2025年获取护士资格备考题库及答案解析

2025年获取护士资格备考题库及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，首先应该（）A.立即执行医嘱B.向开具医嘱的医生提出质疑并确认C.先自行修改医嘱再执行D.忽略医嘱执行自己认为正确的操作答案：B解析：护士有责任确保医嘱的安全性和准确性。当发现医嘱可能存在错误时，应立即向开具医嘱的医生提出质疑，并在得到确认或更正后方可执行。直接执行可能错误的医嘱、自行修改医嘱或忽略医嘱都可能导致患者安全风险。2.在给患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，最可能的原因是（）A.输液速度过快B.静脉炎C.液体温度过低D.血管选择正确答案：B解析：静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是典型的静脉炎症状。输液速度过快可能导致循环负荷过重，液体温度过低可能引起血管痉挛，血管选择正确不会导致炎症反应。静脉炎通常是由于长期刺激、感染或化学物质损伤血管内壁所致。3.患者正在接受化疗，护士在给药前应首先（）A.测量患者的生命体征B.核对患者身份和药物信息C.检查药物的批号和有效期D.询问患者是否有过敏史答案：B解析：给药前核对患者身份和药物信息是确保用药安全的首要步骤，即“三查七对”原则。测量生命体征、检查药物批号和有效期、询问过敏史也是重要的环节，但核对身份和药物信息具有最高优先级，任何错误都可能导致严重后果。4.对意识模糊的患者进行沟通时，护士应该（）A.使用复杂的医疗术语B.说话大声并重复指令C.身体靠近患者，使用简单语言D.让家属代为沟通答案：C解析：意识模糊的患者理解能力下降，因此护士应身体靠近患者以获得其注意，使用简单、清晰、直接的语言，并适当重复关键信息。使用复杂术语、单纯大声说话或不与患者直接沟通都可能导致沟通失败或增加患者焦虑。5.在进行无菌操作时，以下哪项是错误的（）A.操作前洗手并穿戴无菌手套B.手臂保持在腰部以上，肘部伸直C.使用无菌持物钳夹取无菌物品D.操作时面对有菌区域答案：D解析：无菌操作时，应始终保持操作面向无菌区域，避免面对有菌区域或跨越有菌与无菌区域。其他选项描述的都是正确的无菌操作原则，如洗手、穿戴无菌手套、保持手臂位置正确以及使用无菌持物钳等。6.患者因疼痛无法入睡，护士给予镇痛药物后，应重点观察（）A.患者的表情变化B.药物是否过期C.患者的呼吸频率和深度D.患者的睡眠时间答案：C解析：镇痛药物可能影响呼吸系统，因此给药后重点观察患者的呼吸频率和深度是评估药物效果和不良反应的关键。观察患者表情、药物状态和时间虽然也有一定意义，但呼吸变化直接关系到患者的生命安全。7.护士在患者床旁进行健康教育时，发现患者注意力不集中，最可能的原因是（）A.患者对内容不感兴趣B.环境光线太暗C.患者身体不适D.护士语速太快答案：D解析：健康教育需要患者的积极参与和注意力，语速过快会导致患者难以理解和吸收信息，从而出现注意力不集中的情况。其他原因如患者对内容不感兴趣、环境光线暗或身体不适也可能导致注意力不集中，但语速问题是直接影响信息传递效率的常见原因。8.为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）A.肌肉组织丰富且神经血管较少B.靠近骨骼以增加注射深度C.选择有明显肌肉轮廓的部位D.避免靠近关节活动部位答案：A解析：肌肉注射选择部位应优先考虑肌肉组织丰富、神经血管较少的区域，以减少疼痛和损伤风险。靠近骨骼可能增加刺破骨骼的风险，有明显肌肉轮廓不一定代表安全，而避开关节活动部位主要是为了减少活动引起的疼痛和出血，但首要原则是选择安全且合适的注射区域。