舟山市人民医院新生儿听力筛查操作考核

舟山市人民医院「新生儿听力筛查」操作考核一、单选题（每题2分，共20题）1.舟山市人民医院新生儿听力筛查通常采用哪种方法？（）A.视频脑干反应（VRA）B.纯音测听（PTA）C.脑干听觉诱发电位（BAEP）D.声导抗测试2.新生儿听力筛查的“双耳筛查法”是指？（）A.两台设备同时筛查同一侧耳朵B.依次筛查双耳，间隔时间不超过1分钟C.使用两种不同的筛查方法筛查同一侧耳朵D.一次性筛查双耳，但结果分开记录3.舟山市人民医院规定，新生儿听力筛查的通过标准是？（）A.双耳均通过B.一侧通过，一侧未通过但未referralC.双耳均未通过D.仅需单耳通过即可4.如果新生儿听力筛查未通过，应多久复查一次？（）A.1周后B.2周后C.1个月后D.3个月后5.舟山市人民医院新生儿听力筛查的“自动听性脑干反应（AABR）”设备校准频率是多少？（）A.500Hz、1000Hz、2000HzB.1000Hz、2000Hz、4000HzC.250Hz、500Hz、1000HzD.100Hz、200Hz、300Hz6.新生儿听力筛查前，应确保患儿处于？（）A.安静睡眠状态B.哭闹状态C.坐立状态D.任何状态均可7.舟山市人民医院新生儿听力筛查的“耳声发射（OAE）”测试，哪个频率范围最为敏感？（）A.500-1000HzB.1000-2000HzC.2000-4000HzD.100-500Hz8.新生儿听力筛查时，若患儿出现呕吐或呼吸暂停，应？（）A.立即停止筛查并记录B.继续筛查，忽略呕吐C.暂停筛查，待患儿恢复后重新开始D.更换筛查设备重新测试9.舟山市人民医院新生儿听力筛查的“耳蜗微声（CM）”测试，主要适用于？（）A.低频听力筛查B.高频听力筛查C.中频听力筛查D.全频段听力筛查10.新生儿听力筛查后，未通过患儿的家长应被告知？（）A.必须立即转诊至舟山市人民医院耳鼻喉科B.可以自行购买助听器C.无需特别处理，观察即可D.可以在家自行复查二、多选题（每题3分，共10题）11.舟山市人民医院新生儿听力筛查的准备工作包括？（）A.检查筛查设备电量及校准B.准备新生儿耳塞及消毒用品C.向家长解释筛查流程及注意事项D.确认新生儿出生日期及体重12.新生儿听力筛查未通过的原因可能包括？（）A.中耳积液B.外耳道堵塞C.设备故障D.新生儿睡眠状态不佳13.舟山市人民医院新生儿听力筛查的“双耳未通过”情况，应？（）A.立即转诊至舟山市人民医院听力中心B.2周后复查C.通知家长注意事项D.记录筛查结果及复查时间14.新生儿听力筛查时，以下哪些情况需要特别关注？（）A.新生儿佩戴的饰品B.新生儿耳道内是否有分泌物C.筛查环境噪音水平D.筛查操作者的手部卫生15.舟山市人民医院新生儿听力筛查的“耳声发射（OAE）”测试，哪些情况会导致假阴性？（）A.中耳炎B.耳道内异物C.设备未校准D.新生儿耳膜穿孔16.新生儿听力筛查未通过后，家长应？（）A.了解复查流程B.注意观察新生儿行为听力表现C.忽略筛查结果，无需处理D.购买昂贵助听器17.舟山市人民医院新生儿听力筛查的“自动听性脑干反应（AABR）”测试，哪些情况会导致假阳性？（）A.耳道内积血B.新生儿佩戴耳罩C.设备过度校准D.新生儿耳膜破裂18.新生儿听力筛查的“耳蜗微声（CM）”测试，哪些因素会影响结果？（）A.新生儿体位B.耳道内粘液C.