2025年慢病防治试题及答案

2025年慢病防治试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于慢性非传染性疾病(慢病)的定义，以下哪项描述最准确？

A.病程短、发展迅速的疾病

B.病程长、发展缓慢的疾病，通常无法完全治愈

C.仅影响老年人的疾病

D.传染性强的疾病

答案：B

解析：慢性非传染性疾病(慢病)是指病程长、发展缓慢的疾病，通常无法完全治愈，需要长期管理。它们不是传染性疾病，不仅影响老年人，也可影响各年龄段人群。选项A描述的是急性疾病的特点，选项C错误，因为慢病可影响各年龄段人群，选项D描述的是传染性疾病的特点。

2.以下哪种疾病不属于常见的慢性非传染性疾病？

A.高血压

B.糖尿病

C.流感

D.慢性阻塞性肺疾病

答案：C

解析：高血压、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病都是常见的慢性非传染性疾病。而流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，属于传染性疾病，不属于慢性非传染性疾病。

3.慢性病的主要危险因素不包括：

A.不良饮食习惯

B.缺乏体育锻炼

C.空气污染

D.短期精神紧张

答案：D

解析：慢性病的主要危险因素包括不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、空气污染、吸烟、过量饮酒、超重/肥胖等。短期精神紧张通常是急性应激反应，而慢性精神压力才是慢性病的危险因素。因此，选项D不属于慢性病的主要危险因素。

4.世界卫生组织(WHO)推荐的成年人每周至少进行多少分钟的中等强度有氧运动？

A.60分钟

B.150分钟

C.300分钟

D.450分钟

答案：B

解析：世界卫生组织(WHO)推荐的成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动，或两者的等效组合。这有助于预防慢性病如心血管疾病、糖尿病等。

5.以下哪种饮食方式被认为有助于预防慢性病？

A.高盐高脂饮食

B.高糖饮食

C.地中海饮食

D.高加工食品饮食

答案：C

解析：地中海饮食富含蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果和橄榄油，适量摄入鱼类和家禽，限制红肉和加工食品的摄入。研究表明，地中海饮食有助于预防心血管疾病、糖尿病等慢性病。而高盐高脂饮食、高糖饮食和高加工食品饮食则与慢性病风险增加相关。

6.关于高血压的诊断标准，以下哪项是正确的？

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg

C.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

D.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg

答案：A

解析：根据中国高血压防治指南，高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。选项B是正常高值的标准，选项C和D分别是2级和3级高血压的标准，不是诊断高血压的最低标准。

7.糖尿病的典型症状不包括：

A.多饮

B.多尿

C.多食

D.体重增加

答案：D

解析：糖尿病的典型症状常被称为"三多一少"，即多饮、多尿、多食和体重减轻。由于胰岛素分泌不足或作用障碍，导致葡萄糖无法被有效利用，引起血糖升高，进而导致渗透性利尿（多尿）、口渴（多饮）、饥饿感增强（多食）和体重减轻。体重增加不是糖尿病的典型症状，反而可能是胰岛素抵抗的表现。

8.以下哪种药物不属于一线降压药物？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.阿司匹林

D.钙通道阻滞剂

答案：C

解析：根据高血压治疗指南，一线降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。阿司匹林是一种抗血小板药物，主要用于心血管疾病的一级和二级预防，不属于降压药物。

9.关于慢性病管理的"5A"模式，以下哪项不属于其内容？

A.询问(Ask)

B.建议(Advise)

C.评估(Assess)

D.强制(Admonish)

答案：D

解析：慢性病管理的"5A"模式包括：询问(Ask)、建议(Advise)、评估(Assess)、帮助(Assist)和安排随访(Arrangefollow-up)。该模式强调以患者为中心，通过系统化的步骤帮助患者改变不良行为和习惯。选项D中的"强制(Admonish)"不属于"5A"模式的内容。

