2025年心理健康咨询师职业资格考试《心理疾病治疗》备考题库及答案解析

2025年心理健康咨询师职业资格考试《心理疾病治疗》备考题库及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.心理咨询师在治疗过程中，发现来访者有自伤行为，应首先采取的措施是（）A.立即中断治疗，要求来访者停止自伤行为B.表达对来访者自伤行为的强烈不满C.评估自伤行为的严重程度，并立即制定安全计划D.告知来访者自伤行为的危害性，并建议其寻求专业医疗帮助答案：C解析：咨询师发现来访者有自伤行为时，首要任务是确保来访者的安全。应立即评估自伤行为的严重程度，了解自伤的原因和频率，并与其共同制定安全计划，包括识别自伤的诱发因素、应对技巧、寻求支持的途径等。立即中断治疗或表达不满可能会破坏咨询关系，告知危害性但不制定安全计划则不足以应对紧急情况。2.某来访者长期出现焦虑、恐惧症状，回避社交场合，心理咨询师在评估其问题时，应重点考虑（）A.来访者的家庭背景B.来访者的生理健康状况C.来访者的认知模式D.来访者的社会经济地位答案：C解析：焦虑障碍的核心问题往往与认知模式有关，来访者可能存在对某些情境的过度灾难化思维、非黑即白思维等。评估时需重点了解来访者的思维特点、信念系统以及这些认知如何影响其情绪和行为。虽然家庭、生理、社会因素也需要考虑，但认知模式是理解焦虑、恐惧症状的关键。3.在心理治疗中，"倾听"技巧的重要性体现在（）A.让来访者感到被尊重和理解B.便于咨询师快速做出诊断C.有效地收集来访者信息D.证明咨询师的专业能力答案：A解析：倾听是心理治疗中建立咨询关系、促进来访者自我探索和改变的基础。有效的倾听能够让来访者感受到被接纳和理解，从而更愿意敞开心扉，深入探索内心问题。虽然倾听也能帮助收集信息，但其核心价值在于人际互动和情感支持，而非单纯的信息获取或诊断。4.治疗抑郁症时，药物治疗与心理治疗相结合的原则是（）A.药物治疗为主，心理治疗为辅B.心理治疗为主，药物治疗为辅C.两种疗法独立进行，互不干扰D.根据来访者意愿选择其中一种治疗答案：A解析：对于中重度抑郁症，药物治疗能有效缓解症状，而心理治疗则能帮助来访者识别和改变不良认知行为模式，提升应对能力。通常以药物治疗为主快速控制症状，同时配合心理治疗解决根本问题，两种疗法协同作用效果更佳。选择哪种治疗或组合需根据来访者具体情况决定，但药物常作为优先考虑选项。5.心理咨询师在治疗结束后，发现来访者情况未改善甚至恶化，可能的原因是（）A.来访者不够配合治疗B.咨询师的治疗方法不合适C.来访者期望值过高D.治疗时间过短答案：B解析：治疗结束后效果不佳或恶化，首先应反思咨询师的治疗方法是否与来访者的问题类型、个体特点匹配。虽然来访者的配合度、期望值、治疗时长等因素也会影响效果，但如果咨询师采用了不适合来访者需求的理论和技术，即使时间充分、来访者配合，也可能难以取得预期效果。6.对双相情感障碍进行心理治疗时，需要注意（）A.避免使用认知行为疗法B.重点处理抑郁发作C.关注情绪调节能力训练D.忽略家庭支持系统的作用答案：C解析：双相情感障碍的心理治疗需兼顾躁狂和抑郁两个阶段，但情绪调节训练对预防复发、改善生活质量尤为重要。认知行为疗法等常被用于情绪调节训练。治疗需全面考虑，不能只关注抑郁或躁狂某一方面，同时家庭支持系统对康复有重要影响，应予以重视。7.在处理来访者阻抗时，心理咨询师应采取的态度是（）A.对阻抗表现强烈不满B.