新余市人民医院儿童心理疏导能力考核

新余市人民医院「儿童心理疏导」能力考核一、单选题（每题2分，共20题）说明：以下题目侧重新余地区儿童心理特点及医院实际工作场景。1.新余市某小学调查显示，约15%的留守儿童出现情绪问题。以下哪项不是导致该现象的主要心理因素？A.缺乏长期亲子陪伴B.父母过度依赖隔代教育C.学校心理辅导资源不足D.儿童自身社交能力较强2.一名8岁男孩因父母离异导致焦虑，主诉“总担心被抛弃”。最适宜的心理疏导方法是？A.直接批评其“无理取闹”B.通过游戏治疗引导表达情绪C.建议父母强制见面以“证明爱”D.让其自行适应“新家庭”3.新余市人民医院儿童心理科接诊一名6岁患儿，表现为夜间噩梦、白天易怒。初步判断可能存在？A.适应性障碍B.精神分裂症C.强迫性神经症D.睡眠呼吸暂停综合征4.针对有分离焦虑的幼儿（3-5岁），以下哪种行为干预效果最差？A.父母提前告知接送时间B.在幼儿园设置“家庭照片墙”C.强行将孩子留在教室“锻炼独立性”D.每天固定放学后拥抱告别5.某儿童因校园霸凌导致抑郁，家长主诉“孩子不愿上学”。心理疏导时，优先需解决？A.安抚孩子情绪B.调查霸凌者并施压学校C.制定“上学奖励计划”D.建议“转学”以逃避问题6.新余地区留守儿童普遍存在“隔代教育依赖”，以下哪项干预措施最不恰当？A.对祖辈进行科学育儿培训B.让儿童参与家庭决策以增强自主感C.要求祖辈完全按照父母要求管教D.建议父母每周至少视频通话1次7.一名9岁女孩因数学考试失利出现自责，认为“自己永远不如别人”。心理疏导时，需重点纠正？A.强调“努力就有回报”B.引导其认识“失败是成长的一部分”C.要求其“必须考第一名”以证明价值D.鼓励其参加竞赛以提升自信8.针对多动症儿童（ADHD）的冲动行为，以下哪种家庭训练最有效？A.当众批评其“太吵闹”B.实施“5秒暂停法”并给予正向反馈C.规定“犯错必罚”的规则D.让其他孩子孤立其以“学习纪律”9.新余某幼儿园教师反映，部分儿童因疫情居家学习后出现社交退缩。最可能的诊断是？A.孤僻性格B.焦虑症C.社交恐惧障碍D.创伤后应激障碍10.一名11岁男孩因父母高要求导致焦虑，出现“考试前呕吐”症状。心理疏导时，需优先评估？A.症状是否为躯体化表现B.父母的教育方式是否过度C.学校竞争压力是否过大D.是否存在家庭暴力倾向二、多选题（每题3分，共10题）说明：以下题目涉及儿童心理问题识别与干预策略。1.新余市某社区调查显示，留守儿童出现心理问题的常见表现包括？A.依赖祖辈过度B.学习成绩下降C.孤僻或易怒D.饮食习惯改变2.针对有社交焦虑的儿童，以下哪些干预方法可能有效？A.游戏治疗中的角色扮演B.社交技能训练小组C.安排“一对一”校园适应D.强制要求其“主动搭话”3.儿童心理疏导中，需要警惕哪些危险信号？A.自杀或自伤言论B.长期睡眠障碍C.脱发或厌食D.持续拒绝上学4.新余市人民医院接诊一名7岁患儿，表现为“总担心父母出事”。以下哪些行为可能是应激反应？A.失眠噩梦B.难以集中注意力C.假装生病逃避上学D.对陌生人过度警惕5.针对有攻击行为的儿童，以下哪些家庭因素需重点关注？A.父母教育方式不一致B.父母自身有暴力倾向C.缺乏有效管教D.学校缺乏行为矫正支持6.儿童心理问题常与哪些环境因素相关？A.经济压力B.父母婚姻冲突C.同伴关系不良D.教育资源匮乏7.心理疏导中，与家长沟通时需注意哪些原则？A.尊重家长文化背景B.避免指责式提问C.强调家庭系统干预D.要求家长完全改变教育方式8.新余地区部分儿童因频繁搬家导致适应困难，可能出现的心理问题包括？A.学习成绩波动B.与新朋友冲突C.离家焦虑D.身体不适主诉9.针对有学习焦虑的儿童，以下哪些支持措施可能有效？A.调整作业量B.认知行为疗法（CBT）C.家庭作业辅导D.精神药物干预10.儿童心理评估中，需收集哪些信息？A.家长观察记录B.学校教师反馈C.儿童自述感受D.家庭经济状况三、案例分析题（每题10分，共3题）说明：以下案例基于新余市儿童心理科真实场景改编。