2025国家基层糖尿病防治管理指南认证考试题含参考答案

2025国家基层糖尿病防治管理指南认证考试题含参考答案单选题（每题1分，共40分）1.2025版指南推荐，基层医疗机构对首次就诊的35岁及以上居民，空腹血糖筛查的正常上限值为A.5.3mmol/LB.5.6mmol/LC.6.1mmol/LD.6.9mmol/L答案：B2.对糖尿病高危人群进行OGTT筛查时，服糖后2小时血糖的糖尿病诊断切点为A.≥7.8mmol/LB.≥10.0mmol/LC.≥11.1mmol/LD.≥12.2mmol/L答案：C3.基层医生对2型糖尿病患者进行个体化运动处方时，指南优先推荐的运动形式为A.高强度间歇训练B.抗阻训练每周3次C.快走与慢跑结合的有氧运动D.柔韧性训练答案：C4.使用胰岛素治疗的老年糖尿病患者，2025版指南建议空腹血糖控制目标可放宽至A.4.4–6.1mmol/LB.5.6–7.2mmol/LC.6.1–7.8mmol/LD.7.2–8.3mmol/L答案：D5.对合并稳定性冠心病的2型糖尿病患者，首选的降糖药物为A.格列美脲B.罗格列酮C.二甲双胍D.阿卡波糖答案：C6.基层医疗机构对糖尿病患者进行足部风险分层，2025版指南新增的检查项目是A.10g单丝压力觉B.128Hz音叉振动觉C.足背动脉搏动触诊D.皮温枪测温答案：D7.糖尿病患者出现eGFR45ml·min⁻¹·1.73m⁻²时，二甲双胍的剂量调整应为A.不变B.减半C.停用D.改用缓释剂型答案：B8.对基层管理的糖尿病患者，2025版指南要求年度眼底照相筛查的完成率应不低于A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C9.2025版指南首次将哪种指标纳入糖尿病管理质量评价核心指标A.糖化血红蛋白达标率B.低密度脂蛋白达标率C.尿白蛋白/肌酐比值检测率D.连续血糖监测使用率答案：C10.对超重或肥胖的2型糖尿病患者，体重下降的目标值建议为A.≥3%B.≥5%C.≥7%D.≥10%答案：B11.基层医生对糖尿病患者进行饮食教育时，碳水化合物供能比建议为A.30–40%B.45–60%C.60–70%D.70–80%答案：B12.2025版指南推荐，对合并高血压的糖尿病患者，血压控制目标为A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<125/75mmHgD.<120/70mmHg答案：B13.对使用SGLT2抑制剂的患者，基层医生应重点监测的不良反应是A.低血糖B.酮症酸中毒C.肝功能损害D.乳酸酸中毒答案：B14.2025版指南提出，糖尿病患者接种流感疫苗的推荐人群年龄下限为A.6月龄B.5岁C.18岁D.65岁答案：A15.对空腹血糖≥7.0mmol/L但无症状者，为明确诊断，指南建议A.次日复查空腹血糖B.立即行OGTTC.检测糖化血红蛋白D.一周后复查答案：A16.2025版指南将哪种药物列为合并ASCVD的2型糖尿病患者一线首选A.利拉鲁肽B.达格列净C.西格列汀D.格列齐特答案：B17.对基层管理的糖尿病患者，糖化血红蛋白检测频次至少为A.每1个月B.每3个月C.每6个月D.每12个月答案：B18.2025版指南指出，糖尿病患者血脂干预的首要靶点是A.TCB.TGC.LDL-CD.HDL-C答案：C19.对胰岛素笔用针头，2025版指南推荐的更换频率为A.每天1次B.每2次C.每3次D.每次注射答案：D20.对糖尿病足Wagner2级溃疡患者，基层医生应A.局部换药观察1周B.立即转诊C.口服抗生素D.继续原方案答案：B21.2025版指南提出，对糖尿病高危人群进行筛查时，首选的检测方法为A.指尖血糖B.静脉空腹血糖C.糖化血红蛋白D.OGTT答案：B22.对使用基础胰岛素的患者，指南建议FPG监测频率为A.每天1次B.每周3次C.每周1次D.每月1次答案：A23.2025版指南将哪种情况列为糖尿病酮症酸中毒的高危诱因A.急性胃肠炎B.轻度上呼吸道感染C.停用二甲双胍D.高纤维饮食答案：A24.对妊娠前糖尿病的患者，2025版指南建议孕前糖化血红蛋白目标为A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案：B25.2025版指南首次提出，对糖尿病患者进行心理评估的推荐量表为A.SDSB.PHQ-9C.GAD-7D.DSM-5答案：B26.对糖尿病合并心衰患者，禁用药物为A.达格列净B.罗格列酮C.利拉鲁肽D.恩格列净答案：B27.2025版指南建议，对糖尿病患者进行足部自我检查的频次为A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：A28.对基层医生进行糖尿病管理培训的考核合格率要求为A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.100%答案：C29.2025版指南提出，对糖尿病患者进行个体化饮食教育时，蛋白质供能比为A.10–15%B.15–20%C.20–25%D.25–30%答案：B30.对糖尿病视网膜病变Ⅲ期患者，基层医生应A.半年复查眼底B.3个月复查眼底C.