2025年临床药物治疗学知识考试复习题-附答案

/2025年临床药物治疗学知识考试复习题一、单选题[共97题，每题1分，共97分]1.针对小儿用药，下列哪项不正确[]A、要结合儿童的生理特点用药B、小儿上呼吸道感染或感冒时，可普遍使用抗生素C、药物必须结合儿童具体情况计算用药量D、要考虑小儿对某些药物的敏感性和耐受性E、要按规定用量服药正确答案：B答案解析：小儿上呼吸道感染或感冒多由病毒引起，抗生素对病毒无效，滥用抗生素不仅不能治疗疾病，还可能导致细菌耐药等不良后果，所以小儿上呼吸道感染或感冒时，不可普遍使用抗生素。而其他选项，结合儿童生理特点用药、按规定用量服药、根据儿童具体情况计算用药量、考虑小儿对某些药物的敏感性和耐受性都是小儿用药时正确的做法。2.使用时应用100～150ml凉开水或温水浸泡，待完全溶解或气泡消除后再饮用的剂型是[]A、分散片B、滴丸剂C、肠溶片D、舌下片E、泡腾片正确答案：E答案解析：泡腾片遇水可产生气体，使用时应用100～150ml凉开水或温水浸泡，待完全溶解或气泡消除后再饮用，以保证用药安全和药效。分散片可直接吞服，也可加水分散后服用；滴丸剂一般直接含服或吞服；肠溶片需整片吞服；舌下片应置于舌下含服，均不需要浸泡。3.关于疼痛控制的标准，表述错误的是[]A、24小时内突发疼痛次数<5次B、疼痛强度达到0C、24小时内突发疼痛次数<3次D、疼痛强度<3E、24小时需要镇痛药次数<3次正确答案：A4.成人肺结核最常见的类型是：[]A、血行播散型肺结核B、浸润型肺结核C、结核性胸膜炎D、原发综合征E、慢性纤维空洞型肺结核正确答案：B答案解析：成人肺结核最常见的类型是浸润型肺结核。原发综合征多见于儿童；血行播散型肺结核包括急性、亚急性和慢性血行播散型肺结核，不是最常见类型；慢性纤维空洞型肺结核是继发性肺结核的晚期表现，不如浸润型常见；结核性胸膜炎不属于肺结核类型，而是单独的一种胸膜疾病。5.法定处方是指[]A、是医院药剂科与临床医师根据日常医疗用药的需要，共同协商制订的处方B、是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方C、主要指中国药典、局颁标准收载的处方D、该类处方仅限于在本单位使用E、该类处方便于控制药品的品种和数量，提高工作效率正确答案：C答案解析：法定处方主要指中国药典、局颁标准收载的处方。法定处方具有法律约束力，是药品生产、供应、使用等环节必须遵循的标准。选项A描述的是协定处方；选项B描述的是医师处方；选项D说的是院内制剂处方的特点；选项E表述不准确，控制药品品种和数量、提高工作效率不是法定处方特有的作用。6.高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者降压不宜选用[]A、地尔硫草B、硝苯地平C、氢氯噻嗪D、卡托普利E、美托洛尔正确答案：D答案解析：双侧肾动脉狭窄患者使用ACEI[如卡托普利]可导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，引起肾小球出球小动脉收缩，加重肾缺血，甚至导致肾功能恶化，所以高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者降压不宜选用卡托普利。地尔硫草、硝苯地平可用于降压；氢氯噻嗪是常用利尿剂可降压；美托洛尔是β受体阻滞剂也可用于降压。7.5a-还原酶抑制剂的作用特点不包括[]A、可以松弛前列腺平滑肌B、减小增大的前列腺体积C、降低血清前列腺特异抗原[PSA]水平D、无心血管不良反应E、阻滞病程进展正确答案：A答案解析：5α-还原酶抑制剂的作用特点包括减小增大的前列腺体积、降低血清前列腺特异抗原[PSA]水平、阻滞病程进展，对心血管不良反应较少，但不包括松弛前列腺平滑肌。8.哺乳期合理用药正确的做法是[]A、哺乳期间少量用药及随意哺乳B、哺乳期间大量用药及随意哺乳C、哺乳期间随意用药及随意哺乳D、服药期间暂时不哺乳或少哺乳E、哺乳期间随意用药及减少哺乳正确答案：D答案解析：哺乳期合理用药应在服药期间暂时不哺乳或少哺乳，以避免药物通过乳汁传递给婴儿，对婴儿产生不良影响，而不是随意用药及哺乳等其他不合理做法。9.孕妇需用解热镇痛药时可选用[]A、阿司匹林B、哌替啶C、对乙酰氨基酚D、吲哚美辛E、可的松正确答案：C答案解析：对乙酰氨基酚对胎儿相对安全，是孕妇需用解热镇痛药时可选用的药物。阿司匹林在孕期使用可能影响胎儿，吲哚美辛也有潜在风险，可的松属于糖皮质激素，一般不用于单纯解热镇痛，且有不良反应，哌替啶是麻醉性镇痛药，更不适合用于孕妇解热镇痛。10.不能控制哮喘发作症状的药物是[]A、异丙肾上腺素B、色苷酸钠C、硝苯地平D、氨茶碱E、地塞米松正确答案：B答案解析：色苷酸钠是一种预防性平喘药，它能稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放，但对已发作的哮喘症状控制无效。地塞米松是糖皮质激素，可抗炎、抗过敏，能控制哮喘发作症状；氨茶碱可松弛支气管平滑肌，缓解哮喘症状；异丙肾上腺素能激动β受体，扩张支气管，控制哮喘发作症状；硝苯地平主要用于治疗高血压等，对哮喘发作症状控制一般无直接作用，但题目问的是不能控制哮喘发作症状的典型药物是色苷酸钠。11.在下列药物中，能拮抗磺酰脲类降糖药效果的是[]A、氢氯噻嗪B、磺胺类药C、吲哚美辛D、双香豆素E、保泰松正确答案：A答案解析：氢氯噻嗪能拮抗磺酰脲类降糖药效果。