(2025年)处方审核培训考试试题(含答案)

(2025年)处方审核培训考试试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据《医疗机构处方审核规范》，处方审核的第一责任人是（）A.临床药师B.执业医师C.医疗机构D.药学部门负责人答案：C2.门（急）诊患者开具盐酸哌替啶注射液的处方最大限量为（）A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A3.某患者诊断为社区获得性肺炎，处方开具“阿奇霉素片0.5gqdpo”，审核时需重点关注的是（）A.患者是否对大环内酯类过敏B.患者肾功能是否正常C.患者是否合并QT间期延长病史D.以上均是答案：D4.以下哪种情况不属于处方规范性审核内容（）A.处方前记是否注明患者年龄（新生儿需写日龄）B.西药与中成药是否分别开具处方C.药品用法是否使用“遵医嘱”“自用”等模糊表述D.诊断与用药是否存在逻辑关联答案：D5.孕妇处方中开具“利巴韦林颗粒”，审核时应判定为（）A.不规范处方B.用药不适宜处方C.超常处方D.合理处方答案：B（利巴韦林为妊娠X级药物）6.某老年患者（肌酐清除率30ml/min）因尿路感染开具“左氧氟沙星片0.5gqdpo”，审核时应注意（）A.剂量无需调整，按常规剂量使用B.需将剂量调整为0.25gqdC.需换用其他对肾功能影响更小的抗生素D.需监测患者听力变化答案：B（左氧氟沙星在肌酐清除率＜50ml/min时需减量）7.处方中“胰岛素注射液10U皮下注射tid”的“tid”是指（）A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次答案：C8.以下哪种药品需采用专用处方开具（）A.阿奇霉素片B.地西泮片（第二类精神药品）C.奥美拉唑肠溶胶囊D.维生素C片答案：B9.某患者诊断为高血压，处方开具“卡托普利片25mgtidpo”，审核时需重点关注（）A.患者是否有高钾血症病史B.患者是否有干咳不良反应史C.患者是否合并双侧肾动脉狭窄D.以上均是答案：D10.中药处方中“十八反”涉及的配伍禁忌是（）A.甘草与海藻B.乌头与半夏C.藜芦与人参D.以上均是答案：D11.儿童处方中开具“布洛芬混悬液5mlpoq4h”，患儿体重15kg，最大日剂量不应超过（）A.20mlB.25mlC.30mlD.35ml答案：C（布洛芬儿童最大日剂量为40mg/kg，15kg患儿最大日剂量600mg，混悬液浓度为20mg/ml，600mg对应30ml）12.处方中“阿司匹林肠溶片100mgqnpo”的适宜服用时间是（）A.餐前30分钟B.餐后立即C.睡前D.餐中答案：C（阿司匹林肠溶片需空腹服用，qn指睡前）13.某患者因房颤长期服用华法林，近期处方新增“氟康唑胶囊200mgqdpo”，审核时应注意（）A.氟康唑可能增强华法林抗凝作用，需监测INRB.氟康唑可能降低华法林抗凝作用，需增加剂量C.两者无相互作用，无需调整D.氟康唑需换用其他抗真菌药答案：A（氟康唑为CYP2C9抑制剂，可升高华法林血药浓度）14.处方中“地高辛片0.25mgqdpo”用于慢性心力衰竭患者，审核时需重点关注（）A.患者血钾水平B.患者是否合并房室传导阻滞C.患者肾功能D.以上均是答案：D15.以下哪种情况属于超常处方（）A.无适应证用药B.用法用量错误C.重复给药D.药品剂型选择不当答案：A16.某患者诊断为2型糖尿病，处方开具“格列本脲片2.5mgtidpo”，审核时需注意（）A.患者是否有严重肝肾功能不全B.患者是否合并心脑血管疾病（易发生低血糖）C.患者是否对磺胺类药物过敏（格列本脲含磺胺结构）D.以上均是答案：D17.中药注射剂处方审核时，无需重点关注的是（）A.是否单独使用（不与其他药物混合配伍）B.溶媒选择（如0.9%氯化钠或5%葡萄糖）C.滴注速度（如首次使用需缓慢）D.患者是否有吸烟史答案：D18.处方中“硫酸庆大霉素注射液8万Uimbid”用于成人，连续使用不宜超过（）A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C（庆大霉素易致肾毒性和耳毒性，疗程一般不超过7天）19.某孕妇（妊娠28周）因细菌性阴道炎开具“甲硝唑栓0.5gqn阴道给药”，审核时应判定为（）A.合理（妊娠期中晚期阴道局部使用甲硝唑相对安全）B.不规范（妊娠期禁用甲硝唑）C.用药不适宜（需换用克霉唑）D.超常处方答案：A20.处方中“注射用头孢曲松钠2g+10%葡萄糖注射液100mlivgttqd”的审核要点是（）A.溶媒pH是否适宜（头孢曲松在葡萄糖注射液中稳定性差）B.滴注时间是否符合要求（应≥30分钟）C.患者是否有青霉素过敏史（需追问头孢过敏史）D.以上均是答案：D二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.