脓毒血症护理与疼痛管理知识测试题及答案

脓毒血症护理与疼痛管理知识测试1.关于脓毒血症的定义，下列说法正确的是()A.由感染引起的局部炎症反应综合征B.机体对感染反应失调导致危及生命的器官功能障碍(正确答案)C.仅由细菌感染引起的全身炎症反应D.不会导致器官功能障碍的感染性疾病2.脓毒血症常见的革兰阴性致病菌中，最常见的类别是()A.葡萄球菌B.链球菌C.肠杆菌（如大肠埃希菌）(正确答案)D.肠球菌3.22床患者李景森因脓毒血症入院，其血培养检出的致病菌是()A.葡萄球菌+链球菌B.大肠埃希菌+肺炎克雷伯杆菌(正确答案)C.真菌+大肠埃希菌D.肠球菌+肺炎克雷伯杆菌4.脓毒血症患者的典型临床表现不包括()A.发热（≥38.3℃）或低体温（≤36.0℃）B.心率加快（>90次/分）C.呼吸急促D.意识持续清晰无异常(正确答案)5.诊断脓毒血症时，显著升高的炎症指标是()A.白细胞计数降低B.C反应蛋白（CRP）(正确答案)C.总胆红素降低D.血小板计数升高6.脓毒血症患者高热寒战时，错误的护理措施是()A.室温维持26-28℃保暖B.留取需氧菌+厌氧菌两组血培养标本C.仅用药物降温，不进行物理降温(正确答案)D.及时补充水分与电解质7.李景森患者因胰腺肿物引发脓毒血症，针对病因的关键治疗措施是()A.单用美罗培南抗感染B.胆管支架置换术(正确答案)C.单纯补液降温D.仅用抑酸护胃药物8.脓毒血症患者“体温过高”的相关因素是()A.营养不良B.细菌释放内毒素(正确答案)C.长期卧床D.皮肤受损9.针对脓毒血症患者“皮肤受损”，错误的护理措施是()A.按时协助翻身B.用翻身垫、气垫床预防受压C.保持皮肤与床单元整洁干燥D.减少翻身次数避免皮肤摩擦(正确答案)10.脓毒血症患者健康宣教中，药物使用的核心要求是()A.可自行调整抗生素剂量B.遵医嘱口服抗生素，不自行停药减量(正确答案)C.症状缓解后自行停药D.随意更换抗生素品牌11.按中华护理学会团体标准，术后中重度疼痛患者静脉给药后需多久复评()A.5-15分钟(正确答案)B.30分钟C.1小时D.4小时12.有语言交流能力且理解抽象数字的疼痛患者，首选评估量表是()A.CPOT（重症监护疼痛观察工具）B.NRS(正确答案)C.FPS-RD.VRS13.内科患者入院疼痛评估0分，次日仍为0分，后续评估要求是()A.每日继续评估B.每周评估1次C.住院期间无需评估，出院当天评估(正确答案)D.每2周评估1次14.轻度疼痛（1-3分）患者的评估内容要求是()A.需评估部位、性质、伴随症状、规律B.无需评估部位、性质、伴随症状、规律(正确答案)C.仅评估疼痛性质D.仅评估疼痛部位15.癌痛患者疼痛控制稳定时，评估频率为()A.每日1次常规评估，每2周1次全面评估(正确答案)B.每2日1次常规评估，每月1次全面评估C.每周1次常规评估，每月1次全面评估D.每3日1次常规评估，每2周1次全面评估16.外科患者术后使用止疼泵（PCA泵），疼痛评估频率是()A.每日1次B.每班1次(正确答案)C.每2小时1次D.每4小时1次17.宜优先选择FPS-R量表的疼痛患者是()A.重症监护不能语言交流者B.老年、轻度认知功能障碍者(正确答案)C.有视觉障碍、无法理解数值尺度者D.能理解抽象数字者18.轻度疼痛（1-3分）患者需设置护理计划的情况是()A.无论是否用止疼药均需设置B.不用止疼药时需设置C.使用止疼药时需设置(正确答案)D.均无需设置19.患者出现爆发痛时，不包括的护理措施是()A.立即进行疼痛评估B.应用止疼药后无需复评(正确答案)C.按用药方式