“512”国际护士节护理知识竞赛培训试题及答案

“512”国际护士节护理知识竞赛培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完的物品，按无菌要求可保留的时间是（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/2～2/3B.1/3～1/2C.1/4～1/3D.2/3～3/44.下列哪种药物需在使用前做过敏试验（）A.维生素CB.青霉素C.葡萄糖酸钙D.氯化钾5.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部红、肿、热、痛D.深部组织坏死6.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置放入7.采集血培养标本时，正确的操作是（）A.采集前无需消毒皮肤B.一般取血量为5～10mlC.可与其他血标本共用注射器D.需在患者发热时采集8.关于导尿术的操作，错误的是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，需提起阴茎与腹壁成60°角C.插入导尿管深度：女性4～6cm，男性20～22cmD.导尿后需测量尿量并记录9.下列属于低渗性脱水特点的是（）A.口渴明显B.血清钠＜130mmol/LC.尿比重增高D.细胞外液高渗10.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松11.关于氧气吸入的护理，错误的是（）A.调节流量后再连接鼻导管B.持续吸氧者每日更换鼻导管C.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPaD.氧气湿化瓶内装1/2～2/3冷开水12.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重13.为糖尿病患者进行胰岛素注射时，错误的是（）A.注射部位轮换B.采用皮下注射C.胰岛素需冷藏保存D.注射后立即热敷14.下列不属于医院感染的是（）A.住院期间发生的肺炎B.入院前已存在的感染C.术后切口感染D.医院内获得的尿路感染15.关于胸外心脏按压的操作，正确的是（）A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率80～100次/分C.按压深度成人3～4cmD.按压与呼吸比为15:216.患者出现洋地黄中毒时，首要的处理措施是（）A.补充钾盐B.停用洋地黄类药物C.静脉注射利多卡因D.电复律17.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部B.腋窝C.腹部D.腹股沟18.关于新生儿暖箱的使用，错误的是（）A.箱温根据新生儿体重和日龄调节B.操作前需洗手C.长期使用时每周更换一次暖箱D.保持箱内湿度55%～65%19.患者输血过程中出现头痛、腰痛、酱油色尿，应首先考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重20.下列属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.患者主诉“恶心、呕吐”C.血压140/90mmHgD.肺部听诊有湿啰音二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.静脉输液时，预防空气栓塞的措施包括（）A.输液前排尽空气B.输液过程中及时更换液体C.加压输液时专人守护D.输液完毕及时拔针2.关于压疮的预防，正确的措施有（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持3.护患沟通的原则包括（）A.尊重原则B.共情原则C.保密原则D.指令性原则4.下列属于基础生命支持（BLS）的内容是（）A.开放气道B.人工呼吸C.胸外按压D.除颤5.关于糖尿病患者的饮食指导，正确的是（）A.控制总热量B.碳水化合物占50%～60%C.蛋白质占15%～20%D.避免食用任何甜食6.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.保暖与清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗7.关于药物配伍禁忌，下列描述正确的是（）A.青霉素与维生素C混合会降低效价B.头孢类药物与酒精可能引发双硫仑反应C.胰岛素与低分子右旋糖酐可混合使用D.碳酸氢钠与维生素B12混合会产生沉淀8.下列属于异常呼吸的是（）A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.浮浅呼吸9.关于手术患者的术后护理，正确的是（）A.全麻未清醒患者取去枕平卧位，头偏向一侧B.术后6小时可进流质饮食（无禁忌时）C.观察切口有无渗血、渗液D.鼓励早期下床活动（根据病情）10.关于临终关怀的原则，包括（）A.以治愈为主转向以对症为主B.尊重患者权利C.提高生存质量D.延长生命长度三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.无菌操作中，无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内。（）2.测量脉搏时，若患者有剧烈活动，应休息20～30分钟后再测量。（）3.青霉素过敏试验阳性者，应在病历、床头卡、腕带标注“青霉素过敏”。（）4.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过1000ml。（）5.输血前需双人核对患者姓名、血型、血袋号、交叉配血结果等信息。（）6.长期卧床患者发生便秘时，可大量使用泻药。（）7.急性左心衰竭患者应取平卧位，双腿下垂。（）8.新生儿脐部护理时，应保持局部干燥，避免尿液污染。（）9.雾化吸入时，患者应深吸气，使药液充分到达支气管和肺泡。（）10.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整，不得随意涂改。（）四、案例分析题（共3题，共20分）案例1（6分）患者，男，65岁，因“急性心肌梗死”收入CCU。入院时BP85/50mmHg，HR110次/分，面色苍白，四肢湿冷，诉“胸痛剧烈，难以忍受”。问题：（1）该患者目前最可能发生的并发症是什么？（2分）（2）作为责任护士，应立即采取哪些护理措施？（4分）案例2（7分）患者，女，32岁，因“胆总管结石”行胆囊切除+胆总管切开取石术，术后留置T管。术后第3天，T管引流量突然减少至50ml/天（前2天为300～400ml/天），患者主诉“右上腹胀痛，体温38.9℃”。问题：（1）T管引流的目的是什么？（2分）（2）分析T管引流量突然减少的可能原因。（2分）（3）针对该患者的情况，应采取哪些护理措施？（3分）案例3（7分）患者，女，78岁，诊断为“阿尔茨海默病”，入住养老院。家属主诉患者近1周频繁走失，夜间睡眠颠倒，常无故哭闹，拒绝进食。问题：（1）针对患者“频繁走失”的问题，可采取哪些安全防护措施？（3分）（2）如何改善患者“夜间睡眠颠倒”的情况？（4分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.B5.C6.B7.B8.A9.B10.B11.D12.D13.D14.B15.A16.B17.C18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ACD10.ABC三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、案例分析题案例1（1）并发症：心源性休克（2分）。（2）护理措施：①立即通知医生，协助安置患者于平卧位或中凹卧位；②持续心电监护，监测生命体征、血氧饱和度及心电图变化；③高流量吸氧（4～6L/min），保持呼吸道通畅；④建立静脉通路，遵医嘱补液、使用血管活性药物（如多巴胺）；⑤观察意识、尿量、皮肤温度及色泽，评估休克改善情况；⑥安抚患者情绪，减轻焦虑（4分，答出4点即可）。案例2（1）T管引流目的：引流胆汁，降低胆道压力；防止胆汁性腹膜炎；支撑胆道，防止术后胆管狭窄；观察胆汁量及性状，评估肝功能（2分）。（2）可能原因：T管堵塞（血块、结石碎屑或泥沙样胆汁阻塞）；T管受压、扭曲或折叠；胆道下端梗阻（结石残留或水肿）（2分，答出2点即可）。（3）护理措施：①检查T管是否受压、扭曲，调整体位或管道位置；②无菌操作下用生理盐水低压冲洗T管（避免压力过大导致逆行感染）；③监测体温、腹痛情况及腹部体征，观察有无腹膜刺激征；④遵医嘱使用抗生素控制感染；⑤报告医生，必要时行B超或胆道造影检查（3分，答出3点即可）。案例3（1）安全防护措施：①佩戴带有姓名、联系方式的识别腕带或胸牌；②在房间、卫生间等区域安装防滑设施，移除尖锐物品；③设置安全围栏或门磁报警装置，防止自行外出；④安