进行洗胃。所以A选项是正确的。B选项:毒物不明者。如果不知道中毒的具体毒物,洗胃的效果会大打折扣,甚至可能会加重中毒症状,因此不能进行洗胃。C选项:食入毒物不超过4~6小时。在中毒后的早期,毒物还没有完全吸收,洗胃可以有效地清除胃内的毒物,减轻中毒症状。因此,这个选项是洗胃的适应证,而不是禁忌证。D选项:食入毒物已做催吐者。催吐是一种将胃内的毒物通过呕吐排出的方法,但是催吐并不能完全清除胃内的毒物,而且有可能会导致误吸,加重中毒症状。因此,如果已经做了催吐,就不能再进行洗胃。E选项:中毒昏迷者。中毒昏迷者的生命体征不稳定,进行洗胃可能会加重病情,甚至危及生命。因此,不能进行洗胃。综上所述,本题的正确答案是A选项。49.空气消毒应首选A、自然通风净化法B、消毒液喷雾法C、紫外线灯管消毒法D、臭氧灭菌灯消毒法E、过滤除菌法【正确答案】:E解析:
因为通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,可除掉空气中0.5~5μm的尘埃,达到洁净空气的目的,而采用上述其余的空气消毒法仅能起到某种程度的减菌作用,不能达到洁净空气的目的。50.在交谈中,小王以关注的眼神注视患者,表示在专心倾听对方的话,小王的交流行为属非语言交流中的A、肯定性反馈
B、否定性反馈
C、模糊性反馈
D、动态体语
E、仪表形象【正确答案】:D解析:
肯定性反馈是对对方的正确言行表示赞同和支持,在交谈中,表现为适时插入了一些“是的”、“很好”等语言或者点头、微笑等非语言形式给予肯定,以鼓励对方。19选A。否定性反馈是当发现对方不正确的言行或存在的问题时,应先肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题的所在,使对方保持心理上的平衡,易于接受批评和建议。20选B。动态体语是通过无言的动作传情达意。如目光凝视、表情、手势等,小王的行为即属于此。21选D。51.患者刘某,男,23岁,急性阑尾炎术后,主管护士通过阅读患者病历了解到患者对阑尾炎术后的康复知识了解不足,并制订了健康教育计划。主管护士评估患者健康教育需求的方法称为A、直接评估法B、间接评估法C、病历评估法D、非语言评估法E、语言评估法【正确答案】:B解析:
评估教育需求的方法主要包括直接评估和间接评估,间接评估即通过阅读病历、分析病史及健康影响因素获得相关资料。52.对内源性感染正确的描述是A、病原体通过医护人员的手导致的感染B、病原体通过病室空气导致的感染C、由蚊虫叮咬导致的感染D、由医院供水系统导致的感染E、由患者自身携带的感染源导致的感染【正确答案】:E解析:
内源性感染亦称自身感染,引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌,也包括已在患者身上定植的病原微生物。53.不属于Ⅱ类环境的是A、产房B、注射室C、婴儿室D、手术室E、烧伤病房【正确答案】:B解析:
Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。54.下列属于领导实现领导职能基本途径的是A、激励B、管理C、反馈D、控制E、沟通【正确答案】:E解析:
沟通是领导激励下属、实现领导职能的基本途径。55.以下教育形式中,不属于门诊教育的是A、候诊教育B、随诊教育C、出院教育D、咨询教育E、健康教育处方【正确答案】:C解析:
门诊教育包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方,住院教育包括入院教育、病房教育和出院教育。56.患儿男,6个月。护理体检中发育异常的是A、头围44cmB、乳牙未萌出C、前囟未闭合D、俯卧时不能抬胸E、两手不会传递玩具【正确答案】:D解析:
小儿在4个月左右在俯卧位时能用两手支持抬起胸部,6个月时能独坐一会,故选项D为异常表现,而其他选项均可出现在发育正常的6个月婴儿。57.正常体重儿是指出生体重A、2500g≤出生体重≤4000gB、2500g<出生体重≤4000gC、2500g≤出生体重<4000gD、2500g<出生体重≤4500gE、2500g≤出生体重≤4500g【正确答案】:A解析:
正常体重儿出生体重≥2500g并≤4000g的新生儿。【该题针对“基础知识-新生儿及患病新生儿的护理概述”知识点进行考核】58.儿童灌肠时肛管插入的深度为A、1~2.5cmB、3.5~4.5cmC、5~7.5cmD、8~9.5cmE、10.5~11cm【正确答案】:C解析:
小儿灌肠时,连接肛管后,应排尽管内气体,肛管前端用润滑油涂抹,再用血管钳夹紧肛管,轻轻插入直肠,婴儿为2.5~4cm,儿童为5~7.5cm,固定后用尿布覆盖在会阴部以保持床单位整洁。59.罗某,男,57岁,长期应用抗生素,口腔内有真菌感染,口腔pH值偏酸性。为该病人进行口腔护理时,宜选择下列哪种溶液作为漱口液A、3%过氧化氢溶液B、2%碳酸氢钠溶液C、2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.9%生理盐水【正确答案】:B解析:
本题考查口腔护理知识。根据题干中提到的口腔内真菌感染和偏酸性pH值,可知需要选择一种能够调节口腔pH值并具有抗菌作用的漱口液。选项中,3%过氧化氢溶液虽然具有较强的氧化作用,但过高的浓度会对口腔黏膜造成刺激和损伤,不适合长期使用。2%硼酸溶液虽然具有抗菌作用,但对真菌的抑制作用较弱。0.1%醋酸溶液虽然能够调节口腔pH值,但浓度过低,抗菌作用较弱。0.9%生理盐水只能起到清洁口腔的作用,对真菌感染无明显效果。综上所述,选项B的2%碳酸氢钠溶液既能够调节口腔pH值,又具有抗菌作用,是最适合的漱口液。因此,答案为B。60.“上级应能够了解下级的需求和愿望并给予合理满足,以调动下级的积极性”指的是领导工作原理的A、指明目标原理B、协调目标原理C、命令一致性原理D、直接管理原理E、激励原理【正确答案】:E解析:
领导工作的激励原理指的是:上级应能够了解下级的需求和愿望并给予合理满足,以调动下级的积极性。61.出生时导致脑性瘫痪常见的原因是A、缺氧B、外伤C、核黄疸D、羊水栓塞E、胎儿期感染【正确答案】:D解析:
脑瘫的病因分为三类,出生前常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等;出生时常见原因为羊水栓塞、早产等;出生后常见原因为缺氧、感染等。【该题针对“基础知识-脑性瘫痪病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】62.患者2天前出现发热,干咳,腹泻,一周后出现呼吸困难,伴急性呼吸窘迫征象,急入院,春节前期有武汉旅行史,考虑新型冠状病毒肺炎,为进行病原学诊断应采集痰液、咽拭子进行哪种检测?()A、病毒核酸基因检测B、细菌检测C、细菌培养检测D、痰培养检测E、病毒分离培养【正确答案】:A解析:
采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中检测出新型冠状病毒核酸可对新型冠状病毒肺炎进行病原学确诊。63.下列与大肠癌的发病无关的因素是A、高脂肪、高蛋白饮食B、高纤维素饮食C、家族性结肠息肉病D、结肠腺瘤E、遗传因素【正确答案】:B解析:
大肠癌的病因尚未明确。高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食使肠道中致癌物质增多,可诱发结肠癌;癌前病变(家族性结肠息肉病、结肠腺瘤)、结肠良性病变与结肠癌的发病有关;遗传因素在大肠癌的发生中亦起重要作用。64.冠状病毒是一种致病性很强的RNA病毒,下列关于该病毒的叙述正确的是()。A、有完整的细胞结构B、可利用自身的核糖体合成蛋白质C、能在宿主细胞中增殖D、特有的碱基为胸腺嘧啶E、以上均对【正确答案】:C解析:
AC两项,冠状病毒是一种RNA病毒,没有完整的细胞结构,病毒进入宿主细胞后进行增殖。B项,冠状病毒的蛋白质是在宿主细胞内的核糖体上合成的。D项,胸腺嘧啶为嘧啶类碱基,是形成DNA核苷酸中四种碱基的其中一种。冠状病毒是RNA病毒,其特有的碱基不是胸腺嘧啶65.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的A、第6~8周B、第8~10周C、第10~12周D、第12~14周E、第14~16周【正确答案】:B解析:
绒毛膜促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出,成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠8~10周时分泌达高峰,持续1~2周后逐渐下降。66.根据患者护理需要编设护理人员属于A、满足患者护理需要原则
B、合理结构原则
C、优化组合原则
D、经济效能原则
E、动态调整原则【正确答案】:A解析:
对护理人员进行优化、合理组合,使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,做到各尽所长、优势互补是护理人员编设的优化组合原则。6选C。护理管理者在编设和使用护理人员时,应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入,属于护理人员编设的经济效能原则。7选D。患者护理需要是编设护理人员数量与结构的主要依据,同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况进行综合考虑,是护理人员编设的满足患者护理需要原则。8选A。67.人类传播活动多种多样,按照传播的规模可分为五类,其中又称为亲身传播的是A、人际传播B、群体传播C、大众传播D、组织传播E、自我传播【正确答案】:A解析:
人类传播活动分为五种类型:人际传播、群体传播、大众传播、组织传播和自我传播。其中,人际传播又称亲身传播,指人与人之间面对面直接的信息交流,是个体之间相互沟通,建立人际关系的基础,是共享信息的最基本传播形式。68.百日咳患儿外周血常规示WBC增高且以淋巴细胞分类为主,其原因为百日咳杆菌产生的A、O抗原B、K抗原C、支气管细胞毒素D、百日咳毒素E、组胺致敏因子【正确答案】:D解析:
百日咳杆菌侵入呼吸道后,局部繁殖并产生多种毒素,引起广泛炎症,黏液分泌增多,黏液刺激呼吸道神经末梢,反射性引起剧烈、连续的痉挛性咳嗽。【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】69.以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是A、氯霉素B、阿司匹林C、保泰松D、磺胺E、青霉素【正确答案】:E解析:
可能引起再生障碍性贫血(再障)的药物包括抗微生物药(氯霉素、磺胺药、四环素、链霉素、异烟肼等)、解热止痛药(保泰松、吲哚美辛、阿司匹林等)、抗惊厥药(苯妥英钠等)、抗甲状腺药(甲巯咪唑、卡比马唑、甲硫氧嘧啶等)等。另外,苯及其衍生物、有机磷农药、染发剂等对骨髓也有抑制作用。70.关于口罩的使用事项,以下说法不正确的是?A、建议每2-4小时更换一次B、一旦污染,应第一时间更换C、佩戴时,避免手接触口罩內面D、口罩越厚,防病毒效果越好【正确答案】:D解析:
选择D,口罩不是越厚,防病毒效果就越好。医用外科口罩摸上去比较薄,但过滤效率却很高。而棉布口罩虽然厚实,但基本上不具备预防传染病的作用。只要是正规的医用1口罩,戴一层就够了。71.我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆道疾病B、腹部外伤C、暴饮暴食D、酗酒E、十二指肠乳头邻近部位病变【正确答案】:A解析:
急性胰腺炎的病因很多,包括胆道疾病、暴饮暴食、酗酒、十二指肠乳头邻近部位病变等。但是,在我国引起急性胰腺炎的病因中,最常见的是胆道疾病。72.患儿,3个月,腹泻2日,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫,为纠正轻度脱水,应选择A、少量多次饮温开水B、少量多次给予糖水C、静脉补充林格液D、少量多次喂服ORS液E、静脉补充10%葡萄糖溶液【正确答案】:D解析:
