2025年江苏省卫生类事业单位公开招聘-临床类精练题库-附答案_第1页
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文档简介

1.水痘的潜伏期为()A、3~5天A、8±2忆、短时记忆和长时记忆。短时记忆的容量有限,一般为7±2,即5~9个组块,保持时间1分钟左右。即我们所说的记忆广度。3.肺气肿患者的肺弹性回缩力降低,导致哪项气体量增加A、功能余气量B、潮气量E、补吸气量4.营养不良的最初临床表现为()A、皮下脂肪减少B、肌张力下降E、体重不增或消瘦解析:根据题干中的关键词“个体行医的执业医师”和“注册后在医疗、预防、保健机构中执业”,可以知道这是关于执业医师的规定。根据规定,申请个体行中只有B选项“5年”符合要求,因此B选项为正确答案。6.男性,26岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后腹B、低压肥皂水洗肠C、饮食疗法D、手术探查选治疗措施,饮食疗法也不足以缓解症状。因此,答案为A。7.正常胸膜的X线表现是A、胸膜不显影B、呈横行条索状阴影C、呈斑片状阴影D、肋膈角尖锐解析:本题考查正常胸膜的X线表现。正常胸膜在X线片上不显影,因为胸膜是一层薄膜,没有钙化或者其他致密物质,所以不会在X线片上产生阴影。因本题的正确答案为A。选项B、C、D、E都是错误的。B选项描述的是胸膜增厚或者胸膜下积液的表现;C选项描述的是胸膜粘连或者胸膜下病变的表现;D选项描述的是肺气肿或者肺不张的表现;E选项描述的是膈肌升高或者下降的表现。因此,这些选项都与正常胸膜的X线表现不符。D、急性肠套叠E、胎粪性腹膜炎进而引起肠梗阻。因此,本题的正确答案为E。其他选项中,嵌顿性斜疝、先天9.早,中期食管癌常用的手术方法是A、食管胃转流术B、食管癌切除,用结肠食管重建术E、胃造瘘术答案是C。E、5%以上变化在±2%以内时,才能引起抗利尿激素分泌的调节,因此答案为B。11.女性,26岁,继发闭经5年,婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体有2.0Cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继B、动作电位有平台所有心肌细胞同时兴奋,从而导致心肌收缩呈“全或无”特点。因此,选项C13.某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析PaC0248mmHg,HCO336mmol/L。该病人应诊断为()B、混合性酸碱中毒C、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒吸性酸中毒,排除C项。最终答案为E,代谢性碱中毒。其中,高氯性代谢性碱于失去大量胃酸和胃液,体内氯离子丢失,碱性负荷增加,导致代谢性碱中毒。14.高血压合并糖尿病患者宜首选()A、β受体阻断药a1受体阻断药糖尿病肾病的保护作用不如血管紧张素转化酶抑制药。因此,本题答案为E。A、细胞质D、细胞壁D、急性胆囊炎B、铜绿假单胞菌E、肺炎克雷伯杆菌报道,流感嗜血杆菌是社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性杆菌,因此选项A区获得性肺炎中最常见的革兰阴性杆菌。选项C大肠杆菌是一种常见的肠道菌,18.溃疡性结肠炎发生急性中毒性巨结肠时,最B、升结肠D、降结肠19.关于颅骨的发育,下述哪项错误()A、颅缝闭合时间为生后6~8周C、前囟在1~1.5岁时闭合时间为生后18-24个月,因此选项A错误。选项B正确,后囟在出生时较小,一般在6个月左右闭合。选项C错误,前囟在生后12-18个月闭合。选项D正确,因此,本题的正确答案为A。20.对红霉素描述正确的是()A、对螺旋体也有杀灭作用D、与青霉素合用可增效E、为静止期杀菌剂菌作用,但不是其主要作用。因此,本题的正确答案是C。红霉素不是静止期杀21.吗啡的药理作用()。22.关于三叉神经的描述以下哪项不正确()A、分布于头、面部D、为脑神经中最粗大的神经E、有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支上颌神经和下颌神经三大分支。因此,选项B描述不正确,是本23.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是()A、CDP过磷酸化反应可以将ADP转化为ATP,从而储存和释放能量。因此,可直接被磷酸化的物质应该是ADP。其他选项CDP、GDP、TDP、UDP都是核苷酸,但它们并本题的正确答案是B。24.女,55岁,跌倒致左髋部疼痛6小时,查体:步行至诊室,左下肢无畸形,A、泌尿系感染愈合,因此骨折延迟愈合是可能的并发症,不符合题意,症状,因此股骨头缺血性坏死不是易出现的并发症,综上所述,本题的答案为E。25.男性,50岁,4年前诊断为肝硬化,近半个月感腹胀,下肢水肿。今日吃花生后1h,自觉心慌、冷汗,吐出暗红色血约200ml,内有血块,解柏油样便700ml,急诊入院。查体:Bp60/40mmHg,HR首先应采取哪项措施:()A、胃镜下套扎食管曲张静脉B、紧急手术C、静滴施他宁E、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服法,但在抢救时不是首选措施。因此,正确答案为D,即快速输血、输液,补充26.女,27岁,右侧甲状腺瘤在颈浅丛麻醉下行甲状腺瘤摘除术,术后饮食时间A、术后1~2天B、术后3~4天C、肛门排气后E、术后5~6天27.妊娠7个月合并甲状腺功能亢进,下列何项治疗比较合适A、抗甲状腺药物加甲状腺片B、放射性核素治疗治疗应该遵循“安全第一”的原则,因为药物治疗可能确答案为E。28.下列有关臂丛的说法正确的是()。A、第5~8颈神经前肢的一部分组成C、经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝E、发出的尺神经分布上臂部分屈肌答案:D解析:臂丛是由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成,经斜前臂内侧皮神经。正中神经发出的感觉支分布于手掌桡肌(向尺侧屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末节指骨屈曲)、掌短肌(手尺指屈曲)、第3、4蚓状肌(第4、5指掌指关节屈曲及近端指间关节伸直)、骨间头(拇指第1指节屈曲)。B、肺脓肿D、间质性肺炎E、小叶性肺炎35.男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5CM,紫A、坐浴C、口服药物D、注射硬化剂已经形成。因此,应该采取手术治疗,即血栓外痔剥脱术(选项E)。坐浴、封性外痔。因此,选项E是最佳答案。36.临床上如何确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”?()解析:确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”在符合疑似病例标准的基础上,痰37.心室率显示132次/分,心电图提示QRS时间>0.12秒,RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无反应,应首先考虑下面哪一种心律失常?:C、房颤E、心房扑动颤。