将阻抗视为治疗进展的阻力C.尝试理解阻抗背后的原因D.告知来访者阻抗是不正常的答案：C解析：阻抗是来访者对咨询过程中某些方面的抵抗或回避，可能源于恐惧、防御或不适应。咨询师应将其视为理解来访者内在冲突和动机的线索，而非单纯的消极行为。通过共情和探索，帮助来访者理解阻抗的原因，从而减少阻抗，促进治疗进展。8.治疗进食障碍时，躯体症状评估的重点包括（）A.体重和身高变化B.心率和血压测量C.肝肾功能检查D.以上都是答案：D解析：进食障碍常伴随严重的躯体并发症，评估需全面。体重和身高变化反映营养状况，心率和血压异常可能与电解质紊乱有关，肝肾功能受损是长期营养不良或滥用催吐药物的结果。全面躯体评估有助于及时发现和处理危及生命的并发症。9.对于儿童青少年心理问题，家庭治疗的作用体现在（）A.改善家庭成员间的沟通模式B.纠正父母不当的教育方式C.增强家庭系统的适应能力D.以上都是答案：D解析：家庭治疗通过系统视角处理儿童青少年问题，不仅能改善家庭成员间的沟通互动模式，帮助父母学习更适宜的教育方法，还能提升整个家庭系统的应对压力和解决问题的能力。单一关注个体或父母往往效果有限，家庭系统层面的改变对促进儿童青少年健康成长尤为重要。10.心理咨询师在治疗过程中，发现来访者可能患有精神分裂症，需要转介精神科医生，此时应（）A.立即强行转介B.向来访者解释转介原因，并协助其联系医生C.告知来访者自己无法治疗，但不提供转介信息D.建议来访者自行前往医院就诊答案：B解析：精神分裂症等严重精神障碍需要专业的精神科诊疗，包括药物治疗和更系统的康复支持。咨询师应向来访者清晰解释为何需要转介，说明转介的目的和益处，获得其理解和同意后协助联系合适的医生。直接强行转介可能破坏信任，完全回避或不协助则延误治疗，自行就诊缺乏专业指导风险更大。11.心理咨询师在治疗过程中，发现来访者情绪激动，言语混乱，可能存在思维障碍，此时应（）A.立即结束治疗，让来访者冷静后再来B.保持冷静，尝试引导来访者表达，同时评估危险性C.质问来访者为何如此激动，言语混乱D.告知来访者他的思维有问题，需要服药答案：B解析：面对情绪激动、言语混乱的来访者，咨询师首先需要确保自身和来访者的安全，并进行危险性评估。保持冷静和专业的态度，尝试通过倾听和适当的引导，帮助来访者逐步表达，理解其混乱状态的可能原因。立即结束治疗或质问来访者会破坏咨询关系，增加其焦虑；告知其思维有问题并建议服药可能操之过急，需先评估情况。12.某来访者因失恋导致严重抑郁，回避社交，心理咨询师在制定治疗计划时，应优先考虑（）A.帮助来访者接受现实，放下过去B.评估来访者的自杀风险C.提升来访者的社交技巧D.安排来访者参加团体治疗答案：B解析：严重抑郁尤其是与失恋相关的抑郁，可能伴随较高的自杀风险。咨询师在制定任何干预措施前，必须优先评估来访者的自杀意念、计划和实施风险。只有确保来访者安全后，才能逐步进行其他方面的治疗，如处理失恋情绪、提升社交能力或参与团体治疗。安全永远是第一位的。13.在心理治疗中，"共情"技巧的核心是（）A.表达咨询师对来访者问题的理解B.让来访者感受到被接纳和尊重C.向来访者提供自己的经验和建议D.迅速解决来访者的心理问题答案：B解析：共情是指咨询师能够站在来访者的角度，理解和分享其感受，并让来访者感受到这种理解和接纳。其核心价值在于建立良好的咨询关系，使来访者感到被真诚对待，从而更愿意敞开心扉，进行深入的自我探索和改变。表达理解、提供建议或快速解决问题只是共情的一部分或结果，而非其核心。