2025年心理咨询师(二级)考试真题库含答案解析

2025年心理咨询师(二级)考试练习题库含答案解析一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于注意分配的条件，正确的描述是（）。A.同时进行的两种活动必须都达到自动化水平B.其中一种活动熟练到接近自动化时可能实现分配C.两种活动的性质差异越大越容易分配D.注意分配与个体的神经类型无关答案：B解析：注意分配是指在同一时间内把注意指向不同的对象或活动。其关键条件是：至少有一种活动达到熟练甚至自动化程度（如司机开车时边观察路况边操作方向盘），此时个体无需消耗过多认知资源即可完成该活动，从而腾出资源处理另一活动。选项A错误，因“都达到自动化”过于绝对；选项C错误，活动性质差异大可能增加认知负荷，反而不利于分配；选项D错误，神经类型（如灵活型与不灵活型）会影响注意分配能力，例如多血质者通常更擅长分配注意。2.某求助者主诉“近3个月总担心自己会得癌症，反复就医检查，医生多次告知无异常仍不放心，伴失眠、心慌”。最可能的诊断是（）。A.焦虑症B.疑病症C.恐怖症D.强迫症答案：B解析：疑病症的核心特征是对自身健康状况的过度担忧，尽管医学检查无异常仍坚信患病，伴随焦虑情绪及躯体症状（如失眠、心慌）。焦虑症以广泛、无明确对象的焦虑为主；恐怖症有明确恐惧对象（如特定场所、事物）；强迫症以强迫观念或行为（如反复洗手）为核心，与“疑病”的指向性不同。题干中“反复就医检查仍不放心”符合疑病症诊断要点。二、多项选择题（每题2分，共10题）3.下列属于青少年期自我意识发展特点的有（）。A.自我中心再度出现（“假想观众”现象）B.开始关注内在品质的自我评价C.自我概念的抽象性和整合性增强D.自我评价的稳定性显著高于童年期答案：ABCD解析：青少年期（12-18岁）自我意识发展进入关键期：①由于思维的形式运算能力发展，出现“自我中心”的特殊表现——认为他人持续关注自己（假想观众）或自己的经历独一无二（个人神话）；②从关注外部行为（如“我成绩好”）转向内在品质（如“我是否善良”）；③自我概念不再是零散特征的堆砌，而是尝试整合为统一的“自我”（如协调“外向”与“敏感”的矛盾）；④随着认知成熟和社会经验积累，自我评价的稳定性较童年期（易受他人评价影响）显著提高，但仍可能因挫折出现波动。4.合理情绪疗法（RET）中，修正不合理信念的技术包括（）。A.与不合理信念辩论（D）B.合理情绪想象技术（REI）C.家庭作业（如RET自助表）D.行为训练（如放松训练）答案：ABC解析：RET的核心步骤是ABCDE模型（A诱发事件-B信念-C情绪行为反应-D辩论-E效果）。修正不合理信念的技术主要包括：①辩论（D）：通过质疑（“有什么证据支持这个信念？”）、辨析（区分“希望”与“必须”）等方式动摇绝对化、灾难化思维；②合理情绪想象技术（REI）：引导求助者想象最坏情境下的情绪反应，再尝试用合理信念替代后体验新情绪；③家庭作业（如填写RET自助表）：将咨询中的辩论过程生活化，强化合理信念。行为训练（如放松）属于行为疗法技术，虽可配合使用，但非RET修正信念的核心技术。三、案例分析题（每题20分，共2题）案例1：求助者，女，28岁，已婚，教师。主诉：“近半年因与婆婆矛盾频繁，逐渐出现情绪低落，对工作失去兴趣，食欲下降，体重减轻5公斤，入睡困难，每天仅睡3-4小时，自觉‘活着没意思’，但无自杀计划。”丈夫反映其“以前开朗，现在常独自流泪，拒绝参加朋友聚会”。既往无重大疾病史，家族无精神疾病史。问题：（1）初步诊断及依据是什么？（2）需与哪些疾病进行鉴别诊断？答案：（1）初步诊断：抑郁发作（轻度至中度）。依据：①症状标准（ICD-10）：核心症状（情绪低落、兴趣减退）+伴随症状（食欲下降、体重减轻、睡眠障碍、自杀观念但无计划）；②严重程度：社会功能受损（拒绝社交、工作兴趣丧失）；③病程：持续半年（符合“至少2周”的诊断要求）；④排除器质性疾病（既往无重大疾病史，家族无精神病史）。（2）需鉴别诊断：①恶劣心境：持续时间更长（≥2年），症状较轻（无明显体重变化、自杀观念），社会功能损害较轻；②焦虑症：以过度担忧、躯体焦虑（如心慌、出汗）为主，情绪低落非核心症状；③躯体疾病所致抑郁：如甲状腺功能减退症，需通过医学检查（如甲状腺功能检测）排除；④精神分裂症：可能伴幻觉、妄想等精神病性症状，本例无此类表现。案例2：某心理咨询师接待一位因“高考失利”前来求助的高三学生。第一次咨询中，求助者说：“我明明复习得很充分，结果数学考砸了，现在觉得自己一辈子都完了。”咨询师回应：“你觉得这次考试失败彻底否定了你的未来，这种想法一定让你非常痛苦。”问题：（1）咨询师使用了何种咨询技术？其核心作用是什么？（2）若进一步深入，咨询师应如何引导？