因此,答案为C。其他选项中,室上性心动过速和窦性心动过速的QRS时间干中的表现;心房扑动的QRS时间通常<0.12秒,不符合题干中的表现。38.胃是人体的消化器官,通常位于其最低部的是()。B、贲门其中,幽门窦位于胃的最低部,是胃与十二指肠故选C。40.关于慢性间质性肾炎肾小管功能改变的描述哪项说法不正确A、远端肾小管浓缩功能障碍出现夜尿多,低比重尿C、有高渗透压尿压尿。因此,本题答案为C。41.肝外胆道主要包括()。A、胆囊、肝总管B、左右肝管、胆总管D、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管答案:D解析:肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统,包括胆42.新型冠状肺炎患者治疗的转运原则是()。B、使用120救护车进行转运E、医务人员和病患隔开转运B、心尖部D、胸骨下段后E、剑突下案。选项B的心尖部疼痛通常是由于心肌梗死引起的,不是心绞痛的典型症状。D的胸骨下段后疼痛通常是由于消化系统疾病引起的,不是心绞痛的典型症状。选项E的剑突下疼痛通常是由于胃肠道疾病引起的,也不是心绞痛的典型症状。44.开办中医医疗机构应当符合国务院卫生行政部门制定的A、中医医疗机构床位设置标准C、中医医疗机构设置标准和当地区域卫生规划医医疗机构设置标准和当地区域卫生规划。因此,选项C为正确答案。选项A、45.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是()。A、左心房C、左心室与右心室D、右心房室肥厚和扩张,影响左心室的功能。因此,答案为B,左心室。46.患者女性,63岁。突发头痛3天,经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意诊断是63岁,突发头痛3天,经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤,经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重,查体发现右侧瞳孔扩大,光47.55岁女性患者,发热38.6℃、寒战、腰痛1周,经抗生素治疗3天后症状既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大A、肾乳头坏死B、急性膀胱炎D、肾周围脓肿E、尿路梗阻抗生素治疗3天后症状持续不缓解,提示可能是细菌感染引起的并发症。因此,选项D肾周围脓肿是最可能的诊断。其他选项的症状和表现不符合患者的情况。48.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为A、病毒感染B、异位血管压迫C、圆孔、卵圆孔狭窄D、局部肿瘤E、供血动脉硬化答案:B解析:本题考查的是原发性三叉神经痛的主要病因。原发性三叉神经痛是一种常见的神经疾病,其特点是突发性、剧烈的面部疼痛,常常伴随着面部肌肉痉挛和眼部症状。目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫,即血管在三叉神经根附近压迫神经,导致神经痛发作。其他可能的病因包括圆孔、卵圆孔狭窄、局部肿瘤和供血动脉硬化等,但这些病因相对较少见。因此,本题的正确答案为B。49.男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,粘膜断裂,最可能的诊断是A、食管癌B、食管瘢痕性狭窄C、食管炎D、贲门失弛缓症E、食管静脉曲张狭窄的诊断。结合患者年龄和病史,最可能的诊断是食管癌。因此,答案为A。A、抑制尿素的合成??????B、加强化疗药的疗效?????????C、抑制尿酸的合成????D、加强尿酸的排泄??????E、加强尿素的排泄51.有关心脏杂音的叙述,不正确的是A、杂音可因血流加速而产生B、杂音可因血液反流而产生能会产生较为轻微的杂音。因此,本题的正确答案为D。52.有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物,并使用最低有效浓度E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织叙述不正确。D.布比卡因是常用的局部浸润麻E.区域阻滞可以避免穿刺肿瘤组织,该叙述正确。综上所述,选项C不正确。53.心理咨询的意义不包括()B、促进健康长寿D、政治思想教育的重要手段义,而选项D与心理咨询无关,属于政治思想教育的范畴。因此,答案为D。54.男性,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性下B、枕头过高C、头过度过伸57.男性,28岁,尿频,尿急,尿痛,血尿5天。尿常规中有多量白细胞、脓细胞、红细胞,为了进一步确诊,下列检查方法哪A、膀胱镜检加逆行造影B、同位素肾图加菌落计数:可以确定尿路感染的病原菌和药敏情况,58.男,29岁,右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,A、给予有效的止痛药物治疗B、立即解除石膏外固定C、抬高患肢减轻痛苦D、更换石膏托或改用其他外固定方法情况。因此,答案为B。其他选项也是骨折后的常规处理方法,但在这种情况下A、绝经后的妇女险因素包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等。吸烟和糖尿病被认为是冠心病的主要危险因素,而肥胖次要危险因素。选项B中提到的总胆固醇及低密度脂蛋白危险因素之一,而不是次要危险因素。选项C中提到的脂蛋白(a)增高,虽然也与冠心病有关,但并不是常见的危险因素之一,更不是次要危险险,但也与冠心病有关,被认为是次要危险因素之一。选项E中提到的糖尿病,B、大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流E、胸膜肺休克解析:本题考察的是胸创伤后引起休克的主要原因,需要排除的选项。A选项:因为大出血会导致血容量锐减,从而引起休克。因此,A选项不是本题的答案。B选项:大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流。这也是导致胸创伤后解析:SLE是一种自身免疫性疾病,妊娠时需要特别注意药物治疗。对于本题,选项A中提到含雌激素避孕药可以使疾病复发,这是正确的。选项B中提到病情时病情容易反复,需要及时调整治疗方案。选项D中提到在妊娠前3个月要停用63.女性病人,50岁,右乳内上方可扪及4cm×5cm×3cm硬块,呈结节状,与皮肤有粘连,右腋下可扪及2cm×3cm×4cm、融合成块状淋巴结,左锁骨上亦可扪C、乳腺癌Ⅱ期D、乳腺癌Ⅲ期及4cm×5cm×3cm硬块,呈结节状,与皮肤有粘连,右腋下可扪及2cm×3cm×4内上方可扪及4cm×5cm×3cm硬块,呈结节状,与皮肤有粘连,右腋下可扪及2E、嗜铬细胞瘤答案:D只有痛风为嘌呤代谢的异常,不影响糖耐量。故选D。67.