9.护士发现患者输液时穿刺部位出现渗出，应首先（）A.立即停止输液并更换部位B.用无菌纱布按压穿刺点C.调整输液速度D.检查输液瓶是否通畅答案：A解析：输液时穿刺部位出现渗出表明静脉通路可能已失败或出现并发症，应立即停止输液以防止药物外渗或感染，并更换新的穿刺部位。按压、调整速度或检查瓶通畅都是在确认通路通畅和患者安全后进行的辅助措施，但首要任务是解决通路问题。10.患者因长期卧床导致压疮，护士进行伤口护理时，应首先（）A.清洁伤口并涂抹抗生素B.用力擦洗伤口周围皮肤C.观察伤口大小、颜色和渗出情况D.立即使用敷料覆盖伤口答案：C解析：进行伤口护理时，首先应全面评估伤口状况，包括大小、颜色、渗出液性质和量等，这是制定后续护理措施的基础。清洁、涂药、覆盖敷料或擦洗皮肤都是在评估后进行的具体操作，直接评估有助于确定最合适的处理方法并监测病情变化。11.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择哪种漱口液（）A.生理盐水B.1%过氧化氢溶液C.朵贝尔溶液（含甲硝唑）D.0.1%氯己定溶液答案：C解析：口腔黏膜溃疡时，宜选用有抗菌和轻微抑菌作用的漱口液，以预防感染并减轻疼痛。朵贝尔溶液（含甲硝唑）具有轻微抑菌作用，有助于改善溃疡状况。生理盐水主要用于清洁，过氧化氢溶液具有较强氧化性可能刺激溃疡，氯己定溶液虽有良好抑菌效果但可能引起过敏且对溃疡面刺激较大。12.患者因腹泻频繁导致体液丢失，护士评估患者存在脱水风险，应优先观察哪项体征（）A.皮肤弹性B.呼吸频率C.脉搏速率D.瞳孔大小答案：A解析：评估脱水风险时，皮肤弹性是重要的早期指标。脱水导致体液减少，皮肤会失去正常弹性。虽然呼吸频率、脉搏速率和瞳孔大小也可能受脱水影响，但皮肤弹性变化通常更早、更直观地反映体液状况。密切观察皮肤弹性有助于及时识别脱水并采取补液措施。13.护士为患者进行氧气吸入治疗，氧气流量为6L/min，患者吸氧后出现烦躁、面色苍白、呼吸急促，应首先考虑（）A.氧气流量过大B.氧气流量过小C.氧气管道堵塞D.患者对氧气的耐受性差答案：A解析：高流量氧气吸入（通常成人超过56L/min）可能导致氧中毒，表现为烦躁、呼吸加快、皮肤潮红、意识改变等。患者出现的症状符合氧中毒的表现。应立即降低氧气流量至安全范围，并观察患者反应。14.患者因发热入院，体温39℃，护士为其进行物理降温，适宜的局部降温方法是（）A.足底涂抹酒精B.头部放置冰袋C.腹部放置热水袋D.全身擦浴答案：B解析：物理降温时，头部放置冰袋可帮助降低头部温度，减轻脑细胞代谢，适用于高热患者。足底涂抹酒精可能引起寒战，腹部放置热水袋会促进散热加重发热，全身擦浴适用于体温较高但意识清醒的患者。头部是散热相对较少的部位，局部降温效果较好。15.护士发现患者医嘱为“青霉素皮试：400U/ml，注射0.1ml”，应抽取的药液量是（）A.0.05mlB.0.1mlC.0.2mlD.0.3ml答案：B解析：根据医嘱，皮试液浓度为400U/ml，需注射0.1ml。计算所需青霉素单位：0.1ml×400U/ml=40U。根据标准，青霉素皮试剂量通常为2050U，因此0.1ml（含40U）是正确的抽取量。0.05ml含20U，0.2ml含80U，0.3ml含120U，均超出或低于常规皮试范围。16.患者女性，28岁，因“急性乳腺炎”入院，护士指导患者进行乳房按摩时，错误的做法是（）A.在喂奶前进行B.按乳房硬块方向按摩C.用手指指腹顺时针按摩D.按摩后清洁乳房答案：B解析：急性乳腺炎患者进行乳房按摩时，应避免按硬块方向按摩，以免加重组织损伤或炎症扩散。正确的做法是在喂奶前进行，用手指指腹顺时针方向轻柔按摩，促进乳汁排出，按摩后清洁乳房。