立即转诊眼科D.继续观察答案：C31.2025版指南推荐，对糖尿病患者进行运动风险评估时，必需检查的项目为A.心电图B.超声心动图C.下肢动脉彩超D.肺功能答案：A32.对使用GLP-1受体激动剂的患者，最常见的不良反应为A.低血糖B.恶心、呕吐C.肝功能异常D.皮疹答案：B33.2025版指南提出，对糖尿病患者进行戒烟干预时，首选药物为A.尼古丁贴片B.安非他酮C.伐尼克兰D.可乐定答案：C34.对糖尿病肾病Ⅳ期患者，2025版指南建议蛋白质摄入量为A.0.6g/kg·dB.0.8g/kg·dC.1.0g/kg·dD.1.2g/kg·d答案：A35.2025版指南将哪种指标作为糖尿病管理信息化质控核心指标A.血糖仪质控合格率B.电子病历完整率C.远程随访率D.在线处方率答案：A36.对糖尿病患者进行血脂管理时，若LDL-C≥2.6mmol/L，首选药物为A.非诺贝特B.阿托伐他汀C.依折麦布D.烟酸答案：B37.2025版指南提出，对糖尿病患者进行足部护理教育时，水温建议不超过A.30℃B.35℃C.37℃D.40℃答案：C38.对糖尿病合并OSA患者，2025版指南建议首选治疗为A.减重B.无创通气C.手术D.药物答案：B39.2025版指南提出，对糖尿病患者进行健康教育时，小组教育人数宜控制在A.5人以内B.10人以内C.15人以内D.20人以内答案：B40.对基层医生进行糖尿病管理培训的学时要求为年度不少于A.4学时B.6学时C.8学时D.10学时答案：C多选题（每题2分，共30分）41.以下哪些属于2025版指南新增的糖尿病高危人群定义A.年龄≥35岁B.中心型肥胖C.长期接受抗精神病药物治疗D.母亲妊娠糖尿病史E.静坐生活方式答案：BCD42.对糖尿病患者进行运动治疗时，需暂停运动的警示症状包括A.明显乏力B.视物模糊C.胸痛D.关节肿胀E.心率增快20%答案：ABCD43.2025版指南提出的“三高共管”包括A.高血糖B.高血压C.高血脂D.高尿酸E.高体重答案：ABC44.以下哪些药物可降低2型糖尿病患者心衰住院风险A.达格列净B.恩格列净C.利拉鲁肽D.索马鲁肽E.罗格列酮答案：AB45.对糖尿病患者进行饮食教育时，推荐增加摄入的食物包括A.全谷物B.深海鱼C.反式脂肪酸D.绿叶蔬菜E.含糖饮料答案：ABD46.2025版指南提出的基层糖尿病管理“五驾马车”新增内容有A.信息化管理B.心理支持C.戒烟干预D.足部护理E.疫苗接种答案：ABC47.以下哪些情况需立即转诊至上级医院A.酮症酸中毒B.严重低血糖昏迷C.足部深部感染D.糖化血红蛋白8.5%E.急性心肌梗死答案：ABCE48.对糖尿病患者进行血脂管理时，属于高危因素的有A.吸烟B.早发心血管病家族史C.高血压D.肥胖E.年龄男性≥45岁答案：ABCDE49.2025版指南提出的糖尿病管理信息化功能包括A.智能随访B.远程会诊C.风险预警D.在线处方E.数据质控答案：ABCDE50.对糖尿病患者进行心理支持时，可采用的干预方式有A.认知行为疗法B.正念减压C.同伴支持D.家庭治疗E.药物抗抑郁答案：ABCDE51.以下哪些属于2025版指南推荐的糖尿病患者常规疫苗A.流感疫苗B.23价肺炎球菌疫苗C.乙肝疫苗D.带状疱疹疫苗E.HPV疫苗答案：ABCD52.对糖尿病患者进行足部护理时，正确的做法包括A.每日检查足背足底B.穿透气棉袜C.赤足行走锻炼D.修剪趾甲平直E.使用润肤霜防裂答案：ABDE53.2025版指南提出的糖尿病管理质量评价指标包括A.糖化血红蛋白达标率B.血压达标率C.低密度脂蛋白达标率D.体重下降≥5%比例E.疫苗接种率答案：ABCDE54.以下哪些属于GLP-1受体激动剂的禁忌症A.甲状腺髓样癌病史B.胰腺炎病史C.妊娠D.严重胃肠道疾病E.肾功能不全答案：ABCD55.对糖尿病患者进行个体化运动处方时，需评估的内容有A.心肺功能B.下肢关节情况C.视网膜病变程度D.自主神经病变E.社会支持答案：ABCDE案例分析题（每题10分，共30分）56.患者男，58岁，BMI29.2kg/m²，FPG8.4mmol/L，2hPG15.2mmol/L，HbA1c8.7%，ALT68U/L，eGFR78ml/min，尿Alb/Cr45mg/g，血压136/84mmHg，血脂LDL-C3.2mmol/L，有吸烟史30年。请给出诊断、分层、首选降糖方案及非药物干预要点。答案：诊断：2型糖尿病合并超重、腹型肥胖、早期肾病、血脂异常、吸烟。分层：高危。首选：二甲双胍0.5gbid起始，4周后加用达格列净10mgqd。非药物：戒烟、限热卡饮食（每日减少500kcal）、快走30min×5次/周、减重≥5%、低盐低油、年度眼底、尿蛋白、足筛、疫苗接种。57.患者女，44岁，G2P1，孕24周，OGTT0h5.2mmol/L、1h11.4mmol/L、2h9.8mmol/L，既往多囊卵巢综合征，BMI31kg/m²，无糖尿病家族史。请给出诊断、下一步处理、血糖控制目标及产后随访计划。答案：诊断：妊娠期糖尿病。处理：立即医学营养治疗+运动，空腹及餐后1hSMBG，目标FPG<5.3mmol/L、1hPG<7.8mmol/L；1周不达标加用胰岛素。产后6–12周行75gOGTT，之后每1–3年筛查，鼓励母