2024年青岛市中等职业学校技能大赛护理技能赛项规程

2024年青岛市职业院校技能大赛

中职组“护理技能”赛项竞赛规程

一、赛项信息

赛项名称：护理技能

赛项组别：中职组

赛项归属：医药卫生大类

二、竞赛目的

为全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，落实《全国职业院校技能

大赛执行规划（2023—2027）》，促进“岗课赛讦”融通，通过竞赛，全面考核参

赛选手团队的应急处理能力、爱伤观念及人文关怀素质职业素养；引领我市中等

职业学校适应行业现状及技术发展趋势，检验教学成果，促进我市护理专业的教

育教学改革；搭建校企合作培养高素质护理人才的平台，激发和调动行业企业关

注和参与护理专业教学改革的主动性和积极性；引导护生崇尚南丁格尔精神，营

造技能成才、技能报国、技能强国的社会氛围，提升社会对职业教育的认可度，

培养具有临床决策能力、综合护理技术操作能力、人际沟通能力、团队协作能力

和较强岗位胜任力的临床护理人才。

三、竞赛内容与时间

（一）竞赛内容

以临床工作任务为导向，按照临床护理岗位工作要求，对患者实施连续的、

科学的护理，培养学生的创新、创业意识和团队协作能力。竞赛分别设置理论考

试站、技能考武站2个考评站点。在理论考试站，选手进行理论笔试（选择题）

考试；在技能考试站，选手根据案例连续实施双人心肺复苏术、周围静脉输液技

术2项护理技术操作，主要考核选手临床思维、决策能力、团队合作能力、紧急

救护能力及临床常用护理操作执行能力。

（二）竞赛时间

2024年12月240-25日

理论试题竞赛时长为40分钟，占总成绩的10%；护理技术操作竞赛时长为

15分钟，占总成绩的90%。

四、竞赛方式

1.本赛项为团队赛，每支团队2名队员，以团队方式报名参赛。

2.以学校为单位组队参加。每参赛代表队指派领队1名（也可由指导教师兼

任），负责竞赛的协调工作。每队限报5个团队，每名团队限报2名指导教师。

正式报名后原则上不得更换参赛选手，如选手因故无法参加比赛，经所在院校出

具书面说明，并经大赛组委会同意后方可更换，穴赛开始后不得更换选手。请各

院校根据要求，做好参赛选手的资格审查工作。大赛执行委员会办公室负责参赛

选手最终的资格审查，经审查发现弄虚作假者，将取消该队参赛资格。

3.竞赛分别设置理论考试室、技能考试室2个考评站点。在理论考试室，参

赛选手对给出的试题作答，题量50题/套，全部为单选题。然后各选手按抽取的

参赛号依次进入相应的技能操作室，根据急救病人的病情需要及医嘱要求，连续

完成双人徒手心肺复苏和周围静脉输液2项临床护理技术操作。保留小数点两位

数，四舍五入。

五、竞赛命题

（一）命题要求

1.试题编写应以中职护理专业人才培养目标为落脚点，紧扣课程教学内容，

参照护考大纲，充分考虑护理临床的实际情况，兼顾护理技术发展趋势。

2.试题内容应具有代表性，符合考试目的，避免仅凭常识即可回答的问题。

3.试题语言表达准确、简明、规范，不可遗漏解题必要条件，避免使用双

重否定句。

4.试题必须符合临床护理工作的实际需要。

5.题目必须体现重点，内容要明确、具体，要有科学性和实用性。

（二）建立题库

本着与省赛赛项接轨的原则，赛题以山东省职业院校技能大赛中职组护理技

能赛项理论题库为依据，结合全国全国护士执业资格考试大纲，组建2024年市

赛试题，测试参赛选手分析问题、解决问题的综合能力。

单项选择题。以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从

中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

错选、多选或未选均无分。

1.患者，男性，36岁，慢性心力衰竭在院治疗5天后出现恶心、头痛、头晕、

黄视。检查心率46次/分，应考虑为（）

A.硝普纳中毒B.洋地黄中毒C.酚妥拉明中毒

D.氨茶碱中毒E.多巴酚丁胺中毒

答案：B

2.患者，男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄，住院期间心电监测，患

者最易出现的是（）

A.室性期前收缩B.室性颤动C.预激综合征D.心房颤动

E.二度II型房室传导隹滞

答案：D

3.患者，男性，28岁，既往体健，今早突然心悸10分钟不缓解来急诊心电图提

示为室上性心动过速，应采取何种较为简便的措施（）

A.刺激呕吐反射或嘱屏气B.口服阿托品C.静脉推注去乙酰毛花昔D.静脉推

注去甲肾上腺素E.静脉推注盐酸利多卡因

答案：A

4.患者，女性，60岁，高血压病史6年，突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐、视

物模糊、抽搐，测血压230/140nunhg,考虑患者发生了（）

A.脑出血B.心肌梗塞C.高血压脑病D.脑梗塞

E.短暂性脑缺血发作

答案：C

5.患者，男性，43岁，跑步时突感心前区疼痛并向左前臂放射，有濒死感，就

地休息30分钟未缓解，伴恶心、出汗来我院急诊，心电图示多导联ST段弓背抬

高，T波倒置，异常深宽Q波，最可能发生了（）

A.急性心包炎B.心脏神经官能症C.急性主动脉夹层动脉瘤

D.稳定型心绞痛E.急性心肌梗死

答案：E

6.患者，男性，38岁，肥厚梗阻型心肌病，病情稳定，今日来院复查时血压

150/90mmhg,护士指导患者避免使用（）

A.氢氯嚷嗪B.阿替洛尔C.美托洛尔D.硝苯地平

E.硝酸甘油

答案：E

7.患者，女性，26岁，因上腹部不适，食欲减退，黑便1次就诊，诊断为慢性

胃炎，护士对其进行的针对性健康教育是（）

A.出入量的指导B.心理指导C.饮食指导D.用药指导

E.疾病知识指导

答案：C

8.患者，男性，18岁，因腹泻呕吐入院，心电图示QT间期延长、ST段水平压低、

T波倒置、U波增高，最有可能的原因是（）

A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症

答案：B

9.患者，女性，42岁，肝硬化腹水，高血压病II级，轻度水肿，护士进行饮食

指导时建议每日食盐量不超过（）

A.0.5克B.1克C.2克D.3克E.5克

答案：C

10.患者，男性,53岁，肝性脑病3个月，遵医嘱给予新霉素口服的目的是（)