10.慢性病三级预防中的"三级预防"是指：

A.病因预防

B.早期发现和早期治疗

C.康复治疗和减少并发症

D.疫苗接种

答案：C

解析：慢性病的三级预防包括：一级预防（病因预防，针对健康人群）、二级预防（早期发现和早期治疗，针对高危人群）和三级预防（康复治疗和减少并发症，针对患者）。疫苗接种属于一级预防的范畴，因此选项C正确。

二、判断题（每题2分，共10分）

1.慢性病只影响老年人，年轻人不需要担心慢性病问题。（）

答案：×

解析：这种说法是错误的。虽然慢性病的发病率随年龄增长而增加，但许多慢性病（如肥胖、高血压、糖尿病等）在年轻人中也越来越常见。不良生活方式（如不健康饮食、缺乏运动、吸烟等）导致的慢性病风险在各个年龄段都存在，因此年轻人也应该关注慢性病的预防和健康管理。

2.吸烟是多种慢性病的重要危险因素，戒烟是预防慢性病的重要措施。（）

答案：√

解析：这种说法是正确的。吸烟是心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、多种癌症等多种慢性病的重要危险因素。戒烟可以显著降低这些疾病的风险，是预防慢性病最有效的措施之一。研究表明，戒烟后心血管疾病的风险会逐渐降低，肺癌等癌症的风险也会随时间推移而降低。

3.定期体检对于慢性病的早期发现和干预没有太大帮助。（）

答案：×

解析：这种说法是错误的。定期体检对于慢性病的早期发现和干预非常重要。通过定期体检，可以及早发现高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病的早期迹象或风险因素，从而及时采取干预措施，防止疾病进展或并发症的发生。早期发现和治疗可以显著改善慢性病的预后。

4.慢性病患者一旦开始治疗，就可以自行停药，不需要长期服药。（）

答案：×

解析：这种说法是错误的。大多数慢性病（如高血压、糖尿病、高脂血症等）需要长期甚至终身治疗。患者应按照医嘱规律服药，不可自行停药或调整剂量。擅自停药可能导致病情反弹或加重，甚至引发严重并发症。慢性病管理强调长期性和连续性，患者应与医生保持良好沟通，定期随访。

5.社区卫生服务中心在慢性病管理中发挥着重要作用。（）

答案：√

解析：这种说法是正确的。社区卫生服务中心是慢性病管理的重要阵地，它们承担着慢性病的筛查、诊断、治疗、随访和健康教育等功能。社区卫生服务中心贴近居民，便于提供连续性、综合性的慢性病管理服务，有助于提高慢性病的知晓率、治疗率和控制率，降低并发症发生率，减轻医疗负担。

三、多项选择题（每题2分，共4分）

1.以下哪些因素是慢性病的主要危险因素？（）

A.高血压

B.吸烟

C.缺乏运动

D.合理饮食

答案：B、C

解析：慢性病的主要危险因素包括吸烟、缺乏运动、不合理饮食（高盐、高脂、高糖）、过量饮酒、超重/肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等。选项A高血压本身是一种慢性病，而不是危险因素；选项D合理饮食是保护因素，而不是危险因素。因此，正确答案是B和C。

2.慢性病综合管理策略包括哪些内容？（）

A.药物治疗

B.非药物治疗（如饮食控制、运动等）

C.患者教育和自我管理

D.定期随访和监测

答案：A、B、C、D

解析：慢性病综合管理策略是多方面的，包括：药物治疗（如降压药、降糖药等）、非药物治疗（如饮食控制、运动、戒烟限酒等）、患者教育和自我管理（提高患者健康素养和自我管理能力）、定期随访和监测（评估治疗效果和调整治疗方案）。这些策略相辅相成，共同构成慢性病综合管理的完整体系。

四、填空题（每题2分，共10分）

1.慢性病的三级预防包括：一级预防（病因预防）、二级预防（早期发现和早期治疗）和三级预防（康复治疗和减少并发症）。

答案：康复治疗和减少并发症

解析：慢性病的三级预防是一个完整的预防体系。一级预防针对健康人群，通过健康教育、生活方式干预等措施预防疾病发生；二级预防针对高危人群，通过筛查和早期干预防止疾病进展；三级针对患者，通过康复治疗和减少并发症提高生活质量，降低疾病负担。

