2024年护理三基三严复习题含参考答案

2024年护理三基三严复习题含参考答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.试题：心房颤动时f波频率为：选项A．350～600次/分选项B．250～600次/分选项C．300～600次/分选项D．100～160次/分选项E．250～350次/分2.试题：某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：ph7.49,PaCO248mmHg,HCO3－36mmol/L。该患者应诊断为:选项A．呼吸性碱中毒选项B．代谢性碱中毒选项C．代谢性酸中毒选项D．混合性碱中毒选项E．呼吸性酸中毒3.试题：女性，20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛，随后恶心呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧,首先考虑：选项A．急性阑尾炎选项B．卵巢囊肿蒂扭转选项C．急性附件炎选项D．卵巢黄体破裂选项E．输卵管妊娠破裂4.试题：对于涂改伪造病历材料的医务人员应作出的处理是选项A．给与警告选项B．责令改正选项C．治安管理处罚选项D．行政处分选项E．依法追究刑事责任5.试题：某工地施工时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是选项A．防治窒息选项B．镇静止痛选项C．抗感染选项D．止血、骨折固定选项E．抗休克6.试题：某人因进食未煮熟的海产品引起腹泻，最可能与下列哪种细菌有关选项A．肠致病性大肠埃希菌选项B．金黄色葡萄球菌选项C．副溶血性弧菌选项D．沙门氏菌选项E．肠产毒性大肠埃希菌7.试题：成年男性，接种狂犬病疫苗2周后出现发热、头疼，下肢先麻木后瘫痪，应首先考虑:选项A．脊髓灰质炎选项B．破伤风选项C．狂犬病选项D．类狂犬病性癔病选项E．疫苗接种后反应8.试题：周期性麻痹的补钾盐方式应首选：选项A．静滴氯化钾选项B．静滴氯化钠加氯化钾选项C．口服氯化钾选项D．静滴林格氏液选项E．静滴葡萄糖加氯化钾9.试题：下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:选项A．苯妥英钠选项B．巴比妥选项C．安定选项D．三聚乙醛选项E．阿米妥10.试题：下列哪项不是新生儿窒息的常见原因:选项A．吸入羊水选项B．胎儿宫内窘迫选项C．胎儿宫内肺炎选项D．分娩前使用过多镇静药选项E．颅内出血11.试题：下列均是肾前性肾功能不全的诱因，除外选项A．严重腹泻选项B．失血选项C．过度利尿选项D．恶性高血压选项E．心包填塞12.试题：火灾中毒中对人员危害最大的是选项A．烧伤选项B．以上都是选项C．呼吸道吸入选项D．消化道误食选项E．皮肤接触13.试题：最能反映组织性缺氧的血氧指标是:选项A．动-静脉血氧含量差增大选项B．静脉血氧含量增加选项C．动脉血氧含量降低选项D．血氧容量降低选项E．动脉血氧分压降低14.试题：月经量过多是指月经周期基本正常，以经量明显增多为主的病症。其经血以超过多少为月经过多：选项A．100ml选项B．80ml选项C．120ml选项D．平时月经量选项E．以上都不对15.试题：下列哪项不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现：选项A．黏膜皱襞变细或平坦选项B．常有灰白色或黄白色渗出物选项C．常以胃窦部最为明显选项D．可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血选项E．胃黏膜呈花斑状16.试题：肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了：选项A．肺炎球菌肺炎选项B．克雷伯杆菌肺炎选项C．金黄色葡萄球菌肺炎选项D．铜绿假单胞杆菌选项E．支原体肺炎17.试题：食管异物最危险的并发症是:选项A．颈部皮下气肿选项B．刺破大血管选项C．食管周围肿胀选项D．食管周围炎选项E．纵膈气肿18.试题：不属于肱骨髁上骨折的临床表现是：选项A．肘部皮下瘀斑选项B．肘部疼痛肿胀选项C．肘后三角异常选项D．手部皮肤苍白、皮温较低选项E．前臂缺血性肌坏死19.