春考护理实训考试题及答案

春考护理实训考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.测量体温时，体温计的消毒方法是A.70%酒精浸泡B.煮沸消毒C.高压蒸汽灭菌D.碘伏擦拭答案：A2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，可保留A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D3.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，应立即A.减慢输液速度B.置患者于端坐位C.给予强心剂D.停止输液答案：D4.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖到剑突B.从眉心到剑突C.从耳垂到剑突D.从发际到剑突答案：D5.压疮淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死答案：A6.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药答案：A7.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa，其目的是A.便于再次充气B.防止灰尘进入筒内引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量答案：B8.为患者进行臀大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是A.下腿伸直，上腿稍弯曲B.上腿伸直，下腿稍弯曲C.两腿伸直D.两腿稍弯曲答案：B9.采集血标本时，错误的操作是A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血答案：C10.下列不属于护理诊断的是A.体温过高B.急性阑尾炎C.体液不足D.焦虑答案：B多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院感染的是A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：ACD2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包受潮后需重新灭菌答案：ABCD3.下列属于急救药品的是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD4.下列关于静脉输液的叙述，正确的是A.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺B.输入刺激性强的药物时应选择粗直、弹性好的血管C.输液过程中应加强巡视D.连续输液24小时应更换输液器答案：ABCD5.下列关于鼻饲法的叙述，正确的是A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲间隔时间不少于2小时C.鼻饲前应检查胃管是否在胃内D.鼻饲完毕后应注入少量温开水答案：ABCD6.下列关于压疮的预防措施，正确的是A.定时翻身，减少局部组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.避免摩擦力和剪切力的作用答案：ABCD7.下列关于洗胃的注意事项，正确的是A.中毒物质不明时，应选用温开水或生理盐水洗胃B.每次灌入量以300-500ml为宜C.洗胃过程中应密切观察患者的生命体征D.幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4-6小时进行答案：ABCD8.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的是A.氧气筒应放阴凉处B.氧气表及螺旋口上勿涂油C.用氧时应先调节氧流量，再插管D.停用氧时应先拔管，再关氧气开关答案：ABCD9.下列关于注射法的叙述，正确的是A.皮内注射进针角度为5°B.皮下注射进针角度为30°-40°C.肌内注射进针角度为90°D.静脉注射进针角度为15°-30°答案：ABCD10.下列属于护理程序的步骤是A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.无菌持物钳可夹取油纱布。（×）2.已开启的无菌溶液瓶内的溶液，24小时内有效。（√）3.输血时发生溶血反应，应立即停止输血。（√）4.测量血压时，袖带缠得过紧会使血压值偏低。（√）5.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可用吸水管漱口。（×）6.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染。（√）7.为患者进行灌肠时，如患者感觉腹胀或有便意，应降低灌肠筒高度，减慢流速。（√）8.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39-41℃。（√）9.采集血培养标本应在患者发热时采集。（×）10.护理诊断的陈述方式有PES公式、PE公式、P公式。（√）简答题（总4题，每题5分）1.简述无菌技术操作原则。答：操作前洗手、戴口罩；环境清洁、宽敞；无菌物品与非无菌物品分开放置；一份无菌物品仅供一位患者使用；操作中保持无菌观念，避免污染。2.简述静脉输液的目的。答：补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；补充营养，供给热能；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。3.简述压疮的分期及临床表现。答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛；炎性浸润期：红肿扩大、变硬，有水泡；浅度溃疡期：水泡破溃，形成溃疡；坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可深达骨骼。4.简述洗胃的目的。答：解毒，清除胃内毒物或刺激物；减轻胃黏膜水肿；为某些手术或检查做准备。讨论题（总4题，每题5分）1.讨论如何预防医院感染。答：加强医院管理，健全制度；严格执行无菌技术操作；加强消毒隔离；合理使用抗生素；提高医护人员的防控意识；加强患者的管理，如健康教育等。2.讨论输液过程中出现发热反应的原因及处理措施。答：原因有输入致热物质等。处理：减慢或停止输液，通知医生；对症处理，如物理降温；保留剩余溶液和输液器送检；遵医嘱用药。3.讨论鼻饲法的注意事项。答：插管时动作轻柔，避免损伤；每次鼻饲量、间隔时间要合适；