南京市中医院弹力纤维染色考核

南京市中医院弹力纤维染色考核一、单选题（每题2分，共20题）1.弹力纤维染色的常用染料是？A.苏木精-伊红（H&E）B.弹力纤维紫质（Verhoeff）C.胶原纤维染色（VanGieson）D.网状纤维染色（银染）2.弹力纤维主要分布在哪些组织？A.脂肪组织B.肌肉组织C.血管壁和肺组织D.神经组织3.弹力纤维染色的阳性结果呈现何种颜色？A.红色或粉色B.蓝色或紫色C.绿色或黄色D.无色透明4.弹力纤维断裂或减少常见于哪些疾病？A.肥厚性心肌病B.动脉粥样硬化C.肺纤维化D.以上都是5.弹力纤维染色在哪些病理诊断中具有重要价值？A.脉管性疾病B.肺部疾病C.皮肤弹性纤维病D.以上都是6.Verhoeff染色法对哪些标本效果最佳？A.石蜡包埋组织B.冰冻切片C.浸润固定标本D.以上均可7.弹力纤维染色与胶原纤维染色的主要区别是？A.染色颜色不同B.存在的组织部位不同C.形态结构不同D.以上都是8.弹力纤维染色结果假阴性的可能原因？A.固定时间过长B.染色剂浓度过高C.组织脱水不充分D.以上都是9.肺弹性纤维减少可见于哪种疾病？A.肺气肿B.肺结核C.肺炎D.肺癌10.弹力纤维染色在皮肤科诊断中的应用？A.弹力纤维假性增生症B.遗传性皮肤弹性异常C.脓疱疮D.以上都是二、多选题（每题3分，共10题）1.弹力纤维染色的质量控制包括哪些？A.染色剂新鲜度B.对照品设置C.显微镜校准D.以上都是2.弹力纤维在哪些血管中起重要作用？A.动脉B.静脉C.毛细血管D.脉管3.弹力纤维染色的临床意义？A.评估血管弹性B.诊断肺纤维化C.评估皮肤弹性D.以上都是4.Verhoeff染色法的操作步骤包括？A.脱水B.透明C.染色D.封片5.弹力纤维染色的常见干扰因素？A.脂肪含量过高B.固定剂选择不当C.切片厚度不均D.以上都是6.肺部弹力纤维异常可能与哪些因素相关？A.吸烟B.感染C.遗传D.药物7.弹力纤维染色在心血管疾病诊断中的作用？A.主动脉夹层B.动脉瘤C.心瓣膜病变D.以上都是8.弹力纤维染色的技术要点？A.固定时间控制B.染色剂浓度调节C.显微镜观察条件D.以上都是9.弹力纤维染色的特殊应用？A.脓肿鉴别B.肉芽组织评估C.肿瘤分期D.以上都是10.弹力纤维染色与其他纤维染色的鉴别要点？A.染色颜色差异B.存在部位差异C.形态结构差异D.以上都是三、判断题（每题1分，共10题）1.弹力纤维染色只能用于石蜡包埋组织。（×）2.弹力纤维主要分布在血管中膜和外膜。（√）3.Verhoeff染色法对弹力纤维的染色效果优于Masson三色法。（√）4.弹力纤维断裂提示血管弹性降低。（√）5.肺气肿患者的弹力纤维染色结果常表现为显著减少。（√）6.弹力纤维染色在皮肤科主要用于诊断炎症性疾病。（×）7.弹力纤维染色结果受固定剂影响较大。（√）8.弹力纤维染色结果假阳性常见于脂肪组织干扰。（×）9.弹力纤维染色在肿瘤诊断中无临床意义。（×）10.弹力纤维染色操作无需设置阳性对照。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述弹力纤维染色的原理及临床意义。2.弹力纤维染色操作中常见的问题及解决方法。3.弹力纤维在哪些疾病中会发生改变？4.如何提高弹力纤维染色的质量控制？五、论述题（每题10分，共2题）1.结合南京市中医院的临床需求，论述弹力纤维染色在心血管及肺部疾病诊断中的应用价值。2.分析弹力纤维染色在皮肤科及脉管性疾病中的鉴别诊断意义。答案与解析一、单选题答案1.B2.C3.B4.D5.D6.A7.D8.D9.A10.B解析：-1题：弹力纤维染色常用Verhoeff染色法，其特异性强，染色效果理想。-7题：弹力纤维和胶原纤维染色原理、分布及形态均不同，需结合染色颜色和部位鉴别。二、多选题答案1.D2.A,B3.D4.A,B,C,D5.D6.A,B,C7.D8.D9.B10.A,B,C解析：-4题：Verhoeff染色法需经脱水、透明、染色及封片步骤完成。-10题：弹力纤维染色需与其他纤维染色（如胶原纤维）及背景干扰（如脂肪）鉴别。三、判断题答案1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.×解析：-1题：弹力纤维染色也可用于冰冻切片及新鲜组织。-8题：假阳性常见于淀粉样变，而非脂肪干扰。四、简答题答案1.原理及临床意义：弹力纤维染色利用Verhoeff染色法，使弹力纤维呈现特异性紫色，而胶原纤维等其他成分不染色。临床意义包括评估血管弹性（如动脉粥样硬化）、肺部疾病（如肺气肿）及皮肤弹性异常（如弹力纤维假性增生症）。2.常见问题及解决方法：-问题：染色不均→解决：固定时间控制、染色剂浓度标准化。-问题：假阴性→解决：优化固定条件、增加染色时间。3.弹力纤维改变的疾病：-心血管：主动脉夹层、动脉瘤。-肺部：肺气肿、肺纤维化。-皮肤：弹力纤维假性增生症、遗传性皮肤弹性异常。4.质量控制方法：-设置阳性对照（正常组织）。-校准显微镜及光源。-标准化染色剂配制及操作流程。五、论述题答案1.弹力纤维染色在心血管及肺部疾病中的应用：南京市中医院心血管科及呼吸科常需评估血管弹性及肺部纤维化。弹力纤维染色可直观显示主动脉、肺动脉的弹性结构，帮助诊断动脉粥样硬化、主动脉夹层及肺气肿。例如，肺气肿患者弹力纤维显著减少，染色结果呈“蜂窝状”改变，为临床提供客观依据。2.弹力纤维染色在皮肤科及脉管性疾病的鉴别诊断：皮肤科中，弹力纤维染色可鉴别弹力纤维假性增生