按摩方向应从乳房硬块周围向乳头方向进行，而非沿着硬块本身。17.为患者进行静脉输液时，发现溶液不滴，首先应检查（）A.输液瓶是否倒置B.针头是否通畅C.压力是否过低D.是否需要更换针头答案：B解析：静脉输液溶液不滴的原因可能有很多，但首先应检查针头是否通畅。将针头回抽是否有回血，或更换针头后是否通畅，是快速判断针头是否堵塞的常用方法。检查输液瓶是否倒置、压力是否过低或是否需要更换针头通常是在确认针头通畅后或作为常见排查步骤。18.护士为患者进行鼻饲时，确认胃管插入深度的方法是（）A.患者感觉咽部有异物感B.向管内注入空气，听气过水声C.用注射器抽吸胃液D.触摸到胃底部答案：B解析：确认鼻饲管插入胃内的标准方法之一是注入空气，听气过水声（即“咕噜声”）。其他选项描述的并非确认插入胃内的可靠方法：患者感觉咽部异物感可能提示管子仍在咽喉部；抽吸胃液可能进入气管导致误吸；触摸到胃底部操作难度大且不标准。19.护士发现患者医嘱执行错误，应首先（）A.立即通知医生B.向护士长汇报C.自行纠正错误操作D.记录错误时间并签名答案：A解析：发现医嘱执行错误时，护士的首要责任是立即通知开具医嘱的医生，以便医生及时了解情况并决定是否需要更改医嘱或采取其他救治措施。自行纠正、汇报护士长或记录通常是在与医生沟通并得到指示后进行。20.患者处于昏迷状态，护士为其更换尿布时，为预防压疮，应（）A.每隔2小时更换一次B.更换前检查会阴皮肤C.使用一次性尿布D.更换时抬高臀部答案：B解析：为昏迷患者更换尿布时，预防压疮的关键措施之一是更换前仔细检查会阴皮肤，及时发现红肿、破损等早期压疮迹象并进行相应处理。虽然每隔一定时间更换（如每24小时）、使用一次性尿布保持清洁干燥、更换时正确抬高臀部都有助于预防压疮，但检查皮肤是发现问题的前提。二、多选题1.护士在采集静脉血标本时，需要注意哪些事项（）A.采集血培养标本时，需使用无菌注射器和无菌针头B.采集血清标本时，应选择干燥的注射器C.采集全血标本（如血常规）时，无需考虑抗凝剂D.不同项目的血标本应分别采集，避免交叉污染E.采集后应立即分离血清或按要求处理答案：ABDE解析：采集静脉血标本时，为确保证验结果的准确性和避免污染，需注意：采集血培养标本必须使用无菌注射器和无菌针头以防止污染（A正确）；采集血清标本需使用干燥注射器防止溶血或干扰（B正确）；采集全血标本（如血常规、血沉等）必须加入合适的抗凝剂（C错误）；不同项目的标本应分别采集，并按不同要求处理和运输，防止交叉污染（D正确）；采集后应根据标本类型立即或按要求处理，如血清标本需及时分离（E正确）。2.护士为患者进行氧气吸入治疗时，哪些情况提示可能发生氧中毒（）A.患者出现烦躁不安、意识模糊B.患者皮肤出现潮红、干燥C.患者呼吸频率减慢、节律不整D.患者出现呼吸困难、肺部啰音增多E.患者眼结膜充血、畏光答案：ABE解析：氧中毒是高浓度氧气吸入过久导致的并发症，临床表现包括：中枢神经系统症状，如烦躁不安、意识障碍甚至抽搐（A正确）；眼部症状，如眼结膜充血、畏光、视力模糊（E正确）；以及皮肤反应，如面部及眼周皮肤潮红、干燥（B正确）。呼吸频率减慢、节律不整（C错误）和呼吸困难、肺部啰音增多（D错误）更多提示肺部感染或其他呼吸系统疾病，并非氧中毒的典型表现。3.护士指导患者进行胸腔闭式引流护理时，正确的做法包括哪些（）A.保持引流管通畅，避免扭曲、打折、受压B.水封瓶长管没入水中约510cmC.患者变换体位时，需暂时夹闭引流管D.观察并记录引流液的颜色、性质和量E.