宣城市中医院内镜治疗术中配合高级护士认证考核

宣城市中医院「内镜治疗术中配合」高级护士认证考核一、单选题（共20题，每题2分，共40分）1.在宣城市中医院进行内镜治疗时，术前准备中，哪项是首要的？（A）A.患者生命体征监测B.内镜设备调试C.麻醉药物配置D.手术室环境消毒2.对于接受内镜下止血治疗的肝硬化患者，术中需特别关注哪项指标？（C）A.体温变化B.心率波动C.门静脉压力D.呼吸频率3.宣城市中医院内镜治疗术中，若患者出现短暂呼吸困难，护士应立即采取的措施是？（B）A.提高吸氧浓度B.立即停止内镜操作并报告医生C.调整内镜角度D.给予肌肉松弛剂4.行内镜黏膜下剥离（ESD）术时，术中需密切监测的电解质是？（A）A.钾离子B.钙离子C.镁离子D.氯离子5.在宣城市中医院，进行内镜下息肉切除术后，患者生命体征平稳的标准不包括？（C）A.血压稳定在基础水平±20mmHgB.呼吸频率＜20次/分钟C.口腔出血量＞5ml/小时D.心率＜100次/分钟6.内镜治疗术中，若发现患者面色苍白、出冷汗，护士应警惕？（D）A.呼吸道感染B.麻醉过敏C.心率过缓D.大出血7.宣城市中医院内镜治疗室常用的消毒方法是？（A）A.环氧乙烷灭菌B.高压蒸汽灭菌C.过氧乙酸浸泡D.甲醛熏蒸8.行内镜下支架置入术时，护士需协助医生选择的支架类型不包括？（C）A.覆膜支架B.自膨支架C.网状支架（用于血管介入）D.可回收支架9.在宣城市中医院，内镜治疗术中使用的药物，如肾上腺素，其主要作用是？（B）A.镇静B.止血C.抗炎D.抗过敏10.若患者术中出现恶心呕吐，护士应采取的措施是？（A）A.头偏向一侧，防止误吸B.立即给予止吐药C.加快内镜进镜速度D.提高患者头部垫高11.内镜治疗术中，用于局部麻醉的药物浓度一般不超过？（B）A.2%B.1%C.0.5%D.3%12.宣城市中医院内镜治疗术后，患者需禁食水的时间通常为？（C）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时13.若术中需要拍摄内镜照片，护士应？（A）A.与医生沟通并确认拍摄时机B.自行决定拍摄时间C.无需特别沟通D.只在患者不适时拍摄14.行内镜下肿瘤活检术后，患者出现少量出血，正确的处理方法是？（C）A.立即给予止血药B.让患者平躺不动C.密切观察出血量，必要时压迫活检部位D.立即通知外科会诊15.在宣城市中医院，内镜治疗术中使用的冷光源亮度调节，主要目的是？（A）A.提高图像清晰度B.保护患者视力C.节约能源D.延长设备寿命16.内镜治疗术中，若患者突发心率失常，护士应首先？（B）A.给予抗心律失常药物B.立即测量心率并报告医生C.调整监护仪参数D.按压患者手腕17.宣城市中医院内镜治疗室常用的急救药品不包括？（D）A.肾上腺素B.利多卡因C.地塞米松D.甲状腺素18.行内镜下止血术时，常用的局部止血药物是？（A）A.去甲肾上腺素B.维生素KC.银离子溶液D.肝素19.内镜治疗术中，若患者出现烦躁不安，可能的原因是？（C）A.体温过高B.呼吸过缓C.麻醉作用不足D.肌肉痉挛20.宣城市中医院内镜治疗术后，患者出现腹胀，护士应？（B）A.立即给予泻药B.鼓励患者适当活动，促进排气C.禁食水并静脉输液D.立即进行胃肠减压二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.宣城市中医院内镜治疗术前准备中，护士需检查的项目包括？（ABCD）A.患者过敏史B.内镜及附件功能C.麻醉药物及急救设备D.术中用药配置2.内镜治疗术中，护士需监测的生命体征包括？（ABC）A.血压B.心率C.呼吸频率D.皮肤温度3.行内镜下黏膜切除术（EMR）时，术中可能需要的药物包括？（ABD）A.乙酰半胱氨酸B.去甲肾上腺素C.地西泮D.碘伏4.宣城市中医院内镜治疗术后，患者并发症的观察内容包括？（ABCD）A.出血B.呕吐C.腹痛D.菌血症5.内镜治疗术中，若患者出现低血压，可能的原因包括？（AD）A.术中出血B.麻醉过深C.体温过低D.降压药物使用6.行内镜下支架置入术时，护士需准备的设备包括？（BCD）A.心电监护仪B.支架输送系统C.碘造影剂D.麻醉机7.宣城市中医院内镜治疗术中，常用的止血技术包括？（ABC）A.电凝B.热探头C.药物注射D.胃肠减压8.内镜治疗术中，护士需协助医生处理的紧急情况包括？（ABD）A.呼吸道梗阻B.大出血C.术后感染D.心律失常9.患者行内镜治疗术后，护士需告知的注意事项包括？