扬州市人民医院血液标本采集与运送规范考核

扬州市人民医院「血液标本」采集与运送规范考核一、单选题（每题2分，共20题）1.扬州市人民医院规定，采集静脉血标本时，采血管顺序排列的正确顺序是？A.黄色（肝素管）、绿色（EDTA管）、蓝色（枸橼酸钠管）B.蓝色（枸橼酸钠管）、绿色（EDTA管）、黄色（肝素管）C.绿色（EDTA管）、黄色（肝素管）、蓝色（枸橼酸钠管）D.黄色（肝素管）、蓝色（枸橼酸钠管）、绿色（EDTA管）2.采集血气分析标本时，正确的采血量应为多少毫升？A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.2.5ml3.扬州市人民医院要求，采集血培养标本时，需使用哪种注射器？A.一次性注射器B.金属针头注射器（需严格消毒）C.一次性无菌针头注射器D.回收型针头注射器4.采集血清标本时，标本采集后需静置多少分钟才能分离血清？A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-30分钟5.扬州市人民医院规定，采集全血细胞计数（CBC）标本时，应选择哪种采血管？A.黄色（肝素管）B.绿色（EDTA管）C.蓝色（枸橼酸钠管）D.红色（惰性分离胶管）6.采集凝血功能标本时，正确的采血量应为多少毫升？A.2.0mlB.3.0mlC.4.0mlD.5.0ml7.扬州市人民医院要求，采集空腹血糖标本时，患者需禁食多久？A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时8.采集心肌酶谱标本时，标本采集后需在多少分钟内送检？A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟9.扬州市人民医院规定，采集血常规标本时，需使用哪种采血管？A.黄色（肝素管）B.绿色（EDTA管）C.蓝色（枸橼酸钠管）D.红色（惰性分离胶管）10.采集血沉（ESR）标本时，标本采集后需置于多少度环境下保存？A.4℃B.25℃C.37℃D.室温二、多选题（每题3分，共10题）1.扬州市人民医院规定，采集静脉血标本时，以下哪些情况需使用抗凝管？A.血常规B.凝血功能C.肝功能D.血气分析2.采集血培养标本时，以下哪些操作是正确的？A.使用无菌针头采集B.采集后立即送检C.标本量需为3-5mlD.可与其他标本共用同一套针头3.扬州市人民医院要求，采集血清标本时，以下哪些情况需分离血清？A.肝功能检测B.肾功能检测C.糖化血红蛋白检测D.血脂检测4.采集全血细胞计数（CBC）标本时，以下哪些采血管是适用的？A.绿色（EDTA管）B.黄色（肝素管）C.蓝色（枸橼酸钠管）D.红色（惰性分离胶管）5.扬州市人民医院规定，采集凝血功能标本时，以下哪些情况需使用蓝色采血管？A.PT检测B.APTT检测C.INR检测D.D-二聚体检测6.采集空腹血糖标本时，以下哪些操作是正确的？A.患者需禁食8小时B.可在早晨空腹状态下采集C.采集前需测量患者血压D.标本采集后需立即送检7.采集心肌酶谱标本时，以下哪些指标需在标本采集后20分钟内送检？A.CKB.CK-MBC.cTnID.LDH8.扬州市人民医院要求，采集血沉（ESR）标本时，以下哪些操作是正确的？A.标本采集后需置于4℃保存B.标本采集后需在2小时内完成检测C.标本采集量需为3mlD.可与其他血清标本共用同一试管9.采集血培养标本时，以下哪些情况需优先采集？A.发热患者B.败血症患者C.化脓性感染患者D.健康体检者10.扬州市人民医院规定，采集静脉血标本时，以下哪些情况需使用红色采血管？A.血常规B.肝功能C.肾功能D.血脂三、判断题（每题2分，共10题）1.扬州市人民医院要求，采集静脉血标本时，采血顺序应严格按照采血管颜色排列。（√）2.采集血气分析标本时，采血后需立即用橡皮塞盖紧管口，避免接触空气。（√）3.扬州市人民医院规定，采集血培养标本时，标本采集量不足3ml属于不合格。（√）4.采集血清标本时，标本采集后需在室温下静置10分钟分离血清。（×，应为15-20分钟）5.扬州市人民医院要求，采集空腹血糖标本时，患者可服用少量水。（√）6.采集心肌酶谱标本时，标本采集后需在4℃环境下保存。（×，应为室温）7.扬州市人民医院规定，采集血常规标本时，需使用绿色（EDTA管）。（√）8.采集血沉（ESR）标本时，标本采集后需立即送检，无需保存。（×，需在4℃保存）9.扬州市人民医院要求，采集血培养标本时，可与其他静脉血标本共用同一套针头。（×，需专用针头）10.采集凝血功能标本时，标本采集后需立即送往检验科。