引流瓶低于胸腔水平面答案：ACD解析：胸腔闭式引流的护理要点包括：保持引流管通畅，防止受压、扭曲、打折（A正确）；水封瓶长管应保持浸没在水中，液面波动反映胸腔压力变化，并非固定在特定刻度（B错误）；患者活动或变换体位时，为防止引流液逆流或气体进入，需暂时夹闭引流管（C正确）；密切观察并记录引流液的颜色、性质、量及患者情况，是重要的护理措施（D正确）；引流瓶必须放置低于胸腔水平面，以利用重力引流，防止空气进入（E正确）。注意B选项的描述通常指短管，长管是观察窗口，且并非固定刻度。根据常见考点，B可能被认为错误或表述不完全，若视为观察长管液面波动，则ACDE为正确。若题目意在考察所有正确做法，需确认B描述是否精确。此处按常见考点解析ACDE，B易混淆。4.护士为患者进行口腔护理时，适用于特殊患者的漱口液选择包括哪些（）A.昏迷患者可用生理盐水B.有感染风险患者可用朵贝尔溶液C.口腔黏膜溃疡患者可用碳酸氢钠溶液D.需要局部麻醉时可用利多卡因溶液E.肾衰竭患者可用0.1%醋酸溶液答案：ABC解析：为不同患者选择合适的漱口液：昏迷患者吞咽反射消失，应选用中性、无刺激性的生理盐水（A正确）；有感染风险（如绿脓杆菌感染）患者可用具有抗菌作用的朵贝尔溶液（含甲硝唑）或0.1%醋酸溶液（E错误，醋酸溶液主要用于真菌感染）；口腔黏膜溃疡患者可用弱酸性或中性溶液，如朵贝尔溶液或1%4%碳酸氢钠溶液（C正确）；利多卡因溶液用于局部麻醉，而非口腔护理（D错误）；0.1%醋酸溶液主要用于铜绿假单胞菌感染，并非通用漱口液（E错误）。5.关于静脉输液速度调节，以下哪些说法是正确的（）A.老年患者输液速度应适当减慢B.儿童患者输液速度应适当减慢C.心功能不全患者输液速度必须严格控制D.输液速度应根据患者年龄、病情、药物性质和输液目的调节E.静脉补钾时输液速度可以随意设定答案：ACD解析：静脉输液速度的调节需综合考虑多方面因素：老年患者循环功能相对减退，输液速度应适当减慢（A正确）；儿童患者器官功能发育未全，输液速度需根据年龄和体重严格控制，通常比成人慢（B正确，但需强调个体化）；心功能不全患者输液过快可能导致循环负荷过重，因此输液速度必须严格控制（C正确）；最终输液速度的设定应综合评估患者年龄、病情（如休克、脱水、心衰等）、药物性质（如钾离子浓度高，速度必须慢）和输液目的（如维持水电解质平衡、治疗疾病等）（D正确）；静脉补钾时，由于高浓度钾对心肌有毒性，输液速度必须严格控制，严禁过快输入（E错误）。6.护士在协助患者移位时，为预防压疮，应采取哪些措施（）A.使用辅助移位工具，如担架、床椅B.移位时保持患者身体纵轴与床平行C.避免拖、拉、推患者身体D.定期评估受压部位皮肤情况E.移位后立即为患者垫好软枕答案：ABCD解析：协助患者移位预防压疮的关键措施包括：使用合适的辅助工具（如担架、床椅、移位床）可减轻护士用力并确保安全平稳移位（A正确）；移位过程中应使患者身体纵轴与床面保持平行，避免身体扭转或角度过大，以减少剪切力（B正确）；禁止拖、拉、推患者，应使用正确技术抬起移位（C正确）；移位前后及日常护理中均需定期评估受压部位皮肤的颜色、温度、完整性等，及时发现早期压疮迹象（D正确）；移位后是否垫软枕应根据患者病情和皮肤状况决定，并非所有情况都需要立即垫软枕，尤其是水肿或循环不良的皮肤（E错误）。7.护士为患者进行发际处头皮静脉输液时，选择穿刺点的依据包括哪些（）A.该处血管相对固定、表浅B.避开耳后动脉搏动点C.穿刺点应距发际边缘至少1cmD.进针角度宜为1530度E.应选择靠近骨膜的部位穿刺答案：ABCD解析：选择发际处头皮静脉穿刺点的依据：该部位头皮静脉（如额静脉、颞浅静脉）相对固定、表浅，易于寻找和穿刺（A正确）；应避开耳后动脉搏动点，以免损伤动脉（B正确）；穿刺点应选择在发际边缘以外，距边缘至少1cm，以减少对头皮的损伤和出血（C正确）；头皮静脉进针角度通常较小，为1530度，针尖斜面朝上（D正确）；应避免选择靠近骨膜的部位穿刺，以免刺破骨膜引起疼痛和出血（E错误）。