A.防治胃肠道感染B.预防肝胆系统感染C.防止腹水感染

D.抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收

E.抑制肠道对氨的吸收

答案：D

11.患者.女性，41岁，因“急性胰腺炎”入院,，患者主诉剧烈腹痛.宜选用的

止痛药为（）

A.哌替嚏B.地西泮C.苯巴比妥D.吗啡E.阿司匹林

答案：A

12.患者，女性，70岁，慢性支气管炎病史10年，近日因咳嗽、咳黄脓痰不易

咳出就诊，体温36.7。C,胸部听诊可闻及湿性啰音，X片示右侧肺有絮状阴影,

你认为该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.有感染的危险

D.体温过高E.体液过多

答案：B

13.患者，女性，33岁，常常在晨起或晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，且

痰液放置后分3层，可能是（）

A.慢性支气管炎B.肺结核C.肺癌D.肺气肿E.支气管扩张

答案：E

14.患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病，护士给予出院宣教建议进行长期家

庭箪.疔，每日吸氧的时间不少于（）

A.5小时B.8小时C.10小时D.12小时E.15小时

答案：E

15.患者，男性，12岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）

A.两肺布满湿罗音B.两肺布满哮鸣音C,一侧布满哮鸣音

D.一侧布满湿罗音E.两肺底布满干湿罗音

答案：B

16.患者，男性，30岁，被利器刺伤引起开放性气胸，为预防感染可使用（）

A.激素B.维生素C.抗生素D.止痛药E.止血药

答案：C

17.患者，男性，75岁，呼吸衰竭，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志

不清、发缙、多汗，皮肤湿暖，动脉血气分析PH值7.31,氧分压50nmiHg,二氧

化碳分压60mmHg,护二应给予（）

A.高浓度高流量间歇给氧B.低浓度低流量间歇给氧

C.高浓度高流量持续给氧D.低浓度低流量持续洽氧

E.乙醇湿化给氧

答案：D

18.患者，男性，25岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不佳入院，查体巩

膜轻度黄染，肝肋下1cm,质软，ATL760U/L,总胆红素541nmol/L,考虑为“病

毒性肝炎”，目前最主要的措施是（）

A.卧床休息B.抗病毒治疗C.保肝药物治疗D.补充维生素

E.免疫治疗

答案：A

19.患儿，男性，10岁，因发热40.2。C入院，诊断为：流行性乙型脑炎，针对

该患儿的高热，护理措施是（）

A.严格限制钠盐摄入B.早期足量给予脱水治疗

C.以药物降温为主，无效时给予物理降温

D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近

E.密切观察低钾的表现

答案：D

20.患儿，女性，5岁，因吃不洁食物后突起高热、抽搐、昏迷收入院，确诊为

中毒性细菌性痢疾，其护理要点不包括（）

A.观察生命体征B.做好抢救的准备C.防止肛门和直肠脱垂

D.记录大便次数、性状E.用药前做大便培养

答案：C

21.患者，女性，25岁，因尿路感染入院，拟做清洁中段尿培养，为提高尿细菌

培养阳性率，以下注意事项中错误的是（）

A.使用抗生素前留尿B.停用抗生素5天后留尿

C,尿液在膀胱内停留6-8小时

D.清洁外阴后留中段尿于无菌试管内E.采集尿标本前多饮水

答案：E

22.患者，女性，18岁，诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导最恰当

的食物组合是（）

A.鱼、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.鸡蛋、可乐

E.豆腐、绿茶

答案：C

23.患者，女性，20岁，因再生障碍性贫血结束丙酸睾丸酮注射治疗1个月余,

护士每次在为患者进行肌肉注射前首先检查（）

A.注射部位是否存在硬块B.面部有无座疮C.有无毛发增多

D.有无皮肤粘膜出血E.口唇、甲床的苍白程度

答案：A

24.患者，女性，30岁，因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠就诊诊

断为甲状腺功能亢进症，用甲硫咪嚏治疗，护士应观察的不良反应是（)

A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑

E.甲状腺功能低下

答案：B

25.患者，女性，55岁，有糖尿病史16年，突发糖尿病酮症酸中毒，此时患者

呼吸的气味是（）

A.烂苹果味B.芳香味C.大蒜味D.氨臭味E.肝腥味

答案：A

26.患者，男性，40岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml,判断其血容量

是否补足的简便、可靠的指标是（）

A.脉搏B.呼吸C.血压D.尿量E.中心静脉玉

答案：D

27.患者，男性，30岁，由于车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐,

X线腹透可见膈下游离气体，诊断为胃肠道外伤性穿孔。以下处理不正确的是

（）

A.禁食、输液B.给予吗啡镇痛C.胃肠减压D.尽快术前准咯

E,应用大剂量抗生素

答案：B

28.患者，女性，32岁，小腿骨折行石膏绷带包扎后出现足部轻度肿胀，脚趾疼

痛，皮温略降低，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是（）

A.注意保暖B.给予。痛药C抬高患肢D.做二肢被动运动

E.适当松解石膏绷带

答案：E

29.患者，男性，15岁，在打篮球时不慎肘关节脱位，入院后给予复位和夹板固

定。在固定期间进行的功能锻炼时不正确的是（)

