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文档简介
技师三基三严考试试题及答案2025年新一、单项选择题(每题2分,共30分)1.医学检验技师进行血液标本离心时,若离心机显示"不平衡报警",首要处理措施是:A.立即断电重启设备B.暂停运行,重新对称放置试管C.记录报警信息后继续运行D.联系设备科维修答案:B2.影像技师操作数字化X线摄影(DR)设备时,为降低患者辐射剂量,应优先调整的参数是:A.千伏(kVp)B.毫安秒(mAs)C.焦片距(FFD)D.探测器增益答案:B(mAs与辐射剂量呈线性正相关,降低mAs可直接减少剂量)3.设备维修技师在检修全自动生化分析仪时,发现加样针堵塞,正确的处理流程是:A.使用细钢丝强行疏通B.拆卸加样针后用超声波清洗仪处理C.更换新加样针并记录旧针状态D.用高压水枪冲洗针管内部答案:B(超声波清洗可避免物理损伤,是标准维护方法)4.临床检验中,关于危急值报告的"五确认"原则,不包括:A.确认标本采集是否符合要求B.确认检测仪器状态是否正常C.确认操作人员资质是否达标D.确认结果复查是否一致答案:C("五确认"指标本、仪器、试剂、方法、复查,不涉及人员资质)5.手术室器械技师在清点手术器械时,发现术前登记的1把止血钳未在术后器械包中,正确的处理流程是:A.立即通知巡回护士再次查找B.先完成器械清洗,术后复盘C.记录缺失并报告主刀医生D.怀疑患者体内遗留,启动放射检查答案:A(需第一时间协同查找,避免延误处理)6.医学影像技师进行CT增强扫描时,若患者突发碘对比剂过敏反应(皮疹、呼吸困难),首要措施是:A.停止注射对比剂,保持静脉通路B.立即皮下注射肾上腺素C.给予地塞米松静脉注射D.呼叫麻醉科急会诊答案:A(终止过敏原接触是首要步骤)7.实验室质量控制中,连续5次室内质控结果均在均值±1SD范围内,提示:A.检测系统精密度良好B.检测系统准确度达标C.存在系统误差D.存在随机误差答案:A(精密度反映重复性,连续在控说明精密度稳定)8.设备管理中,属于"三级维护"范畴的是:A.每日开机前功能检查B.每月更换设备滤网C.每半年校准关键参数D.每年全面拆机检修答案:D(三级维护为年度深度维护,需专业人员拆机)9.临床检验标本接收时,发现血常规标本抗凝剂与标签标注不符(应为EDTA-K2,实际为枸橼酸钠),正确处理是:A.备注后继续检测,结果标注"标本异常"B.退回科室重新采集C.用EDTA-K2稀释后检测D.联系医生确认是否可用答案:B(抗凝剂错误会严重影响结果,必须重新采集)10.影像技师进行MRI检查时,发现患者体内有未申报的金属植入物(如心脏支架),应:A.告知患者风险后继续检查B.暂停检查,确认植入物材质(是否为钛合金)C.调整扫描序列降低磁场强度D.直接终止检查并记录答案:B(部分非铁磁性金属可安全扫描,需确认材质)11.消毒供应中心技师处理朊病毒污染器械时,应选择的清洗消毒方法是:A.常规酶洗+压力蒸汽灭菌(134℃,18分钟)B.1mol/L氢氧化钠浸泡1小时+134℃灭菌30分钟C.含氯消毒剂(500mg/L)浸泡30分钟+环氧乙烷灭菌D.等离子体灭菌+75%乙醇擦拭答案:B(朊病毒需强碱处理结合延长灭菌时间)12.设备故障记录中,需重点标注的信息不包括:A.故障发生时的环境温湿度B.操作人员姓名及操作步骤C.设备上次维护的时间及内容D.患者姓名及检查项目答案:D(设备故障记录聚焦设备状态,与患者信息无关)13.临床检验室内质控中,若某项目连续3次质控值超过均值+2SD,提示:A.随机误差增大B.系统误差出现C.校准品失效D.试剂批次更换未验证答案:B(连续偏移提示系统误差)14.手术室器械技师准备骨科手术器械包时,发现骨钻钻头钝化,正确处理是:A.用砂纸打磨后继续使用B.更换备用钻头并标记旧钻头C.通知器械护士注意操作力度D.涂抹润滑油后装配答案:B(钝化钻头影响手术效果,需更换并记录)15.医学影像质量控制中,评价CR图像噪声水平的主要指标是:A.空间分辨率B.密度分辨率C.信噪比(SNR)D.调制传递函数(MTF)答案:C(信噪比直接反映图像噪声程度)二、多项选择题(每题3分,共15分,少选得1分,错选不得分)1.医学检验"三基"培训内容包括:A.检验项目临床意义B.实验室生物安全规范C.新型检测设备操作原理D.统计学在质量控制中的应用答案:ABCD(涵盖基础理论、知识、技能)2.影像技师执行"三严"要求时,需重点落实的环节是:A.检查前患者身份双人核对B.扫描参数设置后二次确认C.设备运行中异常声音的监测D.图像后处理时的主观优化答案:ABC("三严"强调严格、严密、严谨,主观优化可能引入误差)3.设备维护中,属于"预防性维护"的措施有:A.每日清洁设备表面B.定期更换易损部件(如灯泡)C.故障后更换损坏模块D.按周期校准检测参数答案:ABD(预防性维护指主动维护,故障后维修属于事后处理)4.临床检验危急值报告需遵循的原则包括:A.