轻度脱水只需少量多次喂服ORS液,不必静脉补液,而温开水及糖水中无电解质成分,故选D。ORS液为2/3张液体,为防止高钠血症的发生,服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。73.使用链霉素时,病人出现尿蛋白(++),是A、肾脏毒性反应
B、对血液系统的毒性
C、对肝脏的毒性
D、二重感染
E、过敏反应【正确答案】:A解析:
链霉素是一种广谱抗生素,常用于治疗呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染。但是,链霉素也有一定的肾脏毒性,会导致肾小球滤过膜的损伤,从而出现尿蛋白。因此,本题的答案为A,即肾脏毒性反应。其他选项中,B选项的毒性主要表现为贫血、白细胞减少等,C选项的毒性主要表现为肝酶升高、黄疸等,D选项的症状与二重感染有关,E选项的过敏反应主要表现为皮疹、荨麻疹、呼吸道症状等。因此,这些选项都与本题描述的症状不符。74.患者,男性,40岁,两周前在家捕鼠时,被鼠咬伤,3天前出现高热,全身疼痛、乏力,遂来院就诊,确诊为流行性出血热。对该患者的消毒隔离措施错误的是A、病人的衣物、床单用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10min以上B、病人的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒C、病室空气用2%过氧乙酸,按8ml/m3进行消毒D、病人家中应用含有效氯l000mg/L的消毒液进行喷洒消毒E、病人皮肤用0.5%碘伏进行消毒【正确答案】:D解析:
本题考查对流行性出血热患者的消毒隔离措施的了解。根据题干中提供的信息,该患者已经确诊为流行性出血热,因此需要采取相应的消毒隔离措施。下面逐一分析选项:A.病人的衣物、床单用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10min以上。这是正确的消毒方法,可以有效杀灭病原体。B.病人的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒。这也是正确的消毒方法,可以有效杀灭病原体。C.病室空气用2%过氧乙酸,按8ml/m3进行消毒。这是正确的消毒方法,可以有效杀灭病原体。D.病人家中应用含有效氯l000mg/L的消毒液进行喷洒消毒。这个选项是错误的,因为病人已经被隔离在医院中,不应该回到家中进行消毒。此外,1000mg/L的有效氯浓度过高,可能对人体和环境造成伤害。E.病人皮肤用0.5%碘伏进行消毒。这是正确的消毒方法,可以有效杀灭病原体。综上所述,本题的正确答案是D。75.引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是A、轮状病毒B、HBVC、疱疹病毒D、HAVE、柯萨奇病毒B【正确答案】:E解析:
本题考查了病毒性心肌炎的病因。各种病毒都可以引起心肌炎,临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒A、B,ECHO病毒,脊髓灰质炎病毒,流感病毒和艾滋病病毒等引起,尤其是柯萨奇病毒B。76.新生儿出生两周后应口服维生素D,预防佝偻病,剂量为每日A、100IUB、200IUC、300IUD、400IUE、900IU【正确答案】:D解析:
预防佝偻病口服应在生后两个星期后开始补充维生素D。佝偻病初期的主要临床表现是枕秃。服用方法:维生素D,每日400IU。77.患者,男性,45岁。2天前出现发热,伴干咳、乏力、呼吸不畅,入院后,查白细胞总数正常,淋巴细胞减少,出现肝酶、肌酶、肌红蛋白增高,C反应蛋白和血沉升高,曾在2020年春节前夕前往武汉出差,考虑诊断为()。A、肺炎链球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、支原体肺炎D、新型冠状病毒肺炎E、克雷伯杆菌性肺炎【正确答案】:D解析:
患者有武汉出差史,主要临床表现为发热、干咳、乏力、呼吸不畅。辅助检查:淋巴细胞减少。肝酶、肌酶、肌红蛋白增高,C反应蛋白和血沉升高。符合新型冠状病毒肺炎的临床特点,故考虑新型冠状病毒肺炎诊断可能性大。78.下列不是口服避孕药的副反应的是A、类早孕反应B、突破性出血C、阴道分泌物增加D、部分妇女体重增加E、少数妇女面部色素沉着【正确答案】:C解析:
备选答案C是阴道炎的表现,与口服避孕药无关。79.关于“新型冠状病毒感染的肺炎”的临床表现,下述说法错误的是()。A、发热,乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍B、早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见C、发病早期白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数增多D、严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少E、新型冠状病毒病原学监测为阳性【正确答案】:C解析:
A项,“新型冠状病毒感染的肺炎”临床表现:以发热、干咳、乏力为主要表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血障碍及多器官功能衰竭等。B项,胸部影像学表现:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。CD两项,一般检查:发病早期外周血白细胞总数正常或减低,可见淋巴细胞计数减少;严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。E项,病原学检查:采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。80.小儿,男,6岁。因体温38.6℃、嗜睡、恶心、呕吐伴头痛3天就诊,查体:患儿颈部强直,初步诊断为病毒性脑膜炎,进行脑脊液检查以明确诊断。病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现A、外观混浊B、压力降低C、细胞数减少D、蛋白质正常E、糖、氯化物正常【正确答案】:E解析:
考察病毒性脑膜炎患者的脑脊液特点:外观无色透明,压力正常或稍高,白细胞轻至中度升高,一般在(25~250)×10/L。发病后48小时内中性多核白细胞为主,但迅速转为单核细胞占优势。蛋白轻度增加,糖正常,氯化物偶可降低。涂片和培养无细菌发现。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】81.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过A、8%B、9%C、10%D、12%E、15%【正确答案】:C解析:
新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到出生时体重。【该题针对“基础知识-新生儿常见的特殊生理状态”知识点进行考核】82.关于健康教育诊断概念的描述,正确的是A、健康干预的过程B、提供健康教育措施C、对人群疾病普的诊断D、对人群实施健康教育的过程E、确定或推测与人群健康问题有关的行为和行为影响因素【正确答案】:E解析:
答案A、B、C、D是健康传播者为确保健康传播效果应注意的问题。83.急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为A、大小不一,分布均匀B、大小一致,分布均匀C、大小不一,分布不均D、大小一致,分布不均E、以上说法均错误【正确答案】:B解析:
急性粟粒型肺结核胸部X片常对诊断起决定性作用,在起病后2~3周胸部摄片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】84.男童,4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊,经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制饮食,护士对其适宜的指导是A、单纯谷类食物喂养B、低苯丙氨酸奶方C、适当添加辅食D、高蛋白饮食E、单纯母乳喂养【正确答案】:B解析:
本题考查苯丙酮尿症患儿的饮食控制。苯丙酮尿症是一种常见的遗传代谢病,患者缺乏苯丙酮羧化酶,导致苯丙氨酸不能正常代谢,苯丙氨酸及其代谢产物在体内积聚,对中枢神经系统造成损害。因此,苯丙酮尿症患儿需要控制饮食,限制苯丙氨酸的摄入。A.单纯谷类食物喂养:谷类食物中含有苯丙氨酸,不适宜苯丙酮尿症患儿食用。B.低苯丙氨酸奶方:低苯丙氨酸奶方是专门为苯丙酮尿症患儿设计的,能够满足患儿的营养需求,同时限制苯丙氨酸的摄入,是适宜的选择。C.适当添加辅食:辅食中含有苯丙氨酸,不适宜苯丙酮尿症患儿食用。D.高蛋白饮食:高蛋白饮食中含有苯丙氨酸,不适宜苯丙酮尿症患儿食用。E.单纯母乳喂养:母乳中含有苯丙氨酸,不适宜苯丙酮尿症患儿食用。综上所述,本题正确答案为B。85.男性患儿,4岁,以“化脓性脑膜炎亚急性型”收入院。经脑脊液涂片革兰染色明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄西林治疗。目前已经治疗1周,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药。护士正确的回答是A、化脑用药疗程为1~2周B、化脑用药疗程为3~4周C、化脑用药疗程为4~8周D、化脑用药疗程不少于2~3周E、化脑用药疗程不少于4~8周【正确答案】:D解析:
本题考查化脓性脑膜炎的治疗。化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病,治疗需要及时、充分、规范。根据患儿的病情和治疗情况,可以选择使用氨苄西林等抗生素进行治疗。对于化脓性脑膜炎的治疗疗程,一般需要持续2-3周以上,具体时间根据患者的病情和治疗反应而定。因此,正确答案为D。86.外科手术患者在入院前后、术前、术后和康复期的心理卫生知识、保健技能的需求不同。因此,医护人员在评估时应注意A、要不断评估患者的信息需求,调整健康教育的内容和方法B、只需要在入院时评估即可C、以入院时评估为准,根据医生的要求稍作修改即可D、没什么特别注意的,按照常规健康教育即可E、将术前术后的健康教育作为重点内容,着重强调【正确答案】:A解析:
随着病情的发展与转归,患者健康需求会发生变化,应不断评估随着患者健康需求,调整内容和方法。87.维持细胞内液渗透压的主要离子是A、NaB、ClC、KD、HCOE、Mg【正确答案】:C解析:
细胞内液以K、Mg、HPO和蛋白质等离子为主,K是维持细胞内液的渗透压主要离子。【该题针对“基础知识-小儿体液平衡特点”知识点进行考核】88.小儿无尿是指24小时尿量低于A、0~30mlB、30~50mlC、50~80mlD、80~100mlE、100~120ml【正确答案】:B解析:
本题考查对小儿无尿的定义的掌握。小儿无尿是指24小时尿量低于50ml,因此正确答案为B。选项A、C、D、E均不符合小儿无尿的定义。89.微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到三个方面的平衡,即定位、定量及A、定性B、定群C、定比D、定植E、定点【正确答案】:A解析:
微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。90.6个月,女婴,咳嗽3天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心腹(-)。白细胞10×10/L,N65%,L35%。其最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管哮喘C、原发型肺结核D、支气管肺炎E、毛细支气管炎【正确答案】:D解析:
患儿咳嗽,发热,气促,唇绀,双肺闻及中小水泡音,应诊断为支气管肺炎,支气管炎以咳嗽为主,一般无发热或有低热,可有双肺呼吸音增粗,不固定性粗中湿罗音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。原发性肺结核常无肺部啰音。毛细支气管常表现为喘憋、三凹征、气促等。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】91.下列属于影响健康传播效果的社会环境因素的选项是A、环境布置B、传播活动地点、场所C、相关的政策法规D、传播者的行为动机E、受者的心理需求【正确答案】:C解析:
影响健康传播的环境因素包括自然环境和社会环境,社会经济状况、文化习俗、社会规范、政策法规等都属于社会环境。92.下列不属于高危操作人群,不需接种乙型肝炎疫苗些的医护人员是A、外科医生B、外科监护室护士C、血液透析室护士D、儿科护士E、心脏监护室护士【正确答案】:D解析:
外科医生、监护病房护士、血液透析工作人员等属于从事高危操作的人员,应进行抗乙型肝炎的免疫接种。93.一般蛔虫受精卵发育成感染性虫卵的时间是A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、5~6周【正确答案】:B解析:
自人体排出的蛔虫受精卵在适宜的温度和湿度下,经10~15天发育成具有感染性的虫卵。故本题应选B。94.口腔科的牙钻结构复杂,且经常接触破损的黏膜,常有血液污染。牙钻属于A、高度危险性物品B、低度危险性物品C、中度危险性物品D、需高水平消毒的物品E、需中水平消毒的物品【正确答案】:A解析:
高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织或皮肤黏膜密切接触的器材和用品。牙钻经常接触破损的黏膜,常有血液污染,因此属于高度危险性物品。95.母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常。其体重约可达A、6kgB、12kgC、9kgD、13kgE、15kg【正确答案】:C解析:
出生时体重平均为3kg,第1个月可增长600~1000g;3个月时体重约为出生时的2倍(6kg),1岁时体重约为出生时的3倍,2岁时体重约为出生时的4倍(12~13kg),2岁后到青春前期体重每年稳步增长约2kg。【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(坐高、头围、胸围)”知识点进行考核】96.麻疹早期的重要表现是A、麻疹黏膜斑B、头痛、结膜充血C、发热3~4天后耳后出疹D、接触麻疹患儿10~12天后发热E、高热及耳后、枕部淋巴结肿大【正确答案】:A解析:
在麻疹前驱期发热2~3日后,在第二磨牙相对应的颊黏膜可见散在细小灰白色小点,周围有红晕,即麻疹黏膜斑(柯氏斑),为本病特征性黏膜斑。此斑持续仅1~2天即完全消失,故为麻疹早期的重要表现。97.标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量为A、60gB、65gC、70gD、75gE、80g【正确答案】:D解析:
通常采用口服葡萄糖法:试验当日0时起禁食,在清晨按1.75g/kg口服葡萄糖,最大量不超过75g,每克加水2.5ml,于3~5分钟服完,在口服前(0分钟)和服后60、120和180分钟,各采静脉血测定血糖和胰岛素含量。【该题针对“基础知识-儿童糖尿病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】98.容易引起冠状动脉炎的是A、风湿热
B、儿童类风湿
C、过敏性紫癜
D、先天性胸腺发育不全
E、皮肤黏膜淋巴结综合征【正确答案】:E解析:
儿童类风湿病的临床表现有发热、皮疹和关节症状,反复发作者关节可发生畸形和强直。长效青霉素是控制小儿风湿热复发首选的药物。9选B。过敏性紫癜的临床表现是皮肤紫癜、胃肠道症状(腹痛、恶心、血便等)、关节肿痛和肾受累等。10选C。皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的l临床表现就是冠状动脉炎。11选E。99.患者刘某,男,17岁,急性肺炎收入院,入院16小时发生急性扁桃体炎,该情况属于A、环境感染B、交叉感染C、自身感染D、医源性感染E、不属于医院感染【正确答案】:E解析:
患者于入院16小时发病,为入院前发生的感染或既往存在的慢性感染在医院内急性发病,不属于医院感染。100.术前应用抗生素的方法错误的是A、抗生素的预防应用应当有明确指征B、一般术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素C、手术时间超过8小时可术中加用一次量D、择期的结直肠手术前24小时给予不吸收的口服抗生素,共3次E、不要将万古霉素作为常规的预防性应用药物【正确答案】:C解析:
一般在术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素(最初的预防性抗生素剂量),应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平(手术时间超过4小时可术中加用一次量),至少至手术切口关闭后的几个小时。101.属于模糊性反馈行为的是A、点头B、示意C、微笑D、插入“是吗”“哦”等语言E、插入“是的”“很好”等语言【正确答案】:D解析:
(1.肯定性反馈对对方的正确言行表示赞同和支持时,应适时插入“是的”、“很好”等肯定性语言如点头、微笑等非语言形式予以肯定,以鼓舞对方。(2.否定性反馈当发现对方不正确的言行或存在的问题时,应先肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题的所在,使对方保持心理上的平衡,易于接受批评和建议。(3.模糊性反馈当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时,可做出无明确态度和立场的反应,如“是吗”、“哦”等。102.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是A、肢端发黑、干性坏疽B、间歇性跛行C、持续性静息痛D、游走性静脉炎E、患肢末端溃疡经久不愈【正确答案】:C解析:
血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段:局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现,故A、E不对;而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起,游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现,故B、D不对;持续性静息痛为血管痉挛持续加重,出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起,属于营养障碍期的主要临床表现,故选C。103.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是A、交谈和观察B、体格检查C、心理社会测试D、使用疼痛评估工具E、阅读相关资料【正确答案】:A解析:
本题考查的是对患者进行心理社会评估的方法。心理社会评估是指对患者的心理、社会、文化等方面进行全面评估,以便制定个性化的治疗方案。根据常规的心理社会评估方法,交谈和观察是最主要的方法,因为它可以直接了解患者的情况,包括患者的心理状态、社会支持、文化背景等。体格检查和疼痛评估工具主要用于评估患者的身体状况,而阅读相关资料则是为了了解患者的病史和治疗情况,但这些方法并不能直接了解患者的心理和社会情况。因此,本题的正确答案是A。104.引起肝硬化的病因不包括A、甲型肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、营养障碍E、血吸虫病【正确答案】:A解析:
病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因,但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化,甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。105.哪项不属于医院感染中常见的细菌A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、奈瑟氏菌D、大肠埃希菌E、肺炎克雷伯菌【正确答案】:C解析:
医院感染中常见的细菌(1.金黄色葡萄球菌是革兰阳性球菌属葡萄球菌属。凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌。金黄色葡萄球菌主要是通过污染的手导致人与人之间的传播,有活动性金黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的病人可排出大量细菌,是导致医院感染的主要感染源。(2.铜绿假单胞菌是革兰阴性杆菌、非发酵菌、假单胞菌属。是医院感染中主要的病原菌之一。它广泛分布于医院的各种潮湿地方、物品上,对外界环境的抵抗力较其他细菌更强。(3.大肠埃希菌是革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界水和土壤中,是人和动物肠道的正常菌群,是条件致病菌。常引起泌尿道、腹腔、胆道、血液等部位感染。可通过病人之间及工作人员与病人之间的接触或各种侵入性诊疗操作如留置尿管、静脉置管等引起感染。(4.肺炎克雷伯菌是革兰阴性杆菌。广泛存在于自然界的水和土壤中,也是人和动物肠道和上呼吸道的正常菌群的组成部分。易在病人的上呼吸道定植,是ICU最常见的条件致病菌。可通过医护人员的手传播。该菌可引起呼吸道、泌尿道、手术切口及血液的感染。106.麻疹的传播途径主要是A、血液传播B、消化道传播C、呼吸道飞沫传播D、皮肤接触传播E、虫媒传播【正确答案】:C解析:
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性传染病,其传播途径主要是通过呼吸道飞沫传播。当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会释放出含有麻疹病毒的飞沫,其他人吸入这些飞沫后就可能感染麻疹。此外,麻疹病毒也可以通过直接接触患者的分泌物或皮肤传播,但这种传播方式相对较少见。因此,本题的正确答案是C。107.小儿肥胖症最多见的发病原因是A、长期能量摄入过多B、内分泌紊乱C、活动过少D、神经中枢调节异常E、遗传因素【正确答案】:A解析:
营养素摄入过多:如长期摄入淀粉类、高脂肪的食物过多,超过机体代谢需要,剩余热能转化为脂肪,积聚于体内。【该题针对“基础知识-小儿肥胖症病因、辅助检查”知识点进行考核】108.患儿,1岁,因肾衰竭收住入院,每天液体供给应根据A、前一日的尿量+不显性失水+异常损失-内生水B、生理需要量C、每天150ml/kgD、前一日的尿量+不显形性失水E、前一日的尿量【正确答案】:A解析:
肾衰竭患儿应严格控制液体摄入量,保持体液的平衡,每日供给液体量应按照(前一日的尿量+不显性失水+异常损失-内生水)来计算。109.1岁内小儿最适合的静脉穿刺部位为A、肘静脉B、踝静脉C、颈外静脉D、头皮静脉E、手背静脉【正确答案】:D解析:
1岁内小儿头皮静脉极为丰富,分支多,交错成网且静脉表浅,易于固定,方便小儿肢体活动。110.《医疗事故管理条例》将医疗事故分为()级A、2B、3C、4D、5E、6【正确答案】:C解析:
《医疗事故管理条例》将医疗事故根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级。111.小儿临床用药最基本的计算方法是A、按体重计算B、按体表面积计算C、按身高计算D、按年龄计算E、按成人剂量计算【正确答案】:A解析:
小儿用药剂量较成人更应计算准确,按体重计算是最基本的计算方法,多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量,按体重计算总量方便易行,故在临床广泛应用。选项B是近年来推荐的药物剂量计算方法,但此法需先计算出体表面积,计算过程相对复杂,不适合临床应用。选项C无法根据身高计算药物剂量,故不正确。选项D、E的精确度不够,故可排除。112.麻疹具有早期诊断价值的临床表现是A、持续发热B、淋巴结、肝、脾肿大C、柯氏斑D、全身皮疹E、肺部湿啰音【正确答案】:C解析:
90%以上麻疹患儿于病程的第2~3天,在第一臼齿相对应的颊黏膜上,出现0.5~1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周围有红晕,常在2~3天消退,具有早期诊断价值。113.肾上腺皮质激素禁止用于A、水痘患儿B、过敏性疾病患儿C、血液病患儿D、重症感染患儿E、肾病患儿【正确答案】:A解析:
肾上腺皮质激素可使水痘病情加重,所以应禁用。如因其他病正在使用激素的患儿,应迅速减量至停用。114.护理道德的原则是()A、不伤害原则、行善原则、公正原则、尊重原则B、不伤害原则、互利原则、平等原则、遵从原则C、平等原则、主动原则、行善原则、尊重原则D、不伤害原则、行善原则、平等原则、互利原则E、协调原则、公正原则、尊重原则、进取原则【正确答案】:A解析:
本题考查护理道德的原则。护理道德的原则是指在护理实践中应当遵循的基本准则,包括不伤害原则、行善原则、公正原则、尊重原则等。选项A中包含了这四个原则,因此是正确答案。选项B中的互利原则和遵从原则不是护理道德的原则;选项C中的主动原则不是护理道德的原则;选项D中包含了不伤害原则、行善原则和平等原则,但是互利原则不是护理道德的原则;选项E中的协调原则和进取原则不是护理道德的原则。因此,答案为A。115.12岁以上小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌C、副大肠埃希菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌【正确答案】:B解析:
5岁以上小儿化脑常见的致病菌是肺炎链球菌和脑膜炎双球菌。116.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是A、吸烟B、感染C、大气污染D、遗传因素E、变态反应【正确答案】:B解析:
吸烟使支气管纤毛运动受抑制、气管净化功能减弱、肺泡中吞噬细胞功能减弱,这些都有利于细菌移植到支气管,吸烟与慢支的发生相关,故排除A;大气污染对支气管黏膜造成损害,纤毛清除功能下降,为细菌入侵创造条件,与题干不符,故排除C;遗传因素可能是慢支的易患因素,与题干不符,故排除D;变态反应可使气管收缩或痉挛,与题干不符,故排除E;反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一,也是慢支急性发作的重要因素。117.患者,男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关A、链球菌B、肺炎链球菌C、幽门螺杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌【正确答案】:C解析:
消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂,现已公认幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染后破坏了胃的黏膜屏障,使氢离子和胃蛋白酶破坏黏膜,发生自身消化作用,形成溃疡。118.全面质量管理的含义不包括A、强烈地关注产品B、持续不断地改进C、精确地度量D、向员工授权E、改进组织中每项工作的质量【正确答案】:A解析:
全面质量管理的含义包括:强烈地关注顾客,持续不断地改进,改进组织中每项工作的质量,精确地度量,向员工授权。119.护士给婴儿盆浴为防水进入耳朵的方法是A、左手托住小儿头颈部B、用左手拇指及中指将双耳郭压住耳孔C、水温维持在20~25℃D、洗澡时戴防水耳塞E、洗澡前用棉球塞耳孔【正确答案】:B解析:
本题考查的是婴儿盆浴时防止水进入耳朵的方法。选项A是正确的,但不完整,因为只托住头颈部不能完全防止水进入耳朵;选项C是关于水温的建议,但不是防止水进入耳朵的方法;选项D是错误的,因为防水耳塞不适合婴儿使用;选项E是不必要的,因为婴儿的耳道很短,不容易进水。因此,正确答案是B,用左手拇指及中指将双耳郭压住耳孔,可以有效防止水进入耳朵。120.腰椎间盘突出症最常见于A、L间盘和L间盘B、L间盘和L间盘C、L间盘和L间盘D、L间盘和L~S间盘E、L~S间盘和S间盘【正确答案】:D解析:
L和L~S的间盘承重较大,是腰椎间盘突出最易发生的部位。121.新生儿颅内出血最重要的护理措施是A、绝对保持安静,尽量减少刺激B、降温处理C、合理喂养D、改善呼吸功能E、健康教育【正确答案】:A解析:
新生儿颅内出血是一种严重的疾病,需要及时采取护理措施。选项中,A选项“绝对保持安静,尽量减少刺激”是最重要的护理措施。因为颅内出血会导致脑组织受到损伤,刺激会加重脑部损伤,导致病情加重。因此,保持安静,减少刺激,有助于减轻病情,促进康复。B选项“降温处理”是针对高热的情况,不是最重要的护理措施。C选项“合理喂养”和D选项“改善呼吸功能”虽然也是重要的护理措施,但相对于减少刺激来说,不是最重要的。E选项“健康教育”与本题无关。因此,本题答案为A。122.小儿肥胖症的正确饮食结构A、以蛋白质为主B、以碳水化合物为主C、以脂肪为主D、以纤维素为主E、以维生素和矿物质为主【正确答案】:B解析:
小儿肥胖症的正确饮食结构是以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。123.脑神经有运动纤维和感觉纤维,下列仅属于运动神经的是A、三叉神经B、副神经C、位听神经D、面神经E、迷走神经【正确答案】:B解析:
副神经为运动神经,位听神经为感觉神经,三叉神经、面神经、迷走神经为混合神经。124.患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院。MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者可能出现的语言障碍类型为A、运动性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、失读E、失写【正确答案】:B解析:
该患者表现为不能理解他人的语言,回答不切题,但说话流利,发音正常,为I感觉性失语的典型临床表现。125.男,4岁。l岁时诊断为佝偻病,给予钙剂及维生素D治疗,现钙、磷、碱性磷酸酶均正常,但仍遗留中度“O”形腿。应给予A、按摩腿外侧肌群B、作俯卧位抬头展胸运动C、手术矫正畸形D、口服维生素D+钙E、使用突击量维生素D【正确答案】:A解析:
此患儿为佝偻病的后遗症期,下肢畸形可作肌肉按摩,“O”形腿应按摩腿外侧肌群,“X”形腿应给按摩腿内侧肌群,增加肌张力,以纠正畸形。严重的骨骼畸形可考虑手术矫正畸形,而佝偻病的后遗症期药物治疗已不起作用。126.呼气性呼吸困难的最常见病因是A、气管异物B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E、小支气管痉挛【正确答案】:E解析:
引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛,常见于COPD及支气管哮喘;大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难;而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损,常表现为混合性呼吸困难。127.有一位来自林区的患者,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛",以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是A、鼠类是主要传染源B、以隐性感染为主C、发病有明显的地区性和季节性D、有多种传播途径E、以青壮年、农民发病为多见【正确答案】:B解析:
流行性出血热的传染源主要是啮齿类动物。我国主要的宿主动物和传染源是黑线姬鼠、褐家鼠,林区则主要是大林姬鼠。有多种传播途径,可经呼吸道、消化道、直接接触传播,也可经母婴传播和虫媒传播。人群普遍易感,并以显性感染为主,感染后可获终身免疫。本病广泛流行于亚、欧的许多国家,我国为重疫区。虽全年均可发病,但有明显的高峰季节。其中以黑线姬鼠传播的发病高峰在11月至次年1月,次高峰在5~7月;以褐家鼠传播的发病高峰在3~5月;以大林姬鼠传播的发病高峰在夏季。发病以男性青壮年农民和工人居多。128.患者男性,57岁。患尿毒症,精神萎靡,24小时尿量为100ml,请问患者的排尿状况属于A、正常B、无尿C、少尿D、尿潴留E、尿量偏少【正确答案】:B解析:
正常人24小时尿量平均约为1500ml,24小时尿量少于100ml为无尿。129.下列哪项不是诊断小儿呼吸、心搏骤停的依据A、心跳、呼吸停止B、颈动脉、股动脉波动消失C、意识突然丧失D、血压测不到E、瞳孔缩小【正确答案】:E解析:
呼吸、心搏骤停后,瞳孔是逐渐散大的。130.某8个月患儿因感染性休克入院治疗,目前确诊为轻症休克,护士应当在患儿身上观察到A、脉搏微弱B、四肢湿冷C、呼吸深长D、全天尿量不少于240mlE、脉差小于20mmHg【正确答案】:D解析:
轻度休克时,婴儿尿量为5~10ml/h,儿童为10~20ml/h,8个月婴儿全天尿量240ml为轻度休克表现之一,其他均为重症休克表现。131.石膏综合征常发生于A、糖尿病患者B、石膏背心固定者C、长腿石膏托固定者D、缺乏患肢功能锻炼者E、石膏内有伤口感染者【正确答案】:B解析:
大型石膏或包扎过紧可引起石膏综合征,患者呼吸费力、进食困难、胸部发憋、腹部膨胀。132.属于促进健康行为类型中“日常健康行为”的是A、安全驾驶B、避开污染C、合理营养D、事故他救E、正确服药【正确答案】:C解析:
促进健康行为可分为以下五种:(1.日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为,如合理营养、适量运动等。(2.避开有害环境行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康危:险因素的行为,如离异污染环境、积极应对各种紧张生活事件等。(3.戒除不良嗜好的行为指自觉抵制、戒除不良嗜好的行为,如戒烟、不酗酒、不滥用药物等。(4.预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为,如驾车时使用安全带、事故发生后的自救和他救行为等。(5.保健行为指有效、合理利用卫生资讯,维护自身健康的行为,如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。133.结核性脑膜炎进入晚期的特征是A、昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B、脑膜刺激征C、颅神经受损D、腹壁反射消失E、偏瘫或肢体瘫痪【正确答案】:A解析:
结核性脑膜炎晚期的特征是神智障碍、频繁惊厥,甚至呈强直状态。134.关于提高人体免疫力,以下行为正确的是?A、暴饮暴食B、适量运动C、吸烟喝酒D、过度熬夜【正确答案】:B解析:
选择B,合理的膳食搭配,适量的运用,戒烟限酒,保持心理平衡、自我调控情绪,都有利
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