A.做伸掌、握拳运动B.做腕关节活动C.观察患肢血液循环

D.锻炼肘关节的屈伸、前臂旋转活动E.观察手指的感觉

答案：D

30.患者，女性，45岁，因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术，术后护理措施不正

确的是（）

A.早期活动患肢B.抬高患侧上肢C.患侧胸壁加压包扎

D.不在患侧上肢测血压E.保持引流管通畅

答案：A

31.患者，女性，30岁，慢性肾小肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过

状态，其饮食应选择（）

A.普通蛋白饮食即可B.低蛋白低磷低钠饮食

C.高蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食

答案：B

32.患者，男性，36岁，急救入院后患者呼吸由淀慢逐渐加深加快，又由深快逐

渐变为浅慢，暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是（）

A.间断呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难

答案：B

33.患者，女性，53岁，因哮喘急性发作，急诊护士在入院初步护理中，不妥的

是（）

A.护士自我介绍，消除陌生感B.立即给患者氧气吸入

C.安慰患者，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度

E.通知医生，给予诊治

答案：D

34.患者，女性，27岁，急性阑尾炎术后，医嘱予静脉输液800ml,病区护士为

其计划4小时滴完（点滴系数为15）,则该护士为其调节的输液速约为（）

A.13滴/分B.33滴，分C.50滴/分D.70滴/分E.85滴/分

答案：C

35.患者，男性，45岁，初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查，为保持尿

液化学成分不变，尿标本中需加入（）

A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.草酸E.乙醇

答案：B

36.患者，女性，60岁，宫颈癌末期，常常自语”这不公平，为什么是我？！”