抢救体重约50kg糖尿病酮症酸中毒的患者时,胰岛素用量为A、静息电位绝对值减小,动作电位幅度增大B、静息电位绝对值增大,动作电位幅度减小C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小E、以上均正确B、X线不能显示心室运动减弱E、超声心动图可显示二尖瓣的情况A、机械性绞窄性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻解析:肠梗阻是指肠道内容物在某一部位阻塞,使肠腔械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻两种类型。机械性肠梗阻是等。因此,腹膜炎引起的肠梗阻属于麻痹性肠梗阻,故选C。73.烧伤并发症中首位的是:()105.男性,55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院检查心率108次/A、使用升压剂B、扩容、碱化尿液D、输血浆代用品A、减少水钠潴留E、90%以上解析:血液的保存期是指将保存期末的血输入24小时后,红细胞的存活率在70%以上。因此,本题的答案为C。在血液保存期内,红细胞会复发和传播。因此,本题的正确答案是D。113.红细胞渗透脆性试验开始溶血0.62%NaCI溶液,完全溶血0.44%,应考虑那E、再生障碍性贫血会开始溶解,而正常人的红细胞则需要更高浓度的NaCI才会开始溶解。根据题114.新斯的明作用最强的效应器是()A、心血管C、眼E、骨骼肌能受体激动剂,主要作用于β2受体,使其激活,从而产生相应的生理效应。而β2受体主要分布在平滑肌和骨骼肌上,因此,新斯的明最强的效应器应该是骨115.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是()E、螺内酯B、脐上、脐下均向下C、脐上向上,脐下向下D、脐上向下,脐下向上故选B。120.肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意:()D、不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用况,需要及时调整治疗方案。因此,本题答案为C。此,正确答案为C。脂肪代谢和糖代谢也是营养治疗中的重要方面,但相对于蛋A、A.甲基硫氧嘧啶B、B.心得安C、C.碘剂合成,因此也不符合题意;D选项1311是一种放射性同位素,可以破坏甲状腺选项也与风湿热的预后有关,但不是主要因素。因此,本题的正确答案是E。A、第2肋间神经平胸骨角平面B、第4肋间神经平乳头平面C、第6肋间神经平剑突平面D、第8肋间神经平脐平面E、第12肋间神经约平骼前上棘平面支配范围可以用身体的不同部位来描述。A.第2肋间神经平胸骨角平面:正确。第2肋间神经的支配范围在胸骨角平面。B.第4肋间神经平乳头平面:正确。第4肋间神经的支配范围在乳头平面。C.第6肋间神经平剑突平面:正确。第6肋间神经的支配范围在剑突平面。D.第8肋间神经平脐平面:不正确。第8肋间神正确。第12肋间神经的支配范围在骼前上棘平面。综上所述,选项D不正确,175.属于肾蒂的结构是()177.男性,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能B、颈段X线断层摄片E、核素扫描解析:本题考查的是一位55岁男性患者的神经系统症状和体征,需要进行辅助诊断的辅助检查应该是颈段MRI(D),以确定颈椎病变的程度和范围,进一步指导治疗方案。其他选项如颈椎X线检查(A)、颈段X线断层摄片(B)、肌电此,答案为D。178.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效A、抗感染治疗D、应用糖皮质激素治疗E、支气管扩张剂治疗179.县级以上人民政府卫生行政部门是以下哪种违法行为惟一的执法主体()。A、计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断和使用辅助生育技术治疗件答案:C生行政部门是计划生育技术服务机构违法行为的惟一执法主体。选项A、B、D、部门的惟一执法主体。因此,本题的正确答案是C。解析:本题考查全身淋巴结肿大的病因。选项中,急性化脓性扁桃体炎、丹毒、染病,其主要症状之一就是全身淋巴结肿大。因此,本题答案为E。部分,其中T细胞是担负细胞免疫功能的细胞。因此,本题的正确答案为A。其解析:医学心理学的研究对象是正常人和病人的心理活动、心理障碍及不良行为。186.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间一般不超过A、6个月B、7个月C、8个月D、9个月E、10个月答案:C解析:本题考查对多形性胶质母细胞瘤治疗后复发时间的了解。多形性胶质母细胞瘤是一种恶性肿瘤,手术、化疗、放疗是常用的治疗方法。根据文献报道,多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间一般不超过8个月,因此答案为C。其他选项均不符合文献报道。187.脾破裂患者行脾切除术后伤口愈合良好,无瘢痕,该切口分类及愈合记录为:答案:B解析:本题考查对于切口分类及愈合记录的理解。根据常用的切口分类方法,I级切口为无菌切口,Ⅱ级切口为有菌但无明显感染切口,Ⅲ级切口为有明显感染切口,甲级愈合为无瘢痕愈合,乙级愈合为有瘢痕愈合,丙级愈合为感染愈合。为I级,愈合记录为甲级。故选B。C、各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案理体系.每年进行三次:不正确。医德考评的频率应该根据实际情况进行调整,便更好地评价医务人员的综合素质。综上所述,选项B正确。B、控制感染C、抗甲状腺药物增量口服D、氢化可的松静滴E、心得安答案:C解析:本题考查伴发甲亢危象的急救处理。甲亢危象是甲状腺功能亢进症的一种严重并发症,常见于手术、感染、创伤等应激状态下。其临床表现包括高热、心动过速、高血压、腹泻、呕吐、意识障碍等,病情危重,需及时处理。选项A:大剂量碘剂可抑制甲状腺激素的合成和释放,但不是甲亢危象的首选治疗方法。选项B:控制感染是治疗甲亢危象的重要措施之一,但不是首选。选项C:抗甲状腺药物增量口服是甲亢危象的首选治疗方法,可迅速降低甲状腺激素水平,控制病情。选项D:氢化可的松是一种糖皮质激素,可抑制炎症反应,但不是甲亢危象的首选治疗方法。选项E:心得安是一种镇静剂,不适用于甲亢危象的治疗。综上所述,本题正确答案为C。190.男性,30岁,从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿外侧放射痛,无大小便失禁查:腰4、5棘突压痛,右下肢直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,右小腿外侧皮肤感觉减退,伸肌力减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出,应定位在那个神经根:答案:D腱反射减退等体征也支持了这一判断。根据腰椎神经根的分布规律,主要支配膝关节和小腿前部,L5神经根主要支配小腿外侧和足背,S1神经根主神经根应该在L4或L5。进一步分析,右小腿提示受累的神经根应该在L5,因此答案为D,即L5神经根。E、临床症状和体格检查判断是否存在颅内压增高的可能性。因此,选项E“临床症状和体格检查”是最192.