设备灵敏度设置D.新生儿哭闹19.舟山市人民医院新生儿听力筛查的“双耳通过”情况，应？（）A.记录筛查结果B.告知家长筛查通过C.无需特别处理D.通知新生儿保健医生20.新生儿听力筛查的“耳声发射（OAE）”测试，哪些情况会导致假阳性？（）A.耳道内积液B.新生儿佩戴耳塞C.设备未校准D.新生儿耳膜穿孔三、判断题（每题2分，共10题）21.舟山市人民医院新生儿听力筛查的“双耳筛查法”可以提高筛查准确性。（）22.新生儿听力筛查未通过，一定表示患儿有听力损失。（）23.舟山市人民医院新生儿听力筛查的“自动听性脑干反应（AABR）”设备校准应每天进行。（）24.新生儿听力筛查时，若患儿呕吐应立即停止筛查。（）25.舟山市人民医院新生儿听力筛查的“耳声发射（OAE）”测试，双耳通过即可判定听力正常。（）26.新生儿听力筛查未通过后，家长无需特别关注患儿的听力行为表现。（）27.舟山市人民医院新生儿听力筛查的“耳蜗微声（CM）”测试，主要适用于新生儿期筛查。（）28.新生儿听力筛查的“双耳未通过”情况，应立即转诊至舟山市人民医院听力中心。（）29.舟山市人民医院新生儿听力筛查的“自动听性脑干反应（AABR）”测试，结果受设备校准影响较大。（）30.新生儿听力筛查未通过，可能的原因包括中耳炎、耳道堵塞等。（）四、简答题（每题5分，共5题）31.简述舟山市人民医院新生儿听力筛查的流程。32.解释新生儿听力筛查未通过后，家长应如何配合复查。33.列举舟山市人民医院新生儿听力筛查时需要注意的5个关键点。34.说明新生儿听力筛查的“双耳筛查法”相较于“单耳筛查法”的优势。35.描述舟山市人民医院新生儿听力筛查的“耳声发射（OAE）”测试的原理及适用范围。五、案例分析题（每题10分，共2题）36.患儿，男，出生3天，舟山市人民医院新生儿听力筛查双耳未通过。家长询问应如何处理。请结合舟山市人民医院规定，给出详细处理方案。37.患儿，女，出生5天，舟山市人民医院新生儿听力筛查单耳未通过，另一耳通过。家长表示担心，询问是否需要立即复查。请结合舟山市人民医院规定，分析是否需要复查，并解释原因。答案及解析一、单选题1.C解析：舟山市人民医院新生儿听力筛查主要采用脑干听觉诱发电位（BAEP），即自动听性脑干反应（AABR），因其操作简便、对新生儿干扰小。2.B解析：“双耳筛查法”是指依次筛查双耳，间隔时间不超过1分钟，确保双侧听力均得到评估。3.A解析：舟山市人民医院规定，新生儿听力筛查的通过标准是双耳均通过，即双侧听力正常。4.B解析：若新生儿听力筛查未通过，应2周后复查，以排除暂时性因素导致的未通过。5.A解析：舟山市人民医院新生儿听力筛查的“AABR”设备校准频率为500Hz、1000Hz、2000Hz，覆盖新生儿主要听力范围。6.A解析：新生儿听力筛查前，应确保患儿处于安静睡眠状态，以减少干扰，提高筛查准确性。7.A解析：“OAE”测试在500-1000Hz频率范围最为敏感，尤其适用于新生儿高频听力筛查。8.C解析：若患儿出现呕吐或呼吸暂停，应暂停筛查，待患儿恢复后重新开始，以确保筛查安全有效。9.A解析：“CM”测试主要适用于低频听力筛查，但对新生儿干扰较大，舟山市人民医院较少使用。10.A解析：新生儿听力筛查后，未通过患儿的家长应被告知必须立即转诊至舟山市人民医院耳鼻喉科进一步检查。