护理事业编知识题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理事业编知识题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理评估的首要步骤是（______）。

A.生理指标测量

B.病人主诉收集

C.既往病史询问

D.生命体征观察

2.静脉输液时，出现沿静脉走向的条索状红线，应首先考虑（______）。

A.静脉炎

B.淋巴管炎

C.血栓形成

D.输液过快

3.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？（______）

A.布洛芬

B.芬太尼

C.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

4.护理操作中，铺无菌盘的正确步骤是（______）。

A.先铺中单再铺无菌布

B.无菌布先对折再中心铺放

C.手臂应跨越无菌区

D.铺好后立即使用

5.术后患者出现发热、寒战，应优先考虑（______）。

A.创伤反应

B.术后感染

C.肺栓塞

D.脱水

6.老年患者便秘时，首选的护理措施是（______）。

A.灌肠

B.口服泻药

C.适当活动与饮食调整

D.肌肉注射新斯的明

7.护士与患者沟通时，以下哪项属于非语言沟通？（______）

A.提问“您感觉哪里不舒服？”

B.微笑并保持眼神接触

C.告知“检查需要空腹”

D.指示“请抬高右手”

8.心脏骤停患者抢救时，除颤能量的选择应根据（______）。

A.患者年龄

B.心脏大小

C.频率

D.除颤仪型号

9.护理记录中，描述患者病情变化的正确格式是（______）。

A.“患者今天情绪低落”

B.“患者自述疼痛评分3分”

C.“医嘱：观察血压”

D.“患者可能存在感染”

