输血护理操作试题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页输血护理操作试题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.输血前，护士需核对受血者的血型，以下哪项不是核对内容？（）

A.姓名、床号、住院号

B.血型、Rh因子、血常规结果

C.用血申请单医生签名

D.受血者体温及血压

2.静脉输血时，首选的穿刺部位是？（）

A.肘正中静脉

B.腕背静脉

C.大隐静脉

D.头静脉

3.输血过程中，患者出现寒战、发热，体温达38.5℃，最可能的原因是？（）

A.静脉炎

B.细菌污染反应

C.溶血反应

D.过敏反应

4.输血完毕后，剩余血应如何处理？（）

A.继续给予患者输注

B.保留24小时后重新使用

C.交还血库并记录输血量

D.直接丢弃

5.静脉输血时，输血速度一般成人调整为多少mL/h？（）

A.10-20

B.20-30

C.40-60

D.60-80

6.输血前需进行交叉配血，主要目的是？（）

A.检查血型是否匹配

B.确认血液有无凝集反应

C.测定血细胞抗体

D.以上都是

7.输血过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，提示可能发生了？（）

A.溶血反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.细菌污染反应

8.静脉输血时，若血液出现浑浊或沉淀，应立即采取什么措施？（）

A.减慢输血速度

B.暂停输血并更换输液器

C.继续观察

D.加快输血速度

9.输血过程中，护士需多久巡视患者一次？（）

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

10.输血前，患者手臂需进行消毒，以下哪种消毒剂不适用于血液透析患者？（）

A.75%乙醇

B.碘伏

C.聚维酮碘

D.氯己定

11.输血过程中，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，提示可能发生了？（）

A.溶血反应

B.过敏反应

C.细菌污染反应

D.循环负荷过重

12.输血完毕后，护士需记录哪些内容？（）

A.输血量、输血时间、患者反应

B.血液型号、血库温度

C.医生医嘱

D.以上都是

13.输血过程中，患者出现腰背酸痛、血红蛋白尿，提示可能发生了？（）

A.过敏反应

B.溶血反应

C.细菌污染反应

D.循环负荷过重

14.静脉输血时，若患者手臂出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，提示可能发生了？（）

A.过敏反应

B.静脉炎

C.溶血反应

D.细菌污染反应

15.输血前，护士需询问患者哪些过敏史？（）

A.药物过敏史

B.食物过敏史

C.昆虫叮咬史

D.以上都是

16.输血过程中，患者出现黄疸、尿色加深，提示可能发生了？（）

A.过敏反应

B.溶血反应

C.细菌污染反应

D.循环负荷过重

17.输血前，护士需检查血液的质量，以下哪项不属于检查内容？（）

A.血液颜色是否均匀

B.血液有无凝块

C.血液有无异味

D.血袋是否完好

18.输血过程中，患者出现心悸、呼吸困难，心率>120次/分，提示可能发生了？（）

A.过敏反应

B.溶血反应

C.循环负荷过重

D.细菌污染反应

19.输血过程中，患者出现皮肤潮红、发热，体温>38℃，提示可能发生了？（）

A.过敏反应

B.非溶血性发热反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

20.输血完毕后，护士需将剩余血交还血库，并记录哪些信息？（）

A.血液型号、输血量

B.输血时间、患者反应

C.医生签名

D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.输血前，护士需核对哪些内容？（）

A.受血者姓名、床号、住院号

B.血型、Rh因子、血常规结果

C.用血申请单医生签名

D.输血适应症

22.输血过程中，患者出现发热、寒战，可能的原因包括？（）

A.细菌污染反应

B.非溶血性发热反应

C.溶血反应

D.过敏反应

23.输血过程中，护士需观察哪些生命体征？（）

A.体温

B.心率

C.呼吸

D.血压

24.输血过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，可能的原因包括？（）

A.循环负荷过重

B.溶血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

25.输血前，护士需询问患者哪些过敏史？（）

A.药物过敏史

B.食物过敏史

C.昆虫叮咬史

D.花粉过敏史

26.输血过程中，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，可能的原因包括？（）

A.过敏反应

B.非溶血性发热反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

27.输血完毕后，护士需记录哪些内容？（）

A.输血量、输血时间

B.患者反应

C.血液型号

D.医生签名

28.输血过程中，患者出现腰背酸痛、血红蛋白尿，可能的原因包括？（）

A.溶血反应

B.非溶血性发热反应

C.细菌污染反应

D.过敏反应

29.输血前，护士需检查血液的质量，以下哪些属于检查内容？（）

A.血液颜色是否均匀

B.血液有无凝块

C.血液有无异味

D.血袋是否完好

30.输血过程中，患者出现心悸、呼吸困难，心率>120次/分，可能的原因包括？（）

A.循环负荷过重

B.溶血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.输血前，护士只需核对血型即可，无需核对患者信息。