14.治疗焦虑症时，认知行为疗法（CBT）主要针对（）A.来访者的生理症状进行放松训练B.来访者对引发焦虑事件的非理性认知C.来访者的家庭因素进行改善D.来访者的过去创伤经历进行处理答案：B解析：认知行为疗法（CBT）的核心理论是，来访者的情绪和行为主要受其认知（想法、信念）的影响。对于焦虑症，CBT着重于识别和改变那些导致或维持焦虑的非理性认知模式，如灾难化思维、过度概括等，通过认知重构等技术帮助来访者建立更现实、适应性的思维方式。15.心理咨询师在治疗中，发现来访者多次提及童年创伤经历，但回避深入探讨，此时应（）A.坚持让来访者面对创伤，认为这是治疗的关键B.尊重来访者的节奏，不强迫其谈论创伤C.告知来访者必须处理童年创伤，否则无法康复D.转介给专门处理创伤的咨询师答案：B解析：每个来访者都有权决定自己愿意探索和处理的内容和速度。当来访者回避敏感话题时，咨询师应首先尊重其感受和界限，理解其回避行为可能存在的防御机制或未准备好的原因。可以耐心等待，同时在其他层面进行工作，或者帮助来访者逐步建立安全感和信任，当其准备好时自然会更深入地探索。强迫或指责只会增加阻抗。16.对恐惧症来访者进行暴露疗法时，关键原则是（）A.让来访者立即面对最恐惧的情境B.在咨询师保证下，让来访者体验适度焦虑C.完全避免让来访者感到任何不适D.让来访者记录每次暴露后的详细感受答案：B解析：暴露疗法是治疗恐惧症的核心技术，其原理是让来访者在安全可控的环境下，逐步、反复地暴露于所恐惧的情境或刺激中，直到恐惧反应自然减弱。关键在于暴露应循序渐进，由易到难，并且要达到能引发适度焦虑但又能被来访者承受的程度。这个过程需要来访者的主动参与和适应，记录感受有助于双方了解进展。17.心理咨询师在治疗结束后，来访者表达强烈的不舍和依赖，此时应（）A.拒绝来访者的情感，强调治疗已结束B.接纳来访者的情感，同时说明咨询关系已终止C.建议来访者继续每周治疗D.告知来访者这是正常的，但会逐渐适应答案：B解析：在咨询关系结束时，来访者出现不舍和依赖是常见的反应，源于咨询关系的特殊性和依赖性。咨询师应共情和接纳来访者的这些情绪，表达对其成长和改变的肯定与祝福。同时，要清晰、坚定地说明咨询关系已经正式结束，并提供必要的结束支持，如告别仪式、转介建议等，帮助来访者过渡到新的关系模式。18.处理进食障碍的来访者时，躯体治疗师的角色主要是（）A.进行心理教育，改变认知观念B.评估和治疗相关的躯体并发症C.制定饮食计划，监督饮食行为D.进行家庭治疗，改善家庭关系答案：B解析：进食障碍常伴随严重的躯体问题，如营养不良、电解质紊乱、心血管问题等。躯体治疗师（通常是精神科医生或相关医生）的主要职责是进行全面、专业的躯体评估，诊断和治疗这些并发症，监控药物副作用等，为来访者的整体康复提供医疗支持。心理教育、饮食管理、家庭治疗等可能是其他专业人员（如心理咨询师、营养师）的工作。19.对于有回避行为的学习障碍学生，心理辅导应侧重于（）A.帮助学生认识自身优点，建立自信B.识别回避行为的触发因素和功能C.直接强迫学生参与他们回避的活动D.教授学生具体的应对技巧和策略答案：B解析：理解回避行为背后的原因和作用是有效干预的前提。心理辅导需要通过观察、访谈等方式，识别导致学生回避特定情境（如课堂发言、考试、社交）的具体触发因素，以及这种回避行为暂时满足学生哪些需求（如避免失败、减少焦虑）。只有理解了这些，才能设计出针对性的干预方案。20.心理咨询师在团体治疗中，发现某成员经常打断他人发言，此时应（）A.