支配眼轮匝肌的神经是()A、动眼神经D、眼神经解析:眼轮匝肌是一种位于眼球表面的肌肉,主要作用是收缩使眼球向内旋转。B。其他选项中,动眼神经主要支配眼球内的肌肉,三叉神经主要支配面部的肌肉,眼神经主要支配眼球的运动,滑车神经主193.在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体是()C、3受体D、IgGFc受体解析:本题考查人B淋巴细胞膜上的最具特征知,人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体是膜表面免疫球蛋白分子,因为B细胞启动免疫反应。因此,本题的正确答案为A。其他选项中,羊红细胞受胞膜上的受体,C3受体是补体系统中的受体,IgGFc受体是免疫球蛋白Fc段的A、血中氧含量与氧结合量之比值D、血中存在游离氧的量案。选项B是错误的,因为血液完全被氧气C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄膜炎:是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎"。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸197.糖皮质激素适于治疗()A、再生障碍性贫血E、骨质疏松治疗作用。因此,本题的正确答案为A。198.短期饥饿时,体内能量的主要来源是()A、血中葡萄糖B、体内贮存的脂肪外源性脂肪则不是短期饥饿时的主要能量来源。因此,本题的正确答案是D。199.中心性肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好B、有无浅表淋巴结肿大D、X线胸片E、纤维支气管镜检查淋巴结受结核菌感染所致的疾病。两者在临床表现和影于中心性肺癌与肺门淋巴结结核的鉴别诊断并不是最好的手段。选项DX线胸片最好的手段。选项E纤维支气管镜检查可以直接观察支气管内的病200.男,20岁,胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定术,术后小腿肿胀明显,D、两侧做减张切口,缝合原创口E、两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处游离植皮覆盖伤口张力,促进愈合。因此,选项E为正确答案。201.25岁女性患者,产后第3天出现寒战、发热39.6℃,伴腰痛与下腹痛,肋脊角有叩痛,耻骨上有压痛。尿常规中红细胞5~10个/HP,白细胞10~25个203.直疝三角的三边是A、联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带部位。根据题目所描述的直疝三角的三边,可以得出正确答案为D,即腹壁下动和联合腱都是直疝三角的组成部分,但缺少腹直肌外缘,因204.强心苷对血管的作用是()A、松弛冠脉血管B、直接收缩血管平滑肌C、松弛动脉血管平滑肌D、松弛静脉血管平滑肌泵血能力。但是,强心苷也会对血管产生一定的影响。选项A:松弛冠脉血管。力,但并不会直接影响冠脉血管的松弛。选项B:直接收缩血管平滑肌。强心苷项C:松弛动脉血管平滑肌。强心苷并不会直接松弛动脉血管平滑肌,而是通过增加心脏泵血能力,提高动脉血压,从而引起动脉血管的收缩。选项D:松弛静205.“新型冠状病毒感染的肺炎”属()传染病。甲类传染病的预防、控制措施,同时将其纳入检疫传染病管理。因此答案选B。A、是FP在400C融解时不融的沉淀物D、含血管性假血友病因子E、主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症解析:本题考查对于冷沉淀的了解。冷沉淀是指在4℃下沉淀的一种血浆蛋白,主要成分是纤维蛋白原和血管性假血友病因子(vWF),同时也含有少量的FVII1。因此,选项B、C、D都是正确的。而选项A不正确,因为冷沉淀是在4℃下沉淀的,而不是在400℃下沉淀的。选项E也是正确的,因为冷沉淀主要用于治疗血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症。因此,本题的正确答案是A。207.患者男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效,尿液检查脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。对确诊最有价值的辅助检查是A.同位素肾图A、膀胱镜检查C、尿路211.女,26岁,4小时前骑自行车不慎跌倒,右踝扭伤,查体见右踝肿胀,内外D、切开复位内固定内外踝有明显移位,因此需要进行切开复位内固定手术治疗。选项A、B为石膏E为观察,不适用于明显移位的骨折。因此,本题答案为D。212.机体代谢过程中产生最多的酸性物质是()。E、自身免疫性溶血性贫血血。因此,选项E正确。其他选项与抗人球蛋白试验无关,不符合题意。216.在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是A、A.调整药物剂量B、B.随访甲状腺功能C、C.注意心率的变化E、E.加用糖皮质激素但不是预防甲亢危象最应该注意的措施。因此,本题答案为D。217.支配肱二头肌的神经是()A、尺神经218.药物的灭活和消除速度决定了()A、起效的快慢D、后遗效应的大小E、不良反应的大小用持续时间。因此,答案为B。选项A、C、D、E都与药物的灭活和消除速度无219.对于弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示,常需行可以显示出较小的脑损伤灶和早期脑梗死。因此,本题的正确答案为C。其他选救,医护人员应该()A、尊重家属意见,不惜一切代价地进行抢救D、说服家属彻底放弃治疗与抢救E、有限度地治疗和抢救的利益为重,遵循“不伤害”、“有利于患者”、“公正”和“尊重患者意愿”A、甲医院B、乙医院C、李某D、甲医院和李某答案:E无关。故选E。222.下列哪项不是过敏性紫癜的致敏因素?BA、感染E、花粉致敏因素。因此,本题的正确答案为B。223.腰肋韧带是()B、胸腰筋膜中层在竖脊肌外侧缘与前层愈合而成C、胸腰筋膜后层形成D、胸腰筋膜中层张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成答案:D0抗体+CHOP。干扰素主要用于毛细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病等,不适用228.麻疹传染期为:()A、接触麻疹后7天至出疹后5天B、接触麻疹后14天至出疹后10天C、接触麻疹后3天至出疹后5天D、接触麻疹后5天至出疹后7天E、接触麻疹后5天至出疹后5天床表现和病毒学特点,麻疹的传染期为接触麻疹后7天至出疹后5天。因此,本题的答案为A。C、股动脉枪击音D、毛细血管搏动征E、上述全部身体某些部位(如手、脚、下颌等)过度生长。因此,筛选和评估肢端肥大症的233.与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是()A、载体分子C、激活剂D、催化剂E、抑制剂236.左心室肥大的心电图表现哪项是错误的A.V1呈R/S型B.IIIIl室肥大的心电图表现之一,因此不是错误的选项。