大兴安岭人民医院儿童采血技术规范化考核

大兴安岭人民医院「儿童采血技术」规范化考核一、单选题（每题2分，共20题）1.儿童采血时，选择血管的首要原则是？A.血管最粗壮B.血管最表浅C.血管弹性最好D.血管位置最方便2.1岁以下的婴儿采血，首选的部位是？A.而部静脉B.肘正中静脉C.腕部静脉D.足背静脉3.以下哪种消毒剂适用于儿童采血前的皮肤消毒？A.75%酒精B.碘伏C.汞制剂D.双氧水4.儿童采血时，若出现晕针反应，应采取的首要措施是？A.立即停止采血B.加快采血速度C.提高环境温度D.使用镇定剂5.采集儿童血常规样本时，正确的抗凝剂比例是？A.1:9肝素B.1:4乙二胺四乙酸C.1:10柠檬酸钠D.1:5草酸钾6.儿童静脉采血时，采血量一般不超过？A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml7.若儿童因恐惧抗拒采血，应采取哪种沟通方式？A.强行采血B.转移注意力法C.直接命令D.拖延时间8.采集儿童血气样本时，应避免？A.使用肝素化注射器B.快速采血C.避免气泡D.立即盖紧盖子9.儿童采血后，若出现局部淤血，应如何处理？A.按压10分钟B.用力按压C.用酒精消毒D.不需处理10.采集儿童末梢血时，正确的采血部位不包括？A.指尖B.足跟C.而部D.肘部二、多选题（每题3分，共10题）1.儿童采血前的准备工作包括？A.检查采血器材B.准备消毒用品C.核对医嘱D.告知患儿采血流程2.儿童采血时可能出现的并发症有？A.晕针B.感染C.血管损伤D.血样溶血3.适用于儿童采血的血管包括？A.肘正中静脉B.腕部静脉C.足背静脉D.而部静脉4.儿童采血后，血样保存的正确方法包括？A.立即分离血清B.避免阳光直射C.标记清晰D.根据检验项目选择保存温度5.儿童采血时，与成人相比需特别注意的因素有？A.血管差异B.患儿配合度C.采血量限制D.消毒要求6.若儿童采血时出现哭闹，应采取的措施包括？A.轻声安抚B.转移注意力C.加快采血速度D.忽视患儿情绪7.儿童采血前，正确的准备包括？A.患儿空腹B.建立静脉通路C.选择合适的采血部位D.准备应急用品8.儿童采血时，需避免的情况包括？A.血管塌陷B.使用过期采血针C.采血部位消毒不彻底D.血样混入空气9.适用于儿童采血的检验项目包括？A.血常规B.血气分析C.肝功能D.肾功能10.儿童采血后，正确的处理包括？A.用棉签按压采血部位B.告知家长注意事项C.及时送检血样D.记录采血信息三、判断题（每题1分，共20题）1.儿童采血时，1岁以下婴儿首选足背静脉。（×）2.儿童采血前需空腹8小时。（√）3.采血时若血管塌陷，可适当热敷。（√）4.儿童采血时，消毒范围应直径不小于5cm。（√）5.采集儿童末梢血时，采血量可超过2ml。（×）6.儿童采血后，若出现晕针，应平躺抬高头部。（×）7.儿童血气样本采集后应立即送检。（√）8.采集儿童血常规样本时，需使用抗凝管。（√）9.儿童采血时，若患儿抗拒，可强行采血。（×）10.儿童采血后，局部淤血可用酒精擦拭。（×）11.儿童采血时，消毒剂应待干燥后再采血。（√）12.采集儿童血气样本时，需避免气泡。（√）13.儿童采血时，采血部位应避开关节。（√）14.儿童采血后，血样保存温度应统一。（×）15.儿童采血时，需核对患儿信息。（√）16.采集儿童末梢血时，首选拇指或食指。（√）17.儿童采血后，若血样溶血，应重新采集。（√）18.儿童采血时，采血针应选择合适型号。（√）19.儿童采血后，棉签按压时间应不少于3分钟。（√）20.儿童采血时，需避免空腹采血。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述儿童采血时如何选择血管？2.简述儿童采血前需做的准备工作。3.简述儿童采血后如何处理血样。4.简述儿童采血时如何应对患儿抗拒。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患儿，2岁，因发热需采血查血常规。患儿极度抗拒，哭闹不止。请描述采血过程中的操作要点及应对措施。2.患儿，6个月，需采血查肝功能。因血管细小，多次尝试采血失败。请分析可能的原因并提出改进措施。答案与解析一、单选题答案1.B2.A3.B4.A5.B6.B7.B8.B9.A10.D二、多选题答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.BCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题答案1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×11.√12.√13.√14.×15.√16.√17.√18.√19.√20.×四、简答题答案1.儿童采血时如何选择血管？-1岁以下婴儿首选面部静脉（如颏静脉、耳后静脉）。-1岁以上儿童首选肘正中静脉、腕部静脉或足背静脉。-血管应清晰、弹性好、无塌陷。-避开关节、疤痕及输液部位。2.儿童采血前需做的准备工作。-核对医嘱及患儿信息。-准备采血器材（采血针、消毒用品、抗凝管等）。-选择合适的采血部位。-告知患儿及家长采血流程，减少紧张。-检查患儿是否空腹（如需）。3.儿童采血后如何处理血样。-用棉签按压采血部位5分钟，避免淤血。-立即盖紧盖子，避免溶血。-标记清晰，注明患儿信息。-根据检验项目选择保存温度（如血气需立即送检）。-及时送检，避免延误。4.儿童采血时如何应对患儿抗拒。-轻声安抚，转移注意力（如讲故事、玩具）。-选择合适的采血部位，减少疼痛。-家长陪伴，给予鼓励。-若患儿极度抗拒，可考虑麻醉或择期采血。五、案例分析题答案1.患儿，2岁，因发热需采血查血常规。患儿极度抗拒，哭闹不止。请描述采血过程中的操作要点及应对措施。-操作要点：-选择面部静脉（如颏静脉），因血管表浅易寻。-使用小号采血针，减少疼痛。-消毒范围直径不小于5cm。-快速进针，减少患儿不适。-应对措施：-家长陪伴，轻声安抚。-转移注意力（如玩具、动画片）。-分段采血，避免一次性采血量过大。-若患儿哭闹剧烈，可适当等待或择期采血。2.患儿，6个月，需采血查肝功能。因血管细小，多次尝试采血失败。请分析可能的原因并提出改进措施。-可能原因：-血管细小，难以寻见。-患儿配合度低，哭