专升本医学临床医学肿瘤学模拟试题及参考答案解析

专升本医学临床医学肿瘤学模拟试题及参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列哪项不是八种常见恶性肿瘤?()A、肺癌B、食管癌C、胰腺癌D、大肠癌E、乳腺癌正确答案：C答案解析：八种常见恶性肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌,胰腺癌相对发病率比较低。2.子宫内膜癌当侵犯宫颈管时,其淋巴引流与哪种肿瘤相似?()A、卵巢癌B、直肠癌C、宫颈癌D、阴道癌E、外阴癌正确答案：C答案解析：子宫内膜癌可直接到达骶前和腹主动脉旁淋巴结,也可经圆韧带转移至腹股沟淋巴结。如肿瘤已侵犯子宫颈管,则其转移途径和原发宫颈癌一样,在侵入淋巴结后,向髂淋巴结扩散。3.患者男性,76岁,反复无痛性肉眼血尿3月,MR图像如下,最有可能的诊断是()。T1WIT2WIT1增强T1增强A、膀胱癌B、前列腺癌C、膀胱息肉D、膀胱炎E、精囊腺癌正确答案：A答案解析：老年男性,反复无痛性肉眼血尿,MR提示膀胱内肿块,T1WI稍低信号,T2WI等信号,增强不均匀强化,为典型膀胱癌表现。4.消化道中发病率最低的恶性肿瘤是()。A、结肠B、直肠C、胃D、小肠肿瘤E、食管正确答案：D答案解析：恶性肿瘤目前是国内病死率最高的疾病,其中消化道肿瘤占恶性肿瘤的50%左右。常见的消化道恶性肿瘤有食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌。消化道中发病率最低的恶性肿瘤是小肠肿瘤。5.癌症病人的QUL评估()。A、应由病人本人通过回答问卷完成评估B、应由医护人员进行评估C、应由病人的家属进行评估D、除终末期外,应由病人本人进行评估E、病人自我评估受主观因素影响大,自我评估不可靠正确答案：A答案解析：QUL是指癌症病人的生活质量,对自身生活的体验和主观感受,多采用自我评价法。6.肾图显示为一侧肾损害,不会见于哪项疾病?()A、先天性一侧肾发育不良B、肾肿瘤C、双侧肾动脉狭窄D、肾结核E、部分肾盂肾炎正确答案：A答案解析：单侧小肾图是指双侧对比,一侧肾图正常,而另一侧肾图幅度明显减低,多见于一侧肾动脉狭窄或先天性一侧肾脏发育不良。7.患者女性,65岁,反复腹痛,腹泻3月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()。A、肠梗阻B、肠结核C、结肠息肉D、结肠癌E、节段性肠炎正确答案：D答案解析：该患者为老年女性伴反复腹痛,X线可见横结肠中段局部狭窄,黏膜破坏,局部蠕动消失,为典型结肠癌表现。8.早反应组织的特点除外()。A、对分次剂量变化不敏感B、对总治疗时间变化不敏感C、α/β比值高D、细胞更新快E、损伤表现早正确答案：B答案解析：早反应组织有以下特点:①早反应组织的α/β值较大,对总治疗时间变化敏感,而对分次剂量变化不敏感。缩短总治疗时间可以提高肿瘤的控制概率;②细胞更新快,损伤组织能够很快得到恢复;③损伤表现早,发生在3个月内。9.医德评价方式不包括()。A、内心信念B、社会舆论C、卫生行政仲裁D、传统习俗E、量化考评正确答案：C答案解析：医德评价的方式包括社会舆论、传统习俗、内心信念和量化考评四种。10.患者男性,49岁,反复腹痛,进行性黄疸月余,CT图像如下,最有可能的诊断是()。A、肾癌B、胆管癌C、胰头癌D、肝癌E、淋巴瘤正确答案：C答案解析：该患者为中年男性,反复腹痛伴进行性黄疸,CT检查可见胰头4cm大小肿块,胰管和胆管扩张,为典型胰头癌表现。11.医学伦理学公正原则要求对患者()。A、充满真诚B、一视同仁C、细致周到D、充满耐心E、充满责任心正确答案：B答案解析：医学伦理学公正原则体现在两个方面,即人际交往公正和资源分配公正。人际交往公正对医方的要求是:与患方平等交往和对有千差万别的患方一视同仁,即平等待患。资源分配公正要求以公平优先、兼顾效率为基本原则,优化配置和利用医疗卫生资源。12.中心型肺癌引起的改变不包括()。A、肺门影增大B、支气管播散灶C、阻塞性肺炎D、阻塞性肺气肿E、阻塞性肺不张正确答案：B答案解析：X线胸片示肺门影增大和肺门区块影为其直接征象,同时常伴有间接征象,包括局限性肺气肿,阻塞性肺炎和肺不张等表现。13.肿瘤发生发展的5个阶段不包括()。