B选项:I选项:V4、V5中的Q波增宽和加深,是左心室肥大的心电图表现之一,因此不C、尿道口滴血D、尿频B、局灶增殖性狼疮性肾炎C、弥漫增殖性狼疮性肾炎解析:狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的肾脏累及疾病,其病理类241.嘌呤核苷酸从头合成时,首先合成的前体是A、MP242.下列关于复制和转录过程异同点的叙述,错误的是()A、复制和转录的合成方向均为5'→3'D、二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯键解析:DNA复制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA为模板合NA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延长之用。243.不是吗啡临床应用的是()。C、心源性哮喘D、心梗引起的剧痛A、长时间站立C、骼股静脉血栓形成D、慢性咳嗽、习惯性便秘但不是其主要原因。因此,本题的正确答案是B。245.核酸中核苷酸之间的连接方式是()。248.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于A、下肢膝以上的深部静脉血栓D、门静脉的血栓栓子一般来自下肢膝以上的深部静脉血栓,这是由于下肢深部静脉血栓形成答案为A。其他选项中,二尖瓣疣状血栓、左心房附壁血栓、门静脉的血栓和动249.脊神经丛包括()A、颈丛包括颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。因此,选项E“以上均是”是正确的答案。250.第二心音形成的主要机制是()。A、二、三尖瓣突然关闭B、主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭D、主动脉振动闭时产生。因此,选项B是正确答案。选项A是错误的,因为二、三尖瓣关闭产的产生。选项D也是错误的,因为主动脉振动不是第二心音产生的主要机制。A、地高辛C、?-受体阻滞剂252.下肢深静脉血栓形成C、Buerger试验(+)D、Trendelenberg试验(+)E、指压试验(+)该试验结果为“+”,但并不足以作为正确答案。B.Perthes试验:是一种检测解析:本题考查甲状腺功能减退症(hypothyroidism)的临床表现和相减退症的病理生理特点,I131摄取率通常是降低的,因此D选项不可能出现。255.患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方初步判断为颅内占位性病变,需要进一步进行影像学检查。头颅CT显示高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。结合患者的症状和体征,最可能的诊断是型动脉瘤。型动脉瘤是一种常见的颅内占位性病变,多见于儿童和青少年,常表现为局部神经功能障碍和颅内压增高症状。治疗方法包括手术切除和介入治疗。其他选项的症状和体征不符合患者的表现,因此排除。256.男性,40岁,腹水一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡认人不清下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出A、弱碱性液灌肠B、弱酸液灌肠C、中性液灌肠D、肥皂水灌肠E、精氨酸静脉滴注解析:本题考查的是肠道血氨的排出,而肠道血氨的排出主要是通过肠道内的菌群将血氨转化为尿素,再由肝脏排出体外。因此,本题的正确答案应该是能够促进肠道内菌群生长的措施。A、C、D选项均为液灌肠,虽然可以清洗肠道,但并不能直接促进菌群生长,因此不是最优选项。E选项精氨酸静脉滴注可以促进肝脏合成尿素,但并不能直接促进肠道内菌群生长,因此也不是最优选项。B选项弱酸液灌肠可以降低肠道内pH值,刺激肠道内的乳酸杆菌等有益菌群生长,促进血氨转化为尿素的过程,因此是最有利于肠道血氨的排出的措施。257.下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤258.行为主义学派认为,人的异常行为、神经症主要是通过什么得来的()A、学习过程D、人的认知A肢体严重缩短一般是在骨折时就会出现的表现,不是晚期并发症;选项B骨端期并发症。因此,本题的正确答案是C。261.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。263.下列哪项治疗措施一般对急性糜烂出血性胃炎无效B、质子泵抑制剂?D、胃粘膜保护剂等。治疗措施主要包括去除病因、药物治疗和内镜下止血等。选项A、B、C、DA、时间短265.男性,46岁患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全及主动脉瓣关闭不全,有充血C、增加心肌收缩力D、纠正电解质平衡270.女,20岁,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。查:脉搏110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。应考虑为:A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水题的答案为B。271.不属于护士义务的是()。A、承担预防保健工作B、宣传防病、治病知识而选项D是护士的权利,不属于护士的义务。因此,答案为D。B、蛋白质颗粒聚集E、蛋白质水解因此,选项A、D、E都不是蛋白质变性的原因。蛋白质变性的主要原因是蛋白质题的正确答案是C。出冷汗,血压下降,最好应给哪项处置?A、氨茶碱+葡萄糖静脉注射B、西地兰0.4mg缓慢静脉注射C、平卧0.1%肾上腺素0.5mgD、快速输注低分子右旋糖酐E、静脉快速滴注升压药物项A氨茶碱+葡萄糖静脉注射是治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的药物,不适用于急性过敏反应。选项B西地兰是一种α1-肾上腺素能受体阻滞剂,用于治疗高血压和良性前列腺增生等疾病,不适用于急性过敏反应。选项C平卧0.1%项C,作用较慢,不是最好的选择。综上所述,最好的处置是选项C平卧0.1%肾上腺素0.5mg。的反射作用E、肱二头肌反射是病理反射之一了对脑干和脊髓的抑制作用,而释放出的反射作用。因此,选项A正确。选项B错误,因为婴幼儿也可能出现病理反射。选项C错误,因为两肺底可闻湿罗音,及少量哮鸣音,应诊断为?A、心源性哮喘B、喘息型慢性支气管炎B、尿路刺激症状D、肾小管浓缩功能正常1.计划生育技术服务网络包括()。A、计划生育技术服务机构C、非营利的公益性事业单位E、私人医疗诊所2.嘌呤碱的合成原料有()质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质,如氨基酸(包3.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括D、安全有效的准则题的正确答案为ABDE。4.触到正常肝脏时常有以下哪些特点?()5.