骨科用药护理知识试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页骨科用药护理知识试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.骨科患者术后预防深静脉血栓形成，以下哪种措施最为关键？

（）A.持续抬高患肢

（）B.早期进行患肢肌肉收缩训练

（）C.静脉注射低分子肝素

（）D.穿弹力袜

答：________

2.使用硫酸镁湿热敷时，浓度为多少时易导致皮肤烧伤？

（）A.30%

（）B.50%

（）C.70%

（）D.90%

答：________

3.骨折患者石膏固定后，以下哪种情况提示石膏过紧？

（）A.患肢末端皮温正常

（）B.石膏内可听到骨擦音

（）C.患肢感觉麻木、皮色发紫

（）D.石膏拆除时发现肢体肿胀

答：________

4.膝关节置换术后患者进行踝泵运动的主要目的是？

（）A.促进肺循环

（）B.预防下肢静脉血栓

（）C.加快伤口愈合

（）D.增强膝关节稳定性

答：________

5.骨质疏松症患者服用双膦酸盐类药物时，以下哪种说法正确？

（）A.可与牛奶同时服用

（）B.服用后需立即饮水

（）C.宜在夜间空腹服用

（）D.服用期间无需监测肾功能

答：________

6.脊柱骨折患者卧床期间，以下哪种体位最易导致压疮？

（）A.仰卧位头偏向一侧

（）B.健侧卧位

（）C.半卧位（床头30°）

（）D.俯卧位

答：________

7.使用外固定架治疗骨折时，以下哪种情况需立即处理？

（）A.固定架轻微松动

（）B.患肢末端皮色发白

（）C.固定架压迫处轻微红肿

（）D.患肢活动受限

答：________

8.股骨头坏死患者行人工关节置换术后，以下哪种活动需严格限制？

（）A.直腿抬高

（）B.髋关节屈曲90°

（）C.髋关节内收

（）D.踝关节背伸

答：________

9.肩袖损伤患者康复训练中，以下哪种动作最先进行？

（）A.肩关节主动前屈

（）B.肩关节被动外展

（）C.肩袖肌力等长收缩

（）D.肩关节活动度训练

答：________

10.骨科手术患者术后早期活动的主要目的是？

（）A.减少麻醉药物残留

（）B.促进肠蠕动

（）C.预防并发症

（）D.提高疼痛耐受性

答：________

11-20题为情景题，请根据案例选择最合适的护理措施：

（11）患者，男性，65岁，股骨颈骨折术后第3天，主诉患肢疼痛，活动时加重，血压120/80mmHg，心率75次/分。护士应优先采取哪种措施？

（）A.给予止痛药

（）B.持续抬高患肢

（）C.行患肢被动活动

（）D.监测生命体征

答：________

（12）患者，女性，70岁，腰椎骨折卧床1周，骶尾部出现Ⅱ度压疮，护士进行护理时需重点注意？

（）A.每日按摩压疮处皮肤

（）B.使用气垫床

（）C.每日使用酒精消毒压疮处

（）D.减少翻身频率

答：________

（13）患者，男性，45岁，骨肿瘤术后化疗，主诉骨髓抑制导致白细胞计数2.0×10⁹/L，护士应重点预防？

（）A.出血

（）B.感染

（）C.贫血

（）D.脱发

答：________

（14）患者，女性，55岁，膝关节置换术后第1天，护士指导其进行踝泵运动的主要频率是？

（）A.每2小时1次，每次10分钟

（）B.每小时1次，每次5分钟

（）C.每4小时1次，每次15分钟

（）D.持续进行，无需限制时间

答：________

（15）患者，男性，30岁，四肢骨折行石膏固定，护士发现其石膏内渗湿，应立即采取哪种措施？

（）A.用吹风机吹干石膏

（）B.更换更大号的石膏

（）C.用绷带加压包扎

（）D.及时通知医生更换石膏

答：________