答案：（1）使用了共情技术（初级共情）。核心作用是通过准确理解并反馈求助者的情绪和认知，建立信任的咨询关系，让求助者感到被接纳和理解（如“你觉得……这种想法一定让你非常痛苦”既反映了求助者的认知“一辈子完了”，也标注了情绪“痛苦”）。（2）深入引导步骤：①具体化技术：询问“‘一辈子都完了’具体指哪些方面？是升学、就业还是其他？”帮助求助者澄清泛化的灾难化思维；②挑战不合理信念：使用RET的辩论技术，如“高考是人生唯一的转折点吗？有没有人高考失利但后续发展良好的例子？”；③探索资源：引导求助者回顾过去应对挫折的成功经验（如“初三时你曾因生病成绩下滑，当时是怎么调整的？”），增强自我效能感；④制定行动方案：讨论复读、职业规划等可行路径，将“绝望感”转化为“可操作的目标”。四、简答题（每题10分，共3题）5.简述系统脱敏法的操作步骤及适用范围。答案：操作步骤：①建立焦虑（或恐惧）等级表：与求助者共同确定引发焦虑的事件或情境，按焦虑程度由轻到重排序（通常10-15个等级，0为无焦虑，100为极度焦虑）；②放松训练：指导求助者掌握肌肉渐进放松或深呼吸放松技术，达到能在短时间内进入放松状态；③系统脱敏：从最低等级开始，让求助者想象该情境，同时保持放松；若未引发焦虑，进入下一等级；若引发焦虑（超过25分），则退回上一等级，重新放松后再尝试，直至所有等级均能在放松状态下想象。适用范围：主要用于治疗焦虑症（如社交焦虑、考试焦虑）、恐怖症（如动物恐怖、场所恐怖），也可用于改善因紧张引起的躯体症状（如口吃、肌肉痉挛）。6.简述中年期（40-65岁）心理发展的主要特点。答案：①认知发展：晶体智力（基于经验的知识）继续增长，流体智力（逻辑推理、记忆）缓慢下降；思维更具辩证性（能理解事物的矛盾性）和实用性（解决实际问题优先）。②人格特征：“大五人格”趋于稳定（如外向性、宜人性变化较小），但“自我整合”需求增强（反思人生意义，调整生活目标）。③社会角色：处于“上有老下有小”的压力期（赡养父母、子女教育），职业发展进入稳定期或瓶颈期，可能出现“中年危机”（对生活意义的质疑、对衰老的焦虑）。④情绪调节：较青年期更成熟，能通过认知重评（如“换个角度看问题”）有效管理情绪，但长期压力可能导致抑郁或躯体化症状（如高血压、胃溃疡）。7.简述心理测验使用的基本原则。答案：①标准化原则：测验的编制、施测、评分及解释需严格遵循统一程序（如使用规定的指导语、时限、环境），确保结果的可比性。②保密性原则：保护受测者隐私（如测验结果不随意泄露），对儿童或无民事行为能力者需获得监护人同意。③客观性原则：解释结果时结合受测者背景（如文化、教育水平），避免主观臆断（如不能仅因一次抑郁量表高分就诊断抑郁症）。④针对性原则：根据咨询目标选择合适测验（如评估智力选韦氏量表，评估人格选MMPI），避免滥用（如用投射测验替代客观测验）。五、综合应用题（30分）某企业拟为员工开展心理健康讲座，主题为“职场压力管理”。作为心理咨询师，需设计一份120分钟的讲座方案，要求包含目标、内容模块、互动环节及理论依据。答案：讲座方案目标：帮助员工识别职场压力源，掌握3-5种科学压力管理方法，提升情绪调节能力，降低因压力导致的工作效率下降及躯体不适。内容模块及理论依据：1.压力认知（20分钟）：-内容：讲解压力的定义（汉斯·塞利的“一般适应综合征”：警觉-抗拒-衰竭）、职场常见压力源（任务超载、人际关系、职业发展）；通过调查数据说明压力对工作绩效的倒U型曲线（耶克斯-多德森定律：适度压力提升效率，过度压力降低效率）。-理论依据：压力生理学理论、动机与效率的关系理论。2.压力信号识别（25分钟）：-内容：区分生理信号（如头痛、失眠）、心理信号（如易怒、注意力分散）、行为信号（如拖延、社交回避）；通过案例讨论（如“连续加班后频繁出错”）帮助员工自我觉察。-理论依据：压力反应的身心交互作用模型（心理神经免疫学）。3.压力管理技术（50分钟）：-内容：①时间管理：四象限法则（区分“紧急重要-紧急不重要-重要不紧急-不紧急不重要”任务），减少“救火式”工作；②认知调整：ABC理论（识别“我必须完美完成任务”等不合理信念，用“我尽力即可”替代）；③躯体放松：4-7-8呼吸法（吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒）、渐进式肌肉放松（从脚趾到头部逐组肌肉紧张-放松）；-理论依据：时间管理理论、合理情绪疗法、放松训练的生理机制（激活副交感神经）。4.支持系统构建（15分钟）：-内容：强调社会支持的重要性（家庭、同事、企业EAP服务）；指导如何有效表达需求（如“我现在需要帮忙整理数据，你能抽半小时吗？”而非“工作太多了”）；-理论依据：社会支持缓冲理论（良好支持可降低压力事件的负面影响）。互动