氢氯噻嗪可导致血糖升高，从而降低磺酰脲类药物的降糖作用。而保泰松、双香豆素、磺胺类药、吲哚美辛等与磺酰脲类合用时，可增强其降糖作用。12.有关他汀类药物作用的表述，错误的是[]A、可以降低TCB、可以降低LDL-CC、可以降低HDL-CD、可抑制血小板聚集E、可稳定和缩小动脉粥样硬化斑块正确答案：C答案解析：他汀类药物可以降低总胆固醇[TC]、低密度脂蛋白胆固醇 [LDL-C],可抑制血小板聚集，还可稳定和缩小动脉粥样硬化斑块，而不是降低高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C],所以答案选[C]13.我国成年男性贫血指标是[]A、HbB、HbC、HbD、HbE、Hb正确答案：C14.选择性抑制胃壁细胞H+泵，使胃酸分泌减少的药物是[]A、西咪替丁B、雷贝拉唑C、丙谷胺D、哌仑西平E、米索前列醇正确答案：B答案解析：选择性抑制胃壁细胞H+泵的药物是质子泵抑制剂，雷贝拉唑属于质子泵抑制剂，可使胃酸分泌减少。西咪替丁是H₂受体拮抗剂；丙谷胺是胃泌素受体拮抗剂；哌仑西平是M胆碱受体拮抗剂；米索前列醇主要是增加胃黏膜血流量、促进胃黏液和碳酸氢盐的分泌等保护胃黏膜，并非抑制H+泵。15.赵先生，69岁，近半年来出现进行排尿困难，表现为排尿等待，时间延长，尿线变细，最可能的诊断是[]A、前列腺增生B、尿道狭窄C、前列腺癌D、膀胱颈纤维增生E、膀胱结石正确答案：A答案解析：前列腺增生是引起老年男性排尿困难最常见的原因，典型表现为进行性排尿困难，包括排尿等待、尿线变细等，符合该患者症状，故最可能诊断为前列腺增生；前列腺癌早期一般无明显排尿困难症状；膀胱结石主要表现为排尿困难、血尿及排尿疼痛；膀胱颈纤维增生较少见，主要表现为排尿困难；尿道狭窄多有尿道外伤等病史，与该患者表现不符。16.下列哪种情况需要用胰岛素治疗[]A、糖尿病的肥胖症患者B、胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者C、轻症糖尿病患者D、糖尿病合并酮症酸中毒E、中度糖尿病患者正确答案：D答案解析：糖尿病合并酮症酸中毒时，病情较为危急，机体处于应激状态，胰岛素分泌严重不足，需要立即使用胰岛素治疗来控制血糖、纠正代谢紊乱、防止酮症酸中毒进一步加重等。而肥胖的糖尿病患者、胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者、轻症糖尿病患者、中度糖尿病患者一般可先通过饮食控制、运动及口服降糖药等治疗，不一定一开始就用胰岛素治疗。17.与铁剂同服可降低铁的吸收的是[]A、维生素CB、蜂糖C、半胱氨酸D、四环素E、青霉素正确答案：D答案解析：铁剂与四环素同服会形成络合物，降低铁的吸收。维生素C可促进铁的吸收；蜂糖一般不影响铁吸收；半胱氨酸可促进铁的吸收；青霉素与铁剂相互作用不明显。18.药源性疾病防治原则错误的是[]A、用药有明确的指证B、个体化给药C、提倡联合用药D、了解患者不良反应史E、注意观察不良反应的早期症状或迟发反应正确答案：C答案解析：药源性疾病防治原则包括用药有明确的指征、个体化给药、了解患者不良反应史、注意观察不良反应的早期症状或迟发反应等，而提倡联合用药可能会增加不良反应发生的风险，不属于药源性疾病防治原则。19.一感冒患者因头痛到药店购药，下列哪项不是售药人员必须做的[]A、问感冒后用过何药，效果如何B、问体温、伴随症状及是否影响睡眠等情况C、根据用药情况推荐给药，避免重复用药D、建议到医院CT检查E、交代所售药物的不良反应及防治措施正确答案：D答案解析：对于感冒头痛患者，售药人员需要询问感冒后用药情况、体温及伴随症状等，根据情况推荐合适药物并避免重复用药，交代药物不良反应及防治措施等。而建议到医院CT检查不是售药人员必须做的，一般普通感冒头痛不需要直接建议CT检查，应先进行常规问诊和初步评估用药等。20.下列不能降血尿酸的抗痛风药物是[]A、磺吡酮B、丙磺舒C、秋水仙碱D、苯溴马隆E、别嘌醇正确答案：C答案解析：秋水仙碱的作用机制主要是抑制粒细胞浸润，从而发挥抗炎作用，它并没有直接降低血尿酸的作用。而别嘌醇、丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆都有促进尿酸排泄或抑制尿酸生成等作用来降低血尿酸水平。21.支气管哮喘急性发作可选用[]A、色甘酸钠气雾吸入B、沙丁胺醇气雾吸入C、氨茶碱口服D、酮替芬口服E、二丙酸倍氯米松静滴正确答案：B答案解析：支气管哮喘急性发作应选用快速起效的支气管舒张剂，沙丁胺醇气雾吸入是常用的短效β2受体激动剂，能迅速缓解支气管痉挛，适用于急性发作。二丙酸倍氯米松静滴主要用于长期控制哮喘炎症；氨茶碱口服起效相对较慢，不是急性发作的首选；色甘酸钠气雾吸入主要用于预防哮喘发作；酮替芬口服主要用于预防哮喘发作及轻症哮喘的治疗，均不适用于急性发作。22.HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是[]A、腹泻B、肌病C、腹痛D、皮疹E、胃痛正确答案：B答案解析：HMG-CoA还原酶抑制剂的严重不良反应是肌病，包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解等。其他选项腹泻、腹痛、皮疹、胃痛一般不是其典型的严重不良反应。23.