出现这种心理反应，提示患者处于（）

A.接受期B.否认期C.愤怒期D.协议期E.忧郁期

答案：C

37.患者，男性，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。诊断膀胱

癌最可靠的方法是（）

A.B超B.双合诊C.血尿和膀胱刺激征

D.尿脱落细胞学检查E.膀胱镜和活组织检查

答案：E

38.患者，男性，68岁，患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲。在护理操作中，

下列措施不妥的是（）

A.每日做口腔护理2〜3次B.每次鼻饲间隔时间不少于2小时

C.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中

D.所有灌注物品应每E消毒1次

E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

答案：E

39.患儿，男性，6岁，确诊再生障碍性贫血3个月，患者因并发贫血、皮肤瘀

点和瘀斑入院，现患者高热不退，且时有抽搐。下列降温措施中合适物理降温措

施是（）

A.肛塞退热栓B.酒精擦浴C.喝冰橙汁

D.头部及大血管处放置冰袋E.洗凉水澡

答案：D

40.患者，女性，50岁，因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗，用药9日，出现

发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛。应考志为（）

A.消化系统过敏反应B.皮肤过敏反应C.血清病型反应

D.合并流行性感冒E.注射部位感染致全身反应

答案：C

41、患儿男，5岁。因“肾病综合征”以糖皮质激素治疗5个月，出现浮肿减轻、

食欲增加、双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是

A.高血压B.骨质疏松C.白细胞减少D.消化道溃疡E.库欣综合征

答案：B

42、患者，女性，分娩中大出血，血压下降，并发急性肾功能衰竭，急性肾衰竭

少尿期患者最常见的水电解质紊乱是

A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血镁

答案：B

43、患者，男性，50岁，半个月前出现明显的全身水肿，晨起面部水肿最突出，

以肾病综合征入院治疗，护士给患者做健康指导，不妥的是

A.应与优质蛋白，低脂，低盐和高纤维饮食B.绝对卧床休息C.保持肢体适

度活动

D.防止受凉及感染E.高血压患者要动作缓慢，防止直立性低血压

答案：B

44、患者，女性，34岁，一个月前出现水肿明显，伴有少量胸水，入院治疗，

应用利尿剂后未见好转，一周来，浮肿加重，体温38.79，呼吸24次/分，请

问导致原发性肾病综合征疗效不佳的最主要的原因是

A.感染B.肾功能不全C.肾静脉血栓形成D.动脉粥样硬化E.下肢静脉血

栓形成

答案：A

45、患者，女，46岁。急性肾衰竭，入院第一周尿量350ml/d。应密切观察的电

解质是

A.钙B.钠C.钾D.磷E.氯

答案：C

46、患者，男性，14岁，急进性肾小球肾炎病史多年，入院后患者出现尿量减

少，血BUN升高等肾功能衰竭表现，请问护理肾衰竭少尿期患者，下列叙述正确

的是

A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.坚持每日锻炼E.加强蛋白质

摄入

答案：C

47、患者，男性，34岁。血压持续增高1年以上，中度水肿，尿蛋白常(++-+++),

管型(+),临床诊断为受性肾炎，请问应给予慢性肾炎患者下列哪一种饮食