A、早期浸润癌B、癌前病变C、原位癌D、远处转移E、浸润癌正确答案：A答案解析：肿瘤发生发展的5个阶段包括:癌前病变、原位癌、浸润癌、区域淋巴结转移、远处转移。14.患者男性,54岁,体检发现肝脏占位,MR图像如下,最有可能的诊断是()。T1WIT2WI动脉期增强静脉期增强延时期增强A、肝癌B、肝肉瘤C、肝血管瘤D、肝腺瘤E、肝再生结节正确答案：A答案解析：该患者为中年男性,MRI检查可见肝脏右叶7cm肿块,可见子灶,T1WI低信号,T2WI等信号,动脉期增强早期强化,静脉期不均匀强化,延时低信号,为典型肝癌表现。15.下列不属于经典型霍奇金淋巴瘤的是()。A、富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤B、结节硬化型C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D、淋巴细胞衰减型E、混合细胞型正确答案：C答案解析：霍奇金淋巴瘤的病理分类:2000年WHO将霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤,后者分为:①结节硬化型(1级和2级);②混合细胞型;③淋巴细胞衰减型;④富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤。16.人体实验的道德原则中维护受试者权益是指()。A、人体实验的危险应该是很小的B、人体实验应该是没有风险的C、人体实验的危险不能超过实验带来的利益D、人体实验应该以不损害人们的健康为前提E、人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值正确答案：C答案解析：维护受试者利益和健康的准则要求人体实验必须把维护受试者的利益和健康作为首要准则。《赫尔辛基宣言》强调“病人的健康必须是我们首先认真考虑的事”“试验的危险不能超过带来的利益”。因此,人体实验必须把维护受试者的健康和利益放在第一位。17.某男,58岁,右颈部肿块3个月,CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞,局部有软组织密度肿块,颈部淋巴结肿大,诊断为()。A、纤维血管瘤B、神经血管瘤C、腺样体增生D、鼻咽癌E、结核正确答案：D答案解析：鼻咽癌早期症状不典型,常见症状为回缩性涕血,肿瘤发生于咽隐窝者,早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,可引起该侧耳鸣、耳闭及听力下降。颈淋巴结转移者较常见。CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞。18.从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量照射的肿瘤为()。A、淋巴瘤B、脑胶质瘤C、肾癌D、前列腺癌E、肺癌正确答案：D答案解析：研究表明,前列腺癌细胞增殖较慢,α/β较小,属于晚反应器官,加大分次剂量可以提高肿瘤的控制概率。19.鼻咽癌的蔓延途径不包括()。A、向下沿咽肌累及软腭和扁桃体B、向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群C、向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵圆孔或颈静脉窝D、向外蔓延,使咽旁间隙向外移位E、向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸正确答案：E答案解析：鼻咽癌的扩散途径包括:肿瘤向上扩展可侵犯并破坏颅底骨,以卵圆孔处被破坏最为多见。晚期可破坏蝶鞍,通过破裂孔侵犯Ⅱ~Ⅵ对颅神经,出现相应症状。肿瘤向下可侵犯口咽、腭扁桃体和舌根。向前可侵入鼻腔和眼眶,向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群。向外侧蔓延,使咽旁间隙向外移位。20.某男性患者,56岁,左肺尖密度增高影,左第一肋骨边缘虫噬样改变,此病例应考虑为()。A、左肺上叶中心型肺癌B、左肺尖纤维性病变C、左肺肺上沟瘤D、左纵隔淋巴结转移灶E、左肺小细胞癌正确答案：C答案解析：左肺肺上沟瘤通常是指支气管肺癌,影像学表现为肺尖部密度增高影,可合并肋骨骨质破坏。