8.护士在执行给药原则时，哪些属于“三查七对”的内容（）A.查对药物名称B.查对患者床号C.查对药物浓度D.对患者姓名E.对给药时间答案：ABD解析：给药原则中的“三查七对”具体内容为：三查——查对药物、查对病人、查对方法；七对——对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对用法、对时间。因此，查对药物名称（A）、查对患者床号（B）、对患者姓名（D）均属于“三查七对”的内容。查对药物浓度（C）和核对给药时间（E）虽然也是给药时需确认的信息，但不属于“三查七对”的固定表述范畴。9.护士发现患者跌倒，应立即采取哪些措施（）A.立即检查患者有无受伤B.呼叫他人协助并通知医生C.确保患者处于安全体位D.禁止随意搬动患者E.详细记录跌倒事件经过答案：ABCDE解析：患者跌倒后，护士应立即采取一系列措施：首先检查患者有无受伤，特别是头部、颈部和四肢（A正确）；若患者意识不清、表情痛苦或有明显外伤，应立即呼叫他人协助并通知医生（B正确）；确保患者处于安全体位，如平卧，松开衣领和腰带，避免压迫重要脏器或影响血液循环（C正确）；除非患者处于危险环境（如火灾、触电），否则禁止随意搬动患者，以免加重损伤（D正确）；详细记录跌倒事件的时间、地点、过程、患者状况、检查结果、处理措施和通知医生情况等（E正确）。10.护士进行健康教育时，为提高患者依从性，应采取哪些策略（）A.使用通俗易懂的语言B.鼓励患者提问并耐心解答C.将健康教育内容分解为小部分D.选择合适的时间和地点进行E.仅在患者要求时才进行健康教育答案：ABCD解析：提高患者健康教育依从性的策略包括：使用患者能理解的语言，避免专业术语（A正确）；鼓励患者提问并耐心解答，建立良好的护患沟通（B正确）；将复杂的健康信息分解为小部分，分次讲解，便于患者理解和记忆（C正确）；选择患者精力充沛、环境安静舒适的时间和地点进行健康教育（D正确）；健康教育应贯穿于护理过程，而非仅凭患者要求进行（E错误）。11.护士发现患者医嘱错误，可能采取哪些措施（）A.立即停止执行医嘱B.与医生沟通确认医嘱C.请同事帮忙执行医嘱D.记录医嘱错误时间及自己的处理措施E.向护士长汇报答案：ABDE解析：发现医嘱错误时，护士应立即采取措施防止错误执行：首先停止执行医嘱（A正确），然后立即与开具医嘱的医生沟通，确认医嘱是否正确或需要修改（B正确）。护士不应请同事帮忙执行未经确认的医嘱（C错误），因为这同样存在风险。应记录发现错误的时间、内容以及自己的处理措施（D正确）。根据医院规定和情况，可能需要向护士长或相关部门汇报（E正确）。12.关于铺床操作，以下哪些描述是正确的（）A.铺床前应清洁整理床单位B.铺中单时，先铺床头，再铺床尾C.铺好的床单应平整、紧贴、中线对齐D.椅子应放在床尾正中E.铺好的被套，被头应齐床头答案：ABCE解析：铺床操作要求：铺床前需清洁整理床单位，移开床旁桌椅（D错误，椅子通常放在床尾靠近墙的一侧或床旁，而非正中），准备好用物（A正确）。铺床单时，通常先铺床头部分，再铺床尾部分（B正确）。铺好的床单应达到平整、紧贴、中线对齐的要求（C正确）。铺好的被套，被头应齐床头，使被角对称（E正确）。13.护士为患者进行肌肉注射时，注射部位的选取原则包括哪些（）A.应有足够的肌肉组织B.应避开神经、血管丰富区域C.应考虑患者活动方便D.应根据不同药物选择不同部位E.应避免在有硬结或皮肤感染的部位注射答案：ABDE解析：选择肌肉注射部位应遵循：选择肌肉组织丰富、无神经血管通过的部位（A、B正确），以减少损伤。同时应考虑患者的年龄、体重、肌肉发育情况以及活动方便性，选择合适的部位（C部分正确，但非唯一原则）。