忽略该行为，希望其自行改正B.公开批评该成员，警告其行为不当C.暗示该成员，并解释团体规则的重要性D.让其他成员表达对该行为的感受答案：C解析：团体治疗中，咨询师需要维护团体秩序和规则，同时也要尊重所有成员。当出现干扰团体进程的行为时，如经常打断他人，咨询师可以采用非公开的、温和的方式暗示该成员，提醒其注意倾听是尊重他人的表现，并重申团体发言的基本规则（如轮流发言、不打断）。这样做既保留了成员的面子，又明确了期望，有助于行为的调整。公开批评可能引起对抗，忽略则纵容了不良行为。让其他成员直接表达可能引发团体动力混乱。二、多选题1.心理咨询师在心理治疗中，建立和维护咨询关系需要具备哪些条件（）A.真诚和共情B.尊重来访者的自主性C.坚持自己的理论取向D.维持适当的保密E.清晰的咨询目标答案：ABDE解析：良好的咨询关系是治疗成功的关键。真诚（咨询师真实的自我投入）、共情（理解和分享来访者的感受）、尊重（包括价值中立和自主性）、保密（遵守专业伦理，保护来访者隐私）是建立和维护咨询关系的基本条件。坚持单一理论取向可能限制咨询师灵活性，不利于建立关系；咨询目标应在关系建立后共同商定，而非前提条件。2.治疗抑郁症时，药物治疗可能存在的副作用包括哪些（）A.口干、便秘B.头晕、嗜睡C.体重增加D.性功能减退E.精神兴奋、失眠答案：ABCDE解析：不同的抗抑郁药物可能引起不同的副作用，且个体差异很大。常见的副作用包括：抗胆碱能效应（口干、便秘、视物模糊等，A正确）；中枢神经抑制（头晕、嗜睡，B正确）；代谢影响（体重增加，C正确）；性功能影响（性欲减退、勃起困难，D正确）；以及部分药物可能引起精神兴奋、失眠（E正确）。咨询师需了解药物特性，并指导来访者关注和应对副作用。3.认知行为疗法（CBT）中，常用的技术包括哪些（）A.识别自动思维B.评估思维的功能C.改变认知扭曲D.行为实验E.家庭系统干预答案：ABCD解析：CBT的核心技术集中在认知和行为层面。识别自动思维（A）是发现问题认知的第一步；评估思维的功能（B）有助于理解为何会维持这些思维；认知重构或改变认知扭曲（C）是修正不合理信念的关键技术；行为实验（D）则通过实际行动检验思维假设的有效性。家庭系统干预（E）更多是家庭治疗或整合性治疗的范畴，而非CBT的核心技术。4.心理咨询师在评估来访者自杀风险时，需要关注哪些信息（）A.自杀意念的强度和频率B.自杀计划的具体性和可行性C.既往自杀未遂史D.诱发自杀风险的因素E.访问自杀方法的难易程度答案：ABCDE解析：全面评估自杀风险需要考虑多个维度：来访者是否有自杀想法（A），想法的强度、持续时间、发生的频率；是否有具体的计划（B），包括计划的方式、准备手段的易得性、是否考虑了失败的后果等；过去是否有自杀行为（C），未遂经历往往预示未来风险更高；当前生活中是否存在压力事件或负面情绪等诱发因素（D）；以及环境中是否存在容易获取的自杀工具或方法（E）。综合这些信息才能准确判断风险等级。5.治疗儿童青少年心理问题时，家庭治疗可能需要关注哪些方面（）A.亲子关系互动模式B.家庭成员间的沟通方式C.家庭规则和界限的设定D.家庭成员的个体心理问题E.家庭资源和支持系统答案：ABCE解析：家庭治疗着眼于整个家庭系统，因此需要关注：成员间的互动模式，特别是亲子关系（A）；沟通是否顺畅有效，是否存在冲突或回避（B）；家庭规则是否清晰、合理，执行是否一致（C）；以及家庭拥有的资源（如经济支持、社会网络）和应对压力的能力（E）。