为门[急]诊患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂的处方限量是[]A、1日常用量；B、15日常用量；C、1次常用量；D、3日常用量；E、7日常用量；正确答案：C答案解析：《处方管理办法》规定，为门[急]诊患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方为1次常用量。24.周某，男，36岁，胃溃疡患者，近感疲乏无力，面色苍白，经检查，诊断为巨幼红细胞性贫血。该类型贫血最好用下列哪种药物治疗[]A、叶酸B、维生素B12C、硫酸亚铁片D、山梨醇铁注射液E、叶酸+维生素B12正确答案：E答案解析：巨幼红细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸[DNA]合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，因此治疗应补充叶酸和维生素B12。单独使用叶酸治疗可纠正异常血象，但不能改善神经损害症状，甚至可加重神经系统症状，故应联合维生素B12治疗。硫酸亚铁片、山梨醇铁注射液主要用于缺铁性贫血的治疗。25.治疗急性上呼吸道感染的复方制剂常用的给药方法是[]A、肌内注射B、口服C、吸入D、静脉滴注E、局部用药正确答案：B答案解析：急性上呼吸道感染的复方制剂多为口服制剂，通过口服给药方便且能较好地被吸收利用来发挥治疗作用，所以常用的给药方法是口服。肌内注射、静脉滴注、吸入、局部用药等方式在治疗急性上呼吸道感染的复方制剂中一般较少使用。26.痛风缓解期宜选用的治疗药物是[]A、泼尼松B、阿司匹林C、苯溴马隆D、秋水仙碱E、双氯芬酸钠正确答案：C答案解析：痛风缓解期主要目的是降低血尿酸水平，预防再次急性发作。苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，适用于痛风缓解期。阿司匹林可抑制肾小管排泄尿酸，在痛风患者中一般不主张使用。秋水仙碱用于痛风急性发作期。泼尼松是糖皮质激素，主要用于急性痛风发作，尤其是对秋水仙碱等治疗无效或不能耐受的患者。双氯芬酸钠是非甾体抗炎药，用于痛风急性发作期止痛。27.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过[]种药品。[]B、6;C、5;D、3;E、7;正确答案：C答案解析：《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。28.药物缓解心绞痛的机制，不正确的是[]A、舒张冠状动脉B、促进侧支循环的形成C、降低心脏前后负荷D、增强心肌收缩力E、减慢心率、降低心肌耗氧量正确答案：D答案解析：药物缓解心绞痛的机制主要包括舒张冠状动脉、促进侧支循环形成、降低心脏前后负荷、减慢心率降低心肌耗氧量等，而增强心肌收缩力会增加心肌耗氧量，不利于心绞痛的缓解，故答案为[D]。29.一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物[]A、乙胺丁醇B、异烟肼C、利福平D、链霉素E、吡嗪酰胺正确答案：A答案解析：乙胺丁醇的不良反应主要是球后视神经炎，可出现视力减退、视野缩小等，该患者出现视力减退、视野缩小，应停用乙胺丁醇。异烟肼主要不良反应是周围神经炎等；利福平主要不良反应是肝毒性等；吡嗪酰胺主要不良反应是高尿酸血症等；链霉素主要不良反应是耳毒性、肾毒性等。30.具有封顶效应的药物是[]A、哌替啶B、布洛芬C、芬太尼D、可待因E、吗啡正确答案：B31.能联合其他药物治疗高血压，有“基础降压药”之称的是[]A、氨苯蝶啶B、阿米洛利C、呋塞米D、螺内酯E、氢氯噻嗪正确答案：E答案解析：氢氯噻嗪是一种中效利尿剂，可单独用于治疗轻度高血压，也常作为基础降压药与其他降压药联合使用，以增强降压效果并减少不良反应。呋塞米为强效利尿剂，主要用于治疗严重水肿等；螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利为保钾利尿剂，一般不单独作为基础降压药使用。32.急诊处方应开[]A、1月量B、3-7日量C、2周量D、2月量E、1-3日量正确答案：E答案解析：急诊处方一般不得超过1-3日用量。急诊患者病情紧急，需要尽快用药缓解症状，开具1-3日量的药物可以满足其短时间内的治疗需求，同时也能保证用药的合理性和安全性，避免过度用药或用药不足的情况发生。33.患者心绞痛急性发作时，选用下列哪种药物最恰当[]A、硝酸甘油舌下含化B、美托洛尔口服C、维拉帕米口服D、戊四硝酸酯制剂口服E、普萘洛尔口服正确答案：A答案解析：硝酸甘油舌下含化起效迅速，能快速缓解心绞痛急性发作，是治疗心绞痛急性发作的常用药物。普萘洛尔口服、维拉帕米口服、戊四硝酸酯制剂口服、美托洛尔口服起效相对较慢，不适用于心绞痛急性发作时的急救。34.抗结核病药联合应用的目的不包括[]A、减少不良反应B、减少各药用量C、增强疗效D、扩大抗菌谱E、延缓耐药性的产生正确答案：D答案解析：抗结核病药联合应用主要是为了增强疗效、延缓耐药性产生、减少不良反应、减少各药用量，而非扩大抗菌谱。联合用药针对的是结核杆菌，其抗菌谱相对固定，联合应用并不能改变结核杆菌的抗菌谱。35.色苷酸钠预防哮喘发作的机制是[]A、阻止抗原与抗体结合B、有较强的抗炎作用C、直接松弛支气管平滑肌D、稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放E、有较强的抗过敏作用正确答案：D答案解析：色苷酸钠能稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放，从而预防哮喘发作，而不是直接松弛支气管平滑肌、抗炎、抗过敏或阻止抗原与抗体结合。