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医A、对手术治疗与保守治疗之间进行权衡C、介绍和解释手术的各种情况D、介绍和解释非手术的各种情况重的手术确定”,可以推断出正确答案应该包括对手术治疗与保守治疗之间进行和解释非手术的各种情况、认真签定协议等内容。因此,答案为ABCDE。6.糖有氧氧化中进行氧化反应的步骤是()。乙酰CoA:丙酮酸经过脱羧反应,生成乙酰CoA。因此,答案为ABCD。7.关于糖皮质激素的体内过程,正确的是()。8.对小儿高热惊厥有效的药物是()。C、地西泮行政部门依据职权()。10.下列属于关节的基本结构的是()。A、关节腔解析:考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混11.输血可以引起哪些感染()B、丙型病毒性肝炎A、肠刺激症状B、便血C、全身中毒症状较明显13.下列关于淋巴液的说法,正确的有()。A、淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B、淋巴液在体外能够凝固C、淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高D、淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。14.医学道德情感包括B、责任感确的选项。选项D和E虽然也是情感,但不属于医学道德情感的范畴,因此不是15.引起小儿脑性瘫痪的主要原因有()A、窒息C、早产E、胎盘炎症肌肉协调障碍和运动障碍等。引起小儿脑性瘫痪的原因有很多,其中包括窒16.下列激素可升高血糖的有()。A、肾上腺素B、甲状腺素C、肾上腺皮质激素17.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()B、醛固酮分泌增多D、肝脏合成清蛋白减少E、肾小球滤过率增加18.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有()。A、剧烈、持续性19.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()C、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院行考评解析:本题考查医院感染管理委员会的职责。根据选项内容,A感染管理委员会的职责,符合题意。因此,正确答案为BCDE。20.医院内感染,下列叙述中可以发生在()A、门诊病人B、住院病人E、陪护人员21.舌咽神经()A、含有来自舌后1/3的味觉纤维B、其主干上有两个感觉神经节E、支配腮腺的分泌活动1/3的味觉纤维,是舌后1/3的味觉感受器的主要供应神经。B选项正确,舌咽神经主干上有两个感觉神经节,分别是舌咽神经节和迷走神经节。C选项正确,舌咽神经由颈静脉孔出颅,与迷走神经和副神经一起从颅底出颅。D选项错误,22.与胃癌发生有关的疾病或病变有()。A、萎缩性胃炎C、黏膜上皮非典型增生D、黏膜肠上皮化生23.下列哪些选项属于组织的适应性改变?()A、萎缩C、增生E、化生解析:适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功24.开口于中鼻道的鼻旁窦是()。25.影响酶促反应的因素有()。C、激动剂D、抑制剂和变性剂H值、作用物浓度、激动剂、抑制剂和变性剂,因此答案为ABC。26.有关酶活性中心的叙述,错误的是()。B、都有辅酶作为结合基因27.对肺的描述下列错误的是()。A、右肺有上、中、下三叶C、右肺前缘有心切迹D、纵隔面有肺门E、左肺上有水平裂28.疗机构工作人员上岗工作,佩戴的标牌必须载有()。C、年龄姓名。因此,选项A和D是正确的,选项B、C和E都不符合要求,因此排除。解析:慢性脓胸是指胸膜腔内有脓液积聚,持续时间超过3个月的胸腔积液。治30.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。B、护理专业毕业生进行专业实习C、护理员从事临床生活护理工作D、连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践解析:本题考查的是护理实践中需要护士指导的情况。选项A和B中提到的是护理专业生进行实习,由于他们还没有完全掌握护理技能,因此需要护士进行指导。选项C中提到的是护理员从事临床生活护理工作,虽然护理员已经具备了一定的护理技能,但是在某些特殊情况下仍需要护士进行指导。选项D中提到的是连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践,这些人可能已经失去了一些护理技能,需要护士进行指导。选项E中提到的是注册期满不到一年,这些人虽然已经注册,但是在实践中仍需要护士进行指导。因此,选项ABCD都是需要在护士的指导下进行的情况。31.室性始前收缩常见于A、冠心病B、心肌病C、风湿性心脏病D、二尖瓣脱垂E、高血压解析:室性始前收缩是指心脏在正常的心跳节律之外,出现了一次或多次早期的心室收缩。常见于心脏病患者,尤其是冠心病、心肌病、风湿性心脏病和二尖瓣脱垂患者。这些疾病都会导致心脏的电生理和机械功能异常,从而引起室性始前收缩的发生。高血压也可能引起室性始前收缩,但相对较少见。因此,本题的正32.下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件A、慢性肺、胸疾病史B、左室肥大或左心衰D、右室肥大或右心衰33.对椎间盘的描述,正确的是()B、位于相邻两椎骨间,共23个C、自第1颈椎至第1腰椎维环和上、下软骨板构成。B选项正确,人体共有23个椎间盘,位于相邻两椎骨间。C选项错误,椎间盘分布范围为第1颈椎至第1骶骨,共24个。D选项正34.前囟闭合延迟见于()种脑部疾病,与前囟闭合延迟无直接关系。综上所述,选项BCDE均可能导致前囟闭合延迟。35.以下疾病常有晕厥发作并可能猝死A、预激综合征B、肥厚型心肌病C、室间隔缺损D、主动脉瓣狭窄E、室性心动过速解析:晕厥是指突然失去意识和姿势控制的短暂发作,可能由多种原因引起。在本题中,选项中的疾病常常伴随晕厥发作并可能猝死,需要注预激综合征是指心脏传导系统中存在额外的传导径路,导致心室提前兴奋。预激综合征患者可能出现室上性心动过速、心房颤动等心律失常,但晕厥并不是其主要表现。因此,选项A不是本题答案。B.肥厚型心肌病:肥厚型心肌病是一种常见的心肌疾病,其特点是心肌肥厚,可能导致心脏功能障碍。肥厚型心肌病患者可能出现晕厥、心律失常等症状,严重者可能猝死。因此,选项B是本题答案之一。C.室间隔缺损:室间隔缺损是指心室间隔存在缺损,导致左右心室间的血液混合。室间隔缺损患者可能出现心力衰竭、发绀等症状,但晕厥并不是其主要表现。因此,选项C不是本题答案。D.主动脉瓣狭窄:主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣口狭窄,导致心脏排血受阻。主动脉瓣狭窄患者可能出现晕厥、心绞痛等症状,严重者可能猝死。因此,选项D是本题答案之一。E.室性心动过速:室性心动过速是指心室起源的快速心律失常,可能导致心脏功能障碍。室性心动过速患者可36.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准是()A、呼吸困难突然加重,呼吸频率在60次/min以上B、突然烦躁不安.