试题：30岁男性，阵发性心悸2年余，突发突止，发作时持续时间30分钟到1小时不等，查体：心率200次／分，律齐，ECG示QRS波群下P波不能明确查见，最可能的诊断为：选项A．房扑选项B．室扑选项C．窦性心动地速选项D．阵发性室上速选项E．房颤20.试题：中心性发绀常具有下列哪项特点:选项A．见于发绀型先天性心脏病时选项B．常出现在肢体末梢选项C．伴有皮肤温度降低选项D．见于右心衰时选项E．见于严重休克时二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.试题：关于电击伤的治疗，正确的是选项A．电击的有效治疗在于心肺脑复苏选项B．发生前臂腔隙综合征时应进行减压术选项C．对于广泛组织烧伤，肢体坏死和骨折者，应请外科医师进行相应外科处理选项D．积极防治急性肾衰竭选项E．首先应切断电源2.试题：碳酸氢钠的不良反应有哪些选项A．高钠血症和高渗血症；选项B．产生大量的一氧化碳，弥散到心肌细胞和脑细胞内，引起反常性酸中毒；选项C．降低冠状动脉灌注压；选项D．加重中枢神经系统酸中毒选项E．细胞外酸中毒，氧解离曲线左移，氧释放减少；3.试题：四肢骨折固定目的是什么选项A．以上都正确选项B．可以缩短治疗周期选项C．避免骨折端在搬运时，由于位置移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏选项D．固定后不用再进一步治疗选项E．骨折固定后即可止痛，有利于防止休克4.试题：食物中毒的特征选项A．突然暴发，潜伏期短选项B．以上都正确选项C．多呈胃肠道症状的临床表现选项D．发病者均与食用某种食物有关，停止供食所有食品选项E．多为集体发病5.试题：张力性气胸系指选项A．常采用胸腔闭式引流选项B．肺萎馅轻选项C．胸腔压力成正压选项D．胸腔抽气后压力不再上升选项E．纵膈移位明显6.试题：如在充盈压正常的情况下仍持续存在低血压和低血流灌注，需要给予什么药物选项A．血管舒张药选项B．利尿药选项C．血管收缩药选项D．正性肌力药物选项E．糖皮质激素7.试题：低镁血症的心电图改变有选项A．胸前导联低平或倒置选项B．尖端扭转性室性心动过速选项C．T波倒置选项D．ST段压低选项E．QT和PR间期延长8.试题：导致无脉性心脏骤停的常见心律失常有哪些选项A．室上性心动过速选项B．心脏停搏选项C．无脉性电活动选项D．室性心动过速选项E．室颤9.试题：失血性休克早期代偿期反应有选项A．血管加压素分泌增加选项B．心率加快选项C．组织间液移向血管内选项D．醛固酮分泌增加选项E．肝、脾和皮肤血管收缩10.试题：高镁血症的心电图表现选项A．PR间期和QT间期延长选项B．T波峰减低选项C．P波振幅减低选项D．完全性房室传导阻滞或心脏停搏选项E．QRS波时限延长三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.试题：髁状突滑出关节窝以外，向前越过关节结节，称为颞下颌关节强直。()选项A．正确选项B．错误2.试题：急性肺动脉栓塞的心电图典型改变是SⅠQⅡTⅢ()选项A．正确选项B．错误3.试题：骨折的专有体征包括畸形，骨擦音，反常活动和局部压痛。()选项A．正确选项B．错误4.试题：急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于内脏神经反射。()选项A．正确选项B．错误5.试题：张力性气胸不可能出现纵隔扑动。()选项A．正确选项B．错误6.试题：有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征。()选项A．正确选项B．错误7.试题：已经出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致血压骤降。()选项A．正确选项B．错误8.试题：Cushing溃疡是指脑外伤后继发胃、十二指肠溃疡。()选项A．正确选项B．错误9.试题：高钾血症心电图最早的改变是T波高尖。()选项A．正确选项B．错误10.试题：大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。()选项A．正确选项B．错误11.试题：创伤失血性休克者，发生急性肝功能损害最常见的原因是应激反应。()选项A．正确选项B．错误12.试题：腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标。()选项A．正确选项B．