不同药物根据其特性和剂量可能需要选择不同注射部位（D正确），例如油剂需深层注射。注射部位必须无硬结、红肿、皮疹或感染（E正确），以免加重局部反应或导致感染扩散。14.护士指导患者进行胸腔闭式引流自我护理时，正确的做法包括哪些（）A.活动时注意保持引流瓶低于胸腔B.咳嗽或打喷嚏时用手固定胸壁引流口C.观察引流液的颜色、性质和量并记录D.如引流管脱出，立即用无菌纱布盖住伤口并通知医生E.漏气时可用橡皮膏粘贴引流口周围皮肤答案：ABCD解析：胸腔闭式引流的自我护理指导：患者活动时需确保引流瓶始终低于胸腔水平面，以保持持续负压引流（A正确）；咳嗽或打喷嚏时用手固定胸壁引流口附近皮肤，防止引流管牵拉脱出或晃动（B正确）；需自行观察并记录引流液的颜色、性质、量，发现异常及时告知护士或医生（C正确）；若引流管意外脱出，应立即用无菌纱布覆盖伤口，防止空气进入，并迅速通知医护人员处理（D正确）；引流口漏气时不应自行用橡皮膏粘贴，应由护士根据情况进行处理，如调整敷料或通知医生（E错误）。15.关于静脉输液微粒污染，以下哪些说法是正确的（）A.微粒主要来源于输液器具和药物包装B.微粒进入体内可引起血管内皮损伤C.输液微粒会随着血流到达全身各器官D.微粒污染与输液速度无关E.使用过滤器可减少微粒进入血液答案：ABCE解析：静脉输液微粒污染的相关知识：输液过程中的微粒主要来源于输液器具（如输液器、注射器）、药物本身及包装材料（A正确）。这些微粒进入血液后，可能引起血管内皮损伤、形成微血栓、引起组织缺氧或过敏反应等（B正确）。微粒会随着血流到达全身各器官，但主要沉积在肺毛细血管（C正确）。输液速度可能影响微粒在血管内的分布，但污染本身与输液速度无直接关系（D错误）。使用带有合适孔径的过滤器可以有效地拦截和过滤掉大部分输液微粒，从而减少进入血液的微粒数量（E正确）。16.护士在采集血标本时，不同种类血标本的采集顺序通常遵循什么原则（）A.先采集血清标本B.先采集全血标本C.先采集血培养标本D.先采集肌酐标本E.采集血常规标本后采生化标本答案：BC解析：为避免不同标本间相互干扰，采集血标本通常遵循特定顺序：一般原则是先采集血培养标本（需用无菌技术，避免污染），然后采集全血标本（如血常规、血沉，需抗凝），最后采集血清或血浆标本（如肝功能、肾功能、血糖等）。采血顺序应为：血培养→全血标本→血清/血浆标本。因此，应先采血培养标本（C正确），再采全血标本（B正确）。先采血清（A错误），先采全血后采血清（E错误，血常规属于全血），先采血清/血浆后采全血（D错误，肌酐常作为生化项目）。17.护士为患者进行口腔护理时，使用不同漱口液的目的包括哪些（）A.清洁口腔，去除异味B.软化口腔黏膜，预防溃疡C.抑制细菌生长，预防感染D.中和胃酸，缓解胃灼热E.灭活病毒，预防传播答案：ACD解析：口腔护理中使用不同漱口液的目的各有侧重：生理盐水用于清洁口腔，去除食物残渣和部分异味（A正确）；朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）具有轻微抑菌、除臭作用，可中和胃酸、缓解胃灼热（D正确），对黏膜有轻微刺激，但不主要用于软化溃疡或强效抗感染（B、C部分作用，但非主要）。碳酸氢钠溶液为碱性，可中和胃酸、清洁口腔，适用于真菌感染或酸中毒患者（D正确，部分涵盖B）。0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染，高锰酸钾用于消毒、灭活病毒（E部分正确，但非所有漱口液的主要目的）。聚维酮碘溶液具有广谱抗菌和一定的灭活病毒作用（E正确）。综合来看，清洁（A）、抑制细菌（C）、中和胃酸（D）是较常见的漱口液目的。软化黏膜（B）不是所有漱口液的主要目的。灭活病毒（E）是部分漱口液（如聚维酮碘）的作用，但不是通用目的。