（ACD）A.禁食水时间B.术后复查时间C.术后腹胀处理方法D.术后出血识别10.宣城市中医院内镜治疗室，护士需掌握的消毒隔离措施包括？（BCD）A.术前访视B.仪器清洁消毒C.无菌操作规范D.医疗废物处理三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.内镜治疗术中，若患者出现短暂心律失常，护士应立即给予抗心律失常药物。（×）2.宣城市中医院内镜治疗术后，患者可立即进食流质饮食。（×）3.内镜治疗术中，护士需全程记录患者的生命体征变化。（√）4.行内镜下息肉切除术后，患者出现少量出血属于正常现象。（√）5.宣城市中医院内镜治疗室常用的消毒方法是高压蒸汽灭菌。（×）6.内镜治疗术中，若患者突发呼吸困难，护士应立即调整内镜角度。（×）7.患者行内镜下止血术后，护士需重点观察有无再出血。（√）8.内镜治疗术中，护士需确保麻醉药物剂量准确无误。（√）9.宣城市中医院内镜治疗室，护士需掌握各类急救药品的使用方法。（√）10.内镜治疗术中，若患者出现恶心呕吐，护士应立即加快内镜进镜速度。（×）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述宣城市中医院内镜治疗术中护士的职责。答案要点：-术前准备（患者评估、设备检查、药物配置）；-术中配合（生命体征监测、药物使用、紧急情况处理）；-术后护理（生命体征观察、并发症预防、患者宣教）。2.列举宣城市中医院内镜治疗术中可能出现的并发症，并说明护士的应对措施。答案要点：-并发症：出血、穿孔、感染、麻醉意外；-应对措施：止血、抗感染、报告医生、维持生命体征稳定。3.简述宣城市中医院内镜治疗术中，护士如何协助医生进行内镜操作。答案要点：-提供光源和图像传输支持；-协助调整内镜角度和位置；-准确传递器械；-监测患者反应。4.内镜治疗术后，患者出现腹胀，护士应如何处理？答案要点：-鼓励患者适当活动；-必要时按摩腹部；-监测排气情况；-必要时遵医嘱使用促进胃肠动力药物。5.宣城市中医院内镜治疗室，护士如何进行消毒隔离工作？答案要点：-内镜及附件的清洁消毒；-严格执行无菌操作；-医疗废物的分类处理；-术后环境消毒。五、案例分析题（共1题，10分）患者，男性，62岁，因黑便入院，诊断为胃溃疡并出血。在宣城市中医院拟行内镜下止血术。术中，患者突发面色苍白、冷汗，血压下降至90/60mmHg，心率加快至110次/分钟。护士立即协助医生进行操作，并采取以下措施：1.简述护士在患者突发低血压时应立即采取的措施。2.分析患者术中低血压的可能原因，并提出预防措施。3.内镜下止血术后，护士应如何观察患者病情变化？答案要点：1.立即给予吸氧，建立静脉通路，快速补液，监测生命体征，报告医生；2.可能原因：活动性出血、药物影响；预防措施：术前评估出血风险，术中密切监测，备用止血药物；3.观察生命体征、出血情况、腹部症状、排便排气情况，注意有无再出血或并发症。答案与解析一、单选题1.A术前准备的首要任务是监测患者生命体征，确保手术安全。2.C肝硬化患者门静脉压力高，术中需警惕再出血风险。3.B短暂呼吸困难可能是麻醉或过敏反应，需立即停止操作并报告。4.AESD术中易发生电解质紊乱，尤其是钾离子。5.C出血量＞5ml/小时需警惕活动性出血。6.D大出血可能导致失血性休克。7.A环氧乙烷是内镜灭菌的常用方法。8.C网状支架主要用于血管介入，如心脏支架。9.B肾上腺素用于局部止血。10.A防止呕吐物误吸是首要措施。11.B局部麻醉药浓度一般不超过1%。12.C根据手术类型，禁食水时间通常为6小时。13.A拍摄照片需与医生沟通。14.C观察出血量，必要时压迫止血。15.A冷光源调节主要提高图像清晰度。16.B首先测量心率并报告医生。17.D甲状腺素主要用于甲状腺疾病。18.A去甲肾上腺素是常用局部止血药。19.C烦躁不安可能与麻醉作用不足有关。20.B鼓励活动促进排气。二、多选题1.ABCD术前需全面准备。2.ABC监测生命体征是关键。3.ABD常用药物包括上述选项。4.ABCD并发症需密切观察。5.AD低血压可能原因。6.BCD设备准备要点。7.ABC常用止血技术。8.ABD紧急情况处理。9.ACD告知患者注意事项。10.BCD消毒隔离措施。三、判断题1.×应等待医生判断是否用药。2.×需根据手术类型确定进食时间。3.√生命体征记录是重要职责。4.√少量出血可能是正常现象。5.×环氧乙烷是常用消毒方