金华市中医院妊娠期高血压疾病早期识别与防治考核

金华市中医院妊娠期高血压疾病早期识别与防治考核一、单选题（每题2分，共20题）1.妊娠期高血压疾病中，血压持续升高至≥140/90mmHg，伴有蛋白尿（尿蛋白≥0.3g/24h或尿蛋白/肌酐比值≥0.3），应诊断为（）。A.慢性高血压并发子痫前期B.轻度子痫前期C.子痫D.妊娠期高血压2.以下哪项不是妊娠期高血压疾病的主要临床表现？（）A.血压升高B.蛋白尿C.水肿D.恶心、呕吐3.妊娠期高血压疾病患者，若血压≥160/110mmHg，首选的降压药物是（）。A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.肼屈嗪4.以下哪项指标不属于子痫前期的预测指标？（）A.血压升高B.血清尿酸升高C.血清肌酐升高D.血清胆红素升高5.妊娠期高血压疾病患者，若出现抽搐、意识障碍，应诊断为（）。A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠期高血压6.妊娠期高血压疾病患者，若血清肌酐≥1.1mg/dL，应警惕（）。A.肾功能衰竭B.肝功能损害C.心功能不全D.脑血管意外7.以下哪项是子痫前期的典型临床表现？（）A.血压升高，伴有蛋白尿B.血压正常，伴有蛋白尿C.血压升高，无蛋白尿D.血压正常，无蛋白尿8.妊娠期高血压疾病患者，若出现视力模糊、头痛，应警惕（）。A.脑血管意外B.肾功能衰竭C.心功能不全D.肝功能损害9.妊娠期高血压疾病患者，若血压≥140/90mmHg，无蛋白尿，应诊断为（）。A.慢性高血压并发子痫前期B.轻度子痫前期C.妊娠期高血压D.子痫10.妊娠期高血压疾病患者，若出现血小板减少（血小板<100×10⁹/L），应警惕（）。A.肾功能衰竭B.肝功能损害C.血栓性血小板减少性紫癜D.脑血管意外二、多选题（每题2分，共10题）1.妊娠期高血压疾病的高危因素包括（）。A.年龄≥40岁B.肥胖C.孕次≥5次D.家族史E.既往子痫前期病史2.妊娠期高血压疾病的并发症包括（）。A.肾功能衰竭B.心功能不全C.脑血管意外D.肝功能损害E.胎盘早剥3.妊娠期高血压疾病的治疗原则包括（）。A.解痉降压B.休息C.密切监测D.适时终止妊娠E.补充血容量4.妊娠期高血压疾病的非药物治疗方法包括（）。A.休息B.低盐饮食C.降压药物D.水肿治疗E.心理疏导5.妊娠期高血压疾病的药物治疗方法包括（）。A.解痉药物（硫酸镁）B.降压药物（拉贝洛尔、硝苯地平）C.利尿药物（呋塞米）D.皮质激素E.钙通道阻滞剂6.妊娠期高血压疾病的监测指标包括（）。A.血压B.尿蛋白C.血清肌酐D.血清尿酸E.血小板计数7.妊娠期高血压疾病的预防措施包括（）。A.孕前健康管理B.孕期定期产检C.低盐饮食D.适当运动E.避免精神紧张8.妊娠期高血压疾病终止妊娠的指征包括（）。A.子痫控制不佳B.胎盘早剥C.肾功能衰竭D.脑血管意外E.孕周>37周9.妊娠期高血压疾病患者，若出现HELLP综合征，应警惕（）。A.肝功能损害B.血小板减少C.肾功能衰竭D.脑血管意外E.胎盘早剥10.妊娠期高血压疾病患者的出院标准包括（）。A.血压控制稳定B.尿蛋白消失C.肾功能恢复D.胎心胎动正常E.无并发症三、判断题（每题1分，共10题）1.妊娠期高血压疾病的患者应绝对卧床休息。（）2.妊娠期高血压疾病的患者应严格限制食盐摄入。（）3.妊娠期高血压疾病的患者应避免使用降压药物。（）4.妊娠期高血压疾病的患者应定期监测血压和尿蛋白。（）5.妊娠期高血压疾病的患者应避免使用硫酸镁。（）6.妊娠期高血压疾病的患者应避免使用钙通道阻滞剂。（）7.妊娠期高血压疾病的患者应避免使用利尿药物。（）8.妊娠期高血压疾病的患者应避免使用皮质激素。（）9.妊娠期高血压疾病的患者应避免使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物。（）10.妊娠期高血压疾病的患者应避免使用血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）类药物。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述妊娠期高血压疾病的定义和分类。2.简述妊娠期高血压疾病的主要临床表现。3.简述妊娠期高血压疾病的治疗原则。4.简述妊娠期高血压疾病的预防措施。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述妊娠期高血压疾病的早期识别要点。2.论述妊娠期高血压疾病的防治策略。