10.糖尿病患者足部护理的重点是（______）。

A.每日涂擦保湿霜

B.勤穿透气鞋

C.定期使用消毒液泡脚

D.足部按摩

11.护士小李在为患者换药时，发现敷料被污染，正确的处理是（______）。

A.擦拭后继续使用

B.简单消毒后覆盖

C.撕掉后重新更换

D.询问患者是否疼痛

12.护理不良事件报告的核心要素不包括（______）。

A.事件发生时间

B.患者过敏史

C.处理措施

D.护士姓名

13.患者张某因脑出血入院，对其体位管理的正确要求是（______）。

A.头高脚低位

B.平卧位

C.侧卧位

D.半卧位

14.护士小王在发药时发现患者拒绝服药，应首先（______）。

A.强行喂药

B.解释药物作用

C.报告医生

D.告知家属

15.护理伦理四大基本原则的排序正确的是（______）。

A.不伤害、有利、尊重、公正

B.尊重、有利、不伤害、公正

C.不伤害、尊重、有利、公正

D.公正、不伤害、有利、尊重

16.静脉留置针维护时，消毒皮肤的规范时间是（______）。

A.30秒

B.1分钟

C.2分钟

D.5分钟

17.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，正确的做法是（______）。

A.直接执行

B.与患者沟通

C.咨询其他护士

D.拒绝执行并报告

18.患者术后出现呼吸困难，护士首先应（______）。

A.测量血压

B.给予吸氧

C.查阅手术记录

D.报告麻醉医生

19.护理操作中，以下哪项属于无菌技术？（______）

A.手臂在胸前交叉移动

B.戴手套前洗手

C.暂停操作时触摸口罩

D.无菌钳接触非无菌物品

20.护士小张在交接班时，发现患者病情记录不完整，正确的处理是（______）。

A.补充记录后继续

B.留待下班时完成

C.询问患者自行记录

D.直接忽略

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理评估的内容包括（______）。

A.主观资料

B.客观体征

C.既往病史

D.沟通技巧

E.社会支持

22.脱水患者的临床表现有（______）。

A.皮肤弹性差

B.尿量减少

C.呼吸深快

D.精神萎靡

E.口唇干燥

23.护理人员职业伤害的常见类型包括（______）。

A.感染性损伤

B.机械性损伤

C.化学性损伤

D.心理性损伤

E.热伤害

24.肺癌患者的护理措施有（______）。

A.戒烟指导

B.肺功能锻炼

C.肿瘤标志物监测

D.呼吸道管理

E.营养支持

25.护理记录的书写要求包括（______）。

A.及时性

B.准确性

C.完整性

D.规范性

E.个人化

26.护士在抢救室工作时应具备（______）。

A.快速评估能力

B.协同配合能力

C.心肺复苏技术

D.基础生命支持技能

E.沟通协调能力

27.患者权利包括（______）。

A.生命权

B.知情同意权

C.隐私权

D.委托权

E.投诉权

28.护理查对制度的内容包括（______）。

A.发药查对

B.输液查对

C.医嘱查对

D.手术物品查对

E.报告查对

29.压疮的预防措施有（______）。

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁

C.使用减压床垫

D.按摩受压部位

E.促进血液循环

30.护士在静脉输液时，需观察的指标包括（______）。

A.液体滴速

B.静脉炎发生

C.患者反应

D.液体颜色

E.心率变化

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理评估只需要收集患者的主观资料即可。

32.静脉输液时，穿刺部位出现红肿热痛可能是静脉炎的表现。

33.阿片类药物成瘾性较轻，可以随意使用。

34.无菌操作时，口罩只需遮盖口鼻即可。

35.术后患者发热一定是感染所致。

36.护理记录中，患者的自述内容无需核实。

37.护士在执行医嘱时，可以自行修改剂量。

38.心脏骤停抢救时，按压与通气的比例为30:2。

39.护理不良事件报告应匿名提交。

40.护士与患者沟通时，语气要始终严肃。

四、填空题（共15分，每空1分）

41.护理评估的四个基本步骤是：______、______、______、______。

42.静脉输液时，发现患者出现空气栓塞，应立即______、______、______。

43.糖尿病患者的饮食管理原则是______、______、______。

44.护理伦理的核心原则是______、______、______、______。

45.护理记录的书写要求包括______、______、______、______。

46.护士在执行医嘱时，必须遵循______、______、______的原则。

47.压疮的分期包括______、______、______、______、______。

48.护理人员职业伤害的防护措施包括______、______、______。

49.护理不良事件报告的目的在于______、______、______。

50.护士与患者沟通的技巧包括______、______、______、______。

五、简答题（共20分，每题5分）

51.简述护理评估中主观资料和客观资料的区分及收集方法。

52.简述静脉留置针维护的注意事项。