32.静脉输血时，输血速度一般成人调整为60-80mL/h。

33.输血过程中，患者出现寒战、发热，体温达38.5℃，应立即停止输血。

34.输血完毕后，剩余血应直接丢弃。

35.输血前，患者手臂需进行消毒，消毒范围直径至少5cm。

36.输血过程中，护士需每15分钟巡视患者一次。

37.输血过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，提示可能发生了循环负荷过重。

38.输血前，护士只需询问患者药物过敏史，无需询问食物过敏史。

39.输血过程中，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应立即停止输血并报告医生。

40.输血完毕后，护士需将剩余血交还血库，并记录输血量及患者反应。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.输血前，护士需核对受血者的________、________、________。

42.静脉输血时，首选的穿刺部位是________静脉。

43.输血过程中，患者出现寒战、发热，体温达38.5℃，最可能的原因是________反应。

44.输血完毕后，剩余血应交还________并记录________。

45.静脉输血时，输血速度一般成人调整为________mL/h。

46.输血前，护士需进行________配血，主要目的是检查血型是否匹配。

47.输血过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，提示可能发生了________过重。

48.输血前，护士需询问患者________史、________史、________史。

49.输血过程中，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，提示可能发生了________反应。

50.输血完毕后，护士需记录________、________、________。

五、简答题（共30分）

51.简述输血前护士需核对哪些内容。（5分）

52.简述输血过程中患者出现发热、寒战的可能原因及处理措施。（5分）

53.简述输血过程中患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰的可能原因及处理措施。（5分）

54.简述输血完毕后，护士需记录哪些内容。（5分）

55.简述输血过程中，护士需观察哪些生命体征及巡视频率。（5分）

六、案例分析题（共25分）

案例：患者，男性，62岁，因消化道大出血入院，医嘱给予输注O型血400mL。输血过程中，患者突然出现寒战、发热，体温达39℃，伴有全身肌肉酸痛。护士立即停止输血，测量生命体征，并报告医生。

问题：

（1）分析患者出现寒战、发热的可能原因。（8分）

（2）简述护士应采取哪些处理措施。（8分）

（3）总结输血过程中容易出现的问题及预防措施。（9分）

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.D

解析：核对受血者体温及血压不属于输血前核对内容，其他选项均为核对内容。

2.A

解析：肘正中静脉是静脉输血的首选穿刺部位，其他部位相对较少使用。

3.B

解析：寒战、发热是细菌污染反应的典型症状，其他选项的症状表现不同。

4.C

解析：输血完毕后，剩余血应交还血库并记录输血量，其他选项均不正确。

5.C

解析：静脉输血时，输血速度一般成人调整为40-60mL/h，其他选项速度不合适。

6.D

解析：交叉配血的主要目的是检查血型是否匹配、有无凝集反应、测定血细胞抗体，以上都是。

7.C

解析：呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰是循环负荷过重的典型症状，其他选项的症状表现不同。

8.B

解析：血液出现浑浊或沉淀提示可能发生细菌污染，应立即暂停输血并更换输液器。

9.C

解析：输血过程中，护士需每15分钟巡视患者一次，其他选项时间间隔不合适。

10.A

解析：75%乙醇不适用于血液透析患者，其他消毒剂均可使用。

11.B

解析：皮肤瘙痒、荨麻疹是过敏反应的典型症状，其他选项的症状表现不同。

12.D

解析：输血完毕后，护士需记录输血量、输血时间、患者反应、血液型号、医嘱等信息，以上都是。

13.B

解析：腰背酸痛、血红蛋白尿是溶血反应的典型症状，其他选项的症状表现不同。

14.B

解析：沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛是静脉炎的典型症状，其他选项的症状表现不同。

15.D

解析：输血前，护士需询问患者药物过敏史、食物过敏史、昆虫叮咬史、花粉过敏史等，以上都是。

16.B

解析：黄疸、尿色加深是溶血反应的典型症状，其他选项的症状表现不同。

17.A

解析：血液颜色是否均匀不属于血液质量检查内容，其他选项均为检查内容。

18.C

解析：心悸、呼吸困难，心率>120次/分是循环负荷过重的典型症状，其他选项的症状表现不同。

19.B

解析：皮肤潮红、发热是非溶血性发热反应的典型症状，其他选项的症状表现不同。

20.D

解析：输血完毕后，护士需将剩余血交还血库，并记录输血量、输血时间、患者反应、血液型号、医嘱等信息，以上都是。

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.ABC

解析：输血前，护士需核对受血者姓名、床号、住院号、血型、Rh因子、血常规结果、用血申请单医生签名，以上都是核对内容。

22.ABCD

解析：发热、寒战可能是细菌污染反应、非溶血性发热反应、溶血反应、过敏反应的原因，以上都是可能原因。

23.ABCD

解析：输血过程中，护士需观察体温、心率、呼吸、血压等生命体征，以上都是观察内容。

24.A

解析：呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰是循环负荷过重的典型症状，其他选项的症状表现不同。

