2025年脑梗记忆力测试题及答案

2025年脑梗记忆力测试题及答案【说明】本卷共六大题型，满分200分，答题时间120分钟。所有题目均围绕脑梗后常见记忆障碍设计，涵盖即时回忆、延迟回忆、再认、空间记忆、语义记忆与前瞻记忆六大维度。每题后附“评分细则”“认知解析”“康复建议”三项，供临床与居家训练双向使用。请准备一张空白A4纸、2B铅笔、橡皮、不带通讯功能的电子秒表。————————第一题型：数字广度·即时回忆————————本题型共4组，每组含顺背与倒背两小题，主试以每秒1个数字的速度朗读，读毕立即让受试者复述。组1顺背：7-3-9-4-2组1倒背：8-1-5-2组2顺背：6-0-7-1-8-3组2倒背：4-9-2-7-5-1组3顺背：3-8-2-9-5-1-7组3倒背：9-4-6-2-8-3-0组4顺背：5-2-8-1-6-4-9-3组4倒背：7-1-9-4-2-8-6-0评分细则：顺背每题答对得3分，倒背每题答对得4分；若顺序错1位即判错，最高可得56分。认知解析：顺背主要测语音环路容量，倒背额外考察中央执行系统抑制功能。脑梗累及左侧顶叶或基底节时，倒背分数常较顺背下降≥30%。康复建议：每日“数字倒背打卡”：随机生成6～8位数字，先顺背再倒背，记录耗时与正确率；2周后增至9位，配合腹式呼吸减少焦虑代偿。————————第二题型：词语学习·三次呈现————————主试依次朗读12个高频双字词，每词间隔1秒，共学习3轮，每轮后即刻自由回忆。词表：苹果、太阳、火车、报纸、钥匙、熊猫、雨伞、咖啡、眼镜、森林、鸡蛋、钢琴第1轮自由回忆：答对1词得1分，最高12分。第2轮自由回忆：答对1词得1分，最高12分。第3轮自由回忆：答对1词得1分，最高12分。延迟30分钟后再回忆同一词表：答对1词得2分，最高24分。再认阶段：混入12个新词，共24词，受试者回答“旧/新”，每正确1词得1分，最高24分。评分细则：学习三轮总分36分，延迟回忆24分，再认24分，本题型满分84分。认知解析：三轮学习曲线斜率＜0.4提示编码受损；延迟回忆较第三轮下降≥50%提示存储或提取障碍；再认高于回忆提示提取策略缺损而非存储缺失。康复建议：采用“spacedretrieval+语义扩展”：第一轮后隔10秒复述，第二轮隔30秒并造句，第三轮隔2分钟且联想图片；30分钟后写故事把12词串成情节，强化情景记忆痕迹。————————第三题型：故事复述·逻辑记忆————————主试以正常语速朗读一篇154字短文，仅读一遍，读毕立即让受试者复述，尽可能原句。短文：“上周六清晨，住在北京朝阳区的刘阿姨提着蓝色布袋去菜市场。她先买了两斤新鲜草莓，又挑了一条活蹦乱跳的鲈鱼。走出市场时突然下雨，她撑开一把红色折叠伞。回家路上，她看见一只橘猫躲在共享单车下躲雨，便把一条小黄鱼放在车篮里。猫犹豫片刻，叼起鱼跑向绿化带。刘阿姨微笑离开，心里想起三十年前自己小学时养过的那只叫‘雪球’的白猫。”即时回忆评分：采用“ideaunit”法，全文共14个关键信息点：1.上周六清晨2.北京朝阳区3.刘阿姨4.蓝色布袋5.菜市场6.两斤草莓7.一条鲈鱼8.突然下雨9.红色折叠伞10.橘猫11.共享单车下12.小黄鱼13.车篮14.雪球白猫每点答出且语义正确得2分，最高28分；若仅说出关键词但语序颠倒得1分。延迟30分钟后再次复述：评分标准同上，最高28分。认知解析：脑梗累及左侧颞叶钩回或海马头时，细节信息丢失显著，常遗漏时间状语与颜色形容词；右侧额叶损伤则表现顺序颠倒、主题偏移。康复建议：“故事地图”训练：听完故事立即在纸中央画圆圈写主题，四条支线分别写“人物、地点、事件、感受”，延迟回忆前先看图30秒，再闭眼重构情节；每日1篇，两周后增至200字故事。————————第四题型：复杂路线·空间记忆————————主试呈现一张A4彩色平面图，显示从“起点住宅楼”到“终点药店”的L型路线，途经5个地标：1.住宅楼2.梧桐树3.蓝色邮筒4.咖啡店5.红绿灯6.药店路线含3次左转、2次右转，总距离约480米。受试者观察图片60秒后，图片被收走。任务A：立即在空白纸上画出路线图，标出5个地标与转向箭头。评分：地标位置正确1个得2分，共10分；转向次数正确得5分；路线拓扑顺序正确得5分；最高20分。任务B：延迟20分钟后，再次凭记忆画同一张图，评分标准同上，最高20分。任务C：主试口头提问：1.咖啡店在邮筒的哪一侧？2.