（16）患者，女性，40岁，骨质疏松症，遵医嘱服用阿仑膦酸钠，护士告知其服药后应？

（）A.立即饮水

（）B.搅拌药物

（）C.等待30分钟再进食

（）D.与钙片同时服用

答：________

（17）患者，男性，50岁，脊柱骨折行椎板减压术，术后护士发现其颈椎活动受限，最可能的原因是？

（）A.麻醉未完全消退

（）B.颈部肌肉痉挛

（）C.颈椎融合固定

（）D.伤口疼痛

答：________

（18）患者，女性，60岁，髋部骨折术后行皮牵引，护士发现牵引针孔处渗血，应采取哪种措施？

（）A.用无菌纱布按压

（）B.用酒精消毒后涂红霉素软膏

（）C.立即停止牵引

（）D.用胶布固定牵引针孔

答：________

（19）患者，男性，25岁，运动损伤导致胫骨骨折，行石膏固定后，护士指导其观察患肢末梢循环的主要指标是？

（）A.肢体温度

（）B.肢体颜色

（）C.肢体肿胀程度

（）D.肢体活动度

答：________

（20）患者，女性，75岁，骨关节炎，长期服用布洛芬，护士发现其出现胃肠道不适，应建议其？

（）A.增加药物剂量

（）B.改用对乙酰氨基酚

（）C.减少用药频率

（）D.立即停药并就医

答：________

二、多选题（共20分，多选、错选不得分）

21.骨科患者术后早期活动的好处包括？

（）A.促进血液循环

（）B.预防肺部感染

（）C.减少肌肉萎缩

（）D.加快骨折愈合

（）E.提高疼痛阈值

答：________

22.使用硫酸镁湿热敷时，需注意哪些事项？

（）A.皮肤有无破损

（）B.温度控制在50℃以下

（）C.湿敷时间不超过20分钟

（）D.密切观察呼吸情况

（）E.湿敷后立即涂抹护皮膏

答：________

23.骨质疏松症患者预防跌倒的措施包括？

（）A.居家环境防滑处理

（）B.使用助行器

（）C.穿低跟鞋子

（）D.服用钙剂

（）E.避免夜间活动

答：________

24.股骨干骨折患者行外固定架治疗时，需观察哪些并发症？

（）A.固定针道感染

（）B.患肢缺血

（）C.固定架松动

（）D.周围神经损伤

（）E.骨筋膜室综合征

答：________

25.膝关节置换术后患者康复训练的注意事项包括？

（）A.逐步增加活动量

（）B.避免关节长时间负重

（）C.注意假体活动范围

（）D.预防下肢静脉血栓

（）E.早期进行深蹲训练

答：________

26.长期卧床患者预防压疮的护理措施包括？

（）A.定时翻身

（）B.使用减压床垫

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.按摩压疮处皮肤

（）E.适当使用抗凝药物

答：________

27.骨科手术患者术后疼痛管理的方法包括？

（）A.药物止痛

（）B.物理止痛（冷敷）

（）C.胸腔闭式引流

（）D.分散注意力

（）E.肌肉放松训练

答：________

28.使用外固定架治疗骨折时，以下哪些情况需立即处理？

（）A.固定针道红肿

（）B.患肢末端苍白

（）C.固定架压迫处破溃

（）D.患肢活动受限

（）E.固定架轻微晃动

答：________

29.骨质疏松症患者饮食指导中，应增加哪些营养素？

（）A.钙

（）B.维生素D

（）C.蛋白质

（）D.氟化物

（）E.维生素C

答：________

30.肩袖损伤患者康复训练的禁忌动作包括？

（）A.肩关节主动前屈

（）B.肩关节被动外展

（）C.肩袖肌力等长收缩

（）D.肩关节强力外旋

（）E.肩关节无痛活动

答：________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.石膏固定后，患肢末端出现麻木、发紫，提示石膏过紧，需立即调整。