A.高维生素、低蛋白质、低磷、低盐B.高维生素、高蛋白质、低磷、低盐

C.高维生素、高蛋白质、高磷、低盐D.高维生素、低蛋白质、高磷、低盐

E.低维生素、低蛋白质、低磷、低盐

答案：A

48、患者，男性，16岁，两周前突发化脓性扁桃体炎，近两天出现血尿，晨起

颜面部明显水肿，检查：内生肌酢清除率明显下降，以急性肾炎收入院，请问与

急性肾炎发病有关的细菌常见的是

A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.肺炎双球菌E.流感嗜血

杆菌

答案：C

49、患者男性.18岁，慢性肾小球肾炎患者.农民,文盲,入院治疗,护理慢

性肾小球肾炎患者应注意的内容不包括

A.有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等B.准确记录尿量C.注意观察血压的

变化

D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等E.补充大量蛋白质，供给足够热

量

答案：E

50、男孩，4岁。因全身水肿明显到医院就诊，经医生检查诊断为原发性肾病综

合征，应用药物治疗。治疗小儿原发性肾病综合征主要药物是

A.磺胺类B.陕喃类C.氨节青霉素D.环磷酰胺E.糖皮质激素

答案；E

（三）2项临床护理技术操作

双人心肺复苏术、周围静脉输液技术。

六、竞赛规则

1.参赛选手须为具有青岛市中等职业学校学籍的在校学生，包括三二连读中

职段学生。选手年龄须不超过21周岁，年龄计算的截止时间以2024年12月1

日为准。凡在往届全国、山东省及青岛市职业院校护理技能大赛中获一等奖的选

手，不再参加本赛项。

2.本赛项为团队赛，以学校为单位组队报名参赛。参赛选手和指导教师报

名获得确认后不得随意更换。如备赛过程中参赛选手因故无法参赛，经所在学校

于本赛项开赛10个工作日之前出具书面说明，并经大赛组委会核实后予以更换,

大赛开始后不得更换选手。

3.参赛选手技术操作的出场顺序以抽签决定，并由各选手对抽签结果签字确

认，依次按顺序在相应赛室进行比赛。

4.竞赛过程中，参赛选手须严格遵守操作流程和规则，并自觉接受裁判的监

督和警示。若因突发故障原因导致竞赛中断，应提请裁判确认其原因，并视具体

情况做出裁决。

5.参赛选手须严格按照规定时间进入候考区和比赛场地，不允许携带任何电

子产品及通讯工具，以及其它与竞赛有关的资料和书籍。选手竞赛开始、终止时

间由赛场裁判记录在案；比赛时间到，由裁判示意选手终止操作。选手提前结束

竞赛后不得再进行任何操作。选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场，如有特殊情

况，需经裁判同意后作特殊处理。

6.赛场各类工作人员必须统一佩戴由大赛组委会印制的相应证件，着装整齐,

进入工作岗位。

7.各赛场除赛项组委会成员、专家组成员、现场裁判、赛场配备的工作人员

外，其他人员未经大赛组委会允许不得进入赛场。

8.新闻媒体等进入赛场必须经过大赛组委会允许，并且听从现场工作人员的

安排和指挥，不得影响竞赛正常进行。

9.各参赛队的领队、指导教师以及随行人员谢绝进入赛场。

10.赛场工作人员负责对各参赛选手的身份进行确认检查。参赛选手凭身份

证和学生证两证齐全进入候赛区。参赛选手凭抽签号提前20分钟进入赛场。由

现场工作人员组织指挥选手到指定的准备室进行赛前准备工作。各参赛选手应对

比赛的物品进行检查确认。

11.比赛过程全程录像并视频直播。各参赛队的领队、指导教师可以进入直

播室进行观摩。

七、竞赛环境

在规定赛场内，模拟医院工作情境，设置：

（一）等候区

（二）技能竞赛区

1.理论考试站：标准笔试考场