错误13.试题：颈部损伤后锁骨下动脉不可结扎。()选项A．正确选项B．错误14.试题：酸碱化学烧伤，急救首选消毒剂冲洗。()选项A．正确选项B．错误15.试题：手部创伤止血时止血带应缚于上臂上1/3处。()选项A．正确选项B．错误16.试题：高压氧治疗时，氧分压越低发生氧中毒的可能性越大。()选项A．正确选项B．错误17.试题：厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。()选项A．正确选项B．错误18.试题：急性心力衰竭由右心梗塞引起者，治疗的主要措施是溶栓、缩小梗塞范围。()选项A．正确选项B．错误19.试题：糖皮质激素可使肝糖原分解升高、血糖升高。()选项A．正确选项B．错误20.试题：平均动脉压接近舒张压，等于舒张压加1/4脉压，低于收缩压。()选项A．正确选项B．错误答案与解析一、单选题答案1.参考答案：(A)解析：心房颤动时，f波频率多在350～600次/分。2.参考答案：(B)解析：该患者pH7.49（升高），PaCO₂48mmHg（正常），HCO₃－36mmol/L（升高），主要因反复呕吐导致大量胃酸丢失，引起代谢性碱中毒。呼吸性指标正常可排除呼吸性酸碱平衡紊乱，所以诊断为代谢性碱中毒。3.参考答案：(B)解析：卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查可触及肿物，张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张。有时扭转自然复位，腹痛随之缓解。该患者夜间排尿后突然右下腹剧痛，子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧，符合卵巢囊肿蒂扭转的表现。输卵管妊娠破裂多有停经史，腹痛多为撕裂样剧痛，伴有阴道流血。急性阑尾炎多有转移性右下腹痛。急性附件炎多有发热、腹痛、白带增多等表现。卵巢黄体破裂多发生在月经周期后半期，多有突然发作的腹痛。4.参考答案：(D)解析：涂改伪造病历材料可根据情节轻重给予行政处分。责令改正一般针对较轻违规行为要求其改正；依法追究刑事责任通常是在造成严重后果构成犯罪时；治安管理处罚一般不适用于这种情况；给予警告相对行政处分程度较轻，涂改伪造病历材料情节严重时给予行政处分更为合适。5.参考答案：(A)解析：严重损伤病人可能会因各种原因导致窒息，如呼吸道被堵塞等，窒息会迅速危及生命，所以首先要防治窒息，维持呼吸通畅，在此基础上再进行其他如抗休克、止血、骨折固定、镇静止痛、抗感染等处理。6.参考答案：(C)解析：副溶血性弧菌主要存在于海产品中，人因进食未煮熟的海产品可感染副溶血性弧菌而引起腹泻等症状。肠产毒性大肠埃希菌主要引起婴幼儿和旅游者腹泻；沙门氏菌可引起多种感染，如伤寒、副伤寒等，也可导致食物中毒性腹泻，但不是主要与未煮熟海产品相关；金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染及食物中毒等，多与污染食物有关，不一定是海产品；肠致病性大肠埃希菌主要引起婴儿腹泻。7.参考答案：(E)解析：接种狂犬病疫苗后可能出现一些不良反应，该患者在接种疫苗2周后出现发热、头疼、下肢先麻木后瘫痪等表现，符合疫苗接种后反应的特点。破伤风主要表现为牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等；狂犬病典型症状是恐水、怕风、咽肌痉挛等；类狂犬病性癔病多有精神刺激因素等相关表现；脊髓灰质炎多侵犯脊髓前角运动神经元，导致肢体弛缓性瘫痪，但一般无疫苗接种后近期出现这些症状的关联特点。8.参考答案：(C)解析：周期性麻痹补钾盐方式首选口服氯化钾。因为口服补钾相对安全、方便且能有效补充钾离子，维持血钾平衡。静脉补钾有一定风险，如可能导致高钾血症等不良反应，一般不作为首选。静滴葡萄糖加氯化钾、静滴氯化钠加氯化钾、静滴氯化钾、静滴林格氏液等静脉补钾方式多在病情较重等情况下才考虑使用，不是首选。9.参考答案：(C)解析：癫痫持续状态的治疗首选地西泮（安定）静脉注射，它起效快，安全性较大。巴比妥、阿米妥作用相对较弱且安全性不如安定。苯妥英钠主要用于癫痫大发作、局限性发作等的治疗，一般不首选用于癫痫持续状态。三聚乙醛现在临床较少使用。所以较适用于癫痫持续状态的是安定，答案选E。10.