36.高血压合并消化性溃疡者可推荐使用[]A、可乐定B、利血平C、硝普钠D、酚妥拉明E、依那普利正确答案：A答案解析：可乐定可抑制胃肠道的分泌和运动，适用于高血压合并消化性溃疡者，对胃肠道无不良影响，还可能减轻溃疡症状。利血平可引起胃肠道运动增加和分泌增多，不利于消化性溃疡；硝普钠主要用于高血压急症，无针对该合并症优势；酚妥拉明主要用于治疗外周血管痉挛性疾病等；依那普利属于ACEI类，可能会引起干咳等不良反应，对消化性溃疡患者不是首选。37.异烟肼的不良反应不包括[]A、中枢兴奋B、过敏反应C、周围神经炎D、肝损害E、骨髓抑制正确答案：E答案解析：异烟肼的不良反应包括周围神经炎、肝损害、中枢兴奋、过敏反应等，一般无骨髓抑制。38.B型药物不良反应的特点是[]A、与剂量相关，可预见，发生率高B、与剂量无关，难预测，发生率低，死亡率高C、用药与反应发生没有明确的时D、与用药者体质无关E、潜伏期长，反应不可重现正确答案：B答案解析：B型药物不良反应通常与药物的正常药理作用无关，难以预测，发生率较低，但死亡率相对较高，与剂量无关，所以答案是B。其特点是与剂量无关，难预测，发生率低，死亡率高。39.属于处方正文的内容为[]A、医疗机构名称；B、临床诊断；C、开具日期；D、用法用量；E、药品金额；正确答案：D答案解析：处方正文是处方的主要部分，包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等内容。选项A医疗机构名称、B临床诊断属于处方前记内容；选项C开具日期属于处方前记内容；选项E药品金额属于处方后记内容。40.处方组成包括[]A、患者姓名、性别、年龄、科别、病历号B、医疗机构名称、患者姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法C、医院名称、患者姓名、药品名、处方医师签字D、患者姓名、药品名、医师和药师签名E、处方前记、处方正文、处方后记三个部分正确答案：E答案解析：处方组成包括处方前记、处方正文、处方后记三个部分。处方前记包含医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、科别、病历号等；处方正文包含药品名、剂型、规格、数量、用法等；处方后记包含医师、药师签名等。41.抗结核化疗药物中，可引起高尿酸血症的药物是[]A、对氨基水杨酸B、吡嗪酰胺C、乙胺丁醇D、利福平E、异烟肼正确答案：B答案解析：吡嗪酰胺可引起高尿酸血症，这是其比较常见的不良反应。异烟肼主要不良反应是周围神经炎等；利福平主要不良反应是肝毒性等；乙胺丁醇主要不良反应是球后视神经炎；对氨基水杨酸主要不良反应是胃肠道反应等。42.医师开具处方应当使用[]A、通用名、商品名、新活性化合物的专利药品名称；B、通用名、商标名、商品名；C、通用名、新活性化合物的专利药品名称、卫生部公布的药品习惯名称；D、通用名、商品名、卫生部公布的药品习惯名称；E、通用名、商标名、新活性化合物的专利药品名称；正确答案：C答案解析：医师开具处方应当使用通用名、新活性化合物的专利药品名称、卫生部公布的药品习惯名称。通用名是药品的法定名称，具有唯一性和规范性，使用通用名有助于避免药品名称混乱，保证用药安全有效。新活性化合物的专利药品名称可以准确标识特定的药品成分和特性。卫生部公布的药品习惯名称也是在临床实践中常用且被认可的名称，方便医师和药师交流沟通，确保处方准确无误。而商品名和商标名可能存在一药多名等问题，不适合作为开具处方的首选名称。43.李某，女性，38岁。近2天来发热、腰痛，伴尿急、尿频、尿痛，尿镜检白细胞增多，30个/HP。其诊断为急性肾盂肾炎。该病的病因主要是[]A、免疫缺陷B、尿路梗阻C、细菌感染D、膀胱肿瘤E、营养过剩正确答案：C答案解析：急性肾盂肾炎主要是由细菌感染引起，致病菌主要为大肠埃希菌。免疫缺陷可增加感染风险但不是主要病因；膀胱肿瘤一般不会直接导致急性肾盂肾炎；尿路梗阻是急性肾盂肾炎的诱因而非主要病因；营养过剩与急性肾盂肾炎发病无关。44.妊娠及哺乳期妇女患细菌感染时可以选用下列哪一个抗生素的是[]A、多黏菌素类B、万古霉素C、喹诺酮类D、红霉素E、氨基糖苷类正确答案：D答案解析：红霉素相对较为安全，可用于妊娠及哺乳期妇女细菌感染的治疗。喹诺酮类可影响胎儿软骨发育，氨基糖苷类有耳肾毒性，万古霉素有肾毒性等不良反应，多黏菌素类肾毒性较大，这些药物一般不适合妊娠及哺乳期妇女使用。45.痛风患者应戒吃以下哪些食物[]A、高嘌呤食物B、高胆固醇食物C、酒类D、酸性食物E、各选项均对正确答案：E答案解析：分割痛风是一种因嘌呤代谢紊乱所致的疾病，高嘌呤食物会使体内尿酸生成增加，加重病情，所以要戒吃，A选项正确。高胆固醇食物可能会影响体内代谢，不利于痛风患者病情控制，B选项正确。酒类尤其是啤酒，会干扰体内尿酸代谢，诱发痛风发作，C选项正确。酸性食物可能影响体内酸碱平衡，间接影响尿酸排泄，D选项正确。综合来看，各选项均符合痛风患者应戒吃的食物类型，所以答案选E。46.男，58岁，患风类湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关[]A、阿司匹林B、吲哚美辛C、泼尼松D、布洛芬E、保泰松正确答案：C答案解析：长期大量使用糖皮质激素如泼尼松可导致骨质疏松，增加骨折的风险，该患者突发自发性胫骨骨折可能与此有关。而阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、保泰松等非甾体抗炎药主要不良反应是胃肠道反应等，一般较少直接导致骨折。47.女性痛经可推荐使用[]A、山莨菪碱B、卡马西平C、阿托品D、哌替啶E、布洛芬正确答案：E答案解析：布洛芬具有解热、镇痛、抗炎的作用，可用于缓解轻至中度疼痛，包括痛经，所以女性痛经可推荐使用布洛芬。哌替啶主要用于各种剧痛等；阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等；山莨菪碱主要用于解除平滑肌痉挛、改善微循环等；卡马西平主要用于抗癫痫等，均不用于痛经。48.关于咨询环境说法错误的是[]A、咨询处应隐蔽B、药师咨询处标志要清楚C、咨询环境应舒适，并相对安静D、咨询处应准备方便药师查询的医药学参考资料E、位置最好紧邻门诊药房正确答案：A答案解析：咨询处应设置在明显、易找的位置，方便患者前来咨询，而不是隐蔽。药师咨询处标志要清楚，便于患者发现。咨询环境应舒适、相对安静，有利于患者放松心情交流问题。咨询处应准备方便药师查询的医药学参考资料，以便准确回答患者问题。位置最好紧邻门诊药房，方便药师获取相关药品信息等为患者解答，所以选项A说法错误。49.荨麻疹患者使用糖皮质激素治疗时应[]A、需静脉注射地塞米松B、短期使用C、早期使用D、长期使用E、大剂量使用正确答案：B答案解析：糖皮质激素治疗荨麻疹时应短期使用，以控制症状，避免长期使用带来的不良反应。早期使用可能并非绝对必要，关键是在合适阶段给予合理剂量和疗程。长期使用会有较多副作用，不适合用于荨麻疹治疗。静脉注射地塞米松不是常规首选，且也不适合长期大量使用。大剂量使用同样会增加不良反应风险，所以应短期使用。50.高血压患者，伴心悸、劳累型心绞痛时，首选治疗药物是[]A、β受体阻断药B、钾通道开放药C、钙通道阻滞药D、利尿药E、α受体阻断药正确答案：A答案解析：β受体阻断药可减慢心率、降低心肌耗氧量，对于高血压合并心悸、劳累型心绞痛患者是较好的选择。它既能控制血压，又能缓解心绞痛症状。α受体阻断药主要用于降压等，但对心绞痛缓解不如β受体阻断药；钾通道开放药一般不用于此类情况；钙通道阻滞药可用于降压和心绞痛，但不是首选；利尿药主要用于降压，对心绞痛效果不明显。51.乐伐他汀降低血脂的作用机制是[]A、抑制小肠吸收胆固醇B、促进胆固醇的分解C、促进胆固醇的合成D、抑制HMG-CoA还原酶E、激活HMG-CoA还原酶正确答案：D答案解析：乐伐他汀为他汀类药物，其降低血脂的作用机制主要是抑制HMG-CoA还原酶，从而减少胆固醇的合成，发挥降低血脂的作用。52.患者检验结果提示高胆固醇型高脂血症，选择哪种降脂药物最合适[]A、深海鱼油B、苯扎贝特C、阿托伐他汀D、普罗布考E、烟酸正确答案：C答案解析：阿托伐他汀属于他汀类药物，是治疗高胆固醇血症的一线用药，能有效降低低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C],同时还具有轻度升高高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C]及降低甘油三酯[TG]的作用，对于高胆固醇型高脂血症有很好的疗效。深海鱼油主要起到一定辅助调节血脂等保健作用，降脂效果有限。苯扎贝特主要降低甘油三酯，对高甘油三酯血症效果较好。普罗布考主要用于治疗高胆固醇血症，但不良反应相对较多。烟酸虽然也有调节血脂作用，但副作用较大，不作为一线用药。所以高胆固醇型高脂血症最合适的降脂药物是阿托伐他汀。53.以下是药物本身药理作用引起的不良反应的是[]A、阿托品治疗胃肠疼痛时引起口干、散瞳B、四环素降解产物引起蛋白尿C、输液引起热原反应D、青霉素引起过敏性休克E、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者服用对氨基水杨酸后产生黄疸正确答案：A答案解析：选项A中阿托品治疗胃肠疼痛时引起口干、散瞳，这是阿托品本身药理作用导致的不良反应。选项B中四环素降解产物引起的不良反应不是药物本身药理作用，而是降解产物导致的。选项C输液引起热原反应不是药物本身药理作用引起。选项D青霉素引起过敏性休克是过敏反应，不是药物本身药理作用。选项E是由于患者自身酶缺乏，药物导致不良反应，并非药物本身药理作用直接引起。54.如果高血压患者伴有支气管哮喘病史，可推荐使用下列哪个药物[]A、普萘洛尔B、硝苯地平C、缬沙坦D、氢氯噻嗪E、吲达帕胺正确答案：B55.那类药物与口服降糖药同时服用可增加降血糖作用，低血糖征象容易被掩盖[]A、硝酸酯类B、α受体阻断剂C、β受体阻断剂D、ACEIE、钙通道阻滞剂正确答案：C答案解析：β受体阻断剂与口服降糖药同时服用可增加降血糖作用，且低血糖征象容易被掩盖。β受体阻断剂可抑制交感神经兴奋所引起的低血糖症状如心悸等，从而使低血糖征象不易被察觉。56.下列药物中不属于一线抗结核药的是[]A、利福平B、阿米卡星C、吡嗪酰胺D、异烟肼E、链霉素正确答案：B答案解析：一线抗结核药包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。阿米卡星属于二线抗结核药。57.确诊消化性溃疡，应做什么检查?