2.准备室：配备技术操作相关用物

3.技能考试站（赛室）：操作场地宽敞、明亮；配备病床、床旁桌椅、医学

模型人、静脉输液仿真手臂。

4.标准化患者由执委会统一培训合格后上岗。

（三）工作区

包括检录抽签室、核分室、阅卷室、裁判体息室、专家休息室、模拟病人工

作室、休息室、医务室、统分室。

（四）观摩区

赛场直播室，用于各参赛队的领队、指导教师以及随行人员在本参赛队比赛

的时间段进行观摩。

八、技术规范

2024年“工匠之星”青岛市中等职业学校技能大赛

“护理技能”赛项技术操作规范

项目名称：临床护理技术（双人心肺复苏术+周围静脉输液技术）

完成时间：15分钟

考核资源：

1.双人心肺复苏技术：①心肺复苏模拟人、诊察床（硬板床）、脚踏垫、简

易呼吸器、除颤仪；②治疗盘：纱布（用于清除口腔异物）、血压计、听诊器、

导电胶；③手电筒、弯盘、抢救记录卡（单）；④治疗车、速干手消毒剂及挂架、

医疗垃圾桶、生活垃圾桶、抽纸。

2.静脉输液技术：①治疗盘：皮肤消毒液（安尔碘）、无菌干棉签（一次性）、

0.9%氯化钠（250ml塑料瓶）、输液器（单头）、输液瓶贴；②输液执行单、输液

执行记录卡、止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、弯盘、血管钳；③治疗车、

速干手消毒剂及挂架、口罩、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶；④输液架；⑤

剪刀；⑥标准化患者；⑦静脉输液仿真手臂。

双人心肺复苏术、周围静脉输液技术操作规范

项目操作

技术要求

名称流程

选手报告参赛号码，比赛计时开始

基行为举止，自我介绍，礼貌用语

本

要

结合案例现场评估（患者、环境、安全）

求

•检查患者有无反应

•检查是否无呼吸（终末叹气应看做无呼吸），并同时检查脉搏，5〜

判断与

10秒钟完成

呼救

•确认患者意识丧失，立即呼叫，启动应急反应系统

•取得除颤仪及急救设备（口述）

•确俣患者仰卧在坚固的平坦表面上

安置体位•去枕，头、颈、躯干在同一轴线上

•双手放于两侧，身体无扭曲（口述）

•在患者一侧，解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部

・按压部位：患者胸部中央，胸骨下半部

•按压方法：手掌根部重叠，手指翘起，两臂伸直，使双肩位于双手

的正上方。垂直向下用力快速按压

心脏按压

•按压深度：至少5cm

心・按压速率：100〜120次/min

肺•胸廓回弹：每次按压后使胸廓充分回弹（按压时间：放松时间为1:1）

复•尽量不要按压中断：中断时间控制在10s内

苏•除颤仪在按压第一个循环结束前准备好

操•评估患者身上金属物品、电子产品及起搏器等

作•打开除颤仪

过•胸背（STERNUM）电极板放于患者右侧胸骨第2肋间，心父（APEX）

程电极板放于患者左侧第五肋间与腋中线交界处，行心电监测

•确定心电图为室颤，准备除颤

除颤

•将电极板均匀涂抹导电膏

•选挎单向波360J或双向波200J,充电

・两电极板之间距离不小于10cm,电极板紧贴皮肤，并加一定的压

力

•心电监测仍为室颤，确认能量，请周围人让开。确定周围人员无直

接或间接与患者接触

・放电，关机，立即进行5个循环CPR

•如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿

•采用“E-C”手法充分开放气道

•立即送气2次，送气时间为1秒，无漏气、见明显的胸廓隆起即可

开放气道

•施以辅助通气时应产生明显的胸廓隆起，避免过度通气，送气同时，

观察胸廓情况

•按压与通气之比：30：2,连续5个循环