若题目意在考察通用目的，ACD更普遍。若包含特定漱口液，需更精确。18.护士在护理危重患者时，需要监测哪些重要生命体征（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.血氧饱和度答案：ABCDE解析：护理危重患者时，需要密切监测一系列生命体征以全面评估其病情变化：体温（A）反映感染、炎症或内分泌异常；脉搏（B）反映循环状况和心功能；呼吸（C）反映呼吸功能、气体交换和疼痛、焦虑等状态；血压（D）是反映循环血量和心功能的重要指标；血氧饱和度（E）反映氧合状况，对于呼吸和循环功能不全的患者尤为重要。因此，监测以上所有生命体征对于危重患者的管理至关重要。19.关于给药时间，以下哪些说法是正确的（）A.某些药物需定时给药以维持稳定血药浓度B.催眠药物宜在睡前1小时给予C.利尿药物通常在早晨给予D.需要减少胃肠道刺激的药物可餐后服用E.所有药物都必须严格按时给药答案：ABCD解析：给药时间的确定需考虑药物特性、治疗目的和患者情况：许多药物需要定时给药以维持有效的血药浓度和治疗效果（A正确）；催眠药物宜在睡前较短时间内给予，帮助入睡（B正确）；利尿药物通常在早晨给予，以避免夜间排尿影响睡眠（C正确）；需要减少对胃肠道刺激的药物（如阿司匹林、铁剂）可餐后服用以减轻不适（D正确）；虽然强调按时给药，但有时会根据患者病情和耐受性进行适当调整，并非绝对严格（E错误）。20.护士在患者出院时进行健康指导，内容包括哪些方面（）A.药物使用方法及注意事项B.饮食指导C.休息与活动指导D.门诊复诊时间及地点E.疾病预防知识答案：ABCDE解析：患者出院时的健康指导是延续护理的重要环节，内容应全面：包括指导患者正确用药（剂量、时间、方法、不良反应观察），特别是长期用药（A正确）；根据患者疾病和恢复情况给予饮食建议（B正确）；告知患者合适的休息与活动方式，促进康复（C正确）；明确告知复诊时间、地点及注意事项（D正确）；根据患者疾病，进行相应的预防知识教育，如传染病预防、慢性病管理、急救知识等（E正确）。三、判断题1.护士发现患者医嘱错误，可以自行修改后执行。答案：错误解析：护士发现医嘱错误时，首要责任是立即停止执行，并向医生沟通确认。护士无权自行修改医嘱，更不能擅自执行可能错误的医嘱，以免对患者造成伤害。必须由医生确认并修改医嘱后，护士方可执行。2.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择朵贝尔溶液（含甲硝唑）进行漱口。答案：正确解析：朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）具有轻微抑菌、中和胃酸、除臭等作用，对于缓解口腔黏膜溃疡引起的疼痛、促进愈合有一定帮助，且相对温和。在标准指导下，可用于口腔护理。3.静脉输液时，溶液不滴，最可能的原因是针头堵塞。答案：正确解析：静脉输液溶液不滴的原因很多，但针头堵塞是常见且需要优先排除的原因。其他原因如针头位置不当、血管痉挛、压力过低、导管扭曲等也可能导致，但检查针头是否通畅是快速判断并解决问题的常用方法。4.护士在采集静脉血标本时，应确保标签已正确粘贴在试管上，并在采集过程中保持标签朝上。答案：错误解析：采集静脉血标本前，必须确保标签已正确粘贴在试管上，并核对信息无误。但在采集过程中，特别是采血结束后，通常需要将试管标签朝下放置，以便观察血液流动和避免标签被血液污染，而非始终朝上。5.护士为患者进行氧气吸入治疗时，氧气流量越大，患者感觉越舒适。答案：错误解析：虽然低流量氧气吸入用于治疗缺氧，但高流量氧气吸入可能导致氧中毒，出现烦躁、皮肤潮红、呼吸急促等不适症状。氧气流量并非越大越好，应根据医嘱和患者情况调整