答：________

32.骨质疏松症患者服用双膦酸盐类药物时，可与其他药物同时服用，无需间隔。

答：________

33.膝关节置换术后患者早期进行踝泵运动的主要目的是促进肺部扩张。

答：________

34.脊柱骨折患者卧床期间，为预防压疮，应避免翻身，减少皮肤摩擦。

答：________

35.使用外固定架治疗骨折时，固定针道出现少量渗血是正常现象，无需处理。

答：________

36.骨科手术患者术后早期活动的主要目的是减轻疼痛。

答：________

37.长期卧床患者预防压疮，应使用酒精经常按摩骨突部位。

答：________

38.膝关节置换术后患者康复训练中，应尽早进行深蹲训练，以加快恢复。

答：________

39.骨质疏松症患者服用钙剂时，应与双膦酸盐类药物同时服用，以提高吸收率。

答：________

40.肩袖损伤患者康复训练中，应避免肩关节外展动作，以防损伤加重。

答：________

四、填空题（共10分，每空1分）

41.骨科患者术后预防深静脉血栓形成，应采用__________和__________相结合的措施。

答：________

42.使用硫酸镁湿热敷时，浓度为__________时易导致皮肤烧伤。

答：________

43.膝关节置换术后患者康复训练中，踝泵运动的主要目的是__________。

答：________

44.骨质疏松症患者服用双膦酸盐类药物时，应__________服用，并__________。

答：________

45.脊柱骨折患者卧床期间，为预防压疮，应__________翻身，并保持皮肤__________。

答：________

46.使用外固定架治疗骨折时，固定针道出现红肿，应__________，并__________。

答：________

47.骨科手术患者术后疼痛管理中，应采用__________疼痛评估方法，并根据疼痛程度__________。

答：________

48.长期卧床患者预防压疮，应使用__________床，并保持床单__________。

答：________

49.肩袖损伤患者康复训练中，应先进行__________，再逐渐增加__________。

答：________

50.骨质疏松症患者饮食指导中，应增加__________和__________的摄入。

答：________

五、简答题（共30分，每题6分）

51.简述骨科患者术后早期活动的好处。

答：________

52.使用硫酸镁湿热敷时，需注意哪些事项？

答：________

53.骨质疏松症患者如何预防跌倒？

答：________

54.股骨干骨折患者行外固定架治疗时，需观察哪些并发症？

答：________

55.膝关节置换术后患者康复训练的注意事项有哪些？

答：________

六、案例分析题（共10分）

案例：患者，男性，70岁，因“摔伤致右髋部疼痛、活动受限1小时”入院，诊断为“右股骨颈骨折”。入院后行人工股骨头置换术，术后第2天患者主诉患肢疼痛，活动时加重，护士检查发现患肢末端皮色发白，皮温稍低，血压120/80mmHg，心率75次/分。

问题：

（1）分析患者目前可能出现的问题？

（2）护士应采取哪些措施？

（3）如何预防类似情况发生？

答：________

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.B

答：________

解析：早期进行患肢肌肉收缩训练可促进血液回流，预防深静脉血栓形成，是关键措施。A选项抬高患肢可减轻水肿，但效果不如肌肉收缩训练；C选项药物需遵医嘱；D选项弹力袜辅助作用有限。