[]A、B超B、肠镜C、胃镜D、CTE、X线检查正确答案：C答案解析：胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选方法，它可以直接观察溃疡的部位、形态、大小等，并可取组织进行病理检查，明确病变性质，对于诊断消化性溃疡具有重要意义。B超主要用于检查腹部脏器的形态、结构等，对消化性溃疡诊断价值不大；肠镜主要用于检查结肠和直肠病变；CT对消化性溃疡的诊断不如胃镜直接和准确；X线检查可发现溃疡龛影等间接征象，但不是确诊的金标准。58.刘女士，32岁。有类风湿关节炎病史，病情时轻时重。近日出现关节肿胀，疼痛明显。措施不正确的是[]A、应用改变病情抗风湿药B、关节疼痛缓解后尽量不活动C、可以使用非甾体类抗炎药D、受累关节制动E、注意关节保暖正确答案：B答案解析：类风湿关节炎患者关节疼痛缓解后也应适当活动，以防止关节僵硬和肌肉萎缩，而不是尽量不活动。注意关节保暖、受累关节制动可缓解症状，非甾体类抗炎药能减轻疼痛、炎症，改变病情抗风湿药可延缓病情进展，这些措施都是正确的。59.处方书写规则错误的是[]A、每张处方限一名患者的用药B、药品名称可以使用规范的中文或英文名称，但不得自行编制药品缩写名称或者使用代号C、特殊情况下，注明临床诊断D、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕E、书写处方须字迹清楚，不得涂改正确答案：C答案解析：特殊情况下，应当注明临床诊断是正确的，而不是错误的，所以该选项不属于处方书写规则错误的内容。处方书写规则错误的是[C],其他选项内容均符合处方书写规则。每张处方限一名患者用药[[A]正确];药品名称可用规范中文或英文名称，不得自行编制缩写或代号[[B]正确];开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕[[D]正确];书写处方须字迹清楚，不得涂改[[E]正确]。60.影响药物效应的因素[]A、药物本身的生产质量B、给药剂量、次数、疗程C、患者的遗传及心理因素D、疾病的分型及病情变化E、以上均正确正确答案：E答案解析：影响药物效应的因素众多，包括药物本身的生产质量，质量不佳可能影响药效；给药剂量、次数、疗程不同，药物效应也会不同；患者的遗传因素可导致个体对药物反应有差异，心理因素也可能影响药物疗效；疾病的分型及病情变化同样会使药物效应有所不同。所以以上选项均正确。61.有关老年药效学改变的特点错误的是[]A、大多数药物的作用减弱B、药物不良反应发生率增加C、对药物耐受性下降D、用药依从性降低E、对大多数药物的敏感性增高正确答案：A答案解析：老年人对大多数药物的敏感性增高，耐受性下降，药物不良反应发生率增加，用药依从性降低。而大多数药物在老年人身体内的作用不是减弱，而是作用增强或作用时间延长等情况。62.可引起“首剂现象”的降压药是[]A、尼群地平B、硝苯地平C、依那普利D、普萘洛尔E、哌唑嗪正确答案：E答案解析：“首剂现象”是指一些患者在首次服用哌唑嗪等降压药物时，可出现严重的体位性低血压、眩晕、心悸等症状。硝苯地平、普萘洛尔、依那普利、尼群地平一般不会引起首剂现象。63.患者，女，实验室检查：血红蛋95g/L,临床诊断为缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片，下列向患者交代的用药注意事项，不恰当的是[]A、不宜与四环素同时服用B、不宜与浓茶同服C、宜同时补充维生素CD、宜同时进食牛奶和蛋类E、不宜与西咪替丁同用正确答案：D答案解析：硫酸亚铁的注意事项：①与维生素C同服，可增加本品吸收，但易致胃肠道反应。②本品与西咪替丁、四环素类、鞣酸等合用，可减少本品吸收。③本品与左旋多巴合用，可降低左旋多巴的疗效。④本品与抗酸药如碳酸氢钠合用，易产生沉淀而影响吸收。⑤本品与浓茶同服，会形成沉淀，影响铁剂的吸收。⑥食物中的铁需要还原成二价铁才能被吸收，牛奶、蛋类等食物中含磷较高，会与铁结合成不溶性的磷酸铁，从而妨碍铁的吸收。所以不宜同时进食牛奶和蛋类。综上所述，选项D不恰当。64.轻度高血压患者可首选[]A、噻嗪类利尿药B、钙拮抗剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、中枢性降压药E、β受体阻断剂正确答案：A答案解析：噻嗪类利尿药可作为轻度高血压患者的首选药物。它通过排钠利尿，减少血容量，降低外周血管阻力而发挥降压作用。其降压作用温和、持久，副作用相对较少，价格低廉，适合大多数轻度高血压患者初始治疗时选用。65.急性膀胱炎的主要症状是[]A、多饮、多尿、多食B、全身无力、发热C、腰痛D、血白细胞计数增高E、尿频、尿急、尿痛正确答案：E答案解析：急性膀胱炎主要症状是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。腰痛多见于肾盂肾炎等上尿路感染；全身无力、发热、血白细胞计数增高也可见于肾盂肾炎等较严重感染；多饮、多尿、多食常见于糖尿病等疾病。66.对外周血管扩张作用最强的药物是[]A、硝苯地平B、地尔硫卓C、尼莫地平D、氟桂利嗪E、维拉帕米正确答案：A答案解析：硝苯地平是第一代钙拮抗剂，具有抑制Ca2+内流作用，能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌对缺血的耐受性，同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使血压下降。其对外周血管扩张作用较强。