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文档简介
鹿城口腔医院刘景霞国际新标准CPR
操作流程CPR又叫心肺复苏术、人工呼吸,是用于自主呼吸停止时的一种急救方法。CPR通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内,然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出,如此周而复始以代替自主呼吸。适用于窒息、煤气中毒、药物中毒、呼吸肌麻痹、溺水及触电等患者的急救。CPR操作流程意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?能听到我说话么”检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)呼救:来人啊!通知急救小组!推抢救车判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。松解衣领及裤带。(C)胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm)
按压手法(A)打开气道:仰头抬颌法。注意口腔无分泌物,无假牙。(B)人工呼吸:应用简易呼吸器,
一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。
持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)
判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)整理病人,进一步生命支持。急救黄金4分钟在伤病员心跳、呼吸骤停后4分钟内开始进行现场心肺复苏,6分钟内到达医院继续抢救的,抢救成功率可达40%以上。
同样如现场心肺复苏在心跳、呼吸骤停后4分钟内开始,但10分钟以后才送到医院进行高级生命支持,此时抢救成功率仅为1%。
如现场心肺复苏6~8分钟左右才开始,不管何时将病人送到医院,抢救成功率几乎为0。以上数字充分说明现场心肺复苏与医院内进行的心肺复苏具有同样的重要性。据数据统计,只有不到3%的病人进行了现场心肺复苏,其它只是打通120电话后盲目等待救护车的到来,白白浪费了宝贵的抢救时间,使许多本应能够抢救成功的病人最后死亡,所以人人都应该懂得现场救护知识,掌握急救技术提高抢救成功率的主要因素:1、将重点继续放在高质量的CPR上
2、按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分)
3、胸骨下陷深度至少5㎝
4、按压后保证胸骨完全回弹
5、胸外按压时最大限度地减少中断
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