虽然家庭成员的个体问题是需要处理的，但家庭治疗的重点在于系统层面，而非仅仅聚焦于某个成员的个体问题（D）。6.治疗焦虑障碍时，心理治疗可以采取哪些形式（）A.认知行为疗法（CBT）B.放松训练C.正念疗法D.行为激活E.家庭治疗答案：ABCD解析：多种心理治疗方法对焦虑障碍有效。认知行为疗法（CBT）通过改变焦虑相关的认知和行为模式（A）来治疗；放松训练（B），如深呼吸、渐进式肌肉放松，有助于缓解躯体焦虑症状；正念疗法（C）帮助来访者觉察和接纳焦虑情绪而不被其淹没；行为激活（D）特别适用于伴发抑郁的焦虑障碍，通过增加积极活动来改善情绪。家庭治疗（E）虽然不直接治疗焦虑本身，但可以改善家庭环境，间接支持来访者。7.心理咨询师在制定治疗计划时，需要考虑哪些因素（）A.来访者的具体问题和需求B.来访者的治疗动机和期望C.咨询师的理论取向和技能D.治疗时间和资源限制E.治疗相关的伦理和法规要求答案：ABCDE解析：制定全面有效的治疗计划需要综合考虑多方面因素：来访者需要解决的核心问题和具体目标（A）；其参与治疗的意愿程度和期望达成的效果（B）；咨询师自身的专业知识、理论背景、擅长的技术以及个人特质（C）；可用的治疗时间、频率以及经费等资源限制（D）；以及必须遵守的专业伦理规范和相关法律法规（E）。这些因素共同决定了治疗方案的适宜性和可行性。8.常见的心理评估工具包括哪些类型（）A.量表问卷B.访谈记录C.行为观察D.资料分析E.实验测验答案：ABCDE解析：心理评估是一个综合过程，可以使用多种工具和方法。量表问卷（A）如人格问卷、症状量表等标准化程度高；访谈记录（B）是咨询师与来访者互动中获取信息的重要方式；行为观察（C）可以直接了解来访者的行为表现；资料分析（D）包括分析来访者的历史资料、学业报告等；实验测验（E）如智力测验、项目反应测验等，根据评估目的选用。单一工具难以全面评估，通常需要结合使用。9.在心理治疗过程中，来访者可能出现的阻抗表现有哪些（）A.否认问题存在B.拒绝改变C.谈话中频繁走神D.过度依赖咨询师E.请求缩短治疗时间答案：ABCDE解析：阻抗是指来访者潜意识或意识中阻碍治疗进展的力量。表现形式多样，包括：对问题或咨询过程的否认（A）；表达改变是不愿意或不可能的（B）；注意力不集中、拖延、沉默或频繁打断（C）；在咨询师离开后恢复旧行为，或在咨询师提出挑战时退缩（D）；提出不合理的要求，如要求立即见效、缩短时间（E）；甚至出现关系转移或反移情现象。这些都是阻抗的常见表现。10.治疗进食障碍时，需要注意哪些伦理问题（）A.尊重来访者的自主权和自决权B.严格保密来访者的饮食行为信息C.坚持自己的理论取向，不受来访者影响D.在涉及安全风险时，打破保密原则E.与医疗专业人员合作，处理躯体并发症答案：ADE解析：进食障碍治疗中的伦理考量包括：尊重来访者的自主权和自决权（A），包括对其饮食和身体意象的看法，但在安全风险下需限制其权利；在涉及生命安全等极端情况时，咨询师有责任打破保密原则，寻求必要的外部帮助（D），这通常需遵循专业标准和法律要求；与医疗专业人员（医生、营养师）合作，监测和处理严重的躯体并发症（E），是保障来访者安全的必要措施。坚持单一理论取向（C）并非伦理要求，应灵活运用。虽然保密很重要（B），但并非绝对，安全例外原则优先。11.心理咨询师在心理治疗中，处理来访者否认问题时，可能采取哪些策略（）A.接纳来访者的否认，不强迫其面对B.温和地指出其否认行为及其影响C.