双人核对检测结果B.30分钟内完成报告C.记录报告时间及接收人D.患者未离院时需面见告知答案:ABC(面见告知非强制,需根据科室规定)5.消毒供应中心器械包装的质量要求包括:A.包外标识清晰(名称、灭菌日期、责任人)B.闭合方式符合"闭合-密封"双重要求C.重量不超过7kg(器械包)D.硬质容器装载量不超过90%答案:ABCD(均为WS310-2022规范要求)三、判断题(每题1分,共10分,正确打√,错误打×)1.医学检验标本离心时,未平衡的试管可通过增加对称位置试管数量来解决()答案:×(必须保证重量对称,数量无关)2.影像技师操作DSA设备时,为提高图像清晰度,可随意调整脉冲透视频率()答案:×(需在辐射安全范围内调整,避免剂量超标)3.设备维修时,若缺少原厂配件,可使用参数相近的替代配件()答案:×(需经设备厂商或质量部门验证后方可替代)4.临床检验室内质控品应与患者标本在相同条件下检测()答案:√(保证质控有效性)5.手术室器械清点应在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后三次进行()答案:√(符合《手术安全核查制度》要求)6.MRI检查中,患者佩戴的金属假牙必须拆除()答案:×(固定假牙若为非铁磁性材质可保留)7.消毒供应中心灭菌包潮湿时,可烘干后重新发放()答案:×(潮湿包视为灭菌失败,需重新处理)8.设备使用记录应包括开机时间、运行状态、操作人员及异常情况()答案:√(属于设备管理基本要求)9.临床检验报告中,"参考范围"可直接使用试剂说明书数据()答案:×(需经实验室验证后确定)10.影像技师进行床旁X线摄影时,可让陪检人员协助固定患者()答案:×(陪检人员需穿戴铅防护装备方可协助)四、简答题(每题8分,共40分)1.简述医学检验技师在标本采集环节需落实的"三查七对"内容。答案:三查:采集前查(标本类型、容器、抗凝剂)、采集时查(患者身份、体位、采集量)、采集后查(标签信息、保存条件、运输要求)。七对:对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、检验项目、采集时间。2.影像技师操作移动DR进行床旁摄影时,如何落实"辐射防护最优化(ALARA)"原则?答案:①距离防护:技师佩戴剂量仪,操作时距球管≥2米;②屏蔽防护:利用铅屏风遮挡非受检部位;③时间防护:缩短曝光时间,避免重复摄片;④剂量控制:选择最低有效mAs参数;⑤屏蔽患者:用铅橡皮遮盖甲状腺、性腺等敏感器官。3.设备维修技师处理全自动化学发光仪"吸样失败"故障时,应按哪些步骤排查?答案:①检查样本针是否堵塞(用生理盐水冲洗测试);②检测样本针液面感应功能(模拟液面触发信号);③查看加样臂运动轨道是否卡顿(润滑或调整轨道);④确认试剂针、样本针高度校准是否准确(重新校准XYZ轴坐标);⑤检查液路系统压力(泵管老化、电磁阀故障);⑥查看软件报错代码,关联硬件模块(如传感器故障)。4.消毒供应中心技师处理特殊感染(如MRSA)器械时,需执行的特殊流程有哪些?答案:①分类标识:使用"感染性器械"红色标识单独封闭运送;②预处理:在污染区用含氯消毒剂(1000mg/L)浸泡30分钟;③清洗:采用专用清洗槽,清洗后高压水枪冲洗管腔;④灭菌:优先选择压力蒸汽灭菌(134℃,18分钟),或环氧乙烷灭菌;⑤包装:使用双层包装,外贴"感染性"警示标签;⑥发放:单独登记,优先配送,使用后回收按感染性废物处理。5.临床检验中,如何通过"三严"要求确保危急值报告的准确性?答案:①严格制度:执行"双人核对-双人报告"制度(检测者与复核者共同确认结果);②严密流程:从检测发现→复查验证→电话报告→记录签字→追踪反馈形成闭环,每环节时间精确到分钟;③严谨态度:报告时核对患者姓名、床号、诊断,确认接听者为值班医生并复述结果,避免口误或信息错传。五、案例分析题(15分)某三甲医院医学检验中心,夜间值班技师检测到1例急诊患者血钾结果为7.2mmol/L(参考范围3.5-5.3mmol/L)。(1)该结果是否属于危急值?依据是什么?(3分)(2)技师应立即执行哪些操作?(6分)(3)若复查结果仍为7.1mmol/L,但患者临床无高钾症状(如心电图正常),技师需进一步排查哪些原因?(6分)答案:(1)属于危急值。依据《医疗机构临床实验室管理办法》及医院危急值报告制度,血钾>6.0mmol/L(部分医院设定为>5.5mmol/L)需紧急报告,7.2mmol/L已远超阈值,可能导致心律失常甚至心脏骤停。(2)立即操作:①复查标本(使用同一管血或重新采集,排除溶血、抗凝剂污染等干扰);②确认检测仪器状态(校准、质控在控);③双人核对原始数据(检测值、仪器曲线、计算过程);④电话报告值班医生(说明患者信息、结果、复查情况);⑤记录报告时间、接听医生姓名、沟通内容;⑥追踪医生处理措施(如是否补采标
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