53.简述糖尿病患者的足部护理要点。

54.简述护理不良事件报告的流程。

六、案例分析题（共20分）

55.案例背景：患者李某，65岁，因“脑出血”入院，意识模糊，右侧肢体偏瘫。护士小张为其进行护理时发现：

（1）患者右侧肢体放置不当，存在压疮风险；

（2）患者家属情绪激动，指责护士操作不当；

（3）医嘱要求每2小时翻身一次，但小张因工作繁忙未严格执行。

问题：

（1）分析患者压疮风险的原因及预防措施；

（2）护士小张应如何应对家属的指责；

（3）简述护理工作繁忙时如何保证核心制度的执行；

（4）总结该案例的护理改进建议。

参考答案及解析

一、单选题

1.B解析：护理评估的首要步骤是收集病人主诉，了解患者感受和需求。A选项是评估的一部分，但非首要；C选项在主诉后进行；D选项属于客观评估。

2.A解析：沿静脉走向的条索状红线是静脉炎的典型表现，需立即停止输液并处理。B选项表现为红线沿淋巴管走行；C选项需影像学检查；D选项是诱因而非表现。

3.B解析：芬太尼属于阿片类强效镇痛药，布洛芬是解热镇痛药，阿司匹林是水杨酸类药物，对乙酰氨基酚是乙酰水杨酸类药物。

4.B解析：铺无菌盘时，无菌布应先对折，中心朝向操作者，再铺中单。A选项顺序错误；C选项手臂不能跨越无菌区；D选项铺好后需立即使用。

5.B解析：术后发热、寒战是感染常见症状，需优先排查。A选项是正常反应；C选项需影像学检查；D选项需排除其他原因。

6.C解析：老年患者便秘应优先调整饮食和活动，避免药物依赖。A选项可能损伤黏膜；B选项易引起电解质紊乱；D选项需谨慎使用。

7.B解析：非语言沟通包括眼神接触、微笑、肢体语言等。A选项是提问；C选项是告知；D选项是指令。

8.A解析：除颤能量选择需根据患者体重和心脏大小，但年龄是重要参考。B选项不直接决定能量；C选项是频率影响；D选项是设备参数。

9.B解析：护理记录需客观、量化，如“疼痛评分3分”更准确。A选项主观；C选项是医嘱；D选项是推测。

10.B解析：糖尿病足部护理重点在于预防受伤，透气鞋可减少摩擦。A选项可能加重干燥；C选项可能破坏皮肤屏障；D选项需避免过度刺激。

11.C解析：敷料污染应立即更换，避免交叉感染。A选项可能加重感染；B选项消毒无效；D选项需先安抚患者。

12.B解析：不良事件报告需包含患者具体情况，过敏史属于客观资料。A、C、D选项均需报告。

13.C解析：脑出血患者需侧卧位，防止呕吐物误吸。A选项可能加重颅内压；B选项不利于呼吸；D选项适用于其他情况。

14.B解析：发药时需先解释药物作用，争取患者配合。A选项可能引起反抗；C选项需先沟通；D选项需先了解原因。

15.C解析：护理伦理原则排序为不伤害、有利、尊重、公正。A、B、D选项顺序错误。

16.B解析：碘伏消毒皮肤需1分钟才能有效。A、C选项时间不足；D选项时间过长。

17.D解析：发现医嘱错误应先咨询医生，避免执行。A选项可能出错；B选项需先沟通；C选项需谨慎。

18.B解析：呼吸困难需优先吸氧改善症状。A选项需后续检查；C选项需了解原因；D选项需紧急会诊。

19.B解析：戴手套前洗手是无菌技术的基本要求。A、C、D选项均违反无菌原则。

20.A解析：交接班时需及时补充记录，确保信息完整。B、C、D选项均不规范。

二、多选题

21.ABCDE解析：护理评估需全面收集主观资料、客观体征、既往病史、社会支持及沟通技巧。

22.ABDE解析：脱水患者表现为皮肤弹性差、尿量减少、精神萎靡、口唇干燥。C选项可能是高热表现。

23.ABCD解析：职业伤害包括感染、机械、化学、心理损伤，热伤害属于化学损伤范畴。

24.ABCDE解析：肺癌护理需戒烟、肺功能锻炼、监测、呼吸道管理和营养支持。

25.ABCD解析：护理记录需及时、准确、完整、规范，避免个性化描述。

26.ABCDE解析：抢救室护士需具备快速评估、协同、心肺复苏、基础生命支持和沟通能力。

27.ABCDE解析：患者权利包括生命权、知情同意权、隐私权、委托权和投诉权。

28.ABCDE解析：查对制度涵盖发药、输液、医嘱、手术物品和报告。

29.ABC解析：压疮预防需定时翻身、保持皮肤清洁和减压。D选项按摩可能加重损伤；E选项需结合其他措施。

30.ABCE解析：输液时需观察滴速、静脉炎、患者反应和液体颜色。E选项心率变化需结合其他指标判断。

三、判断题

31.×解析：护理评估需结合主观和客观资料。

32.√解析：红肿热痛是静脉炎典型表现。

33.×解析：阿片类药物成瘾性严重，需严格遵医嘱。

34.×解析：无菌操作时，口罩需完全遮盖口鼻和下巴。

35.×解析：术后发热需排除感染、应激等其他原因。

36.×解析：患者自述需核实真实性。

37.×解析：医嘱修改需医生确认。

38.√解析：心肺复苏按压与通气比例为30:2。

39.×解析：不良事件报告需实名提交并附证据。

40.×解析：沟通时需根据患者情况调整语气。

四、填空题

41.评估、收集、分析、评价

42.头低脚高位、持续吸氧、高流量通气

43.适量、均衡、定时

44.不伤害、有利、尊重、公正

45.及时、准确、完整、规范

46.遵医嘱、合法、独立

47.I期、II期、III期、IV期、坏死期

48.佩戴手套、使用屏障、加强消毒

49.预防、控制、改进

50.倾听、共情、非暴力、尊重

五、简答题

51.答：

主观资料：患者自述，如疼痛、不适等。收集方法：倾听、提问、观察表情。

客观资料：护士测量，如生命体征、体征等。收集方法：测量、检查、实验室检查。

52.答：

（1）保持穿刺部位清洁干燥；

（2）定时观察有无红肿热痛；

（3）避免使用酒精消