操作5个循环后，判断并报告复苏效果

•颈动脉恢复搏动

・自主呼吸恢复

判断复苏

•散大的瞳孔缩小，对光反射存在

效果

•收缩压大于60mmHg（体现测血压动作）

•面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红

•昏迷变浅，出现反射、挣扎或躁动

•清洁患者皮肤，整理衣服

•整星用物，分类放置

整理记录

•七步洗手，记录患者病情变化和抢救情况

•七步洗手、戴口罩

•二人核对医嘱、输液卡和瓶贴

核对检查

•核对药液标签

•检查药液质量

•贴瓶贴，启瓶盖

准备药液•两次消毒瓶塞至瓶颈

•检查输液器包装、有效期与质量，插输液器针头至瓶塞

•备齐用物携至患者床旁，核对患者信息（床号、姓名、住院号），

核对解释解释输液目的并取得合作

•评估患者皮肤、血管、肢体活动情况

•关闭调节夹，旋紧头皮针连接处

静•再次检查药液质量后挂输液瓶挂于输液架上

脉初步排气•排气（首次排气原则不滴出药液）

输•检查有无气泡

液

操•协助患者取舒适体位，垫小垫枕与治疗巾

作・选拦静脉，扎止血带（距穿刺点上方6〜10cm）

皮肤消毒

过•消毒皮肤（直径大于5cm；2次消毒或遵循消毒剂使用说明书）

程

・再次核对

•再次排气至有少量药液滴出，检查有无气泡，取下护针帽

静脉穿刺

•固定血管，嘱患者握拳，进针，见回血后再将针头沿血管方向潜行

少许

•穿剌成功后，松开止血带，打开调节器，嘱患者松拳

固定针头•待液体滴入通畅后用输液贴固定

•根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速（口述）

・调节滴速时间至少15秒，并报告滴速

调节滴速•操作后核对患者

•告知注意事项

•安置患者于安全舒适体位，放呼叫器于易取处，整理床单位及用物

整理记录

•七步洗手，记录输液执行记录卡

・核对解释

•揭去输液贴，轻压穿刺点上方，关闭调节夹，迅速拔针

•嘱患者按压至无出血，并告知注意事项

•协助患者取安全舒适体位，询问需要

停止输液

•清理治疗用物，分类放置

•七步洗手，取下口罩，记录输液结束时间及患者反应

报告操作完毕（计时结束）

•注意保护患者安全

•职业防护

人文关怀•沟通有效

•充分体现人文关怀

综

合•临床思维：根据案例，护理措施全面正确

评•正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显示有效（以打

价印单为准）

关键环节•查对到位，无菌观念强

•一次排气成功，一次穿刺成功，皮下退针应减分

•安全意识强

•团队分工协作体现合理有效

九、技术平台

（一）竞赛项目使用器材

1.双人心肺复苏术：在“心肺复苏训练及考核系统医学模型人”上进行心肺

复苏操作。

2.密闭式静脉输液技术：与标准化患者沟通，在静脉输液仿真手臂上进行操

作。

（二）比赛实况录播

开放办赛，全程录像，现场直播。

十、评分标准

2024年青岛市职业院校技能大赛

中职组“护理技能”赛项竞赛规程

赛项名称：临床护理技术（双人心肺复苏术+周围静脉输液技术）

完成时间：15分钟

用物准备：2项技术操作的用物一次准备齐全（15分钟）

双人心肺复苏术、周围静脉输液技术评分标准

选手赛位号：赛室号：

操作扣分

项目

流程技术要求分值及说

名称

明

选手报告参赛号码，比赛计时开始

基

行为举止，自我介绍，礼貌用语

本0.5

要

求

1结合案例现场评估（患者、环境、安全）

0.5

分

,检查患者有无反应1

•检查是否无呼吸（终末叹气应看做无呼1

判断与吸），并同时检查脉搏，£-10秒钟完成