鼓励来访者探索否认背后的恐惧D.使用解释性技术，说明问题严重性E.建立信任关系，等待时机成熟答案：ABCE解析：处理否认问题需要耐心和策略。接纳来访者的否认（A）可以减少其防御，建立信任；温和地指出否认行为及其后果（B）有助于其逐步意识到问题；鼓励探索背后原因（C）能帮助理解否认的维持机制；建立牢固的咨询关系（E）是任何干预的前提，也为未来面对问题打下基础。虽然解释（D）有时有用，但过于直接或不被接纳时可能适得其反，应视来访者情况而定。12.治疗双相情感障碍时，药物治疗需要关注哪些方面（）A.药物的抗躁狂和抗抑郁双重效果B.寻找最佳有效剂量和最小副作用剂量C.关注药物的代谢和相互作用D.持续服药，避免突然停药E.定期评估疗效和副作用答案：ABCDE解析：双相情感障碍的治疗，尤其是药物治疗，需要综合考虑多方面因素。药物需能有效控制躁狂和抑郁两种极端发作（A），因此常需要具有双重作用的药物或联合用药方案；寻找能维持症状缓解的最佳剂量，同时尽量减少副作用（B）；注意药物在体内的代谢途径和与其他药物的相互作用（C）；由于疾病易复发，通常需要长期甚至终身服药，突然停药可能导致复发或引发恶性综合征（D）；并需定期进行评估，调整方案（E）。13.心理咨询师在团体治疗中，处理成员间的冲突时，应如何应对（）A.及时介入，制止冲突升级B.中立观察，记录冲突细节C.引导成员表达各自感受和观点D.强制达成一致意见E.利用冲突作为促进成员成长的机会答案：ABCE解析：团体治疗中的冲突是常见现象，处理方式需谨慎。咨询师应及时介入制止严重或人身攻击性冲突（A），保护成员安全；同时保持中立，观察冲突过程，记录关键信息（B），以便后续分析。核心在于引导所有相关成员表达自己的感受和观点（C），促进相互理解。通常不应强迫达成一致（D），而是鼓励接纳差异。有时，适度的冲突可以揭示团体动力问题或成员的深层议题，咨询师可以将其转化为成长的契机（E）。14.评估儿童青少年心理状态时，需要考虑哪些信息来源（）A.来访者（儿童青少年）的自我报告B.家长或监护人的观察和反馈C.学校老师的评价和记录D.医疗检查结果E.相关的学业或行为记录答案：ABCDE解析：全面评估儿童青少年的心理状态需要多源信息。直接与孩子沟通获取其主观感受（A）；家长是最密切的观察者，其反馈非常重要（B）；学校环境中的老师（C）能提供孩子在不同情境下的表现；医疗检查（D）可以排除或确认躯体问题对心理的影响；学业成绩、行为记录（E）等也是重要的参考依据。单一来源的信息可能片面，整合多方信息能更全面地了解情况。15.治疗恐惧症和焦虑症时，放松训练可能包括哪些技术（）A.深呼吸练习B.渐进式肌肉放松C.生物反馈训练D.正念呼吸冥想E.系统脱敏中的放松阶段答案：ABCDE解析：放松训练是处理焦虑和恐惧症状的有效辅助方法，包含多种技术。深呼吸练习（A）能快速缓解生理唤醒；渐进式肌肉放松（B）通过系统放松全身肌肉群；生物反馈训练（C）利用仪器设备帮助个体学习控制生理指标（如心率）；正念呼吸冥想（D）培养对当下感受的觉察和非评判态度；在系统脱敏（E）等行为疗法中，放松状态是关键组成部分，用于在暴露于恐惧刺激时保持平静。这些技术各有侧重，可单独或组合使用。16.心理咨询师在治疗结束后，需要进行哪些工作（）A.与来访者确认治疗目标是否达成B.回顾治疗过程，总结经验教训C.处理未完成议题，如终止性焦虑D.提供必要的社会支持信息E.完成相关文档记录和结案手续答案：ABCE解析：治疗结束是一个重要的过渡阶段，需要细致处理。