二、多选题11.ABCD解析：准备工作包括检查设备、准备用品、解释流程、确认信息，全面确保筛查顺利进行。12.ABCD解析：未通过原因可能包括中耳积液、外耳道堵塞、设备故障或新生儿状态不佳等。13.ABCD解析：“双耳未通过”情况应立即转诊、复查、通知家长并记录，全面跟进。14.ABCD解析：筛查时需关注饰品、分泌物、环境噪音及操作者卫生，以减少干扰。15.ABD解析：“OAE”测试假阴性可能由中耳炎、耳道异物或耳膜穿孔导致，设备未校准会导致假阳性。16.AB解析：家长应了解复查流程并观察患儿行为听力表现，但无需购买昂贵助听器。17.ABD解析：“AABR”测试假阳性可能由耳道内积血、佩戴耳罩或耳膜破裂导致，设备过度校准会导致假阴性。18.ABCD解析：“CM”测试受体位、粘液、灵敏度设置及哭闹等因素影响较大。19.ABCD解析：“双耳通过”情况应记录结果、告知家长、无需特别处理并通知保健医生。20.ABD解析：“OAE”测试假阳性可能由耳道积液、佩戴耳塞或耳膜穿孔导致，设备未校准会导致假阴性。三、判断题21.√解析：“双耳筛查法”可以提高筛查准确性，减少漏诊。22.×解析：未通过仅表示可能存在听力问题，需进一步检查确认。23.√解析：“AABR”设备校准应每天进行，确保结果准确。24.√解析：呕吐可能影响筛查结果，应立即停止。25.×解析：“OAE”双耳通过仅表示高频听力可能正常，仍需综合评估。26.×解析：未通过后家长需特别关注患儿行为听力表现。27.√解析：“CM”测试主要适用于新生儿期筛查，但较少使用。28.√解析：“双耳未通过”应立即转诊，以免延误治疗。29.√解析：“AABR”结果受设备校准影响较大，需严格校准。30.√解析：未通过可能由中耳炎、耳道堵塞等导致，需进一步检查。四、简答题31.舟山市人民医院新生儿听力筛查流程（1）核对新生儿信息及出生日期；（2）检查筛查设备及校准；（3）准备新生儿耳塞及消毒用品；（4）向家长解释筛查流程及注意事项；（5）确保患儿处于安静睡眠状态；（6）依次筛查双耳，记录结果；（7）未通过者通知家长并安排复查；（8）记录筛查结果并通知新生儿保健医生。32.新生儿听力筛查未通过后，家长应如何配合复查（1）了解复查时间及地点；（2）确保患儿处于良好状态；（3）携带筛查结果；（4）关注患儿行为听力表现；（5）配合医生进一步检查。33.舟山市人民医院新生儿听力筛查时需要注意的5个关键点（1）患儿状态：确保处于安静睡眠状态；（2）设备校准：每日校准，确保结果准确；（3）双耳筛查：依次筛查双耳，间隔不超过1分钟；（4）家长沟通：解释流程及注意事项；（5）未通过处理：立即转诊并安排复查。34.“双耳筛查法”相较于“单耳筛查法”的优势（1）提高准确性：双侧听力均得到评估，减少漏诊；（2）减少干扰：依次筛查，避免单耳筛查可能出现的误差；（3）全面评估：确保双侧听力正常，避免单耳问题被忽略。35.“耳声发射（OAE）”测试的原理及适用范围原理：通过测量耳蜗产生的声发射信号，评估外毛细胞功能。适用范围：主要适用于新生儿高频听力筛查，尤其敏感于500-1000Hz频率。五、案例分析题36.患儿，男，出生3天，舟山市人民医院新生儿听力筛查双耳未通过。家长询问应如何处理处理方案：（1）立即通知舟山市人民医院耳鼻喉科，安排进一步检查；（2）告知家长复查时间及注意事项；（3）建议家长观察患儿行为听力表现，如对声音无反应；（4）记录筛查结果及复查安