地尔硫卓、维拉帕米主要作用于心脏，对外周血管扩张作用相对较弱。尼莫地平主要扩张脑血管。氟桂利嗪主要用于防治脑供血不足等，对外周血管扩张作用不明显。所以对外周血管扩张作用最强的药物是硝苯地平。67.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是[]A、淋球菌B、大肠杆菌C、葡萄球菌D、分支杆菌E、链球菌正确答案：B答案解析：急性肾盂肾炎主要由细菌感染引起，以大肠杆菌最为常见，约占60%～80%。淋球菌主要引起淋病；葡萄球菌、链球菌等也可引起泌尿系统感染，但不是急性肾盂肾炎最常见的病原体；分支杆菌一般不引起急性肾盂肾炎。68.药物的经济性是指[]A、使用最便宜的药物B、使用最少量的药物C、选择最短的疗程D、以消耗最低的药物成本，实现最佳的治疗效果E、药物种类越少越好正确答案：D答案解析：药物的经济性是指以消耗最低的药物成本，实现最佳的治疗效果。药物治疗过程中，不仅要考虑药物的疗效和安全性，还要关注治疗成本，追求性价比最优，以合理利用有限的卫生资源，故答案为[D]。69.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是[]A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、氨茶碱D、麻黄素E、特布他林正确答案：E答案解析：特布他林为选择性β2受体激动剂，能选择性激动支气管平滑肌的β2受体，有较强的支气管扩张作用。而肾上腺素、异丙肾上腺素对a和β受体均有激动作用；氨茶碱主要是通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量升高而发挥平喘作用；麻黄素对α和β受体均有激动作用。70.下列属于A型不良反应特点的是[]A、与药物作用无关B、潜伏期长C、与药物剂量有关D、不可预测E、不具有重现性正确答案：C答案解析：A型不良反应是由于药物的药理作用增强所致，其特点包括：①与药物剂量有关；②可以预测；③发生率较高，但死亡率较低；④具有剂量依赖性和可重复性。选项A与药物作用无关不符合A型不良反应特点；选项B潜伏期长不是A型不良反应特点；选项D不可预测、选项E不具有重现性均是B型不良反应特点，而不是A型不良反应特点。71.服用感冒药期间不要饮用哪种饮料[]A、牛奶B、酒精饮料C、白开水D、碳酸饮料E、果汁正确答案：B答案解析：服用感冒药期间不要饮用酒精饮料，因为酒精可能会与感冒药中的成分发生相互作用，影响药效，甚至可能产生不良反应。果汁、牛奶、碳酸饮料、白开水一般不会与感冒药产生严重不良影响。72.下列说法错误的是[]A、老年人用药应少而精，一般合理用药控制在3～4种B、老年人应用地西泮因半衰期延长，应延长给药间隔时间C、有感染的老年人，应尽可能使用氨基糖苷类抗生素控制感染D、服用利尿药的老年人合用非甾体抗炎药更容易导致肾衰竭E、老年人应用氨茶碱时，应从小剂量试用，避免发生中毒反应正确答案：C答案解析：氨基糖苷类抗生素具有耳毒性和肾毒性，老年人肾功能减退，使用后更容易发生不良反应，所以有感染的老年人应避免使用氨基糖苷类抗生素控制感染，而不是尽可能使用。A选项，老年人用药少而精，合理用药控制在3～4种是正确的；B选项，老年人应用地西泮因半衰期延长，延长给药间隔时间可减少蓄积，正确；D选项，服用利尿药的老年人合用非甾体抗炎药更易导致肾衰竭，正确；E选项，老年人应用氨茶碱从小剂量试用可避免中毒反应，正确。73.二甲双胍片的适宜服用时间是[]A、餐后半小时B、空腹服用C、餐后2小时D、随餐服用E、餐前半小时正确答案：E74.用于荨麻疹治疗的药物不包括[]A、西替利嗪B、氯苯那敏C、泼尼松D、普萘洛尔E、氯雷他定正确答案：D答案解析：普萘洛尔主要用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等心血管疾病，一般不用于荨麻疹的治疗。西替利嗪、氯雷他定、氯苯那敏均为抗组胺药，可用于缓解荨麻疹症状；泼尼松属于糖皮质激素，也可用于治疗荨麻疹。75.关于尿路感染的治疗原则，表述错误的是[]A、无病原学结果前，一般首选对G-有效的抗菌药物B、选用肾脏毒性小、尿中浓度高的药物C、杀菌药效果比抑菌药好D、急性单纯性下尿路感染可用大剂量长程疗法E、多饮水、勤排尿、去除结石、梗阻等易感因素正确答案：D答案解析：急性单纯性下尿路感染一般采用短程疗法，而非大剂量长程疗法。其他选项：在无病原学结果前，一般首选对G-有效的抗菌药物；选用肾脏毒性小、尿中浓度高的药物；杀菌药效果比抑菌药好；多饮水、勤排尿、去除结石、梗阻等易感因素均为尿路感染的正确治疗原则。76.抗心绞痛的首选联合治疗方案是[]A、维拉帕米+普萘洛尔B、维拉帕米+氢氯噻嗪C、长效硝酸酯类+普萘洛尔D、短效硝酸酯类+硝苯地平E、短效硝酸酯类+螺内酯正确答案：C答案解析：抗心绞痛的首选联合治疗方案是长效硝酸酯类与β受体阻断剂普萘洛尔联合，二者协同降低耗氧量，同时β受体阻断剂可对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强，硝酸酯类可缩小β受体阻断剂所致的心室容积增大和心室射血时间延长，所以是首选联合治疗方案。维拉帕米与普萘洛尔合用可能会加重心脏抑制等不良反应；维拉帕米与氢氯噻嗪联合并非抗心绞痛常用联合方案；短效硝酸酯类与螺内酯联合一般不用于抗心绞痛；短效硝酸酯类与硝苯地平联合也不是抗心绞痛的首选联合方案。77.