与来访者共同回顾治疗过程，评估目标达成情况（A），给予肯定和鼓励；回顾总结对咨询师自身也是重要的成长（B）；处理残留的未完成议题或终止性焦虑（C），帮助来访者顺利过渡；根据需要提供后续支持资源信息（D）；并按规定完成所有文档记录和结案手续（E）。这些工作有助于确保治疗的完整性和来访者的长期福祉。17.认知行为疗法（CBT）中，"认知重构"技术通常涉及哪些步骤（）A.识别自动负性思维B.评估思维的证据和功能C.产生替代性、适应性的思维D.检验替代性思维的效度E.强化新的思维模式答案：ABCDE解析：认知重构是CBT的核心技术，通常遵循一系列步骤。首先识别引发情绪困扰的自动负性思维（A）；然后评估支持或反对该思维的证据（B），分析其功能；接着，挑战不合理信念，产生更现实、平衡的替代性思维（C）；通过行为实验等方式检验新思维的效度（D）；最后，在新思维被验证有效后，逐步强化和巩固这种更适应性的思维模式（E）。18.在心理治疗中，"关系转移"现象指的是什么（）A.来访者将过去重要关系中的情感投射到咨询师身上B.咨询师对来访者产生非专业情感C.来访者否认与咨询师建立咨询关系D.咨询师试图改变来访者的核心信念E.来访者将咨询师视为过去的家人或朋友答案：AE解析：关系转移（或称移情）是心理治疗中常见的现象，指来访者无意识地将自己过去重要人际关系（尤其是与父母、伴侣、子女等）中的情感模式、需求和态度投射到咨询师身上（A）。有时来访者可能将咨询师视为过去的某个重要他人，如家人或朋友（E）。移情可能是正向的也可能是负向的。选项B是反移情的表现。选项C和D描述的是咨询关系中的其他情境。19.心理咨询师在团体治疗中，促进成员互动和参与可以采取哪些方法（）A.设定清晰的团体规范和目标B.使用破冰活动和结构化讨论C.倾听并积极回应每个成员的分享D.中介冲突，促进理解而非评判E.适时给予反馈和总结答案：ABCDE解析：提升团体互动性和参与度需要咨询师的有效引导。预先设定清晰的团体规范（如保密、尊重、专注）和共同目标（A）能提供框架；运用破冰活动（B）帮助成员相互熟悉，结构化讨论则提供清晰的指引；咨询师积极倾听并回应（C）能鼓励成员发言；在成员间出现冲突时，中介角色，促进相互理解和建设性对话（D）；以及在适当时候给予反馈和总结（E），巩固讨论成果，维持团体焦点。20.治疗进食障碍时，家庭治疗可能需要改变哪些家庭动态（）A.缓解家庭成员对进食障碍的焦虑和指责B.改善家庭成员间的沟通模式C.建立更健康的饮食和家庭规则D.提升家庭成员对营养知识的了解E.促进家庭成员对来访者的支持而非过度保护答案：ABCE解析：家庭治疗在进食障碍中着重于改变不利于康复的家庭互动模式。首先需要处理家庭成员自身的焦虑情绪，避免过度指责或控制（A），建立更平和、理解的态度；改善沟通方式，减少无效或冲突性沟通（B）；与家庭共同制定和执行更健康的饮食计划和家庭规则（C）；平衡支持与过度保护，鼓励来访者在安全环境中学习独立和应对（E）。虽然提升营养知识（D）很重要，但更多是营养师或咨询师教育的范畴，家庭治疗更侧重关系和动力层面。三、判断题1.心理咨询师在心理治疗中，可以随意打断来访者的叙述，以引导其思路。答案：错误解析：在心理治疗中，倾听至关重要。随意打断来访者叙述可能被视为不尊重或不信任，破坏咨询关系，阻碍来访者自我探索。咨询师应在适当的时候引导，但通常应等待来访者自然的停顿或换话题时再介入，除非有紧急情况或明显的思维混乱需要打断。引导应是温和、合作式的，而非强制性的。