2.高血压的"三低"现象是指：知晓率低、治疗率低和控制率低。

答案：控制率低

解析：高血压的"三低"现象是指知晓率低（许多患者不知道自己患有高血压）、治疗率低（知晓患者中接受治疗的比例低）和控制率低（接受治疗的患者中血压达标的比例低）。这反映了高血压管理中的主要挑战，也是提高高血压防控效果需要重点解决的问题。

3.糖尿病管理的"五驾马车"包括：饮食控制、运动治疗、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。

答案：糖尿病教育

解析：糖尿病管理的"五驾马车"是一个综合管理框架，包括：饮食控制（合理膳食结构）、运动治疗（规律适量运动）、药物治疗（胰岛素或口服降糖药）、血糖监测（定期监测血糖水平）和糖尿病教育（提高患者自我管理能力）。这五个方面相辅相成，缺一不可。

4.世界卫生组织推荐的成年人每日食盐摄入量不应超过5克。

答案：5

解析：高盐饮食是高血压等慢性病的重要危险因素。世界卫生组织推荐的成年人每日食盐摄入量不应超过5克（约一茶匙）。减少食盐摄入有助于控制血压，降低心血管疾病风险。实际生活中，应注意减少烹饪用盐和含盐高的加工食品摄入。

5.慢性病管理的"5A"模式包括：询问(Ask)、建议(Advise)、评估(Assess)、帮助(Assist)和安排随访(Arrangefollow-up)。

答案：安排随访(Arrangefollow-up)

解析：慢性病管理的"5A"模式是一个系统化的行为干预框架，包括：询问(Ask)患者的健康状况和行为习惯、建议(Advise)改变不良行为、评估(Assess)患者的准备程度和需求、帮助(Assist)患者制定和执行改变计划、安排随访(Arrangefollow-up)评估效果和调整计划。这一模式强调以患者为中心，通过连续性支持促进健康行为改变。

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述慢性病的主要危险因素及其预防措施。

答案：

慢性病的主要危险因素包括：

(1)行为因素：吸烟、过量饮酒、不合理饮食（高盐、高脂、高糖）、缺乏运动等；

(2)环境因素：空气污染、水污染、职业暴露等；

(3)生物因素：年龄、性别、遗传因素等；

(4)社会心理因素：长期精神压力、社会支持不足等。

预防措施包括：

(1)一级预防（针对健康人群）：

-健康教育：提高健康素养，普及慢性病防治知识；

-生活方式干预：戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持健康体重；

-环境改善：减少环境污染，创造支持性健康环境。

(2)二级预防（针对高危人群）：

-定期筛查：早期发现慢性病风险因素和早期病变；

-风险评估：评估个体患病风险，制定针对性干预方案；

-早期干预：对高风险人群进行药物或非药物干预。

(3)三级预防（针对患者）：

-规范治疗：遵循指南进行规范化治疗；

-康复训练：促进功能恢复，提高生活质量；

-并发症防治：预防和减少并发症发生。

2.请阐述慢性病综合管理的重要性及主要策略。

答案：

慢性病综合管理的重要性：

(1)慢性病已成为全球主要疾病负担：慢性病导致的死亡和疾病负担占总负担的70%以上，是影响国民健康和社会经济发展的主要因素；

(2)单一管理模式效果有限：慢性病病因复杂、病程长、需要长期管理，单一的治疗或干预难以取得满意效果；

(3)医疗资源合理利用的需要：综合管理可以提高医疗资源利用效率，降低医疗成本；

(4)提高患者生活质量：综合管理不仅关注疾病控制，还注重患者生活质量和功能恢复；

(5)应对人口老龄化挑战：随着人口老龄化加剧，慢性病负担将进一步加重，需要综合管理策略应对。

慢性病综合管理的主要策略：

(1)多学科协作：组建包括医生、护士