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述扬州市人民医院采集静脉血标本时的基本流程。答：①核对患者信息；②选择合适的采血管；③按照顺序采血；④采集后立即盖紧管盖；⑤标记标本信息；⑥立即送检或按规定保存。2.扬州市人民医院规定，采集血培养标本时有哪些注意事项？答：①使用专用针头采集；②标本量需为3-5ml；③采集后立即盖紧管盖，避免接触空气；④立即送检，送检时间不超过1小时。3.简述扬州市人民医院采集血清标本时，分离血清的正确方法。答：①标本采集后需在室温下静置15-20分钟；②避免剧烈摇晃；③用离心机3000rpm离心5分钟；④取上层血清，弃下层血细胞。4.扬州市人民医院要求，采集空腹血糖标本时，患者有哪些准备要求？答：①禁食8小时；②可少量饮水；③避免剧烈运动；④采集前需测量患者生命体征；⑤标本采集后立即送检。5.简述扬州市人民医院采集血常规标本时的注意事项。答：①使用绿色（EDTA管）；②采血量需为1-2ml；③避免溶血；④采集后立即盖紧管盖；⑤送检时间不超过2小时。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张先生，因发热、咳嗽入院，医生开具血常规、血培养、肝功能检测。护士在采集标本时，发现患者手臂有静脉输液，请问护士应如何操作？答：①应避免在输液侧手臂采血；②可选择对侧手臂或远离输液部位的健康血管采血；③若无法避免，需等待输液停止至少30分钟后再采血；④血培养标本需优先采集，且使用专用针头，避免污染。2.患者李女士，因头晕入院，医生开具空腹血糖、肾功能检测。护士在采集标本时，发现患者已经进食，请问护士应如何处理？答：①空腹血糖需重新采集，患者需禁食8小时后再次采血；②肾功能检测可正常采集，但需告知患者采集前避免大量饮水；③若患者无法禁食，需与医生沟通是否调整检测项目。答案与解析一、单选题1.B解析：采血管顺序应按照抗凝剂浓度从高到低排列，即蓝色（枸橼酸钠管）→绿色（EDTA管）→黄色（肝素管）。2.C解析：血气分析标本需采集2.0ml，以保证检测准确性。3.C解析：血培养标本需使用一次性无菌针头注射器，避免污染。4.C解析：血清标本需静置15-20分钟分离血清，避免脂血干扰。5.B解析：CBC检测需使用绿色（EDTA管）抗凝。6.B解析：凝血功能检测需采集3.0ml血液。7.C解析：空腹血糖检测需禁食8小时。8.D解析：心肌酶谱标本需在30分钟内送检，避免酶活性下降。9.B解析：血常规检测需使用绿色（EDTA管）抗凝。10.A解析：血沉（ESR）标本需在4℃保存，避免细胞聚集。二、多选题1.A、B解析：血常规和凝血功能需使用抗凝管。2.A、B、C解析：血培养标本需无菌针头、立即送检、标本量3-5ml，不可共用针头。3.A、B、C、D解析：肝功能、肾功能、糖化血红蛋白、血脂检测均需分离血清。4.A、B解析：CBC检测需使用绿色（EDTA管）或黄色（肝素管）。5.A、B、C、D解析：PT、APTT、INR、D-二聚体检测均需使用蓝色（枸橼酸钠管）。6.A、B解析：空腹血糖需禁食8小时，早晨空腹采集。7.A、B、C解析：CK、CK-MB、LDH需在20分钟内送检。8.A、B、C解析：血沉标本需4℃保存、2小时内检测、3ml采集量。9.A、B、C解析：发热、败血症、化脓性感染患者需优先采集血培养。10.A、B解析：血常规和肝功能需使用红色（惰性分离胶管）。三、判断题1.√2.√3.√4.×解析：血清标本需静置15-20分钟分离。5.√6.×解析：心肌酶谱标本需室温保存。7.√8.×解析：血沉标本需4℃保存。9.×解析：血培养标本需专用针头。10.√四、简答题1.静脉血标本采集流程答：①核对患者信息；②选择合适的采血管；③按照顺序采血；④采集后立即盖紧管盖；⑤标记标本信息；⑥立即送检或按规定保存。2.血培养标本采集注意事项答：①使用专用针头采集；②标本量需为3-5ml；③采集后立即盖紧管盖，避免接触空气；④立即送检，送检时间不超过1小时。3.血清标本分离方法答：①标本采集后需在室温下静置15-20分钟；②避免剧烈摇晃；③用离心机3000rpm离心5分钟；④取上层血清，弃下层血细胞。4.空腹血糖标本采集准备答：①禁食8小时；②可少量饮水；③避免剧烈运动；④采集前需测量患者生命体征；⑤标本采集后立即送检。5.血常规标本采集注意事项答：①使用绿色（EDTA管）；②采血量需为1-2ml；③避免溶血；④采集后立即盖紧管盖；⑤送检时间不超过2小时。五、案例分析题1.血标本采集操作答：①应避免在输液侧手臂采