从红绿灯到药店需要过几次马路？3.如果梧桐树被砍掉，下一个可见地标是什么？每答对1题得3分，共9分。本题型满分49分。认知解析：后循环脑梗常损及海马后部与压部后皮质，导致空间拓扑记忆下降；若任务A与B分差＞30%，提示存储巩固障碍；任务C答错第2题提示忽视双程路线细节。康复建议：“虚拟现实步行”：使用简易VR眼镜播放社区街景，受试者手持控制器“行走”并说出地标名称；每日10分钟，逐步关闭导航箭头，迫使依赖自身空间记忆。————————第五题型：面孔-名字联结·关联记忆————————电脑屏幕依次呈现8张中性表情面孔（4男4女），每张下方配一个两字姓名，呈现5秒，间隔1秒。面孔-姓名对：1.男国字脸姓名：李强2.女长发姓名：王雪3.男圆脸姓名：张超4.女短卷发姓名：陈楠5.男高颧骨姓名：赵宇6.女戴眼镜姓名：林静7.男方下巴姓名：孙鹏8.女梨涡姓名：杨柳即时回忆：屏幕随机出现8张面孔，无姓名，受试者口头回答姓名，每正确1个得2分，最高16分。延迟20分钟：重复上述回忆阶段，每正确1个得3分，最高24分。再认阶段：屏幕出现16个姓名（8旧8新），受试者指出“旧姓名”，每正确1个得1分，最高8分。评分细则：本题型满分48分。认知解析：左侧海马-前颞叶回路受损时，联结记忆下降早于单项记忆；若再认正确率＞80%而延迟回忆＜30%，提示提取策略缺损，可用“图像-语义双编码”补偿。康复建议：“特征故事法”：为每张面孔编2句押韵故事，如“国字脸李强立围墙”，训练时先默念故事再回忆姓名；每日新增2张新面孔，逐步增加负荷。————————第六题型：前瞻记忆·双任务————————任务背景：受试者被告知“稍后我会给你一张超市购物清单，你需要在数苹果图片时，听到我咳嗽一声就立即停笔并说出‘该买牛奶了’，然后继续数苹果”。阶段1：主试发出指令后，受试者开始数A4纸上150个大小不同的青苹果图案，30秒后主试轻咳一声。评分：①听到咳嗽立即停笔得5分；②准确说出指定句得5分；③继续数苹果误差在±2个以内得5分；最高15分。阶段2：延迟45分钟后，受试者进行无关的填字游戏，主试再次突然咳嗽。评分同上，最高15分。阶段3：受试者离开测评室前被提醒“今晚7点给评估员发一条短信，内容为‘今天天气’”。次日核查：短信准时发送且内容正确得10分；仅内容正确但迟到2小时内得5分；未发送得0分。本题型满分40分。认知解析：前瞻记忆依赖前额叶-扣带回-海马网络，脑梗累及前循环深穿支时，阶段2下降最明显；若阶段3失败但阶段2成功，提示时间型前瞻记忆受损更重。康复建议：“执行意图”训练：把目标句“如果咳嗽→停笔说牛奶”写在便利贴贴于桌面；每日更换线索（铃声/闪光），逐步拉长延迟至2小时；配合智能手环震动提醒，减少遗忘。————————总分换算与常模————————全卷满分200分。≥170分：记忆功能正常范围，建议每半年随访。140–169分：轻度下降，推荐每周3次、每次30分钟的多模态记忆训练。110–139分：中度障碍，需神经心理康复师一对一训练，并评估是否合并抑郁。＜110分：重度障碍，建议住院综合康复，并行MRI复查梗死灶周围低灌注区。————————答案汇总————————（以下仅列出客观题标准答案，主观题依据评分细则给分）数字广度组1顺背：7-3-9-4-2组1倒背：2-5-1-8组2顺背：6-0-7-1-8-3组2倒背：1-5-7-2-9-4组3顺背：3-8-2-9-5-1-7组3倒背：0-3-8-2-6-4-9组4顺背：5-2-8-1-6-4-9-3组4倒背：0-6-8-2-4-9-1-7词语学习旧词：苹果、太阳、火车、报纸、钥匙、熊猫、雨伞、咖啡、眼镜、森林、鸡蛋、钢琴新词：香蕉、月亮、飞机、杂志、硬币、老虎、雨衣、牛奶、手表、沙漠、鸭蛋、小提琴故事复述14个关键信息点已列于题型三，顺序可换，语义须同。复杂路线地标顺序：住宅楼→梧桐树→蓝色邮筒→咖啡店→红绿灯→药店转向：左→左→右→左→右咖啡店在邮筒右侧从红绿灯到药店需过1次马路若梧桐树被砍，下一地标是蓝色邮筒面孔-名字1.李强2.王雪3.张超4.陈楠5.赵宇6.林静7.孙鹏8.杨柳新姓名示例：周敏、黄峰、吴莉、郑浩、何婷、冯磊、蔡芳、韩博前瞻记忆指定句：该买牛奶了短信内容：今天天气————————认知训练小贴士（精选）————————1.数字-动作双码：背数字时左手依次触碰右肩-左膝-鼻尖，调动镜像神经元，提升中央执行资源。2.