糖尿病最常见的神经病变：[]A、植物神经病变B、神经根病变C、周围神经病变D、颅神经病变E、脊髓神经病变正确答案：C答案解析：糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变，其发生率可达50%-90%。植物神经病变、颅神经病变、脊髓神经病变、神经根病变等相对少见。78.普通处方、儿科处方、麻醉药品处方的颜色依次是[]A、淡黄色——淡绿色——粉红色B、白色——淡绿色——粉红色C、粉红色——白色——淡黄色D、白色——淡蓝色——粉红色E、淡绿色——粉红色——白色正确答案：B答案解析：普通处方的颜色是白色；儿科处方的颜色是淡绿色；麻醉药品处方的颜色是粉红色。所以依次是白色——淡绿色——粉红色，答案选[B、]79.下列药物中，属于注射铁剂的是[]A、琥珀酸亚铁B、山梨醇铁C、葡萄糖酸亚铁D、富马酸亚铁E、硫酸亚铁正确答案：B答案解析：注射用铁剂有右旋糖酐铁、蔗糖铁、山梨醇铁等。葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、富马酸亚铁均为口服铁剂。80.下列哪项是诊断缺铁性贫血最敏感、最可靠的依据：[]A、血涂片见典型小细胞低色素性红细胞B、有慢性失血病史C、面色苍白、乏力D、转铁蛋白饱和度降低E、血清铁蛋白降低正确答案：E答案解析：血清铁蛋白是诊断缺铁性贫血最敏感、最可靠的依据。血清铁蛋白能准确反映体内铁储备情况，缺铁性贫血时血清铁蛋白明显降低。慢性失血病史只是缺铁性贫血的一个常见原因，并非最敏感可靠的诊断依据；血涂片见典型小细胞低色素性红细胞对缺铁性贫血有提示作用，但不如血清铁蛋白敏感可靠；转铁蛋白饱和度降低也可见于其他情况，特异性不强；面色苍白、乏力是缺铁性贫血的临床表现，不是诊断的最敏感可靠依据。81.对硫糖铝作用的描述，正确的是[]A、抑制胃酸分泌B、中和胃酸C、保护胃黏膜D、抗幽门螺旋杆菌E、增加黏膜血流量正确答案：C答案解析：硫糖铝在酸性环境下，可聚合成胶冻，黏附于上皮细胞和溃疡基底膜上，形成溃疡保护膜，抵御胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，从而起到保护胃黏膜的作用。它不能增加黏膜血流量，也不中和胃酸、抗幽门螺旋杆菌及抑制胃酸分泌。82.丙磺舒抗痛风的机制是[]A、减慢尿酸在体内的代谢B、加快尿酸的吸收C、抑制尿酸生成D、促进尿酸生成E、抑制肾小管重吸收尿酸正确答案：E答案解析：丙磺舒抗痛风的机制主要是抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸排泄，降低血尿酸水平，达到治疗痛风的目的。83.心绞痛发作的典型部位是[]A、心前区向左上臂放散B、胸骨上、中段后C、心尖区D、剑突下E、胸骨下段后正确答案：B答案解析：心绞痛发作的典型部位是胸骨上、中段后，可波及心前区，疼痛常放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指等部位。心尖区不是典型发作部位；心前区向左上臂放散表述不准确；胸骨下段后不是最典型部位；剑突下也较少是典型发作部位。84.药品不良反应报告制度的目的，不正确的是[]A、为临床用药提供信息B、为了作为诉讼的依据C、为了保障患者用药安全D、为评价、整顿、淘汰药品提高服务和依据E、为防止历史上药害事件的重演正确答案：B答案解析：药品不良反应报告制度的目的主要是为了保障患者用药安全、防止历史上药害事件的重演、为评价、整顿、淘汰药品提供依据、为临床用药提供信息等，而不是作为诉讼的依据。85.尿酸生成过多的高尿酸血症的首选药物是[]A、溴马隆B、碳酸氢钠C、别嘌醇D、糖皮质激素E、秋水仙碱正确答案：C答案解析：别嘌醇是抑制尿酸生成的药物，通过抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，是尿酸生成过多的高尿酸血症的首选药物。秋水仙碱主要用于痛风急性发作期；苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物；碳酸氢钠主要是碱化尿液；糖皮质激素可用于痛风急性发作等情况，但不是尿酸生成过多的首选药物。86.处方前记应标明的是[]A、临床诊断；B、用法用量；C、药品金额；D、药品规格E、药品名称；正确答案：A答案解析：临床诊断属于处方前记应标明的内容。处方前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。药品金额、药品名称、用法用量、药品规格均不属于处方前记应标明的内容。87.剂量过大，可反射性引起心率加快的抗心绞痛药是[]A、普萘洛尔B、维拉帕米C、美托洛尔D、硝酸甘油E、地尔硫卓正确答案：D答案解析：硝酸甘油剂量过大可使血压过度下降，反射性兴奋交感神经，使心率加快。普萘洛尔、维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔一般不会因剂量过大反射性引起心率加快。88.类风湿关节炎最常累及的关节是[]A、肘关节B、髋关节C、四肢小关节D、肩关节E、膝关节正确答案：C答案解析：类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。最常累及的关节是四肢小关节，如近端指间关节、掌指关节、腕关节等。髋关节、肘关节、膝关节、肩关节相对较少累及。89.男，72岁。尿频、排尿困难、尿滴沥，尿不成线半年余。曾发生急性尿潴留4次