面色苍白或唇周发绀C、呼吸不规则D、肝脏短期内增大,超过2cmE、心率快,在160~180次/min并心力衰竭的诊断标准包括以下几个方面:A.呼吸困难突然加重,呼吸频率在60次/min以上:呼吸困难是心力衰竭的常见症状之一,当心力衰竭加重时,呼心力衰竭无直接关系。D.肝脏短期内增大,超过2cm:心力衰竭时,由于心脏泵180次/min:心力衰竭时,由于心脏泵血功能下降,身体组织器官缺氧,导致突然加重,呼吸频率在60次/min以上,突然烦躁不安,面色苍白或唇周发绀,肝脏短期内增大,超过2cm,心率快,在160~180次/min,故选项为ABDE。37.下运动神经元损伤的表现为()B、深反射消失38.引起性病的病原体有()D、淋球菌正确答案为ABCD。39.医师资格考试分为()。A、执业医师资格考试C、执业助理医师资格考试D、技师资格考试确答案为AC。A选项:执业医师资格考试是医师资格考试中最高级别的考试,合师资格考试不同。综上所述,本题正确答案为AC。40.关于胆总管下列说法正确的是()。A、由左、右肝管汇合而成C、行于肝胃韧带内41.能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有()。D、吗啡答案为BC。A、死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除B、窦道引流不畅时宜扩大引流C、窦道周围皮肤恶变需截肢D、病理性骨折考虑病灶清除,并行手术复位内固定43.神经垂体释放的激素有()。38.有子宫手术疤痕者易发生子宫破裂,临产后住院分娩,可严密观察下经阴道39.6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。()发布的《国家免疫规划(2016-2020年)》规定,婴儿应在出生后8个月龄时接种第一剂麻疹减毒活疫苗,第二剂应在18-24个月龄时40.胃、十二指肠溃疡穿孔病人腹部透视膈下均可见有游离气体。()非全身性病毒感染,因此选项B“错误”为正确答案。44.臀位第一产程宫口开大4-5cm后,应用无菌巾以手掌一直堵阴道口。A、正确45.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()A、正确解析:脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受0分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。分,其上界是解剖学内口,下界是组织学内口。因此,选项B“错误”是正确答48.有梗阻黄疸病史是行胆总管探查指征之一。()征之一,但并非唯一指征。因此,本题的答案为B,即错误。项A“正确”是正确的。50.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()解析:氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是55.老年性阴道炎也应以抗炎为主.老年性阴道炎的治疗应以补充雌激素为主,而不是抗炎。因此,选项B“错误”56.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()57.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即达到一定水平,从而具备生育能力。因此,本题答案为B,选项错误。59.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性核的首选药物。()60.疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。()CT检查虽然可以检查腹腔脏器的情况,但并非最重要的检查。对于疑有腹腔脏解析:本题考查宫颈癌的转移途径。宫颈癌的转移主要有三种途径:直接蔓延、而血行转移相对较少见。因此,本题的答案为A,即“正确”。62.第1度营养不良儿的饮食调整应按标准体重计算热量。解析:本题考察的是对于第1度营养不良儿的饮食调整是否应按标准体重计算热量的理解。答案为B,即错误。因为第1度营养不良儿的饮食调整应按实际体重重进行热量计算。因此,本题的正确答案为B。低时,胰岛素分泌减少,肝脏释放糖原,导致血糖水平升高67.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()解析:心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增盘组织完全排出,以避免感染和出血等并发症的发生。因此,本题的答案为A,69.风湿舞蹈病系风湿活动的主要表现。()70.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()索治疗氯丙嗪引起的帕金森综合征。故选A。71.肛提肌收缩力在第一产程、第二产程及第三产三产程中均作为产力的一部分,故选A。73.高血压心脏病病人,心室率124次/min,心电图示房性期前收缩,心尖区闻及舒张期奔马律,双肺基底部细湿啰音,宜首选维拉帕米治疗。()竭等并发症并不是首选药物。因此,本题答案为B,即错误。正确的治疗选择应74.成人每日生理需要钾3~4g和葡萄糖200~250g。的钾量为2~3g,而非3~4g;每日所需的葡萄糖量为130~150g,而非200~2氧的表现,选项B“错误”是正确的答案。77.LD50值与急性毒性大小成正比。()0数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的78.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()1.外科治疗门脉高压症的目的?答案:(1)包扎固定法:适用于现场或较小范围的胸壁软化壁软化区,再粘贴胶布固定,或用多头胸带包扎胸廓。(2)2~3kg。固定时间为1~2周。此法不利于病人活动。另一种方法是在伤侧胸壁放置牵引支架,把巾钳固定在铁丝支架上,病人可起床活动。3.卵巢恶性肿瘤的预防措施有哪些答案:(1)高危因素的预防:大力开展宣教,加强高蛋白,富含维生素A的饮食,避免高胆固醇食物。高危妇女宜用口服避孕药预防。(2)开展普查普治:30岁以上妇女每年应行妇科检查,高危人群最好每半年检查一次,以排除卵巢肿瘤。若配合B超检查,CA125,AFP检测等更好。(3)早期发现和处理:卵巢实性肿瘤或囊肿直径>5cm者,应及时手术切除。青春期前,绝经后期或生育年龄4.3.真骨盆的三个主要平面的各径线的正常值,与分娩有关的标志点是哪些?侧尾骶结节韧带。骨盆出口平面有4条径线:(1)出口前后径:平均值约为11.5cm(2)出口横径:平均值约为9cm(3)出口前矢状径:平均值约为6cm(4)出口后矢状径:平均值约为6cm。5.胃食管反流病的临床表现有哪些?答案:胃食管反流病的临床表现多样,轻重不一,主要有以下表现。(一)食管症状1.典型症状烧心和反流是本病的最常见的症状,而且具有特异性,因此被肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛,可伴有或不伴有烧心和反流。(二)食管哮喘。