21.癌前病变的定义是()。A、有可能发展成癌的良性病变B、早期的癌灶C、癌前状态D、交界性肿瘤E、上皮组织的良性肿瘤正确答案：A答案解析：癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变,如长期存在即有可能转变为癌。如黏膜白斑、慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂等。22.鼻咽癌患者出现软腭麻痹,提示肿瘤最大可能已侵犯的神经是()。A、腭帆张肌,腭帆提肌B、副神经C、面神经D、翼内肌,翼外肌E、舌下神经正确答案：A答案解析：因鼻咽部肿瘤侵犯耳咽管周围,造成腭帆张肌、腭帆提肌功能损害以至于软腭上提不能。这是局部组织侵犯所致,而非神经侵犯所致。23.世界范围内男性肿瘤发病前三位的顺序为()。A、肺癌、胃癌、大肠癌B、肝癌、食管癌、鼻咽癌C、大肠癌、肝癌、胃癌D、胃癌、大肠癌、肝癌E、肺癌、肝癌、食管癌正确答案：A答案解析：WHO和美国临床肿瘤学会(ASCO)有关学者统计全世界每年新发生的肿瘤患者为1000万,死于肿瘤的患者在600万~700万之间。平均占死亡总数的12%。在居民常见死亡原因中,在发达国家中居第2位(占总死亡数的22.3%),在发展中国家居第3位(占总死亡数的.9.5%)。其中最重要的肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、子宫颈癌和食管癌。男性肿瘤发病前三位的顺序为肺癌、胃癌、大肠癌。24.关于肝血管瘤核素显像描述正确的是()。A、肝显像为单发或多发的放射性缺损区B、肝血池显像呈“过度填充”C、肝血池显像与周围正常肝组织相近D、肝血流相有或无放射性充盈E、A+B+D正确答案：E答案解析：肝血管瘤核素显像表现为占位性病变处呈放射性减低或缺损区,血池放射性过度填充,肝血流相有或无放射性充盈。25.不符合副肿瘤综合征的描述是()。A、可发生于脑癌B、可发生于胰腺癌C、可发生于肉瘤D、可发生于肠癌E、可发生于肝癌正确答案：C答案解析：副肿瘤综合症是指由于肿瘤的产物(包括异位激素的产生)异常的免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因,可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的,而是通过上述途径间接引起,故称为副肿瘤综合症。多见于肝癌、肺癌、脑癌、胸腺瘤、胰腺癌、甲状腺髓样癌、神经嵴肿瘤、肠癌、肾癌等。26.下列哪项是Ⅲ~Ⅳ期无症状滤泡性淋巴瘤治疗原则?()A、氟达拉滨B、观察和等待C、CVP方案化疗D、CHOP方案化疗E、氟达拉滨+利妥昔单抗正确答案：B答案解析：Ⅲ~Ⅳ期无症状或无治疗指征的患者采用观察与等待原则,对于肿瘤进展者,可以选择局部放疗或化疗。27.加强个人品德修养,不需要做到的是()。A、升华道德情感,树立社会主义荣辱观B、提高道德认识,树立正确的道德观C、多学知识,掌握各方面的技能D、锻炼坚强意志,抵御外在诱惑E、强化道德行为,养成良好道德行为的习惯正确答案：C答案解析：加强个人品德修养的途径包括:①学以明德,提高人们的道德认识;②要静以养德,升华道德情感;③秉德以恒,锻炼人们的道德意志;④勤于实践,加强道德行为训练,养成良好道德行为的习惯。28.以下哪一项CT表现有利于甲状腺癌的诊断?()A、增强明显B、边缘模糊C、钙化D、分叶状E、甲状软骨破坏正确答案：E答案解析：甲状腺癌增强后瘤体实性成分可呈不均匀强化表现,但强化程度低于正常甲状腺组织。甲状腺可向周围组织器官侵犯(如血管、气管的包绕、甲状软骨的破坏、气管食管沟的侵犯),颈部淋巴结转移等征象。29.关于肝癌CT平扫检查,不正确的是()。A、大多数病灶为较低密度B、脂肪肝或肝硬化时,肝实质与病灶间密度差缩小C、肿瘤细胞分化越好,其密度与正常肝差异越大D、可发生坏死、出血、钙化E、脂肪肝特别显著时,病灶成为较高密度正确答案：C答案解析：肿瘤的分化是指肿瘤组织细胞与其来源的正常组织细胞在形态、功能、代谢和生物学行为上的相似程度。细胞分化越好就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织,所以肿