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：轻度子痫前期的诊断标准为血压持续升高至≥140/90mmHg，伴有蛋白尿（尿蛋白≥0.3g/24h或尿蛋白/肌酐比值≥0.3）。其他选项的诊断标准不符。2.D解析：恶心、呕吐不属于妊娠期高血压疾病的主要临床表现，常见于妊娠剧吐等其他疾病。3.B解析：硝苯地平是妊娠期高血压疾病的首选降压药物之一，具有快速降压作用，且对胎儿相对安全。4.D解析：血清胆红素升高不属于子痫前期的预测指标，常见于肝功能损害等其他疾病。5.C解析：子痫的诊断标准为抽搐、意识障碍，常伴有血压升高。6.A解析：血清肌酐≥1.1mg/dL提示肾功能受损，应警惕肾功能衰竭。7.A解析：轻度子痫前期的典型临床表现为血压升高，伴有蛋白尿。8.A解析：视力模糊、头痛提示脑血管意外风险，需及时处理。9.C解析：妊娠期高血压的诊断标准为血压持续升高至≥140/90mmHg，无蛋白尿。10.C解析：血小板减少提示HELLP综合征可能，需警惕血栓性血小板减少性紫癜。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D,E解析：妊娠期高血压疾病的高危因素包括高龄、肥胖、多胎妊娠、家族史、既往子痫前期病史等。2.A,B,C,D,E解析：妊娠期高血压疾病的并发症包括肾功能衰竭、心功能不全、脑血管意外、肝功能损害、胎盘早剥等。3.A,B,C,D,E解析：妊娠期高血压疾病的治疗原则包括解痉降压、休息、密切监测、适时终止妊娠、补充血容量等。4.A,B,D,E解析：妊娠期高血压疾病的非药物治疗方法包括休息、低盐饮食、水肿治疗、心理疏导等。降压药物属于药物治疗方法。5.A,B,C,D,E解析：妊娠期高血压疾病的药物治疗方法包括硫酸镁、拉贝洛尔、硝苯地平、呋塞米、皮质激素、钙通道阻滞剂等。6.A,B,C,D,E解析：妊娠期高血压疾病的监测指标包括血压、尿蛋白、血清肌酐、血清尿酸、血小板计数等。7.A,B,C,D,E解析：妊娠期高血压疾病的预防措施包括孕前健康管理、孕期定期产检、低盐饮食、适当运动、避免精神紧张等。8.A,B,C,D,E解析：妊娠期高血压疾病终止妊娠的指征包括子痫控制不佳、胎盘早剥、肾功能衰竭、脑血管意外、孕周>37周等。9.A,B,C,D,E解析：HELLP综合征的典型表现包括肝功能损害、血小板减少、肾功能衰竭、脑血管意外、胎盘早剥等。10.A,B,C,D,E解析：妊娠期高血压疾病患者的出院标准包括血压控制稳定、尿蛋白消失、肾功能恢复、胎心胎动正常、无并发症等。三、判断题答案与解析1.×解析：妊娠期高血压疾病的患者应根据病情选择适当的休息方式，并非绝对卧床。2.√解析：妊娠期高血压疾病的患者应限制食盐摄入，以降低血压。3.×解析：妊娠期高血压疾病的患者应根据病情选择合适的降压药物。4.√解析：妊娠期高血压疾病的患者应定期监测血压和尿蛋白，以便及时调整治疗方案。5.×解析：硫酸镁是妊娠期高血压疾病（尤其是重度子痫前期）的首选解痉药物。6.×解析：钙通道阻滞剂是妊娠期高血压疾病（尤其是轻度子痫前期）的常用降压药物。7.×解析：利尿药物可用于治疗妊娠期高血压疾病的水肿症状。8.×解析：皮质激素可用于治疗妊娠期高血压疾病的某些并发症，如胎盘功能不全。9.√解析：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物在妊娠期禁用。10.√解析：血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）类药物在妊娠期禁用。四、简答题答案与解析1.妊娠期高血压疾病的定义和分类妊娠期高血压疾病是指妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期和子痫。分类如下：-妊娠期高血压：血压升高，无蛋白尿。-轻度子痫前期：血压升高，伴有蛋白尿。-重度子痫前期：血压升高，伴有蛋白尿，并出现脏器损害。-子痫：在子痫前期基础上出现抽搐、意识障碍。2.妊娠期高血压疾病的主要临床表现妊娠期高血压疾病的主要临床表现包括：血压升高、蛋白尿、水肿、头痛、视力模糊、恶心、呕吐、抽搐、意识障碍等。3.妊娠期高血压疾病的治疗原则妊娠期高血压疾病的治疗原则包括：解痉降压、休息、密切监测、适时终止妊娠、补充血容量等。4.妊娠期高血压疾病的预防措施妊娠期高血压疾病的预防措施包括：孕前健康管理、孕期定期产检、低盐饮食、适当运动、避免精神紧张等。五、论述题答案与解析1.妊娠期高血压疾病的早期识别要点妊娠期高血压疾病的早期识别要点包括：-孕期定期产检，监测血压和尿蛋白。-注意患者的主诉症状，如头痛、视力模糊等。-高危人群（如高龄、肥胖、多胎妊娠等）应加强监测。-及时识别并处理并发症，如肾功能衰竭、脑血管意外等。2.妊娠期高血压疾病的防治策略妊娠期高血压