呼救•确认患者意识丧失，立即呼叫，启动应1

（4分）急反应系统

・取得除颤仪及急救设备（口述）1

心

肺•确保患者仰卧在坚固的平坦表面上1

安置体位

复・去枕，头、颈、躯干在同一轴线上1

（3分）

苏•双手放于两侧，身体无扭曲（口述）1

操•在患者一侧，解开衣领、腰带，暴露患者1

作胸腹部

过・按压部位：患者胸部中央，胸骨下半部1

程・按压方法：手掌根部重叠，手指翘起，1

40两臂伸直，使双肩位于双手的正上方。

分心脏按压垂直向下用力快速按压

（7分）・按压深度：至少5cm1

・按压速率：100〜120次/min1

•胸廓回弹：每次按压后使胸廓充分回弹1

（按压时间：放松时间为1:1）

•尽量不要按压中断：中断时间控制在10s1

内

・除颤仪在按压第一个循环结束前准备好1

・评估患者身上金属物品、电子产品及起1

搏器等

•打开除颤仪1

•胸骨（STERNUM）电极板放于患者右侧胸1

骨第2肋间，心尖（APEX）电极板放于

患者左侧第五肋间与腋中线交界处，行

心电监测

除颤・确定心电图为室颤，准备除颤1

（10分）・将电极板均匀涂抹导电膏1

・选择单向波360J或双向波200J,充电1

•两电极板之间距离不小于10cm,电极板1

紧贴皮肤，并加一定的压力

・心电监测仍为室颤，确认能量，请周围1

人让开。确定周围人员无直接或间接与

患者接触

・放电，关机，立即进行5个循环CPR1

•如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者1

呼吸道，取下活动义齿

・采用“E-C”手法充分开放气道1

•立即送气2次，送气时间为1秒，无漏2

开放气道

气、见明显的胸廓隆起即可

（6分）

•施以辅助通气时应产生明显的胸廓隆起，1

避免过度通气，送气同时，观察胸廓情

况

•按压与通气之比：30:2,连续5个循环1

操作5个循环后，判断并报告复苏效果

・颈动脉恢复搏动1

判断复苏・自主呼吸恢复1

效果•散大的瞳孔缩小，对光反射存在1

（7分）•收缩压大于60nmiHg（体现测血压动作）1

•面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红1

・昏迷变浅，出现反射、挣扎或躁动1

•清洁患者皮肤，整理衣服

1

整理记录•整理用物，分类放置

1

（3分）,七步洗手，记录患者病情变化和抢救情

1

况

・七步洗手、戴口罩1

核对检查•二人核对医嘱、输液卡和瓶贴1

（4分）・核对药液标签1

・检查药液质量1

・贴瓶贴，启瓶盖1

准备药液・两次消毒瓶塞至瓶颈2

（4分）・检查输液器包装、有效期与质量，插输

液器针头至瓶塞1

•咯齐用物携至患者床旁，核对患者信息2

核对解释（床号、姓名、住院号），解释输液目的

（4分）并取得合作

・评估患者皮肤、血管、肢体活动情况2

・关闭调节夹，旋紧头皮针连接处

1

・再次检查药液质量后挂输液瓶挂于输液

初步排气架上

1

（4分）・排气（首次排气原则不滴出药液）

1

•检查有无气泡

脉1

输

•协助患者取舒适体位，垫小垫枕与治疗

液1

巾

操

・选择静脉，扎止血带（距穿刺点上方6〜

作皮肤消毒

10cm）

过（4分）1

・消毒皮肤（直径大于；次消毒或遵

程5cm2

循消毒剂使用说明书）

402

分

•再次核对

•再次排气至有少量药液滴出，检查有无1

静脉穿刺气泡，取下护针帽1

（6分）•固定血管，嘱患者握拳，进针，见回血

后再将针头沿血管方向潜行少许4

•穿刺成功后，松开止血带，打开调节器，1

固定针头嘱患者松拳

（2分）・待液体滴入通畅后用输液贴固定1

•根据患者的年龄、病情和药物性质调节

滴速（口述）