宜春市中医院特殊血液成分输注管理考核

宜春市中医院「特殊血液成分」输注管理考核一、单选题（每题2分，共20题）1.宜春市中医院输注特殊血液成分前，患者血型鉴定应采用哪种方法？A.快速凝集法B.免疫比浊法C.光学分析法D.细胞化学染色法2.输注血小板时，宜春市中医院规定单采血小板输注前需轻轻摇匀，主要目的是什么？A.防止血小板聚集B.增加血浆量C.提高白细胞含量D.激活凝血因子3.宜春市中医院输注浓缩红细胞时，对血液保存条件的要求是什么？A.4℃±2℃冷藏B.室温保存C.-20℃冷冻D.液氮保存4.输注冷沉淀时，宜春市中医院规定患者体温应控制在多少度以下？A.36.5℃B.37.5℃C.38℃D.38.5℃5.宜春市中医院输注血浆时，若患者存在过敏风险，首选哪种血浆？A.新鲜冰冻血浆（FFP）B.冷沉淀C.成分血浆D.免疫球蛋白6.输注粒细胞时，宜春市中医院要求患者每日输注量一般不超过多少单位？A.1个单位B.2个单位C.3个单位D.4个单位7.宜春市中医院输注特殊血液成分时，输注前必须由哪级人员核对？A.护士长B.血液科医生C.输血科技师D.患者家属8.输注血液成分后，宜春市中医院要求患者至少观察多长时间？A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟9.宜春市中医院输注特殊血液成分时，若患者出现输血反应，应立即采取什么措施？A.减慢输注速度B.停止输注并报告医生C.加快输注速度D.给予抗过敏药物10.宜春市中医院规定，输注特殊血液成分的医嘱需由哪级医生开具？A.住院医师B.主治医师C.主任医师D.护士二、多选题（每题3分，共10题）1.宜春市中医院输注特殊血液成分前，哪些人员需参与核对？A.医生B.输血科技师C.护士D.患者家属2.输注血小板时，宜春市中医院有哪些注意事项？A.输注前需轻轻摇匀B.输注速度不宜过快C.输注后需观察患者反应D.血小板不可保存过久3.宜春市中医院输注浓缩红细胞时，哪些情况需优先考虑？A.失血性休克B.贫血患者C.血容量不足D.白细胞减少症4.输注冷沉淀时，宜春市中医院有哪些适应症？A.血友病AB.弥散性血管内凝血（DIC）C.肝素诱导的血小板减少症D.贫血5.宜春市中医院输注血浆时，哪些人员需签署输血同意书？A.医生B.输血科技师C.护士D.患者或家属6.输注粒细胞时，宜春市中医院有哪些禁忌症？A.过敏体质B.老年患者C.孕妇D.免疫功能低下7.宜春市中医院输注特殊血液成分时，哪些记录需完整？A.输血医嘱B.血液成分信息C.输注时间D.患者反应8.输注血液成分后，宜春市中医院有哪些并发症需警惕？A.输血反应B.感染C.肺栓塞D.肝功能损害9.宜春市中医院输注特殊血液成分时，哪些人员需培训？A.医生B.护士C.输血科技师D.患者家属10.宜春市中医院规定，输注特殊血液成分的流程包括哪些环节？A.医嘱审核B.血液成分核对C.输注操作D.术后随访三、判断题（每题2分，共10题）1.宜春市中医院输注特殊血液成分时，患者血型鉴定可由护士自行操作。（×）2.输注血小板时，宜春市中医院要求室温保存。（×）3.输注浓缩红细胞时，宜春市中医院规定输注速度应均匀。（√）4.输注冷沉淀时，宜春市中医院要求患者需保暖。（√）5.输注血浆时，宜春市中医院规定可使用非同型血浆。（×）6.输注粒细胞时，宜春市中医院要求每日输注量不超过1个单位。（√）7.宜春市中医院输注特殊血液成分时，输血同意书可由非医生人员签署。（×）8.输注血液成分后，宜春市中医院要求患者需卧床休息。（×）9.输注特殊血液成分时，宜春市中医院规定可由实习生操作。（×）10.宜春市中医院输注特殊血液成分时，血液成分不可反复冻融。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述宜春市中医院输注特殊血液成分的流程。2.宜春市中医院输注血小板时有哪些注意事项？3.宜春市中医院输注浓缩红细胞时有哪些适应症？4.宜春市中医院输注冷沉淀时有哪些禁忌症？5.宜春市中医院输注血浆时有哪些并发症需警惕？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张某，65岁，因消化道大出血入院，血红蛋白60g/L。医生开具医嘱输注浓缩红细胞2单位。请根据宜春市中医院输血管理制度，回答以下问题：（1）输注前需做哪些检查？（2）输注过程中需注意哪些事项？（3）输注后需观察哪些并发症？2.患者李某，28岁，因血友病A入院，医嘱输注冷沉淀10单位。请根据宜春市中医院输血管理制度，回答以下问题：（1）输注前需做哪些准备？（2）输注过程中需注意哪些事项？（3）输注后需观察哪些不良反应？答案与解析一、单选题1.B免疫比浊法是血型鉴定的常用方法，准确度高。2.A血小板易聚集，摇匀可防止输注过程中凝集。3.A浓缩红细胞需4℃±2℃冷藏保存。4.C冷沉淀输注时患者体温应低于38℃。5.C成分血浆可减少过敏风险。6.B每日输注量一般不超过2个单位。7.C输血科技师负责核对血液成分信息。8.C输注后需观察60分钟。9.B出现输血反应应立即停止输注并报告医生。10.C主任医师负责开具输血医嘱。二、多选题1.A、B、C医生、输血科技师、护士需参与核对。2.A、B、C血小板需摇匀、输注速度不宜过快、观察患者反应。3.A、B、C失血性休克、贫血、血容量不足需优先考虑。4.A、B血友病A、DIC为冷沉淀适应症。5.A、D医生或家属需签署同意书。6.A、C、D过敏体质、孕妇、免疫功能低下为禁忌症。7.A、B、C、D需记录医嘱、血液信息、输注时间、患者反应。8.A、B、C、D可能出现输血反应、感染、肺栓塞、肝功能损害。9.A、B、C医生、护士、输血科技师需培训。10.A、B、C、D流程包括医嘱审核、血液核对、输注操作、术后随访。三、判断题1.×血型鉴定需由专业人员进行。2.×血小板需4℃±2℃冷藏保存。3.√浓缩红细胞输注速度应均匀。4.√冷沉淀输注时患者需保暖。5.×应使用同型血浆。6.√每日输注量不超过1个单位。7.×输血同意书需由医生签署。8.×患者无需卧床休息。9.×输血操作需由专业人员完成。10.√血液成分不可反复冻融。四、简答题1.输注流程：医嘱审核→血液成分核对→交叉配血→输注操作→观察反应→记录。2.血小板注意事项：摇匀、速度不宜过快、观察出血情况。3.浓缩红细胞适应症：失血性休克、贫血、血容量不足。4.冷沉淀禁忌症：过敏体质、孕妇、免疫功能低下。5.血浆并发症：输血反应、感染、凝血异常。五、案例分析题1.（1）输注前检查：血型鉴定、交叉配血、感染指标检查。（2