对一些病因不明、久治不愈的上述患者,要注意是否存在GERD,伴有烧要表现。严重者可发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。(三)并发症1.上临床表现可有呕血和(或)黑便以及不同程度的缺血性贫血。2.食管狭窄食管炎常人高30~50倍。答案:在分娩发动前24-48小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分8.肾病综合征的常见并发症有哪些?9.治疗尿毒症病人时,应如何积极去除诱发加重之因素?答案:答:1人型,2牛型,3非洲型,4鼠型搏器者、血肌酐≥265UMOL/L、急性尿路感染、育龄妇女输尿管下段结石等12.心肌梗死后综合征(postinfarctionsyndrome)答案:心肌梗死后综合征(postinfarctionsyndrome):发生率约10%,于心13.急性左心力衰竭临床表现?答案:(1)肺水肿:端坐呼吸、恐惧、濒死感、大汗、咳粉红色泡沫痰。(2)14.林X,女,26岁,孕3产0,因停经8+月,阴道流血3天于98年6月18日入院。LMP97115,EDC98812,停经1+月有早孕反个月始行产前检查,共4次,均为横位。6月15日无诱因出现阴道流血,无腹痛,阴道流血量同月经量,今晨起阴道流血增多,故收入院33-4/30,23岁结婚,孕3产0人流2,末次人流为97年3月,术后阴道流血1次/分,T36?8℃,心肺(-)。产科情况:腹部隆,宫高32cm,腹围84cm,臀先/L,WBC15×109/L,N78%,L22%,pt150×109/L。请提出:(1)诊断及诊断依据(2)进一步确诊方法(3)处理意见答案:1)诊断:一)宫内孕32+1周,LSA,单活胎,未临产。二)前置胎盘。三)贫血(轻度)诊断依据:一)宫内孕32+1周,LSA,单活胎:育龄妇女,有停经史,有早孕反应,有胎动史。查体发现:腹隆,胎心音1332/86,子宫无压痛,大小等同于孕周。三)贫血:血色素:96g/L。(2)B超 (3)处理意见:目前患者孕32周多,体格检查发现阴道流血不多,应在确保孕轻微活动;定时间断吸氧,每日3次,每次一小时,提高胎儿血氧供应;保持心态平静,适当予地西泮等镇静剂;密切观察阴道流血量15.甲亢的治疗方法有几种?16.扩张型心肌病临床表现?答案:结肠肿瘤大体型态分型(1)肿块型结肠癌(2)浸润型结肠癌(3)溃疡20.简述肝癌行手术切除的适应征?答案:(1)病人全身情况良好(2)癌肿局限,为超过半肝,无严重肝硬化(3)肝功能代偿良好(4)癌肿未侵犯第一、二肝门及下腔静脉(5)无心、肺、肾等功能严重损害者21.肾结核的主要临床表现是什么?答案:(1)尿频、尿急、尿痛:该组症状进行性加重,最初晚期则因结核性膀胱挛缩所致。(2)血尿:常因结核性膀胱炎、结核性溃疡出血可混有血丝。(4)肾区肿物:当对侧肾相当程22.何谓肾自截?答案:BFHR:胎心率基线,为无胎动及宫缩的情况下记录10分钟的FHR。可从R>160bpm为心动过速,<120bpm为心动过缓。24.炎症性肠病包括哪两种疾病?各种疾病的特点,那一种较常见?答案:(1)肝区疼痛:多为持续性钝痛或胀痛。(2)全身及消化道症状:消瘦、质。(3)肝肿大:呈进行性,质地坚韧、边缘不规则。(4)其它表现:如发生28.无张力疝修补术:它30.肝性脑病的防疗原则?答案:①去除诱因是基本。尽快中止上消化道出血。并31.试述肝脓肿的治疗?答案:(1)全身支持疗法:营养支持、间断输新鲜血、血浆、蛋白、纠正水、电解质失衡。(2)抗生素治疗:大剂量、广谱抗生素,或根据细菌培养结果选用抗生素。(3)经皮肝穿刺脓肿置管引流术:适用于单个较大脓肿,可经引流管冲洗或注入抗生素。(4)手术切开引流:适用于较答案:胃黏膜萎缩:主要表现为胃黏膜固有腺体(幽门腺或泌酸腺)数量减少甚至消失。33.SLE可作哪些免疫学、病理学检查?答案:SLE的主要病理学、免疫学检查:60%为阳性;①抗核抗体(ANA):95%为阳性,但可呈假阳性,阴性也不能排除SLE,特异性约为65%;②抗ds-DNA抗体:65%为阳性,特异性约95%;③抗Sm抗体:阳性率30%,几乎为SLE独有,称为SLE标记抗体;④血液补体减低,免疫复合物阳性;⑤皮肤狼疮带试验:阳性率70%;⑥肾活检:常见病理类型为弥漫增殖型、膜型、系膜增殖型、局灶增殖型和小管-间质型。34.胃溃疡最多发的部位在何处?钡透诊断所见主要依据是什么?答案:胃角;见到龛影35.重症贫血患者为何一般不出现发绀?答案:发绀一般是在毛细血管血液中的还原血红蛋白量超过5g/100mL,亦即血氧未饱和度超过6.7vol/100mL,时才出现。重度贫血患者,血红蛋白量低于4~5g/100mL,即使全部血红蛋白都处于还原状态,也不足以引起发绀。36.肛管直肠环的组成及其临床意义?答案:肛管直肠环由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)纤维共同组成的肌环,绕过肛管和直肠分界处,在直肠指检时可清楚扪到。此环是括约肛管的重要结构,如手术时不慎完全切断,可引起大便失禁。37.论述重症胰腺炎的并发症输血。出血期间应加强营养,避免过度劳累,保证充分休息41.排卵型功血两种类型的临床表现和治疗?答案:排卵性月经失调常见有两种类型,黄体功能不足经期延长达9~10日,且出血量多。治疗药物有:①孕激素;②绒促性素。42.缺铁性贫血的治疗首选药是什么?举出二种。答案:(1)临床表现:①腰痛:呈钝痛或牵扯痛,劳动行走时加剧,平卧消失。心、呕吐等消化道症状。(2)治疗:如症状不明诊断,准确率可达95%以上。关键在于对早期症状不明rectalcancer者,可遵循由简到繁的步骤进行以下检查:(1)大便潜血检查此直肠指诊是诊断直肠癌最简便而又最重要的方法,步检查。(3)内镜检查包括直肠镜、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查,不仅可在时也应进行纤维结肠镜除外结直肠多发癌。(4)影像学检查包括:钡剂灌肠检查:对诊断直肠癌意义不大,但也可用于排除结直肠的多发癌;B型超声检查:腹部B超可用于检查肝脏有无转移灶及肿瘤与盆腔脏器的关系;直肠腔内B超可肠癌与骶骨、膀胱、前列腺的关系,可作为CT检查的补充。(5)肿瘤标记物目yonicantigen,CEA)。大量统计资料表明直肠癌病人的血清CEA水平与DukesCEA也可用于术后监测复发,但对于术前CEA水平正常者没有意义。(6)其他检查低位直肠癌伴有腹股沟淋巴结肿大时,应行淋巴结活检。45.试述肺炎支原体肺炎的临床特点。答案:近年发病率有上升趋势,发病年龄多见于5~14岁小儿,但有低龄化趋势。大多数起病缓慢,亦有急性起病,热型不定,体温38℃~40℃,热程1~3周,全身中毒症状不重,但咳嗽,呈刺激性剧咳,呼吸困难不明显(婴儿可喘憋)。肺部体征常缺如,部分可闻及干、湿性啰音,可合并肺外并发症,如心血管、消化、神经、血管、肌肉、关节、皮肤等均可受累,但经治疗合并症大多可好转,少后遗症。胸片显示间质性改变或云雾状阴影,部分患儿有胸腔积液。46.心脏起源传导系统包括哪些?答案:窦房结、结间束、房室结、房室束(希氏束)左右束支及其分支以及浦顷野纤维细胞。47.中华人民共和国传染病防治法将法定传染病分为几类?各包括哪些病种

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