2.C

答：________

解析：硫酸镁浓度超过50%时易导致皮肤烧伤，需严格控制浓度。30%浓度较安全，70%易致烧伤，90%则会导致严重灼伤。

3.C

答：________

解析：石膏过紧会导致患肢血运障碍，表现为麻木、皮色发紫。A选项皮温正常、B选项骨擦音（术后常见）、D选项肿胀（拆除时发现）均非过紧的典型表现。

4.B

答：________

解析：踝泵运动可促进小腿肌肉收缩，防止深静脉血栓形成。A选项促进肺循环主要靠深呼吸；C选项加快愈合需综合治疗；D选项稳定性靠关节结构。

5.C

答：________

解析：双膦酸盐类药物需空腹服用（胃酸促进吸收），且需在夜间服用（药物在夜间释放）。A选项牛奶影响吸收；B选项服药后需等待30分钟以上饮水；D选项需监测肾功能。

6.B

答：________

解析：健侧卧位时，重心偏向健侧，压疮易发生在骨突部位。A选项头偏向一侧可减少口鼻分泌物；C选项半卧位可减轻腹压；D选项俯卧位压疮易发生在前胸和腹部。

7.B

答：________

解析：患肢末端皮色发白提示血运障碍，需立即处理。A选项轻微松动可观察；C选项轻微红肿可观察；D选项活动受限需评估，但非紧急情况。

8.C

答：________

解析：髋关节内收易导致假体脱位。A选项直腿抬高可检查神经；B选项屈曲90°是允许范围；D选项踝关节背伸无影响。

9.C

答：________

解析：肩袖肌力等长收缩可无负荷激活肌肉，是早期康复训练的安全选择。A选项前屈易致疼痛；B选项被动活动需评估肌力；D选项活动度训练需待肌力恢复。

10.C

答：________

解析：早期活动主要目的是预防并发症（如血栓、感染等）。A选项减轻麻醉药物残留非主要目的；B选项促进肠蠕动靠腹部按摩；D选项疼痛耐受性需逐步提高。

11-20题为情景题：

11.A

答：________

解析：患者主诉疼痛，应优先给予止痛药缓解症状。B选项抬高患肢、C选项被动活动可能加重疼痛；D选项监测生命体征是基础，但非直接缓解疼痛。

12.B

答：________

解析：Ⅱ度压疮需使用气垫床减压，避免局部持续受压。A选项按摩会加重损伤；C选项消毒需谨慎，避免感染；D选项应增加翻身频率。

13.B

答：________

解析：白细胞计数过低易感染，需严格预防。A选项出血主要靠止血药；C选项贫血需输血；D选项脱发是化疗副作用。

14.A

答：________

解析：踝泵运动需频繁进行，以维持血液回流。B选项频率过低；C选项时间过长易疲劳；D选项应限制时间而非持续进行。

15.D

答：________

解析：石膏渗湿需及时更换，防止感染和压迫。A选项吹风机会加重干燥；B选项更换石膏大小无意义；C选项加压包扎无助于解决渗湿问题。

16.A

答：________

解析：服用双膦酸盐类药物后应立即饮水（约200ml），防止食管刺激。B选项搅拌无意义；C选项等待30分钟不安全；D选项钙片需间隔2小时服用。

17.C

答：________

解析：颈椎融合术后可能限制活动，需遵医嘱。A选项麻醉影响短暂；B选项肌肉痉挛可通过热敷缓解；D选项疼痛可通过药物控制。

18.A

答：________

解析：牵引针孔渗血应无菌纱布按压止血。B选项消毒可能加重损伤；C选项停止牵引需医生判断；D选项胶布固定无效。

19.B

答：________

解析：观察肢体颜色可判断血运情况。A选项温度、C选项肿胀、D选项活动度均需关注，但颜色是最直观指标。

20.B

答：________

解析：布洛芬可致胃肠道不适，应改用对乙酰氨基酚。A选项增加剂量会加重损伤；C选项减少频率无助于缓解症状；D选项立即停药可能导致疼痛加剧。

二、多选题（共20分，多选、错选不得分）

21.ABC

答：________

解析：早期活动可促进血液循环、预防肺部感染、减少肌肉萎缩，但加快骨折愈合需时间。E选项提高疼痛阈值不准确。

22.ABCD

答：________

解析：需注意皮肤完整性、温度控制、湿敷时间、呼吸情况。E选项护皮膏需待皮肤干燥后再涂抹。

23.ABC

答：________

解析：防滑处理、使用助行器、穿低跟鞋子可预防跌倒。D选项钙剂治疗骨质疏松；E选项夜间活动需有人陪伴，而非避免。

24.ABCDE

答：________

解析：需观察固定针道感染、缺血、松动、神经损伤、骨筋膜室综合征等。

25.ABCD

答：________

解析：逐步增加活动量、避免长时间负重、注意假体活动范围、预防血栓。E选项深蹲训练需待肌力恢复。

26.ABC

答：________

解析：定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥是预防压疮的关键。D选项按摩会加重损伤；E选项抗凝药物需遵医嘱。

27.ABD

答：________

解析：药物止痛、物理止痛（冷敷）、分散注意力是常用方法。C选项胸腔闭式引流非骨科常规操作；E选项肌肉放松训练需待肌力恢复。

28.ABC

答：________

解析：固定针道红肿、患肢末端苍白、压迫处破溃需立即处理。D选项活动受限需评估；E选项轻微晃动可观察。

29.ABC

答：________

解析：骨质疏松需补充钙、维生素D、蛋白质。D选项氟化物用于治疗，非预防；E选项维生素C与骨质疏松无直接关系。

30.CD

答：________

解析：肩袖损伤康复训练需避免强力外旋和肩关节外展。A选项主动前屈需控制角度；B选项被动外展需评估肌力；E选项无痛活动是目标，非禁忌。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

答：________

解析：石膏过紧会导致血运障碍，需及时调整。

32.×

答：________

解析：双膦酸盐类药物需空腹服用，并间隔至少30分钟再服用其他药物。

33.×

答：________

解析：预防跌倒需综合措施，而非避免夜间活动。

34.×

答：________

解析：长期卧床患者需定时翻身，以预防压疮。

35.×

答：________

解析：固定针道渗血需立即处理，防止感染。

36.×

答：________

解析：早期活动主要目的是预防并发症，而非减轻疼痛。

37.×

答：________

解析：按摩压疮处皮肤会加重损伤，应避免。

38.×

答：________

解析：深蹲训练需待肌力恢复，过早进行可能导致假体损伤。

39.×

答：________

解析：钙剂与双膦酸盐类药物需间隔2小时服用。

40.×

答：________

解析：肩袖损伤需进行针对性康复训练，包括部分外展动作。

四、填空题（共10分，每空1分）

41.主动运动、被动运动

答：________

解析：需结合主动和被动运动，以维持关节活动和肌肉功能。

42.70%

答：________

解析：硫酸镁浓度超过50%易致烧伤。

43.促进血液循环

答：________

解