25.ABCD

解析：输血前，护士需询问患者药物过敏史、食物过敏史、昆虫叮咬史、花粉过敏史等，以上都是需询问内容。

26.A

解析：皮肤瘙痒、荨麻疹是过敏反应的典型症状，其他选项的症状表现不同。

27.ABCD

解析：输血完毕后，护士需记录输血量、输血时间、患者反应、血液型号、医嘱等信息，以上都是需记录内容。

28.A

解析：腰背酸痛、血红蛋白尿是溶血反应的典型症状，其他选项的症状表现不同。

29.ABCD

解析：输血前，护士需检查血液的颜色是否均匀、有无凝块、有无异味、血袋是否完好，以上都是检查内容。

30.A

解析：心悸、呼吸困难，心率>120次/分是循环负荷过重的典型症状，其他选项的症状表现不同。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.×

解析：输血前，护士需核对受血者的姓名、床号、住院号、血型、Rh因子、血常规结果、用血申请单医生签名等信息。

32.×

解析：静脉输血时，输血速度一般成人调整为40-60mL/h，60-80mL/h过快。

33.√

解析：输血过程中，患者出现寒战、发热，体温达38.5℃，应立即停止输血并报告医生。

34.×

解析：输血完毕后，剩余血应交还血库并记录输血量，直接丢弃不正确。

35.√

解析：输血前，患者手臂需进行消毒，消毒范围直径至少5cm。

36.×

解析：输血过程中，护士需每10分钟巡视患者一次，15分钟间隔过长。

37.√

解析：呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰是循环负荷过重的典型症状。

38.×

解析：输血前，护士需询问患者药物过敏史、食物过敏史、昆虫叮咬史等，以上都是需询问内容。

39.√

解析：输血过程中，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应立即停止输血并报告医生。

40.√

解析：输血完毕后，护士需将剩余血交还血库，并记录输血量及患者反应。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.姓名、床号、住院号

解析：输血前，护士需核对受血者的姓名、床号、住院号。

42.肘正中

解析：静脉输血时，首选的穿刺部位是肘正中静脉。

43.细菌污染

解析：输血过程中，患者出现寒战、发热，体温达38.5℃，最可能的原因是细菌污染反应。

44.血库、输血量

解析：输血完毕后，剩余血应交还血库并记录输血量。

45.40-60

解析：静脉输血时，输血速度一般成人调整为40-60mL/h。

46.交叉

解析：输血前，护士需进行交叉配血，主要目的是检查血型是否匹配。

47.循环

解析：输血过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，提示可能发生了循环过重。

48.药物、食物、昆虫叮咬

解析：输血前，护士需询问患者药物过敏史、食物过敏史、昆虫叮咬史。

49.过敏

解析：输血过程中，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，提示可能发生了过敏反应。

50.输血量、输血时间、患者反应

解析：输血完毕后，护士需记录输血量、输血时间、患者反应。

五、简答题（共30分）

51.输血前，护士需核对受血者的姓名、床号、住院号、血型、Rh因子、血常规结果、用血申请单医生签名等信息。（5分）

解析：核对内容包括受血者姓名、床号、住院号、血型、Rh因子、血常规结果、用血申请单医生签名，确保输血安全。

52.输血过程中患者出现发热、寒战的可能原因及处理措施：（5分）

可能原因：细菌污染反应、非溶血性发热反应、溶血反应、过敏反应。（3分）

处理措施：立即停止输血，测量生命体征，报告医生，遵医嘱给予抗过敏药物、退热药物等。（2分）

解析：发热、寒战可能是多种原因引起的，需立即采取措施并报告医生。

53.输血过程中患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰的可能原因及处理措施：（5分）

可能原因：循环负荷过重。（3分）

处理措施：立即停止输血，给予高流量吸氧，减慢输液速度，报告医生，遵医嘱给予利尿剂等。（2分）

解析：呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰是循环负荷过重的典型症状，需立即采取措施。

54.输血完毕后，护士需记录哪些内容：（5分）

记录输血量、输血时间、患者反应、血液型号、医嘱等信息。（5分