案例1：背景：9岁男孩小明（化名），新余市某小学四年级学生。近3个月出现“怕黑”“不敢独处”症状，夜间需父母陪睡，白天易紧张出汗。家长反映其父母常因“学习不自觉”争吵，小明称“吵到睡不着”。问题：请分析小明可能的心理问题，并提出初步干预建议。案例2：背景：6岁女孩莉莉（化名），新余市某幼儿园中班学生。父母均为上班族，由奶奶照顾。近1个月出现“拒绝上学”“说谎（如编造生病）”行为。教师反映其“总哭泣，说同学推她”。问题：请分析莉莉的行为原因，并提出家庭-学校联合干预方案。案例3：背景：12岁男孩小刚（化名），新余市某初中七年级学生。自初二开学后出现“拖延作业”“考试焦虑”症状，家长强制“罚站”后情绪更差。心理科诊断为“考试焦虑伴躯体症状（胃痛）”。问题：请设计一个针对小刚的心理疏导方案，包括家庭和学校协作要点。答案与解析一、单选题答案与解析1.D-解析：留守儿童心理问题主要由缺乏陪伴、隔代教育不当、社会支持不足等引起，儿童自身社交能力不是主因。2.B-解析：游戏治疗（如绘画、沙盘）能帮助儿童非语言表达情绪，适合低龄及创伤儿童。批评或强制干预可能加重焦虑。3.A-解析：症状符合适应性障碍（应激相关障碍），需结合父母离异背景判断。精神分裂症需更严重症状，强迫症表现为反复行为，睡眠呼吸暂停需睡眠监测支持。4.C-解析：强行留校可能激化分离焦虑，正确干预需逐步适应（如先短时独处再送走）。其他选项均符合幼儿行为干预原则。5.B-解析：霸凌问题需学校介入，但心理疏导需先处理孩子的心理创伤，直接施压学校可能让孩子更回避问题。6.C-解析：祖辈教育观念难改变，需尊重并引导，强制执行效果差。其他选项均支持儿童自主性发展。7.C-解析：要求“必须考第一”会加剧完美主义倾向，需引导其建立多元评价标准。8.B-解析：“5秒暂停法”结合正向反馈，能让孩子学会延迟冲动，符合ADHD行为矫正原理。9.C-解析：疫情导致社交减少，儿童可能出现社交恐惧，需区别于性格内向或创伤后应激。10.A-解析：考试焦虑常通过躯体症状表达（如呕吐），需先评估是否为躯体化问题，再调整家庭教育方式。二、多选题答案与解析1.ABCD-解析：新余留守儿童心理问题表现为依赖祖辈、学习波动、情绪行为异常及饮食睡眠问题。2.ABCD-解析：游戏治疗、社交技能训练、一对一适应、正向激励均能有效缓解社交焦虑。3.ABD-解析：自杀言论、长期睡眠障碍、持续拒绝上学是高危信号，脱发厌食需结合其他症状判断。4.ACD-解析：应激反应包括睡眠噩梦、逃避行为、警惕性增高，注意力问题可能由焦虑引起。5.ABCD-解析：家庭冲突、暴力倾向、管教缺失、学校支持不足均可能引发儿童攻击行为。6.ABCD-解析：经济压力、家庭矛盾、同伴冲突、教育资源不足均与儿童心理问题相关。7.ABCD-解析：需尊重家长文化差异，避免指责，强调家庭系统合作，支持渐进式改变。8.ABCD-解析：频繁搬家可能导致学习波动、社交困难、焦虑及身体不适主诉。9.ABCD-解析：调整作业量、CBT、家庭辅导、必要时药物干预均可缓解学习焦虑。10.ABCD-解析：评估需综合家长观察、学校反馈、儿童自述及家庭背景，全面了解问题。三、案例分析题答案与解析案例1答案：心理问题分析：-可能诊断：广泛性焦虑障碍（GAD）伴适应性障碍。-原因：父母争吵加剧焦虑；儿童可能通过“怕黑”转移对家庭冲突的恐惧。干预建议：1.家庭干预：-教育父母管理冲突频率与强度；-建立“家庭情绪安全岛”规则（如争吵时回避孩子）。2.儿童干预：-游戏治疗（如恐惧箱游戏）；-深呼吸训练；-逐步延长独处时间。3.学校配合：-教师给予更多关注，避免标签化；-安排同伴支持小组。案例2答案：行为原因分析：-可能诊断：分离焦虑障碍伴社交适应困难。-原因：祖辈照顾缺乏情感互动；幼儿园社交挫折强化回避行为。干预方案：1.家庭-学校联合：-祖辈接受儿童情绪支持培训；-学校安排“欢迎活动”帮助适应。2.儿童干预：-情绪表达工具（如“情绪日记”）；-逐步延长幼儿园停留时间。3.家长指导：-建立“固定告别仪式”；-避免用“生病”作为逃避借口