参考答案：(C)解析：新生儿窒息的常见原因包括胎儿宫内窘迫、分娩过程中各种因素如产程延长、胎位异常、分娩前使用过多镇静药等导致胎儿缺氧，以及吸入羊水、胎粪等。而胎儿宫内肺炎一般不是新生儿窒息的常见直接原因。11.参考答案：(D)解析：肾前性肾功能不全的常见诱因包括血容量不足（如失血、严重腹泻等）、肾脏灌注减少（如过度利尿、心排出量减少等，心包填塞可导致心排出量减少）。恶性高血压主要导致肾实质性损害，不是肾前性肾功能不全的诱因。12.参考答案：(C)解析：火灾产生的烟雾和有毒气体主要通过呼吸道进入人体，会迅速对呼吸系统造成严重损害，引起中毒、窒息等，甚至危及生命，所以呼吸道吸入对人员危害最大。皮肤接触、烧伤、消化道误食等危害程度相对呼吸道吸入要小一些。13.参考答案：(B)解析：组织性缺氧时，组织细胞利用氧障碍，使静脉血氧含量增加，动-静脉血氧含量差减小。血氧容量主要取决于血红蛋白的质和量，组织性缺氧一般无明显改变。动脉血氧分压主要取决于吸入气氧分压、外呼吸功能等，组织性缺氧时一般正常。动脉血氧含量取决于血氧分压和血氧容量，组织性缺氧时可正常或降低。所以最能反映组织性缺氧的血氧指标是静脉血氧含量增加。14.参考答案：(B)解析：月经量过多是指月经量较以往明显增多，一般认为月经量超过80ml即为月经过多。正常月经量一般为20-60ml。15.参考答案：(A)解析：慢性浅表性胃炎胃镜下表现为胃黏膜呈花斑状，常有灰白色或黄白色渗出物，可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血，常以胃窦部最为明显。而黏膜皱襞变细或平坦多见于萎缩性胃炎，不是慢性浅表性胃炎的表现。16.参考答案：(E)解析：支原体肺炎一般不会出现感染性休克，肺炎球菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、克雷伯杆菌肺炎、铜绿假单胞杆菌肺炎等严重时均可伴发感染性休克。17.参考答案：(B)解析：食管异物可导致多种并发症，如颈部皮下气肿、食管周围炎、纵隔气肿等，这些并发症虽也会给患者带来不适，但刺破大血管会引起致命性的大出血，是食管异物最危险的并发症。18.参考答案：(C)解析：肱骨髁上骨折时肘后三角关系正常，这是与肘关节脱位等疾病鉴别的重要体征之一。而肘部疼痛肿胀、肘部皮下瘀斑是骨折常见的局部表现；手部皮肤苍白、皮温较低提示可能存在血管损伤导致的血运障碍；严重时可出现前臂缺血性肌坏死等并发症。19.参考答案：(D)解析：阵发性室上速突发突止，发作时心率多在150-250次/分，节律规则，心电图表现为QRS波群形态通常正常，P波不易辨认，与题干中患者表现相符。房颤时心律绝对不齐；窦性心动过速一般逐渐开始与终止；房扑时心房率通常在250-350次/分，心室率规则或不规则；室扑心电图表现为无正常QRS-T波，代之以连续快速而相对规则的大振幅波动。所以最可能的诊断是阵发性室上速。20.参考答案：(A)解析：中心性发绀是由于心、肺疾病导致SaO₂降低引起。其特点是全身性、除四肢与颜面外，也累及躯干和黏膜的皮肤，但受累部位的皮肤是温暖的。常见于发绀型先天性心脏病、肺栓塞、肺气肿、肺炎等。选项A、B描述的是周围性发绀的特点；选项C右心衰时导致的发绀为周围性发绀；选项E严重休克时导致的发绀也多为周围性发绀。二、多选题答案1.参考答案：(ABCDE)解析：1.首先应切断电源：这是电击伤急救的首要措施，防止持续电击造成更严重的损伤，所以A选项正确。2.电击的有效治疗在于心肺脑复苏：电击伤后常出现心跳骤停、呼吸停止等严重情况，及时有效的心肺脑复苏是关键的治疗环节，B选项正确。3.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术：电击伤可能导致肌肉等组织损伤、肿胀，引起腔隙综合征，此时进行减压术可避免进一步的组织坏死等严重后果，C选项正确。4.积极防治急性肾衰竭：电击伤可引起横纹肌溶解等，导致急性肾衰竭，积极防治至关重要，D选项正确。5.对于广泛组织烧伤，肢体坏死和骨折者，应请外科医师进行相应外科处理：这类复杂的情况需要外科专业的处理，以促进伤口愈合、恢复肢体功能等，E选项正确。2.参考答案：(ABCD)3.参考答案：(CE)解析：四肢骨折固定目的主要是避免骨折端在搬运时，由于位置移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏，同时骨折固定后可起到一