处方审核的“四查十对”包括（）A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断答案：ABCD2.以下需重点审核的特殊人群包括（）A.新生儿（日龄＜28天）B.孕妇（妊娠早期）C.肝衰竭患者（Child-PughC级）D.75岁以上老年人答案：ABCD3.以下属于用药不适宜处方的情况有（）A.适应证不适宜B.遴选的药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.无正当理由超说明书用药答案：ABC（D属于超常处方）4.审核麻醉药品处方时，需重点核对的内容包括（）A.患者是否为癌痛或中重度慢性疼痛B.医师是否具有麻醉药品处方权C.处方是否为淡红色专用处方D.注射剂处方限量是否为1次常用量（门急诊）答案：ABCD5.以下药物联合使用可能增加出血风险的有（）A.华法林+阿司匹林B.氯吡格雷+奥美拉唑（PPI）C.低分子肝素+替格瑞洛D.达比加群+布洛芬答案：ACD（B中PPI可能降低氯吡格雷疗效，但不直接增加出血风险）6.儿童处方审核时需关注（）A.体重或体表面积计算的剂量是否准确B.药品是否为儿童禁用（如喹诺酮类）C.给药途径是否适合儿童（如肌注是否必要）D.中药注射剂是否单独使用答案：ABCD7.以下关于超说明书用药的审核要点，正确的有（）A.需有充分的循证医学证据支持B.需经医院药事管理与药物治疗学委员会批准C.需患者或家属知情同意并签字D.医师可直接开具，无需额外流程答案：ABC8.审核中药处方时，需关注的“十九畏”包括（）A.硫黄畏朴硝B.水银畏砒霜C.狼毒畏密陀僧D.人参畏五灵脂答案：ABCD9.以下关于注射剂溶媒选择正确的有（）A.注射用青霉素钠宜用0.9%氯化钠注射液溶解B.注射用两性霉素B宜用5%葡萄糖注射液溶解（避免电解质破坏）C.注射用泮托拉唑钠宜用10%葡萄糖注射液溶解D.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠宜用0.9%氯化钠注射液溶解答案：ABD（泮托拉唑钠在酸性溶媒中不稳定，需用0.9%氯化钠）10.老年人处方审核时需关注（）A.多重用药（≥5种）风险B.药物剂量是否按肾功能调整（如地高辛、万古霉素）C.镇静催眠药的使用（避免长效制剂）D.降糖药的选择（避免易致低血糖的药物）答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.处方中患者年龄仅需填写“成人”，无需具体年龄。（）答案：×（需填写具体年龄，新生儿、婴幼儿需写日龄、月龄）2.医师可在普通处方上修改药品剂量，但需在修改处签名并注明修改日期。（）答案：√3.中药饮片处方需单独开具，与西药、中成药分开。（）答案：√4.哺乳期妇女使用头孢类抗生素无需暂停哺乳（药物经乳汁分泌量少）。（）答案：√5.处方中“阿奇霉素片0.5gqdpo”用于成人社区获得性肺炎，疗程一般不超过5天。（）答案：√（阿奇霉素标准疗程为3-5天）6.患者诊断为“上呼吸道感染”，处方开具“注射用头孢呋辛钠”，属于无适应证用药。（）答案：√（上感多为病毒性，无细菌感染证据时使用抗生素属无指征）7.妊娠期高血压患者可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物。（）答案：×（ACEI类药物妊娠期禁用，可致胎儿畸形）8.处方中“地塞米松片0.75mgqdpo”用于慢性阻塞性肺疾病稳定期，属于不合理用药（长期使用激素增加副作用）。（）答案：√9.患者因“胃溃疡”开具“奥美拉唑肠溶胶囊20mgbidpo”，疗程4-8周，属于合理用药。（）答案：√10.处方中“胰岛素注射液10U皮下注射餐前30分钟”的表述符合规范。（）答案：√四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者，女，65岁，体重58kg，诊断：2型糖尿病（病程10年）、慢性肾功能不全（肌酐清除率25ml/min）、高血压3级。处方：①盐酸二甲双胍片0.5gtidpo②格列本脲片2.5mgbidpo③马来酸依那普利片10mgqdpo④阿托伐他汀钙片20mgqnpo问题：请指出处方中的不合理之处，并说明依据。答案：（1）二甲双胍使用不合理：慢性肾功能不全（肌酐清除率＜30ml/min）患者禁用二甲双胍（易致乳酸酸中毒）。（2）格列本脲使用不合理：格列本脲主要经肾脏排泄，肾功能不全患者易蓄积导致严重低血糖，应换用主要经胆道排泄的降糖药（如格列喹酮）。（3）依那普利使用需谨慎：依那普利为ACEI类药物，肾功能不全患者使用需监测血肌酐和血钾（血肌酐＞265μmol/L时慎用），且可能加重高钾血症。案例2：患者，男，4岁，体重16kg，诊断：急性支气管炎（细菌感染）。处方：①注射用头孢噻肟钠1.5g+0.9%氯化钠注射液100mlivgttbid②盐酸左氧氟沙星注射液0.2g+5%葡萄糖注射液100mlivgttqd③小儿氨酚黄那敏颗粒1袋tidpo问题：