2.所有心理疾病都需要进行药物治疗。答案：错误解析：并非所有心理疾病都需要药物治疗。许多心理问题，特别是焦虑、抑郁等，可以通过心理治疗得到有效缓解。药物治疗通常用于中重度疾病、有明显躯体症状、或心理治疗效果不佳的情况。治疗选择应根据疾病类型、严重程度、来访者意愿、以及咨询师和医疗专业人员的综合评估决定。3.在团体治疗中，任何冲突都是破坏性的，应该被立即制止。答案：错误解析：团体治疗中的冲突并非都是破坏性的。适度的冲突有时可以揭示团体中隐藏的问题、成员间的互动模式，甚至成为促进成员成长和团体发展的契机。咨询师的角色不是完全消除冲突，而是引导成员以建设性的方式处理冲突，从中学习和发展。立即制止所有冲突可能剥夺了学习和成长的机会。4.心理咨询师与来访者建立咨询关系后，就不能有自己的个人生活和兴趣爱好。答案：错误解析：心理咨询师保持健康的个人生活和稳定的兴趣爱好，不仅有助于维持自身的身心健康和职业热情，也能为咨询关系带来真诚和活力。关键在于咨询师需要明确职业边界，确保个人生活不会影响咨询工作的专业性和客观性，不会在咨询中投射个人议题或需求。拥有丰富个人生活并不妨碍建立专业的咨询关系。5.来访者拒绝改变是阻抗的唯一表现形式。答案：错误解析：阻抗是来访者阻碍治疗进展的潜意识或意识力量，表现形式多样，不仅仅是明确地拒绝改变。它可能表现为否认问题、回避敏感话题、拖延、频繁请假、攻击咨询师、过度依赖、甚至退出咨询等。阻抗是治疗过程中的常见现象，咨询师需要具备识别和处理阻抗的能力。6.心理咨询师在评估来访者自杀风险时，如果来访者表示只是说说，不需要特别重视。答案：错误解析：任何关于自杀的言语都应被视为严肃警告，需要认真对待和评估。来访者可能用“说说”来测试咨询师的反应，或者其自杀意念可能比表达的要严重。即使被认为是言语上的无意识流露，也可能反映了来访者内心的痛苦和绝望。咨询师必须认真评估所有相关信息，采取适当的干预措施。7.心理咨询师可以为自己的理论取向辩护，拒绝接受其他理论流派的观点。答案：错误解析：作为专业人士，心理咨询师应保持开放和学习的态度，了解和尊重不同的理论流派及其有效方法。虽然可以坚持自己的理论取向，但应避免固步自封，拒绝接受其他理论的观点。在实践中，应根据来访者的具体需求，灵活运用不同理论的技术，或将不同理论整合起来，以提供最有效的帮助。8.在心理治疗中，咨询师需要完全保持价值中立，不得表达任何个人观点。答案：错误解析：咨询师需要保持价值中立，主要体现在不将自己的价值观强加给来访者，尊重来访者的价值观选择。但这并不意味着咨询师必须完全隐藏个人观点或情感。在适当的时机，以共情和真诚的态度适度分享自己的感受或经验（在专业框架内），有时反而能建立更深的信任和连接。关键在于分享的目的和方式，是为了帮助来访者，而非主导或评判。9.咨询师可以随意录音录像，只需事先告知来访者。答案：错误解析：根据专业伦理规范，咨询师进行录音录像需要获得来访者的明确书面同意，并告知其用途、存储方式、保密措施等。不能随意进行，必须充分尊重来访者的自主权和隐私权。除非有特殊原因（如获得许可的督导或研究目的）并获得额外同意，否则一般不应进行录音录像。10.家庭治疗只适用于有家庭问题的来访者。答案：错误解析：家庭治疗并非只针对有明显家庭问题的来访者。许多个体问题（如情绪障碍、行为问题）都与家庭系统功能和互动模式密切相关。即使来访者本人没有直接的家庭问题，但其家庭环境和支持系统可能对其康复至关重要。家庭治疗可以帮助来访者更好地利用家